过劳 凡人过劳,脉必浮大不伦,若不安闲作息,必有吐血之症,法当滋补,方用 熟地 黄 白芍 白术(各伍两)山萸肆两 人叁 茯苓 五味子 麦冬(各叁两)神曲(壹两)砂仁 陈皮 当归(半斛)蜜丸,早晚滚水送下五钱, 日重夜轻 病重於日间,而发寒发热,较夜尤重,此症必须从天未明而先截之,方用人叁 枳壳 青皮 陈皮 半夏 甘草(各壹钱)黄 白术(各伍钱)当归(叁钱)柴胡(叁钱)乾姜(五分)水煎服。又方 熟地(壹两)人叁 陈皮 白芥子 甘草(各壹钱)白术(伍钱)柴胡(贰钱)水煎服。 夜重日轻 病重於夜间,而发热发寒,或寒少热多,或热少寒多,一到天明,便觉清爽一到黄昏,即觉沉重,此阴气虚甚也,方用 熟地(壹两)山萸(肆钱)当归 白芍 柴胡 生何首乌 麦冬 白芥子(各叁钱)鳖甲(伍钱)五味子 陈皮(各壹钱)水煎服,此方妙在用鳖甲,乃至阴之物,逢阴则入,遇阳则转,生何首乌直入阴经,亦攻邪气,白芥子去痰,又不耗真阴之气,有不奏功者乎,必须将黄昏时服,则阴气固,而邪气不敢入矣。 阴邪兼阳邪 此症亦发於夜间,亦发寒发热,无异纯阴邪气之症,但少少烦燥耳,不若阴症之常静也,法当於补阴之中,少加阳药一二味,使阳长阴消,自奏功如响矣,方用 熟地(壹两)山萸(肆钱)鳖甲 茯苓(各伍钱)当归 白术 白芥子 麦冬 五味子 生何首乌(各叁钱)人叁 柴胡(各贰钱)陈皮(壹钱)水煎服。 气血两虚 饮食不进,形容枯稿,补其气血益燥,补其血气益馁,助胃气而盗汗难止,补血脉而胸膈阻滞,法当气血同治,方用 人叁 白术 川芎 谷芽(各壹钱)麦冬(伍钱)甘草(捌分)当归 茯苓(各贰钱)熟地 白芍(各叁钱)陈皮 神曲(各伍分)水煎服,此治气血两补,与八珍汤同功,而胜於八珍汤者,妙在补中有调和之法耳。 气虚胃虚 人有病久而气虚者,必身体 弱,饮食不进,或大便溏泄,小便艰涩,方用 人叁(壹两)白术(伍钱)茯苓(叁钱)甘草 陈皮 车前子 泽泻(各壹钱)水煎服,此方用人叁为君者,开其胃气,盖胃为肾之关,关门不开,则上之饮食不能进,下之糟粕不能化,必用人叁以养胃土,茯苓车前以分消水气,如服此不效,兼服八味丸,最能实大肠而利膀胱也。 气虚饮食不消 饮食入胃,必须气充足,始能消化而生津液,今饮食不消,气虚也,方用 人叁(贰钱)黄 白术 茯苓 甘草(各叁钱)神曲 麦芽 陈皮(各伍分)山查(叁个)水煎服。伤曲食加来服子,有痰加半夏白芥子,各一钱,咳嗽加苏子一钱,桔梗二钱,伤风加柴胡二钱,夜卧不安,加炒枣仁二钱,胸中微痛,加枳壳五分,方内纯是开胃之品,又恐饮食难消,後加消导之品,则饮食化而津液生矣, 血虚面色黄瘦 出汗盗汗,夜卧常醒,不能润色以养筋是也,血虚自当补血,舍四物汤又何求耶,今不用四物汤,用 熟地(壹两)麦冬 枸杞(各叁钱)当归(伍钱)茜草(壹钱)桑叶(拾片)水煎服。此方妙在用桑叶,以补阴而生血,又妙在加茜草,则血得活而益生,况又济之归地麦冬大剂,以共生乎。 肺脾双亏 咳嗽不已,吐泻不已,此肺脾受伤也,人以咳嗽宜治肺,吐泻宜治脾,殊不知咳嗽由於脾气之衰,斡旋之令不行,则上为咳嗽矣,吐泻由於肺气之弱,清肃之令不行,始上吐而下泻矣,方用 人叁(壹钱伍分)麦冬 茯苓(各贰钱)车前子 甘草(各壹钱)柴胡 神曲 薏仁(各伍分)水煎服,此治脾治肺之药,合而用之,咳嗽吐泻之病各愈,所谓一方而两用之也。 