主题：醫方集解一

醫方集解一
清·汪昂撰

建檔：中國醫藥學院中醫研究所 張 鴻所長
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　 補養之劑（補著，補其所不足也，養者，栽培之，將護之，使得生遂條達，而不受戕賊之患也，人之氣稟，罕得其平，有偏於陽而陰不足者，有偏於陰而陽不足者，故必假藥以滋助之，而又須優遊安舒，假之歲月，使氣血歸於和平，乃能形神俱茂，而疾病不生也，經曰，聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，夫病已成而後藥之，亂已成後治之，譬猶渴而穿井，倆而鑄兵，不亦晚乎，故先補養，然補養非旦夕可效，故以丸劑居前，湯劑居後。）
六味地黃丸（補真陰，除百病，錢氏仲陽因仲景八味丸減去桂附，以治小兒，以小兒純陽，故減桂附，今用通治大小證。）治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰。（仲景曰，氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之，丹溪曰，久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補血以制相火，其痰自除。）發熱 嗽。（腎虛則移熱於肺而 嗽，按之至骨，其熱烙手，骨困不任為腎熱。）頭暈目眩。（直指方雲，淫欲過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也，吐衄崩漏，脾不攝血，致血妄行，此血頭暈。）耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等證。（諸證皆由腎水不足，虛火上炎所致，詳注分見各門。）地黃（砂仁酒拌九蒸九曬八兩）、山茱肉（酒潤）、山藥（四兩）、茯苓（拌乳）、丹皮、澤瀉（三兩）、蜜丸，空心鹽湯下，冬酒下，錢氏加減法，血虛陰衰，熟地為君，精滑頭昏，山茱為君，小便或多或少，或赤或白，茯苓為君，小便淋瀝，澤瀉為君，心虛火盛及有瘀血，丹皮為君，脾胃虛弱，皮膚乾澀，山藥為君，言為君者，其分用八兩，地黃只用臣分兩。此足少陰厥陰藥也，熟地滋陰補腎，生血生精，山茱溫肝逐風，澀精秘氣，牡丹瀉君相之伏火，涼血退蒸。（李時珍曰，伏火即陰火也，陰火即相火也，世人專以黃蘖治相火，不知丹皮之功更勝也，丹者南方火色，牡而非牝，屬陽故能入腎，瀉陰火，退無汗之骨蒸。）山藥清虛熱於肺脾，補脾固腎。（能澀精。）茯苓滲脾中濕熱，而通腎交心，澤瀉瀉膀胱水邪，而聰耳明目。（解見後注。）六經備治，而功專腎肝，寒燥不偏，而補兼氣血，苟能常服，其功未易殫述也。（或謂腎氣丸為補水之劑，以熟地大補精血故也，不知精血足則真陽自生，況山藥茱萸，皆能澀精固氣，氣者火也，水中之火，乃為真陽，此劑水火兼補，不寒不燥，至平淡，至神奇也，或曰腎氣丸實補肝藥也，腎為肝母，子虛則補母之義，古雲，肝腎之病，同一治也，昂按腎氣丸熟地溫而丹皮涼，山藥澀而茯苓滲，山茱收而澤瀉瀉，補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之神奇，所以為古今不易之良方也，即有加減，不過一二味，極三四味而止，今人多揀本草補藥，任意加入，有補無瀉，且客倍於主，責成不專，而六味之功反退處於虛位，失制方之本旨矣，此後世庸師之誤也，李士材曰，用此方者，有四失，地黃非懷慶則力薄，蒸曬非九次則不熟，或疑地黃之滯而減之，則君主弱，或惡澤瀉之瀉而減之，則使力薄，故歸咎於藥之無功，毋乃愚乎，按擇瀉本經雲聰耳明目，為其能滲下焦之濕熱也，濕熱既除，則清氣上行，故能養五臟，起陰氣補虛損，止頭旋，有聰耳明目之功，是以古方用之，今人多以昏目疑之，蓋服之太多，則腎水過利而目昏，若古方配合，多寡適宜，未易增減也。本方煎服名六味地黃湯，治同。（趙養葵作醫貫，專用此湯大劑治病，且雲即以傷寒口渴言之，邪熱入於胃府，消耗津液，故渴，恐胃汁乾，急下之以存津液，其次者，但雲欲飲水者不可不與，不可多與，別無治法，縱有治者，徒知以芩連梔蘖麥冬五味花粉，甚則石膏知母，此皆有形之水，以沃無形之火，安能滋腎肝之真陰乎，若以六味地黃大劑服之，其渴立愈，何至傳至少陰而成燥實堅之證乎，昂按以地黃湯治傷寒，亦趙氏之創見也。）本方加附子肉各一兩，名桂附八味丸。（崔氏）治相火不足，虛羸少氣，王冰所謂益火之原以消陰翳也，尺脈弱者宜之。（李士材曰，腎有兩枚，皆屬於水，初無水火之別，仙經曰，兩腎一般無二樣，中間一點是陽精，兩腎中間，穴名命門，相火所居也，一陽生於二陰之間，所以成乎坎而位於北也，李時珍曰，命門為藏精系胞之物，其體非脂非肉，自膜裹之，在脊骨第七節兩腎中央，系著於脊，下通二腎，上通心肺貫腦，為生命之原，相火之主，精氣之府，人物皆有之，生人生物，皆由此出，內經所謂七節之旁中有小心是也，以相火能代心君行事，故曰小心，昂按，男女媾精，皆非稟此命火以結胎，人之窮通壽夭，皆根於此，乃先天無形之火，所以主雲為而應萬事，蒸糟粕而化精微者也，無此真陽之火，則神機滅息，生氣消亡矣，惟附子肉桂，能入腎命之間而補之，故加入六味丸中，為補火之劑，有腎虛火不歸經，大熱煩渴，目赤唇裂，舌上生刺，喉如煙火，足心如烙，脈洪大無倫，按之微弱者，宜十全大補湯，吞八味丸，或間燥熱如此，複投桂附，不以火濟火乎，曰，心包相火附於命門，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火無所附，故厥而上炎，且火從腎出，是水中之火也，火可以水折，水中之火，不可以水折，桂附與火同氣而味辛，能開腠理，致津液，通氣道，據其窟宅而招之，同氣相求，火必下降矣，然則桂附者，固治相火之正藥歟，八味丸用澤瀉，寇宗 謂其接引桂附，歸就腎經，李時珍曰，非接引也，茯苓澤瀉，皆取其瀉膀胱之邪氣也，古人用補藥必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一闔一辟，此乃玄妙，後世不知此理，尊一於補，必致偏勝之害矣，漢武帝病消渴，曾服此丸，喻嘉言曰，下消之證，飲水一鬥，小便亦一鬥，故用此以折其水，使不順趨，夫腎水下趨則消，腎水不上騰則渴，舍此安從治哉，金匱又用此方治腳氣，上入少腹不仁，又治婦人轉胞，小便不通，更其名為腎氣丸，蓋取收攝腎氣歸元之義。）本方加黃蘖知母各二兩，名知蘖八味丸，治陰虛火動，骨痿髓枯，王冰所謂壯水之主以制陽光也，尺脈旺者宜之。（此以補天一所生之水也，朱丹溪曰，君火者，心火也，人火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以制之，相火也，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水濕折之，當從其類而伏之，惟黃蘖之屬可以降之，按知蘖八味丸與桂附八味丸，寒熱相反，而服之者皆能有功，緣人之氣稟不同，故補陰補陽，各有攸當，藥者原為補偏救弊而設也，醫貫曰左尺脈虛細數者，是腎之真陰不足，宜六味丸以補陰，右尺脈沉細數者，是命之相火不足，宜八味丸以補陽，至於兩尺微弱，是陰陽俱虛，宜十補丸，此皆滋先天化源，自世之補陰者，率用知蘖反戕脾胃，多致不起，不能無憾，故特表而出之，又曰，王節齋雲，凡酒色過度，損傷肺腎真陰者，不可過服三 ，服多者死，蓋恐陽旺而陰消也，自此說行而世之治陰虛 嗽者，視三 如砒鴆，以知蘖為靈丹，使患此證者，百無一生，良可悲也，蓋病起房勞，真陰虧損，陰虛火上故 ，當先以六味丸之類補其真陰，使水升火降，隨以三 救肺之品，補腎之母，使金水相生，則病易愈矣，世之用寒涼者，固不足齒，間有知用三 者，不知先壯水以制火，而遽投三 以補陽，反使陽火旺而金益受傷，此不知後先之著者也。）本方加桂一兩，名七味地黃丸，引無根之火，降而歸元，本方加五味三兩，名都氣丸，治勞嗽，（益肺之源以生腎水，再加桂亦治消渴。）本方加五味二兩，麥冬三兩，名八仙長壽丸，再加紫河車一具，並治虛損勞熱。（河車名混沌皮，本人之血氣所生，故能大補氣血）本方加杜仲（姜炒）牛膝（酒洗）各二兩，治腎虛腰膝酸痛。本方去澤瀉，加益智仁三兩，（鹽酒炒）治小便頻數，（益智辛熱，澀精固氣。）本方用熟地二兩，山藥、山茱、丹皮歸尾、五味、柴胡、各五錢，茯神、澤瀉、各二錢半，蜜丸，朱砂為衣，名益陰腎氣丸。（即明目地黃丸，東垣）治腎虛目昏。（加柴胡者，所以升陽於上也）桂附八味丸，加車前牛膝，名腎氣丸，（金匱）治蠱脹，（別見濕門）。
七寶美髯丹（補肝腎邵應節）治氣血不足，羸弱，周 ，腎虛無子，消渴，淋瀝，遺精崩帶，癰瘡，痔腫等證。（周 ，周身痿痹也，由氣血不足，無子由腎冷精衰，消渴淋瀝，由水不制火，遺精由心腎不交，崩帶瘡痔，由營血不調。何首烏（大者赤白各一斤去皮切片黑豆拌九蒸九曬）白茯苓（乳拌）牛膝（酒浸同首烏第七次蒸至第九次）當歸（酒洗）枸杞（酒浸）菟絲子（酒浸蒸各半斤）破故紙（黑芝麻拌炒四兩淨）蜜丸，鹽湯或酒下，並忌鐵器。此足少陰厥陰藥也，何首烏澀精固氣，補肝堅腎為君，茯苓交心腎而滲脾濕，牛膝強筋骨而益下焦，當歸辛溫以養血，枸杞甘寒而補水，菟絲子益三陰而強衛氣，補骨脂助命火而暖丹田，此皆固本之藥，使榮衛調適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也。（何首烏流傳雖久，服者尚寡，明嘉靖間方士邵應節進此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行於世，昂按地黃何首烏皆君藥也，故六味丸以地黃為君，七寶丹以何首烏為君，各有配合，未可同類而共施也，即有加減，當各依本方隨病而施損益，今人多以何首烏加入地黃丸中，合兩方為一方，是一藥二君，安所適從乎，失制方之本旨矣。
還少丹（陰陽平補楊氏）治脾腎虛寒，血氣羸乏，不思飲食，發熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮痛等證。（腎為先天之根本，脾為後天之根本，二本有傷，則見上項諸證，故未老而先衰，二本既固，則老可還少矣。）熟地黃（二兩）、山藥、牛膝（酒浸）、枸杞（酒浸兩半）、山茱肉、茯苓（乳拌）、杜仲（薑汁炒斷絲）、遠志（去心）、五味子（炒）、楮實（酒蒸）、小茴香（炒）、巴戟天（酒浸）、肉蓯蓉（酒浸一兩）、石菖蒲（五錢）、加棗肉蜜丸，鹽湯或酒下。一方茯苓換茯神，加川續斷，名打老兒丸。（婦人年過百歲，打其老兒子，不肯服此丸。）此手足少陰足太陰藥也，兩腎中間有命火，乃先天之真陽，人之日用雲為，皆此火也，此火衰微，則無以薰蒸脾胃，飲食減少，而精氣日衰矣，蓯蓉巴戟，能入腎經血分，茴香能入腎經氣分，同補命門相火之不足，火旺則土強而脾能健運矣，熟地枸杞，補水之藥，水足則有以濟火，而不亢不害矣，杜仲牛膝，補腰膝以助腎，茯苓山藥，滲濕熱以助脾，山茱五味，生肺液而固精，遠志菖蒲，通心氣以交腎，（遺精白濁，由於心腎不交。）大棗補氣益血，潤肺強脾，楮實助陽補虛，充肌壯骨，此水火平調，脾腎交補之劑也。丹溪去楮實，更名滋陰大補丸。（此陰陽平補之劑，而曰滋陰者，腎為陰髒也。）
