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--  发布时间:2011/3/9 9:05:42
--  胆结石
胆结石
胆道是指由肝脏的左右肝管汇合成肝总管,再包括胆囊共同组成。胆道系统感染和胆石症包括胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆总管结石、肝内胆管结石和急性梗阻性化脓性胆管炎。胆石症的发病原因大致与以下三个因素有关:
①原发性胆汁理化性质紊乱。
②胆汁瘀滞。
③胆道系统感染或炎症。
近年来已得到重要依据指明胆汁原发性物理化学成分异常是胆石形成最重要因素。
临床主要症状有:
①寒战发热:继急性腹痛发作后,多数病人出现恶寒发热,病变在胆管出现寒战高热来势快。
②腹痛H:有结石而无梗阻,一般只有轻度钝痛、胀痛;有结石而且有梗阻就有阵发性绞痛,结石梗阻伴有感染时则为持续性疼痛,阵发性加重。
③黄疸H:约30%的病人伴有皮肤、巩膜黄染。通常是结石症炎症造成胆管堵塞,一般病变在胆囊时无黄疸或轻度黄疸。
诊断:
①胆囊结石:B超检查能明确诊断。
②急性胆囊炎:化验血象WBC、中性粒细胞明显升高。
③慢性胆囊炎:B超检查往往只提示胆囊壁毛糙,亦无增强光点。
④胆总管结石:B超或胆道造影(口服静脉造影),能明确结石的部位。
治疗:
急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作或胆总管结石均应去医院治疗,如慢性胆囊炎胆石症非急性发作期可采用情志疗法,体育疗法,按摩针灸等方法进行治疗。
预防:
保持乐观开朗的情绪是预防本病的关键所在。改变饮食结构,采用合理的膳食,荤素有机的搭配又是预防本病的一个重要方面。养成良好的爱好运动的习惯,适当参加体育锻炼,不要长期静坐或长时间看电视,以预防和减少本病的发生。