肝肾两虚 肾水亏不能滋肝,则肝木抑郁而不舒,必有两胁饱闷之症,肝木不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰背难以服俯仰之症,此症必须肝肾同补,方用 熟地(壹两)山萸 当归 白芍(各伍钱)柴胡(贰钱)肉桂(壹钱)水煎服。熟地、山萸,补肾之药,归、芍、柴、桂,补肝之品,既云平补,似乎用药不宜有重轻,今补肝之药多於补肾者何,盖肾为肝之母,肝又为命门之母,岂有木旺而不生命门之火者哉。 心肾不交 肾,水藏也,心,火藏也,是心肾二经,为仇敌矣,似不可牵连而合治之也,不知心肾相克而实相须,肾无心之火则水寒,心无肾之水则火炽,心必得肾水以滋润,肾必得心火以温暖,如人惊惕不安,梦遗精泄,皆心肾不交之故,人以惊惕为心之病,我以为肾之病,人以梦泄为肾之病,我以为心之病,非颠倒也,实有至理焉,人果细心思之,自然明白,方用 熟地 白术(各伍两)山萸 人叁 茯神 枣仁炒 麦冬 柏子仁(各叁两)远志 菖蒲 五味子(各壹两)山药(叁钱)芡实(伍钱)蜜丸,每早晚温水送下五钱,此方之妙,治肾之药,少於治心之味,盖心君谧静,肾气自安,何至心动,此治肾正所以治心,治心即所以治肾也,所谓心肾相依。 精滑梦遗 此症人以为肾虚也,不独肾病也,心病也,宜心肾兼治,方用 熟地(半斛)山药 肉桂 鹿茸 炒枣仁 远志 杜仲 柏子仁 破故纸 五味子(各壹两)山萸 白术(各肆两)人叁 茯苓 麦冬 白芍 巴戟 肉苁蓉(各叁两)紫河车(壹副)砂仁(伍钱)附子(壹钱)蜜丸,早晚白水送下五钱,此方用熟地山药山萸之类,补肾也,巴戟、肉苁蓉、附子、鹿茸,补肾中之火也,可以已矣,而又必加人叁茯苓柏子仁麦冬远志枣仁者何也,盖肾火虚,由於心火虚也,使补肾火不补心火,则反增上焦枯渴,故欲补肾火,必须补心火,则水火相济也。 夜梦遗精 此症由於肾水耗竭,上不能通於心,中不能润於肝,下不能生於脾,以致玉关不闭,无梦且遗,法当补肾而少佐以益心肝脾之品,方用 熟地(壹两)山萸(肆钱)茯苓 白芍 生枣仁 当归 薏仁(各叁钱)白术(伍钱)茯神(贰钱)五味子 白芥子(各壹钱)肉桂 黄连(各伍分)水煎服,一剂止,十剂不犯。 遗精健忘 遗精,下病也,健忘,上病也,何以合治之而咸当乎,盖遗精虽是肾水之虚,而实本於君火之弱,今补其心君,则玉关不必闭而自闭矣,所谓一举而两得也,方用 人叁 芡实 麦冬 生枣仁 当归 山萸(各叁两)莲须(贰两)熟地(伍两)山药(肆两)柏子仁去油 远志 昌蒲 五味子(各壹两)蜜丸,每日服五钱,白水下。 倒饱中满 气虚不能食,食则倒满,方用 人叁 来服子 甘草(各壹钱)白术(贰钱)茯苓 山药(各叁钱)芡实 薏仁(各五钱)陈皮(叁分)水煎服 下喉虽则微胀,入腹渐觉爽快。 