黑地黃丸（健脾補腎）治脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面色青黃，（此脾腎兩傷之證。）亦治血虛久痔。（氣不攝血則妄行，濕熱下流則成痔，潔古曰，此治血虛久痔之聖藥。）蒼術（油浸）、熟地黃（一斤）、五味子（半斤）、乾薑（春冬一兩秋七錢夏五錢）、棗肉丸，米飲或酒下。此足太陰少陰藥也，喻嘉言曰，此方以蒼術為君，地黃為臣，五味為佐，乾薑為使，治脾腎兩髒之虛，而去脾濕，除腎燥，兩擅其長，超超元箸，視後人之脾腎雙補，藥味龐雜者，相去不已遠耶。
虎潛丸（補陰）治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱，（肝主筋，血不足，則筋痿，腎主骨，精不足，則骨痿故步履為艱也，人之一身，陽常有餘，陰常不足，骨蒸勞熱，本乎陰虛。）、黃蘖（鹽酒炒）、知母（鹽酒炒）、熟地黃（三兩）、虎脛骨（酥灸一兩）、龜板（酥炙四兩）、瑣陽（酒潤）、當歸（酒洗兩半）、牛膝（酒蒸）、白芍（酒炒）、陳皮（鹽水潤二兩）、羯羊肉酒煮爛，搗丸，鹽湯下，冬加乾薑一兩，丹溪加乾姜，白術，茯苓，甘草，五味，菟絲，紫河車，名補益丸，治痿，一方加龍骨，名龍虎濟陰丹，治遺泄，此足少陰藥也，黃蘖知母熟地，所以壯腎水而滋陰，當歸芍藥牛膝，所以補肝虛而養血，牛膝又能引諸藥下行，以壯筋骨，蓋肝腎同一治也，龜得陰氣最厚，故以補陰而為君虎得陰氣最強，故以健骨而為佐，用脛骨者，虎雖死猶立不僕，其氣力皆在前脛，故用以入足，從其類也，瑣陽益精壯陽，養筋潤燥，然數者皆血藥，故又加陳皮以利氣，加乾姜以通陽，羊肉甘熱屬火而大補，亦以味補精以形補形之義，使氣血交通，陰陽相濟也，名虎潛者，虎陰類，潛藏也，一名補陰丸，蓋補陰所以稱陽也。（凡陽勝者不必瀉陽，只補其陰以配陽，使水火均平，自無偏勝之患也。）
天真丸（補氣血）治一切亡血過多，形槁肢羸，飲食不進，腸胃滑泄，津液枯竭，久服生血益氣，暖胃駐顏。精羊肉（七斤去筋膜脂皮批開入下藥末）、肉蓯蓉、山藥（濕者十兩）、當歸（十二兩酒洗）、天冬（去心一斤）、為末，安羊肉內，縛定，用無灰酒四瓶，煮令酒乾，入水二鬥，煮爛，再入後藥，黃 （五兩）、人三（三兩）、白術（二兩）為末，糯米飯作餅，培乾，和丸，溫酒下，如難丸，用蒸餅杵丸。此手足太陰藥也，喻嘉言曰，此方可謂長於用補矣，人三羊肉同功，（十劑曰補可去弱，人三羊肉之屬是也，人三補氣，羊肉補形。）而蓯蓉山藥為男子之佳珍，合之當歸養榮，黃 益衛，天冬保肺白術健脾，而其制法尤精允為補方之首。
三才封髓丹（補脾肺腎撥萃）降心火，益腎水，滋陰養血，潤而不燥。天門冬、熟地黃（二兩）、人三（一兩）、黃蘖（酒炒三兩）、砂仁（兩半）、甘草（炙七錢半）、麵糊丸，用蓯蓉五錢，切片，酒一大盞，浸一宿，次日煎湯送下。此手足太陰足少陰藥也，天冬以補肺生水，人三以補脾益氣，熟地以補腎滋陰，以藥有天地人之名，而補亦在上中下之分，使天地位育，三贊居中，故曰三才也，喻嘉言曰，加黃蘖以入腎滋陰，砂仁以入脾行滯，甘草以少變天冬黃蘖之苦，俾合人三建立中氣，以伸三兩之權，殊非好為增益成方之比也。本方除後三味等分煎，名三才湯，治脾肺虛勞 嗽，本方除前三味，名鳳髓丹，治心火旺盛，腎精不固，易於施泄。
大造丸（肺腎虛損吳球）治虛損勞傷， 嗽潮熱。（虛損一損肺，皮槁毛落，二損心，血液衰少，三損脾，飲食不為肌膚，四損肝，筋緩不自收持，五損腎，骨痿不起於労錋五勞者，志勞，思勞，心勞，憂勞，痰勞也，七傷者，大飽傷脾，大怒傷肝，強力舉重，久坐濕地傷腎，形寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風雨寒暑傷形，大恐不節傷志也，肺為氣所出入之道，內有所傷，五臟之邪上逆於肺，則 嗽，潮熱者如潮水之有本，晝熱夜靜者為陽盛，晝靜夜熱者為陰虛，難經雲，損其肺者益其氣，損其心者調其榮，損其脾者調其飲食，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。紫河車（一具）、敗龜板（二兩童便浸三日酥炙黃）、黃蘖（鹽酒炒）、杜仲（酥炙兩半）、牛膝（酒浸）、天冬（去心）、麥冬（去心）、人三（一兩）、地黃（二兩茯苓砂仁六錢同煮去之）、夏加五味子，酒米糊丸，鹽湯下，冬酒下，女人去龜板，加當歸，乳煮糊丸，此手太陰足少陰藥也，河車本血氣所生，大補氣血為君，敗龜板陰氣最全，黃蘖稟陰氣最厚，滋陰補水為臣，杜仲潤腎補腰，（腰者腎之府。）牛膝強筋壯骨，地黃養陰退熱，制以茯苓砂仁，入少陰而益腎精，二冬降火清金，合之人三五味，能生脈而補肺氣，大要以金水為生化之原，合補之以成大造之功也。
補天丸（腎損丹溪）治氣血衰弱，六脈細數虛勞之證。紫河車（一具）、黃蘖（酒炒）、龜板（酥炙三兩）、杜仲（薑汁炒）、牛膝（酒浸二兩）、陳皮（一兩）、冬加乾姜五錢，夏加炒五味子一兩，酒糊為丸。（此即前方陳皮而除肺家藥）此足少陰藥也，黃蘖龜板，滋腎之藥，杜仲牛膝，腰膝之藥，皆以補腎而強陰也，河車名曰混沌皮，用氣血以補氣血，假後天以濟先天，故曰補天，加陳皮者，於補血之中而兼調其氣也，冬月寒水用事，故加乾姜以助陽，夏月火旺爍金，故加五味以保肺。
人三固本丸（肺勞）治肺勞虛熱。（肺主氣，氣者人身之根本也，肺氣既虛，火又克之，則成肺勞而發熱，有 嗽咯血肺痿諸證也。人三（二兩）、天冬（炒）、麥冬（炒）、生地黃、熟地黃（四兩）、蜜丸。此手太陰足少陰藥也，肺主氣，而氣根于丹田，（腎部）故肺腎為子母之髒，必水能制火，而後火不刑金也，二冬清肺熱，二地益腎水，人三大補元氣，氣者水之母也，人三之用，無所不宜，以氣藥引之則補陽，以血藥引之亦補陰也。
三乳丸（氣血交補）大補氣血。人三末、人乳粉、等分蜜丸，頓乳取粉法，取無病年少婦人乳，用銀瓢或錫瓢，傾乳少許，浮滾水上頓，再浮冷水上立乾，刮取粉用，如攤粉皮法。（按人乳乃陰血所化，服之潤燥降火，益血補虛，所謂以人補人也，然能濕脾，滑腸，膩膈，久服亦有不相宜者，惟制為粉，則有益無損，須用一人婦人之乳為佳，乳雜則其氣雜，又須旋用，經久則油膻。）此手足太陰足厥陰藥也，人三大補元氣，人乳本血液化成，用之以交補氣血，實平淡之神奇也。
天王補心丹（補心、終南宣律師課誦勞心夢天王授以此方故名）治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等證。（心也者，君主之官也，神明出焉，思慮過度，耗其心血，則神明傷而成心勞，故怔忡健忘也，汗者心之液，心煩熱故多汗，心主血，血不足故大便燥而秘，或時溏者，心火不能生脾土也，舌者心之苗，虛火上炎，故口舌生瘡，怔忡者，心惕惕然動不自安也，丹溪曰，怔忡大勽? P痰，經曰，血並於下，氣並於上，亂而善忘，又曰，盛怒傷志，志傷善忘，又曰，靜則神藏，躁則消亡，人不耐於事物之擾，擾其血氣之陰者將竭，故失其清明之體而善忘也，夫藥固有安心養血之功，不若寧神靜慮，返觀內守為尤勝也。生地（四兩酒洗）、人三（炒）、丹三（炒）、茯苓（一用茯神）、桔梗、遠志（炒五錢）、酸棗仁（炒）、柏子仁（炒研去油）、天冬（炒）、麥冬（炒）、當歸（酒洗）、五味子（一兩炒）、蜜丸，彈子大，朱砂為方，臨臥燈心湯下一丸，或噙含化，一方有石菖蒲四錢，（菖蒲辛香，開心除痰。）無五味子，一方有甘草。此手少陰藥也，生地元三，北方之藥，補水所以制火，取既濟之義也，丹三當歸，所以生心血，血生於氣，人三茯芩，所以益心氣，人三合麥冬五味，又為生脈散，蓋心主脈，肺為心之華蓋而朝百脈，（百脈皆朝於肺）補肺生脈，（脈即血也）所以使天氣下降也，（天氣下降，地氣上騰，萬物乃生）天冬苦入心而寒瀉火，與麥冬同為滋水潤燥之劑，遠志棗仁柏仁，所以養心神，而棗仁五味，酸以收之，又以斂心氣之耗散也，桔梗清肺利膈，取其載藥上浮而歸於心，故以為使，朱砂色赤入心，寒瀉熱而重寧神，讀書之人，所當常服。
孔聖枕中丹（補心腎千金）治讀書善忘，久服飲人聰明。（讀書易忘者，心血不足，而痰與火亂其神明也。）敗龜板（酥炙）、龍骨（研末入雞腹煮一宿）、遠志、九節菖蒲各等分為末，每服酒調一錢，日三服。此手足少陰藥也，龜者介蟲之長，陰物之至靈者也，龍者鱗蟲之長，陽物之至靈者也，借二物之陰陽，以補吾身之陰陽，假二物之靈氣，以助吾心之靈氣也，又人之精與志，皆藏於腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘也，遠志苦泄熱而辛散鬱，能通腎氣上達于心，強志益智，菖蒲辛散肝而香舒脾，能開心孔而利九竅，去濕除痰，（菖蒲為水草之精英，神仙之靈藥），又龜能補腎，（元武龜蛇屬腎，腎藏志。）龍能鎮肝（青龍屬肝肝藏魂。）使痰火散而心肝甯，則聰明開而記憶強矣。
大補陰丸（補陰丹溪）治水虧火炎，耳鳴耳聾， 逆虛熱，（耳為腎竅，耳嗚耳聾，皆屬腎虛，水不制火，木挾心勢沖逆而上，則為 逆，則今之呃忒也。）腎脈洪大，不能受峻補者。黃蘖（鹽酒炒）、知母（鹽水炒四兩）、熟地黃（酒蒸）、敗龜板（酥炙六兩）、豬脊髓和蜜丸。鹽湯下，此足少陰藥也。四者皆滋陰補腎之藥，補水即所以降火，所謂壯水之主以制陽光是也，加脊髓者，取其能通腎命，以骨入骨，以髓補髓也。（人身腎命，系於脊骨）
滋腎丸（補水，又名通關丸東垣）治腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿陰汗，沖脈上沖而喘，及下焦邪熱，口不渴而小便秘。（腎中有水有火，水不足則火獨治，故虛熱，肝腎虛而濕熱壅于下焦，故腳膝無力，陰痿陰汗，沖脈起于三陰之交，直沖而上至胸，水不制火，故氣逆上而喘，便秘有不渴，解見後。）黃蘖（酒炒二兩）、知母（酒炒一兩）、桂（一錢）、蜜丸。此足少陰藥也，水不勝火，法當壯水以制陽光，黃蘖苦寒微辛，瀉膀胱相火，補腎水不足，入腎經血分，知母辛苦寒滑，上清肺金而降火，下潤腎燥而滋陰，入腎經氣分，故二藥每相須而行，為補水之良劑，肉桂辛熱，假之反佐，為少陰引經，寒因熱用也。（李東垣曰，經曰，氣日大於人迎四倍，名日關，關則不得小便，人迎大於氣口四倍，名曰格，格則吐逆，關者甚熱之氣，格者甚寒之氣，是關無出之由，格無入之理也，小便者，足太陽膀胱所主，生於肺金，肺中伏熱水不能生，是絕小便之源也，渴而小便不通者，肺氣不得降是也，故用清燥金之正化，氣薄淡滲之藥，瀉火而清肺，滋水之化源也，若熱在下焦而不渴，是絕其流而溺不泄也，須用氣味俱厚，陰中之陰之藥治之，王善夫病小便不通，漸成中滿，腹堅如石，腿裂出水，夜不得眠，不能飲食，請餘診治，歸而至日不寐，因記素問雲，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，又雲膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，此病癃秘，是無陰則陽無以化也，此因膏梁積熱，損傷腎水，火又逆上而為嘔噦，內關外格之證悉具，死在旦夕矣，遂處此方大苦寒之劑，黃蘖知母各一兩，桂一錢為引，須臾前陰如刀刺火熱，溺如瀑泉，腫脹遂消，此證一在上焦氣分而渴，一在下焦血分而不渴，二者之殊至易辨耳，又雲，凡病在下焦皆不渴，血中有濕，故不渴也，若膀胱陽虛，陰無以化，又當用八味腎氣丸，按消渴證以渴為主，而分氣血，故血分亦有渴者，淋證以淋為主，而分氣血，故血分有不渴者。本方去桂名療腎滋本丸，治腎虛目昏，本方去桂加黃連，名黃蘖滋腎丸，治上熱下冷，水衰心煩，（上熱下冷，陽極似陰也。）單黃柏一味，名大補丸，治腎膀胱虛熱，（氣虛者用四君子湯下，血虛者四物湯下。）腰股痛而足心熱，為末，薑汁酒調服，名潛行散，治痛風腰以下濕熱流注。