久虚缓补 久虚之人,气息奄奄,无不曰宜急治矣,不知气血大虚,骤加大补之剂,力量难任,必致胃口转膨胀,不如缓缓清补之也,方用 当归 茯苓 山药(各壹钱)白芍(贰钱)白术 枣仁(各伍分)人叁 陈皮 麦芽 炮姜 甘草(各叁分)水煎服,此方妙在以白芍为君,引叁苓入肝为佐,小小使令,徐徐奏功,使脾气渐实,胃口渐开,然後再用纯补之剂,先宜缓补之也,"如久饿之人,骤投以饭则饱死,须以薄粥徐徐饮之,同是一理〔 补气 右手脉大,气分之劳也,方用补气丸。人叁 黄 白芍(各三两),茯苓(肆两)白术(半斛)陈皮 五味子 白芥子 远志(各壹两)麦冬(贰两)灸甘草(捌钱)蜜丸,早服五钱,白水下。 补血 左手脉大,血分之劳也,方用补血丸 熟地 白芍(各半斛)山萸 当归(各肆两)枣仁 麦冬 白芥子 五味子(壹钱)砂仁 肉桂(各伍钱)蜜丸,晚服一两,白水下,如身热,去肉桂加地骨皮五钱。 出汗 人有病不宜汗多,若过出汗,恐其亡阳,不可不用药以敛之,方用 人叁 黄 当归(各壹两)桑叶(伍片)麦冬(叁钱)炒枣仁(壹钱)水煎服。 痨症 痨症既成,最难治者,必有虫生之以食人之气血也,若徒补其气血,而不入杀虫之药,则饮食入胃, 荫虫而不生气血,若但杀虫而不补气血,则五藏俱受伤,又何有生理哉,惟於大补之中,加杀虫之药,则元气既全,真阳未散,虫死而身安矣,方用 熟地 地栗粉 何首乌(各半斛)鳖甲 山药(各壹斛)神曲 麦冬(各伍两)桑叶(半斛)人叁 白微(各叁两)熟地为丸,每日白水送下五钱,半年虫从大便出矣。 1=标题= 痰嗽 古人所立治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也,如二陈汤,上中下久暂之痰皆治之,而其实无实效也,今立三方,痰病总不出其范围也。 初病之痰 伤风咳嗽吐痰是也,方用 陈皮 半夏 花粉 茯苓 苏子 甘草(各壹钱)水煎服。二剂而痰可消矣,此去上焦之痰,上焦之痰,原在胃中而不在肺,去其胃中之痰,而肺自然清肃,又何致火之上升哉。"此症医治不善,极易成劳,缘痰嗽皆责之於肺,伤风痰嗽是风伤肺也,若发散燥痰太过,则肺不敛必嗽愈甚,而上呛血丝,久则肺伤而肾炽,若寒凉滋润太过,则肺不舒必痰愈多,而气喘声痿,久则金冷而水寒,此方无此二弊,愿病者勿以小病而忽之也。〔 已病之痰 必观其色之白与黄而辨之,黄者火已退也,白者火正炽也,正炽者用寒凉之品,将退者用 逐之味,今一方而俱治之,方用 白术 白芥子(各叁钱)茯苓(伍钱)陈皮 甘草(各壹钱)枳壳(伍分)水煎服,有火加栀子,无火不必加。此方健脾去湿,治痰之在中焦者,也又方 白术 茯苓 薏仁至义尽(各五钱)陈皮(壹钱)益智(叁分)水煎服。有火加黄苓一钱,无火加乾姜一钱,甘草二分。此方健脾去湿而不耗气,二剂而痰自消也。 久病之痰 久病痰多,切不可作脾湿生痰论之,盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也,非肾水泛上为痰,即肾火沸腾为痰,当补肾以 逐之,方用 熟地 薏仁(各壹两)山药 山萸 麦冬 芡实(各伍钱)五味子 茯苓(各叁钱)益智仁(贰钱)车前子(壹钱)水煎服,此治水泛为痰之圣药也,若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾去湿而化痰,水入肾宫,自变为真精而不化痰矣,此治下焦之痰也,又方六味地黄汤,加麦冬五味子,实有奇功,无火加桂附。 滞痰 夫痰之滞,乃气之滞也, 不补气,而惟去其痰,未见痰去而病消也,方用 人叁 陈皮 花粉 白芥子(各壹钱)白术(贰钱)茯苓(叁钱)苏子(捌分)白蔻仁(贰粒)水煎服。 湿痰 治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先,而佐以化痰之品,乃克有效,方用 人叁壹两 茯苓 半夏 神曲(各叁钱)薏仁(伍钱)陈皮 甘草(各壹钱)水煎服,盖此方之中用神曲,人多不识,谓神曲乃消食之味,绝非化痰之品,不知痰之积聚稠粘,甚不易化,惟用此神曲以发之,则积聚稠粘开矣,继之以半夏、陈皮,可以奏功,然虽有陈半消痰,使不多用人叁,则痰难消,今有人叁以助气,又有薏仁茯苓,健脾去湿,而痰焉有不消者乎。 寒痰 人有气虚而痰寒者,即用前方加肉桂三钱、乾姜五分足之矣。 热痰 人有气虚而痰热者,方用 当归叁钱 白芍 麦冬 茯苓(各贰钱)甘草 白芥子 花粉 陈皮(各壹钱)神曲(叁分)水煎服。 老痰 凡痰在胸膈不化者,谓之老痰,方用 柴胡 茯苓 甘草 陈皮 丹皮 花粉(各壹钱)白芍 薏仁(各壹钱)白芥子(伍钱)水煎服。此方妙在百芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏,十剂而老痰可化矣。 顽痰 痰成而塞咽喉者,谓之顽痰,方用 贝母 半夏 茯苓(各叁钱)白术(伍钱)神曲(贰钱)甘草 桔梗 白矾 炙紫苑(各壹钱)水煎服。此方妙在贝母半夏同用,一燥一湿,使痰无处逃避,又有白矾消块,梗苑去邪,甘草调中,有不奏功者乎。 水泛为痰 肾中之水,有火则安,无火则泛,倘人过於入房,则水去而火亦去,久之则水虚而火亦虚,水无可藏之地,必泛上为痰矣,治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温,当於补肾之中,加大热之药,使水足以制火,火足以暖水,则水火有既济之道,自不上泛为痰矣,方用 熟地(壹两)山萸(伍钱)肉桂(贰钱)牛膝(叁钱)五味子(壹钱)水煎服,一剂而痰下行矣,二剂而痰自消矣。 中气又中痰 中气中痰,虽若中之异,而实中於气之虚也,气虚自然多痰,痰多必然耗气,虽分而实合也,方用 人叁 甘草(各壹两)半夏、南星 茯苓(各叁钱)附子(壹钱)水煎服。人叁原是气分之神剂,而亦消痰之妙药,半夏南星,虽逐痰之神品,而亦扶气之正药,附子甘草,一仁一勇,相济而成。 湿嗽 秋伤於湿,若用乌梅粟壳等味,断乎不效,方用 陈皮 当归 甘草 枳壳 桔梗(各壹钱)白术(贰钱)水煎服。三剂帖然矣,冬嗽皆秋伤於湿也,岂可拘於受寒乎。久嗽方用 人叁(伍钱)益智仁(伍分)白芍 枣仁(各叁钱)五味子 白芥子(各壹钱)水煎服。二剂後,服六味地黄丸。久嗽方用 瓜蒌仁(去油)乌梅(各伍钱)薄荷 甘草(各伍分)人叁(童便浸)五味子(酒蒸)寒水石火煅 杏仁 硼砂(各壹钱)贝母(叁两)胡桃仁(贰钱去油)蜜丸樱桃大,净绵包之,口中噙化,虚劳未曾失血,脉未数者,皆用之,无论老少神曲效,十粒见功,二十粒愈,又方用 人叁当归细茶各一钱,水煎,连渣嚼尽,一二剂即愈。 