斑龍丸（補陽）治虛損，理百病，駐顏益壽。鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、柏子仁、熟地黃、等分為末，酒化膠為丸，一方加補骨脂，一方加鹿茸、肉蓯蓉、陽起石、附子、黃 、當歸、棗仁（炒）、辰砂、亦名斑龍丸。（此峻補氣血之劑，陽虛者宜之，若真陰虧損，虛火上乘者，不可輕投，恐反涸其水。）此手足少陰藥也，鹿角膠霜、菟絲、熟地、皆腎經血分藥也，大補精髓，柏子仁入心而養心氣，又能入腎而潤腎燥，使心腎相交，心志旺而神魂安，精髓充而筋骨壯，去病益壽，不亦宜乎。（鹿一名斑龍，睡時以首向尾，善通督脈，是以多壽，頭為六陽之會，茸角鍾于鹿首，豈尋常含血之屬所可擬哉，成都道士嘗貨斑龍丸歌曰，尾間不禁滄海竭，九轉靈丹都謾說，惟有斑龍頂上珠，能補玉堂關下穴。
龜鹿二仙膏（補氣血）治瘦弱少氣，夢遺泄精，目視不明，精極之證。（五勞之外，又有六極，謂氣極，血極，精極，筋極，骨極，肌極也精生氣，氣生神，精極則無以生氣，故瘦弱少氣，氣弱則不能生神，故目 不明，精氣不固，水不能制火，故遺泄而精愈耗也。鹿角（十斤）、龜板（五斤）、枸杞（二斤）、人三（一斤）、先將鹿角龜板，鋸截刮淨，水浸，桑火熬煉成膠，再將人三枸杞熬膏和入，每晨酒服三錢。此足少陰藥也，龜為介蟲之長，得陰氣最全，（介蟲陰類）鹿角遇夏至即解，稟純陽之性，（陰生即解）且不兩月，長至一二十斤，骨之速生無過於此者，（人身惟骨難長）故能峻補氣血，兩者皆用氣血以補氣血，所謂補之其類也，人三大補元氣，枸杞滋陰助陽，此血氣陰陽交補之劑，氣足則精固不遺，血足則視聽明瞭，久服可以益壽，豈第已疾而已哉。（李時珍曰，龜鹿皆靈而壽，龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補心補腎補血以養陰也，鹿首常返向尾，能通督脈，故取其角以補命補精補氣以養陽也。
補火丸（補腎命火）治冷勞氣血枯竭，肉瘠齒落，肢倦言微。（吳鶴 曰，凡人之身有真火焉，寄於右腎，行于三焦，出入於甲膽，聽命於天君，所以溫百骸，養臟腑，充九竅者，皆此火也，為萬物之父，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，猶萬物無父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微矣。石硫黃（一斤）、豬大腸（二尺）、將硫黃為末，實豬腸中，爛煮三時，取出去皮，蒸餅為丸，如梧子大，每服十丸，日漸加之。此足少陰命門藥也，硫黃火之精也亦號將軍，（大黃至寒，亦號將軍。）故用之以補火，以其大熱有毒，故用豬腸爛煮以解之，庸俗之人，忌而罕用，蓋不知其有破邪歸正，返滯還清，消陰回陽，化魄生魂之力也。（吳鶴 曰，戴元禮有言曰，諸涼藥皆滯，惟黃連寒而不滯，諸熱藥皆燥，惟硫黃熱而不燥，昔仁和吏早衰服之，年至九十，他如範文正公之金液丹，得效之玉真丸，和劑之來複丹，半硫丸，靈砂丹，百選之二氣丹，活人之返陽丹，陽氏之紫霞丹，皆用之，但所主各有攸當耳，昂按人有真陽虛衰，桂附所不能補者，非硫黃不能補之，今人以為燥毒，衰而不用，不知硫黃性雖燥而? Q，與燥澀者不同，本草稱為救危妙藥，道家以之服食，尊之為金液丹，固人所可常服者，且硝與磺，一陰一陽，然皆同類之物，今人惟知用芒硝而不敢用硫黃，可見今人之不逮古人矣。附金液丹，硫黃十兩，研末，瓷盆盛水，和赤石脂封口，鹽泥固濟，日乾，地內埋一小罐，盛水令滿，安盆在內，用泥固濟，慢火養七日七夜，加頂火一斤煆，取出，研末，蒸餅丸，米飲下，治久寒錮冷，勞傷虛損，傷寒陰證，小兒慢驚。玉真丸，生硫黃二兩，生硝石、石膏、半夏、各一兩，薑汁糊丸，姜湯或米飲下，每四十丸，治腎厥頭痛。來複丹，太陰元精石、舶上硫黃、硝石、各一兩。（硝黃同微炒不可火大，柳條攪結成砂子。）五靈脂（去砂石）、青皮、陳皮、各一兩，醋糊丸，米飲下，治伏暑泄瀉，身熱脈弱。（玉機微義曰，硝石性寒，佐以陳皮，其性疏快，硫黃能利人，若作暖藥止瀉，誤矣，此由啖食生冷，或冒暑熱，中 開結，揮霍變亂，此藥通利三焦，分理陰陽，服之甚驗，若因暑火濕熱者勿用。）半硫丸，半夏、硫黃、等分，生薑糊丸，治老人虛秘冷秘。靈砂丹，水銀三兩，硫黃一兩，煉成研末，糯米糊丸治諸虛錮冷。二氣丹硝石、硫黃等分為末，石器炒成砂，再研糯米糊丸，梧子大，每服四十丸，井水下，治伏暑傷冷，二氣交錯，中 痞結，或嘔或泄，霍亂厥逆。返陰丹，治陰毒傷寒，心神煩躁，四肢逆冷，硫黃五兩，硝石、太陰元精石、各一兩。附子（炮）、乾薑（炮）、桂心各五錢，用鐵銚先鋪元精末一半，次鋪硝石末一半，中間下硫黃末，又著硝石一半，蓋硫黃再以元精末蓋上，用小盞合著炭三斤，燒令得所，勿令煙出，研末和前藥末飲丸，梧子大，每服十五至二十丸，艾湯下，汗出為度。本事方，破陰丹，治陰中伏陽，煩躁，六脈沉伏，硫黃、水銀、各一兩，陳皮、青皮、各五錢，先將硫黃入銚熔開，次下水銀，鐵杖攪勻，令無星，細研糊丸，每服三十丸，如煩躁，冷鹽湯下，陰證，艾湯下。傷寒百問方，硫黃五錢，艾湯調下，治身冷脈微，厥而煩躁，令臥汗出而愈。黑錫丹，黑鉛、硫黃、各二兩，將錫熔化，漸入硫黃，候結成片，傾地上出火毒，研至無聲為度，治陰陽不升降，上盛下虛，頭目眩運。
唐鄭相國方（補肺腎）治虛寒喘嗽，腰腳酸痛。（肺虛氣乏而痰多則喘嗽，腎虛則腰腳酸痛。）破故紙（十兩酒蒸為末）、胡桃肉（二十兩去皮爛研）、蜜調如飴，每晨酒服一天匙，不能飲者，熟水調，忌芸薹羊肉。（芸薹菜也）此手太陰足少陰藥也，破故紙屬火，入心包命門，能補相火以通君火，暖丹田，壯元陽，胡桃屬木，能通命門，利三焦，溫肺潤腸，補養氣血，有木火相生之妙，氣足則肺不虛寒，血足則腎不枯燥，久服利益甚多，不獨上療喘嗽，下強腰腳而已也。（古雲黃蘖無知母，破故紙無胡桃，猶水母之無蝦也，李時珍曰，命門在兩腎中央，為生命之原，相火之主，腎命相通，藏精而惡燥，胡桃狀頗相類，皮汁青黑，故入北方，佐破故紙潤燥而調血，使精氣內充，血脈通調，諸疾自然愈矣。本方加杜仲一斤，生薑炒蒜四兩，名青娥丸，治腎虛腰痛。（經曰，腰者腎之府，轉移不能，腎將憊矣。）再加牛膝（酒浸）、黃蘖（鹽水炒）、川 （童便浸）、蜜丸治同，本方加杜仲、胡盧巴、小茴香、 、名喝起丸，治小腸氣痛引腰。
二至丸（補腎）補腰膝，壯筋骨，強陰腎，烏髭發，價廉而功大。冬青子（即女貞實，冬至日采，不拘多少，陰乾，蜜酒拌蒸，過一夜，粗袋擦去皮，曬乾為末，瓦瓶收貯，或先熬乾，旱蓮膏旋配用。）、旱蓮草（夏至日采，不拘多少，搗汁熬膏，和前藥為丸。）、臨臥酒服，一方加桑椹乾為丸，或桑堪熬膏和入。此足少陰藥也，女貞甘平，少陰之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝補腎，旱蓮甘寒，汁黑入腎補精，故能益下而榮上，強陰而黑髮也。（李時珍曰，女貞上品妙藥，古方罕用，何哉。）
扶桑丸（除風濕潤五臟胡僧）除風濕，起羸 ，駐容顏，烏髭發，卻病延年。嫩桑葉（去蒂洗淨暴乾一斤為末）、巨勝子（即黑脂麻淘淨四兩）、白蜜（一斤）、將脂麻擂碎熬濃汁，和蜜煉至滴水成珠，入桑葉末為丸，一方桑葉為末，脂麻蒸搗等分，蜜丸，早鹽湯，晚酒下。此足少陰手足陽明藥也，桑乃箕星之精，其木利關節，養津液，（故凡熬藥俱用桑柴。）其葉甘寒，入手足陽明，涼血燥濕而除風，巨勝甘平，色黑，益腎補肝，潤腑髒，填精髓，（陶弘景曰，八穀之中，惟此為良。）夫風濕去則筋骨強，精髓充則容顏澤，卻病烏髭，不亦宜乎。（歌曰扶桑高入雲，海東日出氣氤氳，滄海變田幾億載，此樹遺根今尚存，結子如丹忽如漆，綠葉英英翠可捫，真人采竊天地氣，留與紅霞共吐吞，濯磨入鼎即靈藥芝術區區未可群，餐松已有人仙去，我今朝夕從此君，葉兮葉兮願玉汝，綠陰 面有桃津。）
三苓白術散（補脾）治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉。（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運之職，故飲食不消，兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也，飲食既少，眾髒無以稟氣，則虛羸日甚，諸病叢生矣。）人三、白術（土炒）、茯苓、甘草（炙）、山藥（炒）、扁豆（炒）、薏仁（炒）、蓮肉（炒去心）、陳皮、砂仁、桔梗、為末，每三錢，棗湯或米飲調服。此足太陰陽明藥也，治脾胃者，補其虛，除其濕，行其滯，調其氣而已，人三、白術、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉，皆補脾之藥也，然茯苓、山藥、薏仁，理脾而兼能滲濕，砂仁、陳、皮調氣行滯之品也，然合三術苓草，暖胃而又能補中，（陳皮砂仁，入補藥則補。）桔梗苦甘入肺，能載諸藥上浮，又能通天氣於地道，（肺和則天氣下降。）使氣得升降而益和，且以保肺防燥，藥之上僭也。
妙香散（遺精驚悸王荊公）治夢遺失精，驚悸鬱結，（腎主藏精，心主藏神，邪火旺行，心腎不交，上實下虛，則夢中遺失，心虛神擾，故多驚悸憂思，氣滯則成鬱結。）山藥（二兩薑汁炒）、人三、黃 、遠志（炒）、茯苓、茯神（一兩）、桔梗（三錢）、甘草（二錢）、木香（二錢五分）、麝香（一錢）、辰砂（二錢另研）為末，每服二錢，酒下。此手足少陰藥也，心君火也，君火一動，相火隨之，相火寄於肝膽，腎之陰虛，則精不藏，肝之陽強，則氣不固，（陽即邪火也）故精脫而成夢矣。（準繩曰，病之初起，亦有不在肝腎而在心肺脾胃之不足者，然必傳於肝腎而精乃走也，又曰，心腎是水火之髒，法天地，施生化成之道，故藏精神，為五藏之宗主，若由他藏而致腎之泄者，必察四屬以求其治，大抵精自心而泄者，則血脈空虛，本縱不收，自肺而泄者，則皮槁毛焦，喘急不利，自脾而泄者，色黃肉消，四肢懈怠，自肝而泄者，筋痿色青，自腎而泄者，色黑髓空而骨墜，即脈亦可辨也，朱丹溪曰，主閉藏者腎也，司傖鶺者肝也，二髒皆有相火，而其系上屬於心，心君火也，為物所感，則易於動，心動則相火翕然隨之，雖不交會，精亦暗流而滲漏矣，所以聖賢只是教人收心養性，其旨深矣。）山藥益陰清熱，兼能澀精，故以為君，人三黃 所以固其氣，遠志二茯所以寧其神，神寧氣固，則精自守其位矣，且二茯下行利水，又以泄腎中之邪火也，桔梗清肺散滯，木香傖黿和脾。（行氣故傖黿，肝? h木不克土而脾和。）丹砂鎮心安神，麝香通竅解鬱，二藥又能辟邪，亦所以治其邪感也，加甘草者，用以交和乎中，猶黃婆之媒嬰? ]，（黃婆脾也，嬰兒? k心腎也）是方不用固澀之劑，但安神正氣，使精與神氣相依而自固矣，以其安神利氣，故亦治驚悸鬱結。（婁全善曰，詳古治夢遺方屬郁滯者居大半，庸醫不知其鬱，但用澀劑固脫，愈澀愈鬱，其病反甚矣。）

玉屏風散（補表）治自汗不止，氣虛表弱，易感風寒。（陽也者，衛外而為固也，陽虛不能衛外，故津液不固而易泄，且畏風也，此與傷風自汗不同，彼責之邪實，此責之表虛，故補散各異。）黃 （炙）、防風（一兩）、白術（炒二兩）為末，每服三錢。此足太陽手足太陰藥也，黃 補氣，專固肌表，故以為君，白術益脾，脾主肌肉，故以為臣，防風去風，為風藥卒徒，而黃 畏之，故以為使，以其益衛固表，故曰玉屏風。（李東垣曰，黃 得防風而功益大，取其相畏而相使也，準繩曰，卒中偏枯之證，未有不因真氣不周而病者，故黃 為必用之君藥，防風為必用之臣藥，黃 助真氣者也，防風載黃 助真氣以周於身者也，亦有治風之功焉，許胤宗治王太后中風口噤，煎二藥薰之而愈，況服之乎。前藥等分煎，名黃 湯，潔古用代桂枝湯，治春夏發熱有汗，脈微弱，惡風寒者，惡風甚，加桂枝，又用川芎、蒼術、羌活、等分，名川芎湯，以代麻黃湯，治秋冬發熱無汗惡風寒者，惡寒甚加麻黃。