肺嗽兼补肾 肺嗽之症,本是肺虚,其补肺也明矣,奈何兼补肾乎,盖肺经之气,夜必归於肾,若肺金为心火所伤,必求救於其子,子若力量不足,将何以救其母哉,方用 熟地 麦冬(各壹钱)紫苑(伍分)山萸(肆钱)元叁(伍钱)苏子 牛膝(各壹钱)沙叁 天冬(各贰钱)水煎服。 1=标题= 喘症 气治法 气虚气实,不可不平之也,气实者非气实,乃正气虚而邪气实也,法当用补正之药,而加 逐之品,则正气足而邪气消矣,方用 人叁 白术 麻黄 半夏 甘草(各壹钱)柴胡(贰钱)白芍(叁钱)水煎服。推而广之,治气非一条也,气陷 补中益气汤可用,气衰 六君子汤可采,气寒 人叁白术附子汤可施,气虚则用四君子汤,气郁则用归脾汤,气热用生脉散,气喘用独叁汤,气动用二陈汤加人叁,气壅塞用射干汤,气逆用逍遥散,气虚则嬴弱,气实则壮盛,气虚用前方,实者另一方,白术 柴胡 甘草 栀子(各壹钱)茯苓(叁钱)白芍(贰钱)陈皮 枳壳(各伍分)山查(拾个)水煎服。 气喘 凡人气喘而上者,人以为气有馀也,殊不知气盛当作气虚看,有馀当作不足看,若认作肺气之盛,而用苏叶桔梗百部豆根之类,去生远矣,方用人叁(叁两)牛膝(叁钱)熟地 麦冬(各伍钱)山萸(肆钱)胡桃(叁个)枸杞 五味子(各壹钱)生姜(伍片)水煎服,一此方不治肺,而正所以治肺也,或疑人叁乃健脾土之药,既宜补肾,不宜多用人叁,不知肾水大虚,在一时不能遽生,非急补其气,则元阳一线必且断绝,况人叁少用则泛上,多用即下行,妙在用人叁三两,使下达病原,补气以生肾水,方中熟地、山萸之类,同气相求,直入命门,又何患其多哉,若病重之人,尤宜多加,但喘有初起之喘,有久病之喘,初起之喘多实邪,久病之喘多气虚,实邪喘者必抬肩,气虚喘者微微气息耳,此方治久病之喘,若初起之喘,四磨四七汤,一剂即止喘,不独肺气虚而肾水竭也。实喘方用 黄芩(贰钱)柴胡 甘草(各伍分)麦冬(叁钱)苏叶 乌药 半夏 山豆根(各壹钱)水煎服。一剂喘定,不必再剂也,凡实喘症,气大急,喉中必作声,肩必抬,似重而实轻也。 虚喘 大抵此等症,气少息,喉无声,肩不抬也,乃肾气大虚,脾气又复将绝,故奔冲而上,欲绝未绝也,方用救绝汤。人叁 熟地(各一两)山萸(三钱)牛膝 五味子 白芥子(各一钱)麦冬(五钱)水煎服。 气短似喘 此证似喘而非实喘也,若非实喘治之,立死,盖气短乃肾气虚耗,气冲上焦,壅塞於肺经不足之故也,方用人叁(二两)熟地(一两)山萸 牛膝 补骨脂 枸杞(各三钱)麦冬(五钱)胡桃(三个去皮)五味子(二钱)水煎服,三剂气平喘定。此方妙在用人叁之多,能下达气原,挽回於无何有之乡,又纯是补肺补肾之品,子母相生,水气自旺,则火气自安於故宅,不上冲於喉门矣。 抬肩大喘 人忽感风邪,寒入於肺,以致喘息肩抬气逆,痰吐不出,身不能卧,方用 柴胡 茯苓 麦冬 桔梗(各二钱)黄芩 当归 甘草 半夏 射干(各一钱)水煎服。此方妙在用柴胡射干桔梗,以发舒肺金之气,半夏以去痰,黄芩以去火,盖感寒邪,内必变为热证,故用黄芩以清解之,然徒用黄芩,虽曰清火,转足以遏抑其火,而火未必伏也,有射干桔梗柴胡一派辛散之品,则足以消火减邪矣。 