四君子湯（補陽益氣）治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟。（脾者萬物之母也，肺者氣之母也，脾胃一虛，肺氣先絕，脾不健運，故飲食少思，飲食減少，則營衛無所資養，脾主肌肉，故體瘦面黃，肺主皮毛，故皮聚毛落，脾肺皆虛，故脈來細軟也。）人三、白術（土炒）、茯苓（二錢）、甘草（一錢）、薑三片棗二枚煎。此手足太陰足陽明藥也，人三甘溫，大補元氣，為君，白術苦溫，燥脾補氣，為臣，茯苓甘淡，滲濕瀉熱，為佐，甘草甘平，和中益土，為使也，氣足脾運，飲食倍進，則餘髒受蔭，而色澤身強矣，再加陳皮以理氣散逆，半夏以燥濕除痰，名曰六君，以其皆中和之品，故曰君子也。本方加陳皮名異功散，（錢氏）調理脾胃，再加半夏，名六君子湯，治氣虛有痰，脾虛鼓脹，（以補劑治脹滿，內經所謂寒因寒用也。）再加香附砂仁，名香砂六君子湯，治虛寒胃痛，或腹痛泄瀉，六君子加麥冬竹瀝，治四肢不舉，（脾主四肢）六君子加柴胡、葛根、黃芩、白芍、名十味人三散，治虛熱潮熱，身體倦怠，六君子加烏梅草劏淠燙鏏薑棗煎，名四獸飲，（三因，和四髒以補脾，故名。）治五臟氣虛，七情兼併，結聚痰飲，與衛氣相搏，發為瘧疾，亦治瘴瘧，本方加黃 山藥，亦名六君子湯，為病後調理助脾進食之劑，本方加生薑、酸棗仁、（炒）治振悸不得眠，（胡洽居士）本方加竹瀝薑汁，治半身不遂，在右者屬氣虛，亦治痰厥暴死，本方加木香、藿香、乾葛、名七味白術散。（錢氏）治脾虛肌熱，泄瀉，虛熱作渴，（人三白術乾葛皆能生津。）楊仁齋再加五味子、柴胡、治消渴不能食，本方除人三，加白芍，名三白湯，治虛煩，或泄或渴，為調理內傷外感之奇方，本方除茯苓，加乾薑，名四順陽，亦可蜜丸，治陰證脈沉無熱，不欲見光，腹痛不和，（如陰陽未辨，姑與服之，若陽厥便發熱，若陰證則無熱。）本方加山藥、扁豆、薑棗煎，名六神散，（陳無擇）治小兒表熱去後又發熱者。（世醫到此，盡不能曉，或再用涼藥，或再解表，或謂不治，此表 俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以再熱非熱證也，宜用此湯加粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內，而身涼矣，熱甚者，加升麻知母，名銀白湯。）四君合四物名八珍湯，治心肺虛損，氣血兩虛，（心主血，肺主氣，四加補氣，四物補血。）及胃損飲食不為肌膚，（血氣充，然後肌肉長。）若傷之重者，真陰內竭，虛陽外鼓，諸證蜂起，則於四君四物之中，又加黃 以助陽固表，加肉桂以引火歸元，名十全大補湯，（金匱曰，虛者十補勿一瀉之，此湯是也）十全大補去川芎，加陳皮，名溫經益元散，（節庵）治汗後頭眩心悸，筋惕肉俽，或汗出不止，及下後下利不止，身體疼痛，（太陽宜汗，汗多則亡陽，故有眩悸俽惕之證，陽明宜下，下多則亡陰，故有下利身痛之證。）十全大補加防風為君，再加羌活、附子、杜仲、牛膝、名大防風湯，治鶴膝風。
四物湯（補陰益血見血門）
補中益氣湯（補中升陽見氣門）
升陽益氣湯（升陽益胃東垣）治脾胃虛弱，怠惰嗜臥，時值秋燥令行，濕熱方退，體重節痛，口苦舌乾，心不思食，食不知味，大便不調，小便頻數，兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，乃陽氣不升也。（陽受氣於胸中，經曰，陽氣者，若天與日，清陽失位，則濁陰上千，脾虛不運，而怠惰嗜臥也，體重節痛，濕盛而陰邪勝也，口苦舌乾，陰火上炎也，不嗜食，不知味，胃氣虛衰也，大便不調，濕勝也，小便頻數，膀胱有熱也，灑淅惡寒，陽虛也，慘慘不樂， 中陽氣不舒也，經曰， 中者，臣使之官，喜樂出焉，在兩乳中間。）黃 （二兩）、人三、甘草（炙）、半夏（一兩脈澀者用）、白芍（炒）、羌活、獨 活、防風（五錢以其秋旺故以辛溫瀉之）、陳皮（四錢留白）、白術（土炒）、茯苓（小便利不渴者勿用）、澤瀉（不淋勿用）、柴胡（三錢）、黃連（二錢）每三錢，薑棗煎，又補中益氣湯加炒曲黃苓，亦名益胃升陽湯，治婦人經候凝結，血塊暴下，脾虛水瀉。此足太陰陽明藥也，六君子助陽益胃，補脾胃之上藥也，（三術苓草陳皮半夏）、加黃 以補肺而固衛，芍藥以斂陰而調榮，羌活、獨活、防風、柴胡、以除濕痛（羌活除百節之痛）而升清陽，茯苓澤瀉以瀉濕熱而降濁陰，少佐黃連以退陰火，補中有散，發中有收，使氣足陽升，則正旺而邪服矣。（東垣曰，此治肺之脾胃虛也何故，秋旺用三術芍藥之類，反補脾，為脾胃虛，則肺俱受病，故因時而補，易為力也，又曰，餘病脾胃久衰，一日體重，肢節疼痛，大便泄下，小便閉塞，默思內經雲，在下者因而竭之，是先利小便也，又治諸瀉小便不利者，先分利之，治濕不利小便，非其治也，當用淡滲之劑，又思聖人之法，雖布在方策，其未盡者，以意求之，今寒濕客邪自外入 而甚暴，若用淡滲以利之，病雖即已，是降之又降，複益其陰，而重竭其陽也，治以升陽風藥，是為宜耳，羌活獨活升麻柴胡各一錢，防風炙甘草各五分，一劑而愈，大法寒濕之勝，風以平之，又曰下者舉之，聖人之法，舉一可知百矣，東垣又曰，藥中但犯澤瀉、豬苓、茯苓、木通、燈草、淡味滲泄之類，皆從時令之旺氣，以泄脾胃之外邪，而補金水之不足也，或小便已數，肝腎不受邪者而誤用之，必大瀉真陰竭絕腎水，先損其兩目也，又曰，靈樞雲，頭有疾，取之足，謂陽病取陰也，足有疾，取之上，是陰病取陽也，中有疾，旁取之，中者脾胃也，旁者少陽甲膽也，甲膽風木也，東方春也，胃中穀氣者，便是風化也，胃中濕勝而成泄瀉，宜助甲膽風勝以克之，又是升陽助清氣上行之法也。）
補脾胃瀉陰火升陽湯（補脾升陽瀉火東垣）治飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之而生大熱，右關脈緩弱，或弦，或浮數。（右關緩弱脾虛也，弦木克土也，浮數熱也，東垣曰，濕熱相合，陽氣日虛，不能上升，脾胃之氣，下流肝腎，是有秋冬而無春夏也，惟瀉陰火，伸陽氣，用味薄風藥升發，則陰不病，陽氣生矣。）黃 、蒼術（泔浸炒）、甘草（炙）、羌活（一兩）、升麻（八錢）、柴胡（兩半）、黃連（酒炒五錢）、黃芩（炒）、人三（七錢）、石膏（少許長夏微用過時去之）每服三錢，或五錢。此足太陰陽明少陽藥也，柴胡、升麻、羌活、助陽益胃以升清氣，人三、蒼術、黃 、甘草、益氣除濕以補脾胃，黃芩、黃連、石膏、涼心清胃以瀉陰火。（李東垣曰，胃乃脾之剛，脾乃胃之柔，飲食不節，則胃先病，脾無所稟而後病，勞倦則脾先病，不能為胃行氣而後病，胃為十二經之海，脾胃既虛，十二經之邪不一而出，假令不能食而肌肉削，此本病也，右關脈緩而弱，本脈也，或本脈中兼見弦脈，證中或見四肢滿閉，淋溲，便難，轉筋，一二證，此肝之脾胃病也，當加風藥以瀉之，脈中兼見洪大，證中或見肌熱煩熱，面赤，肉消一二證，此心之脾胃病也，當加瀉心火之藥，脈中兼見浮澀，證中或見短氣，氣上喘嗽，痰盛，皮澀一二證，此肺之脾胃病也，當加瀉肺及補氣之藥，脈中兼見沉細，證中或見善欠善恐一二證，此腎之脾胃病也，當加瀉腎水之浮，及瀉陰火之藥，所以言此者，欲人知百病皆從脾胃生也，處方者當從此法加時令藥。
歸脾湯（引血歸脾見血門）
養心湯（補心見血門）
人三養榮湯（補血見血門）
補肺湯（補肺止嗽）治肺虛 嗽。（有聲無痰曰 ，蓋傷於肺氣，有痰無聲曰嗽，蓋動於脾濕也，有聲有痰曰 嗽，有因風因火因痰因濕因食因虛之異，此為肺虛不能生腎水，水不制火，虛火上炎而 嗽也， 嗽脈浮為客邪，宜發散，脈實為內熱，宜清利，脈濡散為肺虛，宜溫補，久嗽曾經解外，以致肺胃俱虛，飲食不進，宜溫中助胃，兼治嗽藥。）人三、黃 （蜜炙）、五味子（炒）、紫菀（一錢）、桑白皮（蜜炙）、熟地黃（二錢）入蜜少許和服，此手太陰足少陰藥也，肺虛而用三 者，脾為肺母，氣為水母也，（虛則補其母。）用熟地者，腎為肺子，子虛必盜母氣以自養，故用腎藥先滋其水，且熟地亦化痰之妙品也，（丹溪曰，補水以制相火，其痰自除。） 則氣傷，五味酸溫，能斂肺氣， 由火盛，桑皮甘寒，能瀉肺火，紫菀辛能潤肺，溫能補虛，合之而名曰補肺，蓋金旺水生， 嗽自止矣。（此治肺虛 嗽，若實火嗽者禁用，劉宗厚曰，因勞而嗽，則非嗽為本也，故此湯與金匱腎氣丸為少陰例藥，仁齋直指曰，肺出氣也，腎納氣也，肺為氣主，腎為氣本，凡 嗽暴重，自覺氣從臍下逆上者，此腎虛不能收氣歸元，當用地黃丸，安腎丸，毋徒從事於肺，此虛則補子之義也，醫貫曰，五行惟肺腎二髒，母病而子受邪，何則，肺主氣，肺有熱，氣得熬而上蒸，不能下生於腎，腎受傷矣，腎傷則肺益病，蓋母藏子宮，子隱母胎，凡人肺金之氣，夜臥則歸藏于腎水之中，因肺受心火之邪。欲下避水中，而腎水乾枯，火無可容之地，因是複上而為病矣。）
補肺阿膠散（補肺清火錢乙）治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。（火盛則津枯，津枯則氣哽。）阿膠（蛤粉炒兩半）、馬兜鈴（焙）、甘草（炙）、牛蒡子（炒香一兩）、杏仁（去皮尖七錢）、糯米（一兩）此手太陰藥也，馬兜鈴清熱降火，（兜鈴象肺故入肺。）牛蒡子利膈滑痰，（潤肺解熱，故治火嗽。）杏仁潤燥散風，降氣止 ，阿膠清肺滋腎，益血補陰，氣順則不哽，液補則津生（阿膠補血液），火退而嗽寧矣，土為金母，故加甘草粳米以益脾胃，李時珍曰，補肺阿膠散，用馬兜鈴，非取其補肺，取其清熱降氣，而肺自安也，其中阿膠糯米，乃補肺之正藥，昂按清熱降氣，瀉之即所以補之也，若專一於補，適以助火而益嗽也。）
生脈散（保肺複脈見暑門）
百合固金湯（保肺趙蕺庵）治肺傷咽痛，喘嗽痰血，（肺金受傷故咽痛，則腎水之源絕，腎脈挾咽，虛火上炎，故咽痛，火上薰肺故喘嗽，痰因火生，血因火逼。）生地黃（二錢）、熟地黃（三錢）、麥冬（半錢）、百合、芍藥（炒）、當歸、貝母、生甘草（一錢）、元三桔梗（八分）此手太陰足少陰藥也，（肺腎為子母之髒，故補肺者，多兼滋腎。）金不生水，火炎水乾，故以二地助腎滋水退熱為君，百合保肺安神，麥冬清熱潤燥，元三助二地以生水，貝母散肺鬱而除痰，歸芍養血兼以平肝，（肝火盛則克金。）甘桔清金，成功上部，（載諸藥而上浮）皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生發之氣也，（李士材曰，蕺庵此方殊有卓見，然土為金母，清金之後，亟宜顧母，否則金終不可足也，醫貫曰， 嗽吐血，未必成擦也，服四物知蘖之類不已，則瘵成矣，胸滿膨脹，悒悒不快，未必成脹也，服山查神曲之類不止，則脹成矣，面目浮腫，小便秘澀，未必成水也，服滲利之藥不止，則水成矣，氣滯膈塞，未必成噎也，服青皮枳殼寬快之藥不止，則噎成矣。）
紫菀湯（肺勞氣極海藏）治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血。（氣極六極之一也，肺主氣，元氣虛則陰火盛，壯火食氣，故成氣極，火炎肺系，故久嗽不已，甚則逼血上行也。）及肺痿變癰，紫菀（洗淨炒）、阿膠（蛤粉炒成珠）、知母、貝母（一錢）、桔梗、人三、茯苓、甘草（五分）、五味子（十二粒）食後服，一方加蓮肉。此手太陰藥也，勞而久嗽，肺虛可知，即有熱證，皆虛火也，海藏以保肺為君，故用紫菀阿膠，（二藥潤肺補虛消痰止嗽。）以清火為臣。故用知母貝母，（二藥辛寒，潤燥消痰。）以三苓為佐者，扶土所以生金，以甘桔為使者，載藥上行脾肺。（桔梗載諸藥上行，而能清肺，甘草輔人三補脾。）五味子滋腎家不足之水，收肺家耗散之金，久嗽者所必收也。
秦艽扶羸湯（肺勞直指）治肺痿骨蒸，或寒或熱成勞， 嗽聲 不出，體虛自汗，四肢倦怠。（肺痿有火熱傷肺而得之者，有肺氣虛寒而得之者，骨蒸骨 蒸蒸然熱，陰虛也， 嗽，陰火乘肺也，或寒或熱，陰陽不和也，聲 ，火鬱在肺也，自汗倦怠，心脾虛而衛氣不充也。柴胡（二錢）、秦艽、人三、當歸、鱉甲（炙）、地骨皮（半錢）、紫菀、半夏、甘草（炙一錢）加薑棗煎。此手太陰足少陽藥也，柴胡秦艽，散表邪兼清 熱，（柴胡解肌熱，秦芄退骨蒸。）鱉甲地骨，滋陰血而退骨蒸，（地骨皮涼血，退有汗骨蒸。）三草補氣，當歸和血，紫菀理痰嗽，（潤肺除痰。）半夏發音聲，（肺屬金，聲之所從出也，有物實之，則金不鳴，燥濕除痰，則金清而聲自開矣，有聲嘶而啞者，是肺已損也，難治。）表 交治，氣血兼調，為扶羸良劑。（透肌解熱，柴胡秦芄乾葛為要劑，故骨蒸方中多用之，寇宗 曰，柴胡本經並無一定治勞，甄權大明並言補虛勞，醫家執而用之，貽害無窮，李時珍日，勞有五，若勞在肝膽心，心包有熱，或少陽經寒熱，則柴胡乃手足厥陰少陽必用之藥，勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，則柴胡為退熱升清必用之藥，惟勞在肺腎者不可用耳，寇氏一劤? 腹A殊非通論，昂按楊氏此方，用柴胡為君，則肺勞亦有用之者矣，大抵柴胡能退熱升清，宣暢氣血，昔孫琳治勞瘧而曰熱有在皮膚，在臟腑，在骨髓，在骨髓者，非柴胡不除，則柴胡亦有退骨蒸之力矣，況有滋補之藥以輔之乎，直指方又雲，柴胡之退熱不及黃芩，李時珍曰，黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也，柴胡之退熱，乃苦以發之，散火之標也。）
黃 鱉甲散（勞熱謙甫）治男女虛勞客熱，五心煩熱，四肢怠惰， 嗽咽乾，自汗食少，或日哺發熱。（五心，心窩，手心，足心也，脾主四肢，五心煩熱，是心火陷於脾土之中，宜升發火鬱，四肢倦怠，脾虛也， 嗽，肺火也，咽乾，腎水不足，相火上炎也，自汗，陽虛也，食少，脾胃弱也，日西潮熱，肺虛也。）黃 （蜜炙）、鱉甲（炙）、天冬（五錢）、秦艽、柴胡、地骨皮、茯苓（三錢）、桑白皮、紫菀、半夏、芍藥，生地黃、知母、甘草（炙三錢半）、人三、桔梗、肉桂（一錢半）每一兩加薑煎。（此即前方減當歸、加黃 、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑皮、桔梗、肉桂。）衛生減桂芍地骨，名人三黃 散，治同。此手足太陰足少陽藥也，鱉甲、天冬、芍、地、知母、滋腎水而瀉肺肝之火，以養陰也。（地黃知母滋腎水，天冬瀉肺火，鱉甲芍藥瀉肝火。）黃 、人三、桂、苓、甘草、固衛氣而補脾肺之虛，以助陽也，桑皮桔梗以瀉肺熱，半夏紫菀以理痰嗽。（紫菀潤肺止嗽，半夏化痰利咽，故金匱治喉痹咽痛，皆用半夏，蓋辛能散亦能潤也。）秦艽、地骨、以散內熱而除蒸，柴胡以解肌熱而升陽，此表 氣血交治之劑也。
秦艽鱉甲散（風勞謙甫）治風勞骨蒸，午後壯熱， 嗽，肌瘦，頰赤，盜汗，脈來細數。（風陽邪也，在表則表熱，在 則 熱，附骨則骨熱，午後甚者，陰虛也，風火相搏，則 嗽，蒸久血枯，則肌瘦，虛火上炎，則頰赤，睡而汗出，曰盜汗，陰虛也，脈細為虛，脈數為熱。）鱉甲（一兩炙）、秦艽、知母、當歸（五錢）、柴胡、地骨皮（一兩）、烏梅（一個）、青蒿（五葉）、汗多倍黃 。此足少陽厥陰藥也，風生熱而熱生風，非柴胡秦艽不能驅風邪使外出，鱉陰類，用甲者，骨以及骨之義，烏梅酸澀，能引諸藥入骨而斂熱，青蒿苦寒，能從諸藥入肌而解蒸，（柴胡青蒿，皆感少陽生髮之氣，凡苦寒之孳，多傷脾胃，惟青蒿清芬入脾，獨宜於血虛有熱之人。）知母滋陰，當歸和血，地骨散表邪兼清 熱，又止汗除蒸之上品也。
益氣聰明湯（聰耳明目東垣）治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅，煩勞傷中，使沖和之氣，不能上升，，故目昏而耳聾也，李東垣曰，醫不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明理也。黃 、人三（五錢）、葛根、蔓荊子（三錢）、白芍、黃蘖（二錢，如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之，如脾虛去之，熱減少用。）升麻（錢半）、灸甘草（一錢）每四錢，臨臥服，五更再服。此足太陰陽明少陰厥陰藥也，十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅，因飲食勞役，脾胃受傷，心火太盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣，三 甘溫以補脾胃，甘草甘緩以和脾胃，乾葛升麻蔓荊輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣，白芍斂陰和血，黃蘖補腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者，平肝滋腎也。
羊肉湯（亡陽失血韓 和）治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人 臥，時戰如瘧，及產脫血虛。（韓 和曰，若止救逆，效必遲矣，與羊肉湯，為效甚速，病人色雖見陽，是熱客上焦，中下二焦，陰氣已盛，若調得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣。）當歸、白勺、牡蠣（煆一兩）、龍骨（煆五錢）、生薑（二兩）、附子（炮二兩）、桂枝（七錢半）每服一兩，羊肉四兩，加蔥白煮服。此足少陰藥也，當歸芍藥以補其陰，附子姜桂以複其陽，龍骨牡蠣以收其脫，羊肉大補以生其氣血。
發表之劑（發者，升之散之汗之也，表者，對 而言也，三陽為表，三陰為 ，而太陽為表之表，陽明為表之 ，少陽為半表半 也，邪之傷人，先中於表，以漸而入於 ，始自太陽，以及陽明，少陽，乃入陰經，由太陰少陰以及厥陰，六經乃盡也，治病者當及其在表而汗之散之，使不至於傳經入 ，則病易已矣，若表邪未盡而遽下之，則表邪乘虛入 ，或誤補之，則內邪壅閉不出，變成壞證者多矣，經曰，善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也。
麻黃湯（寒傷營發表仲景）治傷寒太陽證邪氣在表，發熱，頭痛，身痛，腰痛，骨節痛，項背強，惡寒惡風。（但有一毫頭痛惡寒，尚為在表。）無汗而喘，脈浮而緊。（寒邪外束，陽不得越，故鬱而為熱，經曰，人之傷寒，則為病熱，寒初中人，必先在表，即足太陽寒水之經，太陽諸陽主氣，乃一身綱維，本經之脈，起目眥，上腦下項，循肩，挾脊，抵腰，行於身後，故所過之處無不痛也，惡寒者，雖無風而惡寒，惡風者，當風而始惡之，故惡寒必兼惡風惡寒有陰陽之分，惡風惟屬陽經，故三陰無惡風之證，風為陽邪，寒為陰邪也，原病式曰，身熱惡寒，熱在表也，熱在表而淺，邪畏正，故病熱而反惡寒，或言為寒在表，及熱在皮膚，寒在骨髓者，誤也，凡人之傷風暑濕，皆有汗，惟傷寒獨不汗出，寒能澀血，又表實也，氣上逆故喘，邪在表故脈浮，傷寒脈緊而傷風脈緩者，寒勁急而風緩散也，喻嘉言曰，冬傷寒，春傷溫，夏秋傷暑傷濕，此四時正病也，然夏秋亦有傷寒，冬春亦有傷暑傷濕，乃四時之客病，所謂異氣也，冬春正病，有汗為傷風，無汗為傷寒，即夏秋正病，有汗傷暑濕，無汗仍為傷寒。）亦治太陽陽明合病，喘而胸滿。（表邪壅盛，陽氣不得宣發，故逆而作喘，若心下滿，腹病為實，宜下之，此胸中滿，胸中去表猶近，非 實，雖有陽明，然與太陽合病，尚為在表，宜汗不宜下，經雲，陽明病脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯，又曰，陽明病應發汗，反下之，此為大逆，或問兩經合病，當用兩經之藥，何以偏用麻黃湯耶，蓋邪自太陽而來，仍當提出太陽，不欲其陷入陽明，故不用葛根也。）亦治哮證。（哮喘由風寒客于背俞，複感於寒而作此湯散寒利肺，病哮喘者，雖服麻黃而不作汗。）麻黃（去節三兩）、桂枝（二兩）、杏仁（七十枚去皮尖）、甘草（一兩炙用）、先煮麻黃數沸，去沫，內諸藥，煎熱服，覆取微汗，中病即止，不必盡劑，無汗再服。（凡用麻黃去節，醋湯略泡，曬乾備用，庶免太發，冬月生用，傷寒初感，始於太陽，故以發汗為先，汗出則愈，活人雲，凡發汗病證仍在者，三日內可二三汗之，令腰以下周偏為度，王海藏雲，表證當汗，脈浮急汗之，脈沉緩汗之， 證當下，脈浮緩下之，脈沉急下之，三陽汗當急而下當緩，三陰汗當緩而下當急，按汗有大汗解表微汗解肌之殊，下有急下少與微和滲利之別。此足太陽藥也，麻黃中空，辛溫氣薄，肺家專藥而走太陽，能開腠散寒。（皮腠肺之所主，寒從此入，仍從此出。）桂枝辛溫，能引營分之邪，達之肌表。（桂入營血，能解肌，營衛和，始能作汗。）杏仁苦甘散寒而降氣，草甘平發散而和中，經曰，寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛是已。（喻嘉言曰，麻黃發汗，其力最猛，故以桂枝監之，甘草和之，用杏仁潤下以止喘逆，正如馭馬防其放逸耳，李士材曰，古雲冬不用麻黃，夏不用桂枝，蓋以冬主閉藏，不應疏泄，夏令炎熱，不宜辛溫，經所謂必先歲氣，毋伐天和是也，又雲，夏月不用麻黃，兩說相反何耶，或舍時從證，或舍證從時，臨時變通，存乎其人耳，李時珍曰，仲景治傷寒，無汗用麻黃，有汗用桂枝，未有究其精微者，津液為汗，汗即血也，在營則為血，在衛則為汗，寒傷營，營血內澀，不能外通於衛，衛氣閉固，津液不行，故無汗發熱而惡寒，風傷衛，衛氣外泄，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗發熱而惡風，然風寒皆由皮毛而入，皮毛肺之合也，證雖屬太陽，然面赤怫鬱， 嗽，有痰，喘有胸滿，非肺病乎，蓋皮毛外閉，則邪熱內攻，故用麻黃甘草，同桂枝引出營分之邪，達之肌表，佐以杏仁泄肺而利氣，汗後無大熱而喘者，加石膏，活人書，夏至後加石膏知母，是皆泄肺火之藥，是麻黃湯雖太陽發汗重劑，實散肺經火鬱之藥，腠理不密，則津液外泄，而肺氣虛，虛則補其母，故用桂枝同甘草外散風邪以救表，內伐肝木以防脾，，佐以芍藥瀉木而固脾，使以薑棗行脾之津液而和營衛，下後微喘者，加厚樸杏仁以利肺氣也，汗後脈沉遲者，加人三以益肺氣也，活人書加黃苓為陽旦湯，以泄肺熱也，是桂枝湯雖太陽肌輕證，實為理脾救肺之藥也，先正雲，桂麻湯皆肺藥，王履曰，傷寒即病者，謂之傷寒，不即病者，謂之溫暑，其原不殊，故一稱為傷寒，其類則殊，施治不得相混，仲景之書，專為即病之傷寒設，不兼為不即病之溫暑設也，今人或以傷寒法治溫暑，不過借用耳，三陰傷寒，寒證十居七八，若溫暑但一於熱耳，後人誤為通治，遂疑諸熱劑不敢用，是未悟仲景立麻黃桂枝湯之有所主有其時矣， 