肾寒气喘。 人有气喘不能卧,吐痰如涌泉者,舌不燥而喘不止,一卧即喘,此非外感之寒邪,乃肾中之寒气也,盖肾中无火,则水无所养,乃泛上而为痰,〔方用六味地黄汤〔,加桂附大剂饮之,盖人之卧,必肾气与肺气相安,而後河车之路,平安而无奔越也。 肾火扶肝上冲 凡人肾火,逆扶肝气而上冲,以致作喘,甚有吐红粉痰者,此又肾火炎,上以烧肺金,肺热不能克肝,而龙雷之火升腾矣,方用 沙叁 地骨皮(各壹两)麦冬(伍钱)丹皮(叁钱)甘草(叁分)桔梗(伍分)白芍(伍钱)白芥子(贰钱)水煎服,此方妙在地骨皮清骨中之火,沙叁丹皮以养阴,白芍平肝,麦冬清肺,甘草桔梗引入肺经,则痰消而喘定矣。 假热气喘吐痰 人有假热气喘吐痰者,人以为热而非热也,乃下元寒极,逼其火而上喘也,此最危急之症, 不急补其肾水与命门之火,则一线之微,必然断绝,方用 熟地(肆两)山药 麦冬(各叁两)五味子 牛膝(各壹两)附子 肉桂(各壹钱)水煎冷服,一剂而愈, 喘嗽 人有喘而且嗽者,人以为气虚而有风痰也,谁知是气虚不能归源於肾,而肝木挟之作祟乎,法当峻补其肾,少助以引火之品,则气自归源於肾,而喘嗽俱止,方用 人叁(壹两)熟地(贰两)麦冬(伍钱)茯苓(叁钱)牛膝 枸杞 白术 五味子 兔丝子(各壹钱)水煎服,连服几剂,必有大功,倘以四磨四七汤治之,则不效矣,贞元饮 此方专治喘而脉微涩者 熟地(叁两)当归(柒钱)甘草(壹钱)水煎服,妇人多此症。 1=标题= 吐血 阳症吐血 人有感暑伤气,忽然吐血盈盆,人以为阴虚也,不知阴虚吐血与阳虚不同,阴虚吐血,人安静无躁动,阳虚必大热作渴,欲饮冷水,舌必有刺,阴虚口不渴而舌胎滑也,法当清胃火,不必止血也,方用 人叁 当归 香薷 石膏(各叁钱)荆芥(壹钱)青蒿(伍钱)水煎服。此方乃阳症吐血之神曲剂也,方中虽有解暑之品,然补正多於解暑,去香薷一味,实可同治,但此方 可用一二剂,即改六味地黄汤。 大怒吐血 其吐也,或倾盆而出,或冲口而来,一时昏晕,死在顷刻,以止血治之,则气闷不安,以补血治之,则胸满不受,有变症蜂起而死者,不可不治之得法也,方用解血平气汤,白芍 当归(各贰两)炒荆芥 黑栀(各叁钱)红花(贰钱)柴胡(捌分)甘草(壹钱)水煎服。一剂而气平舒,二剂而血止息,三剂而病大愈,此症盖怒伤肝,不能平其气,以致吐血,若不先舒其气,而遽止血,则愈激动肝火之气,必气愈旺而血愈吐矣,方中用白芍平肝又舒气,荆芥柴胡引血归经,当归红花,生新去旧,安有不愈者哉。 吐血 此症人非以为火盛,即以为阴亏,用凉药以泻火,乃火愈退而血愈多,用滋阴之味,止血之品,仍不效,谁知是血不归经乎,治法当用补气之药,而佐以引血归经之味,不止血而血自止矣,方用 人叁(伍钱)当归(壹两)丹皮炒,黑芥穗(各叁钱)水煎服。一剂而止,此方妙在不专补血,而反去补气以补血,尤妙在不去止血,而去行血以止血,盖血逢寒则凝,逢散则归经,救死於呼吸之际,大有神曲功。"大凡吐血,多系不归经之血,因何腑何藏而发,腑藏之血,吐则立死,此自然之理也,火盛阴亏两层,世间误杀,奚止千百,寒凉滋阴之 ,轻则凝结而成病根,重则经阻而成乾血,此论此方,发菩提心,作当头棒喝也。〔 吐白血 血未有不红者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也,白沫何以名白血,以其状似蟹涎,无败痰存其中,实血而非痰也,若将所吐白沫,露於星光之下,一夜必变红矣,此沫出於肾,而肾火沸腾於咽喉,不得不吐者也,虽是白沫,而实肾中之精,岂特血而已哉, 不速治,则白沫变为绿痰,无可如何矣,方用 熟地 麦冬(各壹两)山药 山萸 茯苓(各伍钱)丹皮 泽泻(各贰钱)五味子(壹钱)水煎,日日服之。 血不归经 凡人血不归经,或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行於皮毛,中行於脏腑,内行於筋骨,上行於头目两手,下行於二便,一剂周身无非血路,一不归经,斯各处妄行,有孔则钻,有洞则泄,甚则呕吐,或见於皮毛,或出於齿缝,或渗於脐腹,或露於二便,皆宜顺其性以引之归经,方用 熟地 生地(各五钱)当归 白芍 麦冬(各叁钱)荆芥 川芎 甘草 茜草根(各一钱)水煎服。此方即四物汤加减,妙在用茜草引血归经。 三黑神曲奇散 丹皮(炒黑七分)黑栀(五分)真蒲黄(炒黑一钱二分)川芎(酒洗)贝母(各一钱)生地(酒洗)水二樽,童便藕汁各半樽,煎服。此方治吐血神效无比,二剂止。六味地黄汤加麦冬五味子,最能补肾滋肝,木得其养,则血有可藏之经,而不外泄,血证最宜服之。 1=标题= 呕吐 脾胃症辨 人有能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,当补脾,补脾尤宜补肾中之火,盖肾火能生脾土也,不能食,食之而安然者,乃脾不病而胃病也,不可补肾中之火,当补心火,盖心火能生胃土也,世人一见不饮食,动曰脾胃虚也,殊不知胃之虚寒,责之心,脾之虚寒,责之肾也,不可不辨也。 反胃大吐 大吐之症,舌有芒刺,双目红肿,人以为热也,谁知是肾水之亏乎,盖脾胃必借肾水而滋润,肾水一亏,则脾胃之火,沸腾而上,以致目红肿而舌芒刺也,但此症时躁时静,时欲饮水,及水到又不欲饮,即强之饮亦不甚快,此乃上假热而下真寒也,宜六味地黄汤加桂附,水煎服。外治法,先以手擦其足心,使之极热,然後用附子壹个煎汤,用鹅翎扫之,随乾随扫,少顷即不吐矣,後以六味地黄汤,大剂饮之,即安然也,或逍遥散加黄连,亦立止也,无如世医以杂药投之,而成噎嗝矣,方用 熟地(贰两)山萸 元叁(各壹两)当归(伍钱)五味子(贰钱)牛膝 白芥子(各叁钱)水煎服,盖肾水不足,则大肠必乾而细,饮食入胃,难於下行,故反而上吐矣。 寒邪犯肾大吐 寒入肾宫,将脾胃之水,挟之尽出,手足厥逆,小腹痛不可忍,以热物熨之少快,否则寒冷难支,人多以为胃病,其实肾病也,方用 附子(壹个)白术(肆两)肉桂(壹钱)乾姜(叁钱)人叁(叁两)水煎服。此药下喉,便觉吐定,煎渣再服,安然如故。 呕吐 世人皆以呕吐为胃虚,谁知由於肾虚乎,故治吐不效,为窥见病之根也,方用 人叁 芡实(各叁钱)白术 薏仁(各伍钱)砂仁(伍粒)吴萸(伍分)水煎服。 