知非治溫暑之劑，則群疑冰釋矣，又曰，傷寒即發於冬寒之時，寒邪在表，開其腠理，非辛溫不能散之，此麻黃桂枝等劑所以必用也，溫病熱病，發於喧熱之時，鬱熱自內達外，無寒在表，故非辛涼苦寒苦酸之劑，不能解之，此桂枝麻黃等所以不可用，而後人所處冰解散，大黃湯，千金湯，防風通聖之類，兼治內外者之所以可用也，未即病之傷寒，有惡風惡寒之證者，風寒在表，表氣受傷也，後發之溫熱病，有惡風惡寒之證者，必重感風寒，而表氣亦受傷也，若無新中之風寒，則無惡風惡寒之證，故仲景曰，太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病，溫病如此，則知熱病亦如此，而不渴惡寒者，非溫熱病矣，或有不因新中風寒亦見惡風惡寒之證者，蓋因表虛熱達於表而傷表氣，所謂衛虛則惡風，營虛則惡寒耳，非傷風惡風，傷寒惡寒也，溫病熱病，遺有先見表證而後傳 者，蓋鬱熱自內達外，外不得泄，還複入 ，而成可攻之證，非如傷寒從表而始也，每見世人治溫熱病，誤攻其 ，亦無大害，誤發其表，變不可言，此足明其熱之自內達外矣，間有誤攻致害者，乃春夏暴寒所中之疫證，邪純在表，未入於 ，不可與溫病熱病同論，夫秋冬傷寒，真傷寒也，春夏傷寒，寒疫也，與溫病熱病自是兩途，豈可同治，況傷寒直中陰經，與太陽雖傷，不及鬱熱，即傳陰經為寒證而當溫者，又與溫病熱病大不同，其可混治乎，不惡寒，則病非外來，渴則熱自內達外，經曰，從春分後至秋分前，天有暴寒者，皆為時行寒疫，亦屬外感，一陽子曰，傷寒傳足不傳手，非窮理之言也，草窗劉子指足經所屬水土木，水遇寒而涸冰，土遇寒而坼裂，木遇寒而凋枯，故寒善傷之，手經所屬金與火，金遇寒而愈堅，火體極熱，寒不能襲，故寒不能傷，昧者奇之，將人身營衛經絡，上下截斷，不相聯絡，失血氣周流，瞬息罔間之旨矣，夫寒邪襲人，必先皮毛灼熱，鼻塞息粗，肺主皮毛，是手太陰肺辛金先受病矣，海藏有傷寒自皮毛入之語，先師有桂麻羌芎之設，雖太陽表之表之劑，然汗法舍皮毛何自而解，更衣悖常，結閉溏泄，手陽明大腸庚金病矣，先師有硝黃樸實之用，雖兼正陽三陰 之 之劑，然下法舍大腸何自而通，劉子謂金遇寒而愈堅，信乎陽氣怫鬱，舌胎言妄，手少陰心丁火病矣，先師有瀉心數法，亢極動血，上下煩蒸，手厥陰心胞火，手少陽三焦火病矣，治有三黃柴苓數條，小便癃秘，手太陽小腸丙火病矣，冶有五苓導赤之例，劉子謂火熱寒不能傷，信乎，經又雲，人之傷寒，則為病熱，既雲病熱，則無水冰土坼木枯之說，而有金爍火亢之徵矣，劉子何人，敢恃管見惑世誣人哉，何東號一陽子，機要雲，有厥陰經下利不止，脈沉而遲，手足厥逆，唾涕膿血，此難治，宜麻黃湯，小續命湯汗之，此有表邪縮於內，當表而愈，張子和曰，剕泄以風為根，風非瀉汗不出，有病此者，腹中雷鳴，水穀不分，小便滯澀，服澀藥溫藥不效，炙中 臍下數壯，燥熱轉甚，津液枯竭，延餘視之，脈浮大而長，身表微熱，用桂枝麻黃湯，加薑棗煎，連進三大劑，汗出終日，至且而愈，次以胃風湯和其臟腑，食進而安，經曰，春傷于風，夏必剕泄，故可汗而愈，按風屬木，脾屬土，木克土，故泄也，附大黃湯，大黃兩半，芒硝大腹皮木通甘草各一兩，桂心七錢半，桃仁廿一枚，治陽毒傷寒未解，熱在內，恍惚如狂，破棺千金湯，苦三一兩，酒煮取吐，治天行熱毒垂死，冰解散，防風通聖散，見表 門。本方除桂枝，加石膏，名麻黃杏仁甘草石膏湯，（仲景）治汗下後不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者。（或問發汗後不可更行桂枝湯，桂枝既不可行，麻黃可行耶，無大熱，石膏可行耶，喻嘉言曰，治傷寒先分營衛，桂麻二湯，斷無混用之理，此證太陽之邪，雖從汗解，然肺中熱邪未盡，所以熱雖少止，喘仍不止，故用麻黃發肺邪，杏仁下肺氣，甘草緩肺急，石膏清肺熱，即以治足太陽之藥通治手太陰經也，倘誤行桂枝，寧不壅塞肺氣而吐癰膿乎。）亦治溫瘧先熱後寒，本方加白術，名麻黃加術湯，（金匱）治濕家身體煩痛，宜發汗，本方去桂枝杏仁，加附子，名麻黃附子湯，（金匱）治脈沉虛脹者為氣水，屬少陰，發其汗即止，本方除桂枝杏仁，名甘草麻黃湯，（金匱）治 水，（一身面目黃腫脈沉小便不利。）重覆取汗，本方去桂用麻黃（不去節）、杏仁（不去皮尖）、甘草，（生用）名三拗湯，（局方）治感冒風寒， 嗽鼻塞。（麻黃留節，發中有收，杏仁留尖，取其發，連皮，取其澀，甘草生用，補中有發也。）忌汗諸證。（仲景曰，陽盛陰虛，下之則愈，汗之則死，陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死，脈浮緊者當身痛，宜汗之，假令尺脈遲者，不可發汗，以營弱血少故也，咽燥喉乾者不可發汗，津液不足也， 而小便利，若失小便者，不可發汗，發汗則四肢厥冷，肺腎虛冷也，下利雖有表證，不可發汗，汗出必脹滿走津液而胃虛也，淋家不可發汗，發汗必便血，亡耗津液，反增客熱也，衄家亡家不可發汗，發汗則陰陽俱虛，針經曰，奪血者無汗，奪汗者無血，主海藏曰，仲景言衄家不可發汗，蓋為脈微也，若浮緊者，麻黃湯，浮緩者，桂枝湯，活人雲，脈微者黃苓芍藥湯，犀角地黃湯，瘡家雖傷寒身痛，不可發汗，發汗則痙，表虛熱聚故生瘡，汗之則表益虛，熱愈而生風，故變痙，少陰病脈沉細數，病為在 ，不可發汗，發汗則痙，表虛熱聚故生瘡，汗之則表益虛，熱愈甚而生風，故變痙，少陰病脈沉細數，病為在 ，不可發汗，少陰病但厥無汗而強發之，必動其血，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，難治，脈動數微弱者，不可發汗，脈沉遲為在 ，反發其汗，則津液越出，大便難，表虛 實，必譫語，汗家重發汗，必恍惚心亂，汗者心之液，心亡血液故亂，腹中上下左右有動氣者，不可發汗。）傷寒傷風辨。（傷寒鬱而後能發熱，傷風即能發熱，傷寒無汗，傷風有汗，傷寒無涕，傷風有涕，傷寒手足微厥，傷風手足背皆溫，傷寒脈緊，傷風脈緩。）陰陽表 辨。（陽證之表，發熱惡寒，頭痛，脊強，便清，不渴，手足溫和，陰證之表，無熱惡寒，面慘息冷，手足厥逆，陽證之 ，唇焦舌燥，煩渴掀衣，揚手擲足，大便秘結，小便赤澀，爪甲紅活，身輕易於轉側，脈浮洪數，陰證之 ，不渴， 臥，引衣自蓋，唇紫舌卷，大便滑泄，小便清白，爪甲青黑，身重難於轉側，脈沉細數，惟腹痛與嘔，陰陽 證皆有之，三陽經又有陰陽表 之分，太陽以熱在皮膚，頭痛項強，在經為表，麻黃湯，桂枝湯，九味羌活湯，以口渴尿赤，熱入膀胱，在腑為 王苓散陽明以熱在肌肉。目痛不眠，在經為表，葛根解肌湯，以口渴背寒為熱漸入裏，白虎加三湯，若自汗狂譫，熱已入胃腑，為全入 赤澀，爪甲紅活，身輕易於轉側，脈浮洪數，陰證之裏，不渴， 臥引衣自蓋，唇紫舌卷，大便滑泄，小便清白，爪甲青黑，身重難於轉側，脈沈細數，惟腹痛與嘔，陰陽 證皆有之，三陽經又有陰陽表 之分，太陽以熱在皮膚，頭痛項強，在經為表，麻黃湯，桂枝湯，九味羌活湯，以口渴尿赤，熱入膀胱，在腑為 ，五苓 。）
桂枝湯（風傷衛解肌仲景）陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔，治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔。（關前為陽，衛亦陽，陽以候衛，關後為陰，營亦陰，陰以候營，陽脈浮者，衛中風也，陰脈弱者，營氣弱也，傷於風者，頭先受之，故頭痛，經曰，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，風並於衛，營弱衛強，故發熱自汗也，衛虛則惡風，營虛則惡寒，自汗則皮腠疏，故惡風複惡寒也，惡寒雖屬表，亦有虛實之分，無汗惡寒為表實，宜發汗，汗出惡寒為表虛，宜解肌，鼻鳴乾嘔者，風壅氣逆，故鼻有音而作區也，喻嘉言曰，風寒並舉，義重惡風，惡風未有不惡寒者，所以傷寒亦互惡風，後人謂傷寒惡寒，傷風惡風誤矣。）及陽明病脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗。（脈遲汗多屬陽明證，以微惡寒尚兼太陽，仍當從外解肌，斷其入胃腑之路。）桂枝、 藥、生薑（三兩）、甘草（二兩炙）、大棗（十二枚）熱服，須臾啜稀熱粥，以助藥力，溫覆取微似汗，不可令如水淋漓，汗出病差，停後服，服一劑盡，病證猶在者，更作服。此足太陽藥也，仲景以發汗為重，解肌為輕，中風不可大汗，汗過則反動營血，雖有表邪，只可解肌，故桂枝湯少和之也，經曰，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之，桂枝辛甘發散為陽，臣以芍藥之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄陰氣也，姜辛溫能散，（散寒止嘔）棗甘溫能和，此不專於發散，引以行脾之津液而和營衛者也，麻黃湯專於發散，故不用薑棗，而津液得通矣。（龐安時曰，若無汗，小便數，或手足逆，身冷，不惡寒，反惡熱者，慎不可用，又自汗小便數者，不可服，自汗為陽虛，小便數為下焦虛寒，初病表 俱虛，病不在表，服此重汗，竭其津液，是虛虛，經曰，脈浮緊，發熱，汗不出者，不可與，脈緊為傷寒，與之則表益實而汗愈難出矣，傷寒例曰，桂枝下嚥，陽盛則斃，承氣人胃，陰盛則亡，周揚俊曰，風既傷衛，則衛氣疏，不能內護於營，而汗自出矣，汗者血之液也，苟非用血藥，以桂枝和營散邪，以芍藥護營固 ，則不但外邪不出，且入而為 患矣，然後知和營則外邪出，邪出則衛自密，更不必用固表之藥，而汗自止矣，仲景曰，病嘗自汗出者，此為營氣和，營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳，以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和則愈，宜桂枝湯，王好古曰，或問桂枝止煩出汗，仲景治傷寒發汗數處皆用桂枝湯，又曰無汗不得用桂枝，汗多者桂枝甘草湯，此又能閉汗也，二義相通否乎，曰，仲景雲太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強，陰虛陽必湊之，故用桂枝發其汗，此乃調其營氣，則衛氣自和風邪無所容遂自汗而解，非若麻黃能開腠理，發出其汗者，汗多用桂枝者，以調和營衛則邪從汗出，而汗自止，非桂枝能閉汗孔也，李東垣曰，仲景治表虛，制此湯用桂枝為君，桂枝辛熱發散，體輕助陽，芍藥甘草佐之，若腹中急痛，乃制小建中湯，以芍藥為君，芍藥酸寒主收補中，桂枝甘草佐之，一治表虛，一治 虛，又曰，以桂枝易肉桂，治感寒腹痛之神藥，如中熱腹痛，去桂加黃苓，許叔微曰，仲景一百一十三方，桂枝獨冠其首，今人全不用，何也，何也，昂按仲景治傷寒，用麻黃桂枝，而全不用羌活防風，是古人亦有所未備也，故潔古制羌活湯，黃 湯，川芎湯，海藏制神術散，白術湯，皆用羌活防風以代之，黃 川芎湯，附補門，神術白術湯見後。）本方加白術、川芎、羌活、防風、飴糖、名疏邪實表湯，（節庵）治同。（陶氏制此以白術為君，以代桂枝湯，喻嘉言曰，坐令外感內傷，混同論治矣，昂按節庵之君白術，亦傲古潔之黃 湯，海藏之白術湯而來，又按節庵所著傷寒六書，盡易仲景原方，三合後賢治法，以代桂枝麻黃葛根青龍等劑，在後人誠為便用，故世之嗜節庵者，勝於仲景，以節庵為捷徑，以仲景為畏途，節庵之書行，而仲景之書晦，如節庵者，可謂潔古海藏輩之功臣，而在長沙實為操莽也，本集采節庵方論頗多，然不能無遺議者，以節庵之功罪，不妨互見於世也。）本方去芍藥生薑，名桂枝甘草湯，（仲景）治發汗過多，叉手冒心，心下悸欲得按者，（汗多則亡陽而耗血，故心虛悸而又手自冒也，桂枝益氣固表，甘草補中助陽。）本方加附子，名桂枝加附子湯，（仲景）治太陽病發汗，遂漏不止，惡風，小便難，四肢微急。（汗多亡傷，無以衛外，故惡風汗多，則便自少，兼膀胱無陽，不能化氣，故便難，汗多則無液以養筋，兼有風入而增其勁，故四肢微急，與桂枝湯以和營衛，加附子以助元陽。）本方去芍藥加附子，名桂枝附子湯，（仲景）治傷寒八九日，風濕相搏，身體痛煩，不能轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀，（八九日再經之時，邪多在 ，而複身體痛煩者，風濕相搏也，煩風也，痛濕也，不嘔不吐， 無邪也，故知為風濕相搏，脈浮風也，澀濕也，浮而澀，知寒濕但在經，與桂枝湯以解表風，加附子以散寒濕。）本方加芍藥生薑各一兩，人三三兩，名桂枝新加湯，（仲景）治傷寒汗後身痛，脈來沉遲，（沉遲，汗後血虛也，正氣虛矣，外邪豈能出乎，與桂枝湯以解未盡之邪，加芍藥人三斂陰以益營血。）本方甘草一半，加芍藥一倍，名桂枝加芍藥湯，（仲景）治太陽誤下，腹痛屬太陰證。（表證未罷而誤下，表邪乘虛而入 ，當作結胸，則仍屬太陽經，今不胸滿而腹滿，是邪已入太陰經，然但腹滿時痛，尚非大實之痛，故但用桂枝以安太陽，倍芍藥以和太陰。）本方加大黃，名桂枝加大黃湯，（仲景）治表證誤下大實痛者，（別見表 門）本方去桂加茯苓白術，名桂枝去桂加茯苓白術湯，（仲景）治服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，發熱無汗，心滿微痛，小便不利。（表證未退，複增滿痛，便秘邪已內陷，故去桂枝表藥不用，而用芍藥甘草以除痛，生薑以散滿祛寒，白術茯苓以生津導水，合薑棗以和胃安內，即所以攘外也。）本方加厚樸杏仁，名桂枝加厚朴杏仁湯，（仲景）治太陽病下之微喘，表未解也，（桂枝湯以解表，杏樸以下逆氣。）本方去芍藥生薑，加茯苓，名茯苓桂枝甘草大棗湯，甘瀾水煎，（仲景）治汗後臍下悸，欲作奔豚。（汗後臍下悸者，心虛而腎氣發動也，腎積名奔豚，腎氣逆欲上淩心故用茯苓伐腎邪，桂枝治奔豚，甘草大棗助脾而平腎，益土以制水，甘瀾水者，用瓢揚萬偏，水性鹹而重揚之，則甘而輕，取其不助腎氣也。）本方合麻黃湯，名桂麻各半湯，（仲景）治太陽證如瘧狀，熱多寒少，（寒多為病進，熱多為病退，陽勝陰也。）本方二分合麻黃湯一分，名桂枝二麻黃一湯，（仲景）治太陽病已大汗，形如瘧，日再發，（再發者為輕。）本方二分合越婢一分，名桂枝二越婢一湯，（仲景）治太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗，（喻嘉言曰，此風多寒少之證，無陽二字，仲景言之不一，後人置為闕疑，不知乃亡津液之通稱也，故以發汗為戒，然非汗風寒終不解，故服桂枝之二以治風，越婢之一以治寒，方為合法，方中行曰，此即桂枝麻黃之合劑，乃大青龍以芍藥易杏仁之變制耳。）本方倍芍藥加飴糖，名小建中湯，（仲景）再加黃 ，名黃 建中湯，（金匱並見寒門）除飴糖，名桂枝加黃 湯，（金匱昂按小建中以飴糖為君，除飴糖即不名建中矣，今人用建中者，絕不用飴糖，何歟。）治黃汗發熱，兩脛自冷，身痛身重，腰上有汗，腰下無汗，小便不利。（此陽通而陰不通，上下痞隔，故用黃 以固陽，桂枝以通陰，陰陽痛，營衛和，則正汗出，小便利，而諸證悉退矣。）小建中加當歸，名當歸建中湯，（千金）治婦人產後虛羸不足，腹中痛引腰背，小腹拘急，（寒傷血分）若崩傷不止，加地黃阿膠，本方除甘草，加黃 三兩，名桂枝五物湯，（金匱）治血 ，（身體不仁，如風 狀。）本方加栝蔞根，名栝蔞桂枝湯，（金匱）治太陽證備，身強幾幾，脈反沉遲，此為痙，（龐安時曰，括蔞根不主項強幾幾，其意以肺熱不令移於腎也，加於桂枝湯中則可，以徹熱榮筋和營衛矣，幾字無? 築 A羽短難飛之狀）本方加龍骨牡蠣，名桂枝加龍骨牡蠣湯，（金匱）治男子失精，女子夢交。（桂枝生薑之辛以潤之，甘草大棗之甘以補之，芍藥之酸以收之，龍骨牡蠣之澀以固之。）本方加葛根麻黃，名葛根湯。（見後）

大青龍湯（風寒兩解仲景）治太陽中風，脈浮緊，身疼痛，發熱惡寒，不汗出而煩躁，（成氏曰，此中風見寒脈也。浮為風，風傷衛，緊為寒，寒傷營，營衛俱病，故發熱惡寒身痛也，煩為陽為風，躁為陰為寒，風寒兩傷，營衛俱實，故不出汗而煩躁也，仲景又曰，若脈微弱汗出惡風不可服此，服之，則厥逆筋惕肉俽，此為逆也，按此即少陰過亡陽之證，故仲景更立真武湯以救其誤。）又治傷寒脈浮數，身不痛，但重，乍有輕時，無少陰證者。（成氏曰，此傷寒見風脈也，傷寒者身痛，此風勝，故不痛，中風者身重，此兼寒，故有輕時，風寒外甚，故不吐利厥逆，無少陰 證也，昂按成注非也，此湯必脈浮緊浮數，煩躁無汗，方可服之，仲景恐少陰煩躁而誤服此則逆，故加無少陰證一句，大法太陽煩噪宜汗，陽明煩燥宜下，陰證煩躁宜溫。）麻黃（六兩）、桂枝、甘草（二兩炙）、杏仁（四十枚去皮尖）、石膏（雞子大塊）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）先煮麻黃去沫，內諸藥，煎一服，汗者止後服。此足太陽藥也，成氏曰，桂枝主中風，麻黃主傷寒，今風寒兩傷，欲以桂枝解肌驅風，而不能已其寒，欲以麻黃發汗散寒，而不能去其風，仲景所以處青龍而兩解也，麻黃甘溫，桂枝辛熱，寒傷營，以甘緩之，風傷衛，以辛散之，故以麻黃為君，桂枝為臣，甘草甘平，杏仁甘苦，佐麻黃以發表，大棗甘溫，生薑辛溫，佐桂枝以解肌。（薑棗又能行脾之津液而和營衛。）營衛陰陽俱傷，則非輕劑所能獨解，必須重輕之劑同散之，乃得陰陽之邪俱已，營衛俱和，石膏辛甘微寒，質重而又專達肌表為使也。（風寒外盛，人身之陽必鬱而為熱，石膏體重瀉熱，氣輕解肌，故雲重輕之劑，足太陽膀胱經表內也，而表有營衛之不同，病有風寒之各異，仲景治分三證，桂枝解肌驅風，麻黃發汗散寒，青龍風寒兩解，各分疆界，鼎足三大綱也，按大青龍為發汗之重劑，陶節庵曰，此湯險峻，須風寒俱甚，又加煩躁，乃可與之，喻嘉言曰，解肌兼發汗，義取青龍者，龍興而雲升雨降，鬱熱頓除，煩躁乃解，匪龍之為靈，何以得此乎，青龍湯為太陽無汗而設，與麻黃證何異，因兼煩躁一證，煩為風，躁為寒，非此法不解也，然不汗出之煩躁，與發汗後之煩躁迥別，下後煩躁，與未下之煩躁亦殊，若少陰煩躁而誤服此，則有亡陽之變矣，又曰石膏一物，入甘溫隊中則為青龍，從清涼同氣則為白虎，夫風寒皆傷，宜從辛甘發散矣，而表 又俱熱，則溫熱不可用，欲並風寒表 之熱而俱解之，故立白虎一法，以輔青龍之不逮也，按煩躁有在表者，此證不汗出而煩躁是也，有在 者，不大便而煩躁是也，有陽虛者，汗下後病不去而煩躁是也，有陰盛者，少陰病吐利厥逆煩躁欲死是也，內熱曰煩，為有根之火，外熱曰躁，為無根之火，故但躁不煩，及先躁後煩者，皆不治。）
小青龍湯（行水發汗仲景）治傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而 ，或噎，或喘，或渴，或利，或小便不利，少腹滿，短氣不得臥。（發熱惡寒，頭痛身痛，屬太陽表證，仲景書中，凡有 證兼表證者，則以表不解三字該之，內有水飲，則水寒相搏，水留胃中，故乾嘔而噎，水寒射肺，故 而喘，水停則氣不化，津不生，故渴，水漬腸間，故下利，水畜下焦，故小便不利，而少腹滿，短氣者，氣促不能相續，與喘不同，有實有虛有表有 ，此為水停心下，亦令短氣，水氣內漬，所傳不一，故有或為之證，金匱雲，平人無寒熱，短氣不足以息者，實也，又雲，膈上有留飲，其人短氣而渴，丹溪治許白雲脾疼腹痛而短氣，大吐下之，二十日吐膠痰一桶而安。）麻黃（去節）、桂枝、芍藥（酒炒）、細辛、甘草（炙）、乾薑（三兩）、半夏、五味子（半升）、渴去半夏，加花粉，（半夏溫燥，花粉苦寒，去熱生津）喘去麻黃，加杏仁，（喘為氣逆，麻黃發陽，杏仁降氣）形腫亦去麻黃，（喘呼形腫，水氣漂本之病，故並去之。）噎去麻黃，加附子，（經曰，水寒相搏則噎，附子溫經散寒。）小便秘去麻黃，加茯苓。（便秘忌發汗，宜滲利。）此足太陽藥也，表不解，故以麻黃發汗為君，桂枝甘草佐之，解表為佐， 喘，肺氣逆也，故用芍藥酸寒，五味酸溫以收之。（經曰，肺欲收，急食酸以收之，發汗以散邪水，收斂以固真水。）水停心下則腎躁，細辛乾姜辛溫，能潤腎而行水，（經曰，腎苦燥，急食辛以潤之，細辛又為少陰腎經表藥。）半夏辛溫，能收逆氣，散水飲，為使也，外發汗，內行水，則表 之邪散矣。（此證為水寒相搏而傷肺，若寒從外出，而水不內消，必貽異日之患，金匱曰，病溢飲者，當發其汗，大小青龍湯並主之，程郊倩曰，水氣之渴與白虎湯中之渴，不特寒熱有殊，亦且燥濕各異，金匱雲，先渴後嘔者，水停心下，小青龍湯主之，不治渴而專治水，水去而渴自止矣，李時珍曰，仲景治傷寒太陽證，表未解，心下有水而 ，乾嘔發熱，或嘔或利，小青龍湯主之，表已解，有時頭痛惡寒，心下有水，乾嘔痛引兩侸，或喘或 ，十棗湯主之，蓋青龍散表邪，使水從汗出，內經所謂開鬼門也，十棗逐 邪，使水從二便出，內經所謂潔淨府去陳 法也。）本方加石膏，名小青龍加石膏湯，（金匱）治肺脹 而上氣，煩躁而喘，心下有水，脈浮。（此去水飲散，風寒之重劑。）
葛根湯（發汗兼解肌仲景）治太陽病，項背幾幾，（音殊）無汗惡風。（鳥之短羽者，動則引項幾幾然狀，病人項背難舒之貌也，無汗惡風，中風而表實也，陽明脈上項而合於太陽，恐將傳陽明，故加葛根以斷之，此證又名剛痙，乃風寒傷筋，故拘急而強直也，金匱治之，亦主此湯，剛痙無汗，柔痙有汗，仲景又曰，太陽發汗不徹，煩躁短氣者，亦宜此湯，更發其汗，經曰，何以知汗出不徹，以脈澀故也，按傷寒失於汗下而短氣為實，汗下後短氣者為虛，表實宜發汗，表虛宜解肌。）亦治太陽陽明合病下利。（傷寒有並病，有合病，本經未解，傳入他經，有催並之義，為並病，二經三經同受邪者，為合病，合病者，邪氣甚也，太陽陽明合病，其證頭痛腰痛，肌熱鼻乾，目痛，脈浮大而長，頭腰，太陽也，肌自鼻，陽明也，浮大，太陽也，脈長，陽明也，陽經合病，必自下利，邪並于陽，則陽實而陰虛，陽外實而不主 ，則 虛，故下利，吳鶴皋曰，庸醫便為傷寒漏底不治，與此湯以散經中表邪，則陽不實而陰氣平，利不治而自止矣，按葛根能引胃中清陽上行，故凡下利多用之，趙嗣真曰，合病者，二陽經或三陽經同病不傳者也，並病者，一經先受病，又過一經，病之傳者也，如太陽陽明若並而未盡，是傳未過，仲景所謂太陽證不罷，面赤陽氣怫鬱，在表不得越，煩躁短氣是也，猶當汗之，以各半湯，若並之已盡，是謂傳過，仲景所謂太陽證罷，潮熱，手足汗出，大便硬而譫語是也，法當下之，以承氣湯，是知傳則入腑，不傳則不入腑，並病傳變，有如此，仲景治太陽陽明合病，主葛根湯，太陽少陽合病，主黃芩湯，少陽陽明合病，主承氣湯，三陰有兩感而無合病，此事難知雲，足太陽為諸陽之首，故多傳變，太陽傳陽明，水傳土也，謂之微邪，又謂巡經得度傳，太陽傳少陽，謂之越經傳，太陽傳太陰，謂之誤下傳，太陽傳少陰，謂之表 傳，水勝火，火勝水，此南北二方之變，頃刻害人，辨之不早，必成不救，太陽傳厥陰，謂之首尾傳，三陰不至於首，唯厥陰與督脈上行，與太陽相接，又名巡經得度傳，災變至重，不為不多矣。）葛根（四兩）、麻黃、生薑（三兩）、桂枝、芍藥、甘草（二兩炙）、大棗（十二枚）此足太陽藥也，成氏曰，輕可去實，葛根麻黃之屬是也，此以中風表實，故加二物于桂枝湯中。（仲景以有汗無汗定傷風傷寒之別，喇有汗為傷風，用桂枝加葛根湯，不用麻黃，無汗為傷寒，用此湯，張元素曰，二湯加葛根，所以斷太陽入陽明之路，非太陽藥也，若太陽初病，便服升葛，是反引邪氣入陽明也，周揚俊曰，不去麻黃，複加葛根，大開肌肉之藥，不慮大汗無制乎，故以桂枝監之，且以芍藥收之，喻嘉言日，仲景於太陽帶陽明證，其風傷衛，則桂枝湯中加葛根，寒傷營，則麻黃湯中加葛根，太陽帶少陽證，其風傷衛，則桂枝湯中加柴胡，寒傷營，則麻黃湯中加柴胡，合併之病亦然，則陽明以葛根為主藥，少陽以柴胡為主藥矣，乃少陽經專用小柴胡湯，而陽明經全不用葛根湯何耶，此有二義，太陽而略兼陽明，則以方來之陽明為重，故加葛根，陽明而尚兼太陽，則以未罷之太陽為重，故不加葛根，恐葛根大開肌肉，則津液盡從外泄耳，小兒布痘見點之時亦忌之，今人知忌升麻，而恣用葛根，兒命遭枉者多矣，又曰，金匱論痙病，於風木主事之時，已申不可汗下之戒，夫妄下損陰，則筋失所養而痙，妄汗亡陽，則脈失所養而拘急，及遇無汗之剛痙，又不得不用葛根湯取其微汗，至於下法，全不示戒，且雲可與大承氣湯，見身內之陰，此外熱所耗，容有不得不下之證，但十中不得一二，終非可訓之定法，略舉其端，聽用者之裁酌耳。）本方除麻黃名桂枝加葛根湯，（仲景）治前證汗出惡風者，本方加半夏，名葛根加半夏湯，（仲景）治太陽陽明合病，不下利，但嘔。（此又以利不利辨傷寒傷風之不同也，寒為陰，陰性下行， 氣不和，故利而不嘔，風為陽，陽性上行， 氣逆而不下，故嘔而不利，加半夏以下逆氣。）本方加黃苓，名葛根解肌湯，治發熱惡寒，頭痛項強，傷寒溫病。