火吐 此症若降火,则火由脾而入於大肠,必变为便血之症,法宜清火止吐,方用 茯苓(壹两)人叁(贰钱)砂仁(伍粒)黄连(叁钱)水煎服。 寒吐 此症若降寒,则又引入肾而流於膀胱,必变为遗尿之症,法宜散寒止吐,方用白术(贰两)人叁(伍钱)附子 乾姜(各壹钱)丁香(伍分)水煎服。此方散寒而用补脾之品,则寒不能上越,而亦不得下行,势不能不从脐出也。 胃吐 此症由於脾虚,脾气不得下行,自必上反而吐,补脾则胃安,方用 人叁 茯苓(各叁钱)白术(伍钱)甘草 肉桂 神曲 半夏(各壹钱)砂仁(叁粒)水煎服。此方治胃病,以补脾者何也,盖胃为脾之关,关门之沸腾,由於关中之溃乱,欲使关外之安静,必先使关中之安宁,况方中砂仁半夏神曲 等味,全是止吐之品,有不奏功者乎,此脾胃两补之法也。 反胃 人有食入而即出者,乃肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也,方用 熟地(贰两)山萸 茯苓 麦冬(各伍钱)山药(壹两)泽泻 丹皮(各叁钱)五味子(贰钱)水煎服。此症又有食久而反出者,乃肾火虚不能温脾,故脾寒而反出也,方用 熟地(贰两)山萸(壹两)山药(陆钱)泽泻(贰钱)茯苓 丹皮 附子 肉桂(各叁钱)水煎服。"此即八味地黄,也可用生地桂枝〔 胃寒 心肾兼补,治脾胃两虚者固效,若单胃之虚寒,自宜独治心之为妙,方用 人叁 远志(各壹两)白术 茯苓 莲子 白芍(各叁两)菖蒲 良姜 枣仁(各伍钱)半夏 附子 白芥子(各叁钱)山药(肆钱)蜜丸,每日白水送下五钱 肾寒吐泻心寒胃弱 此症由於心寒胃弱,呕吐不已,食久而出是也,下痢不止,五更时痛泻三五次者是也,人以为脾胃之寒,服脾胃之药而不效者何也,盖胃为肾之关,而脾为肾之海,胃气弱,不补命门之火,则心包寒甚,何以生胃土而消谷食,脾气弱不补命门之火,则下焦虚冷,何以化饮食而生精华,故补脾胃,莫急於补肾也。方用 熟地 茯苓 人叁(各叁两)山萸(贰两)山药(肆两)附子 肉桂 五味子(各壹两)吴萸(伍钱)蜜丸,每日空心白水送下五钱。 1=标题= 臌症 水臌 此症满身皆水,按之如泥者,是若不急治,水流四肢,不得从膀胱出,则为死症矣,方用决流汤。黑丑 甘草(各贰钱)肉桂(叁分)车前(壹两)水煎服。一剂水流斗馀,二剂全愈,断勿与三剂也,与三剂反杀之矣,盖二丑甘遂,最善利水,又加肉桂车前子,引火以入膀胱,利水而不走气,不使牛遂之过猛也,二剂之後,须改五苓散,调理二剂,再用六君子汤补脾可也,忌食盐,犯之则不救矣。"诸臌症最忌宽中市医多用五皮饮描头画角百无一效〔 气臌 此症气虚作肿,似水而实非水也,但按之不如泥耳,必先从脚面上肿起,後渐肿至身上,於是头面皆肿者有之,此即谓之气臌,宜於健脾行气之中,加引水之品,若以治水臌治之,是速之死也,方用 白术 茯苓 薏仁(各壹两)甘草 肉桂(各壹分)枳壳(伍分)人叁 神曲 车前子 萝卜子(各壹钱)山药(伍钱)水煎服。初服若觉有碍,久之自有大功,三十剂而愈矣,亦忌食盐秋石。
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