麻黃附子細辛湯（少陰表證仲景）治傷寒少陰證，始得之反發熱，脈沉者。（少陰證，脈微細，但欲寐是也，太陽膀胱，與少陰腎相為表 ，腎虛故太陽之邪直入而脈沉，餘邪未盡入 而表熱，此證謂之表 相傳，非兩感也。）麻黃、細辛（二兩）、附子（一枚炮）先煮麻黃去沫，內諸藥煎。此足少陰藥也，太陽證發熱，脈當浮，今反沉，少陰證脈沉，當無熱，今發熱，故曰反也，熱為邪在表，當汗，脈沉屬陰，又當溫，故以附少溫少陰之經，以麻黃散太陽之寒而發汗，以細辛腎經表藥，聯屬其間，是汗劑之重者。（趙嗣真曰，仲景太陽篇雲，病發熱頭痛，脈反沉，身體疼痛，當救其 ，宜四逆湯，少陰篇雲，少陰病，始得之反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯，均是發熱脈沉，以其頭痛，故屬太陽陽證，脈當浮而反不能浮者，以 久虛寒，正氣衰微，又身體疼痛，故宜救 ，使正氣內強，逼邪外出，而乾薑附子，亦能出汗而散，假令 不虛寒，而脈浮，則正屬太陽麻黃證矣，均脈沉發熱，以無頭痛，故名少陰病，陰病當無熱，今熱，寒邪在表，未全傳 ，但皮膚鬱閉為熱，故用麻黃細辛以發表，熟附子以溫少陰之經，假使寒邪入 ，外必無熱，當見吐利厥逆等證，而正屬少陰四逆湯證矣，由此觀之，表邪浮淺，發熱之反猶輕，正氣衰微，脈沉之反為重，此四逆湯不為不重於麻黃附子細辛湯矣，又可見熟附配麻黃，發中有補，生附配乾薑，補中有發，仲景之旨微矣，按傷寒傳入三陰，尚有在經表證，如太陰有桂枝加芍藥湯，少陰有麻黃附子細辛湯，厥陰有當歸四逆湯之類，皆陰經表藥也，又按少陰雖有反熱而無頭痛，厥陰雖有頭痛而無身熱，且痛不如陽經之甚，若身熱頭痛全者，則屬陽證，醫貫曰，有頭痛連腦者，此系少陰傷寒，宜麻黃附子細辛湯，不可不知，喻嘉言曰，仲景太陽經但有桂枝加附子法，並無麻黃加附子法，太陽無脈微惡寒之證，不當用附子，若見脈微惡寒吐利煩躁等證，則亡陽已在頃刻，又不當用麻黃矣，又曰，三陰表證，與三陽迥異，三陰必以溫經之藥為表，而少陰尤為緊關，俾外邪出而真陽不出，方合正法，經又曰，少陰病吐利手足不逆冷反發熱者不死，脈不至者，炙少陰七壯，此又以陽氣為主，少陰吐利，法當厥逆，以無陽也，發熱為陽氣猶存，故不死。）本方去細辛加甘草，名麻黃附子甘草湯，（仲景）治少陰病得之二三日，無證者當微發汗。（得之二三日，較初得之為緩，無證，無吐利厥逆 證也，用此湯發汗以散之，是汗劑之輕者，周揚俊曰，言無 證，則亦有反發熱之表在可知也，二方皆治少陰表證，少陰無發汗之法，汗之必至亡陽，惟此二證用之，金匱用本方治少陰水證少氣脈沉虛脹。）
升麻葛根湯（陽明升散錢仲陽）治陽明傷寒，中風頭痛，身痛發熱惡寒，無汗口渴，目痛鼻乾，不得臥，及陽明發斑，欲出不出，寒喧不時，人多疾疫。（三陽皆有頭痛，故頭痛屬表，六經皆有身痛，在陽經則煩痛拘急，風寒在表，故發熱惡寒，寒外束，故無汗，熱入 ，故口渴，陽明脈絡鼻俠目，故目痛鼻乾，陽明屬胃，胃不和，故臥不安，陽邪入胃， 實表虛，故發斑，輕如蚊點為疹，重若錦紋為斑。）升麻（三錢）、葛根、芍藥（二錢）、甘草（一錢炙）加薑煎，如頭痛，加川芎白芷。（川芎為通陰陽血氣之使，白芷專治陽明頭痛。）身痛背強，加羌活防風，（此兼太陽，故加二藥。）熱不退，春加柴胡、黃苓、防風。（少陽司令，柴芩少陽經藥。）夏加黃芩、石膏。（清降火熱。）頭面腫加防風、荊芥、連翹、白芷、川芎、牛蒡、石膏。（升散解毒。）咽喉加桔梗。（清肺利膈咽。）斑出不透加紫草茸。（音戎，紫草涼血潤腸，用茸者，取其初得陽氣，觸類升發。）脈弱加人三，胃虛食少加白術，腹痛倍芍藥和之。此足陽明藥也，陽明多氣多血，寒邪傷人，則血氣為之壅滯，辛能達表，輕可去實，故以升葛辛輕之品，發散陽明表邪，陽邪盛則陰氣虛，故用芍藥斂陰和血，又用甘草調其衛氣也。（雲岐子曰，葛根為君，升麻為佐，甘草芍藥以安其中。）升麻甘草升陽解毒，故又治時疫。（時疫感之，必先入胃，故用陽明胃藥。）斑疹已出者勿服，恐重虛其表也。（麻痘已見紅點，則不可服，陽明為表之 ，升麻陽明正藥，凡斑疹欲出未出之際，宜服此湯以透其毒，不可妄服寒劑以攻其熱，又不可發汗攻下，虛其表 之氣，如內熱甚，如黃連、犀角、青黛、大青、知母、石膏、黃苓、黃蘖、玄三之類，若斑熱稍退，潮熱譫語，不大便，可用大柴胡加芒硝，調胃承氣下之。）傷寒未入陽明者勿服，恐反引表邪入陽明也。
柴葛解肌湯（太陽陽明節庵制此以代葛根湯）治太陽陽合病，頭目眼眶痛，鼻乾不眠，惡寒無汗，脈微洪。（太陽脈起目內眥，上額交巔，陽明脈上至額顱，絡於目，風寒上千，故頭痛目痛眶痛也，惡寒無汗屬太陽，鼻乾不眠屬陽明，脈洪將為熱也，節庵曰，此陽明在經之邪，若正腑病，另有治法。）柴胡、葛根、羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、甘草、加薑棗石膏一錢煎服，無汗惡寒甚者，去黃芩，冬月加麻黃，春月少加，夏月加蘇葉。此足太陽陽明藥也，寒邪在經，羌活散太陽之邪，（用此以代麻黃。）芷葛散陽明之邪柴胡散少陽之邪，（此邪未少陽而節庵加用之。）寒將為熱，故以黃芩石膏桔梗清之。（三藥並泄肺熱。）以芍藥甘草和之也。
柴胡升麻湯（少陽陽明局方。）治少陽陽明合病，傷風壯熱惡風，頭痛體痛，鼻塞咽乾，痰盛 嗽，唾涕稠粘，及陽氣鬱遏，元氣下陷，時行瘟疫。（劉宗厚曰，傷風一證，仲景與傷寒同論，雖有麻黃桂枝之分，至於傳變之後，亦未嘗悉分之也，諸家皆與感冒四氣並中風條混治，惟陳無擇別立傷風一方，在四淫之首，且依傷寒以太陽為始，分注六經，可謂詳密，但風本外邪，諸方例用解表發表，然受病之源，亦有不同，若表虛受風，專用發表之藥，必至汗多亡陽之證，若內挾痰熱而受風，亦宜內外交治，不可專於解表也，或曰，此雲表虛，與傷寒中風表虛同歟，予曰不同也，彼以太陽中風，而於有汗無汗分虛實，實者加麻黃，虛者加葛根，俱解表也，此雲表虛者，當固守衛氣而散風者也。）柴胡、前胡、黃芩（六錢）、升麻（五錢）、葛根、桑白皮（四錢）、荊芥（七錢）、赤芍、石膏（一兩）加薑三片，豉二十粒，煎。此足少陽陽明藥也，陽明而兼少陽，則表 俱不可攻， 宜和解，（在經宜和。）柴胡平少陽之熱，升葛散陽明之邪，（三藥皆能升提清陽。）前胡消痰下氣而解風寒，桑皮瀉肺利濕而止痰嗽，荊芥疏風熱而清頭目，赤芍調營血而散肝邪，黃芩清火於上中二焦，石膏瀉熱於肺胃之部，（風壅為熱，故以石膏辛寒為君。）加薑豉者，取其辛散而升發也。
九味羌活湯（解表通劑即羌活沖和湯張元素）治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭痛身痛，項痛脊強，嘔吐口渴，太陽無汗，及感冒四時不正之氣，溫病熱病。（有物有聲曰嘔，氣逆則嘔，有物無聲曰吐，胃寒則吐，胃熱亦吐，邪熱在表則不渴，傳 則渴，四時不正之氣，謂時當熱而反大涼，時當寒而反大溫，非時而有其氣也，冬時傷寒不即病者，至春而變為溫病，至夏而發為熱病，餘證解見前。）羌活、防風、蒼術（半錢）、細辛（五分）、川芎、白芷、生地黃、黃苓、甘草（一錢）加生薑蔥白煎，如風證自汗者，去蒼術，（發汗）加白術黃 。（發表而即實表，譬驅盜者隨關門也。）胸滿去地黃加枳殼桔梗，喘加杏仁，夏加石膏知母，汗下兼行加大黃，此足太陽例藥，以代桂枝麻黃青龍各半等湯也，藥之辛者屬金，于人為義，故能匡正黜邪，羌防蒼細芎芷，皆辛藥也，羌活入足太陽，為撥亂反正之主藥。（除關節痛，痛甚無汗者倍之。）蒼術入足太陰，辟惡而去濕（能治濕下氣，及安太陽，使邪氣不致傳足太陰脾。）白芷入足陽明，治頭痛在額，芎 入足厥陰，治頭痛在腦，細辛入足少陰，治本經頭痛，皆能驅風散寒，行氣活血，而又加黃芩入手太陰，以洩氣中之熱，生地入手太陰，以泄血中之熱。（黃芩苦寒，生地寒滯，二味苟用於發熱之後，則當，若未發熱，猶當議減也。）防風為風藥卒徒，隨所引而無不至，治一身盡痛為使。（無汗宜倍用。）甘草甘平，用以協和諸藥也藥備六經，治通四時，用者當隨證加減，不可執一。（張元素曰，有汗不得用麻黃，無汗不得用桂枝，若未瘥，則其變不可言，故立此方，使不犯三陽禁忌，為解表神方，冬可治寒，夏可治熱，春可治溫，秋可治濕，是諸路之應兵，代麻黃等誠為穩當，但陰虛氣弱之人在所禁耳。）
十神湯（感冒時氣局方）治時氣瘟疫，風寒兩感，頭痛，發熱，惡寒，無汗， 嗽，鼻寒聲重。（感冒四時不正之氣，謂之時氣，天災流行，沿門闔境傳染相似，謂之瘟疫，頭痛，發熱，惡寒，無汗，邪在表也，咳嗽，鼻寒，聲重，風寒兩感，故表實而氣為之不利也，按傷風寒而咳嗽者，其感為輕。）麻黃、葛根、升麻、川芎、白芷、紫蘇、甘草、陳皮、香附、赤芍藥等分，加薑蔥白煎。此陽經外感之通劑也，吳鶴皋曰，古人治風寒，必分六經見證用藥，然亦有發熱頭痛，惡寒鼻寒，而六經之證不甚顯者。（昂按前證亦陽經之可辨者）亦總以疏表利氣之藥主之，是方也，川芎、麻黃、升麻、乾葛、白芷、紫蘇、陳皮、香附、皆辛香利氣之品，故可以解感冒氣塞之證，（諸藥以散表邪，陳皮以導 氣。）而又加芍藥和陰氣於發汗之中，加甘草和陽氣於? Q之隊也。（吳綬曰，此湯用升麻葛根，能解利陽明瘟疫時氣，非正傷寒之藥，若太陽傷寒發熱用之，則引邪入陽明，傳變發斑矣，慎之。）
神術散（傷寒無汗海藏）治內傷冷飲，外感寒邪而無汗者。（內傷冷飲，則寒濕停於中，經曰，其寒飲食入胃則肺寒，肺寒則內外合邪，是傷寒亦有由內而得者，不特外感風寒而已也寒能澀血故無汗。）亦治剛痙。（太陽純傷風，傷寒則不發痙，惟先傷風，後傷寒，先傷風，後傷濕，及太陽過汗，濕家過汗，產後血虛破傷風，皆發痙，其證頭搖口噤，手足搐搦，項背反張，無汗為剛痙，有汗為柔痙，亦有剛柔不分者，不可純作風治，宜清熱化痰，疏風養血，亦有用大承氣者，凡陽痙不厥逆，其厥逆者，皆陰痙也，宜附子湯，附子防風散，桂心白術湯。）蒼術（制）、防風（二兩）、甘草（一兩炙）加生薑蔥白煎，如太陽證發熱，惡寒，脈浮緊者，加羌活，浮緊帶洪者，是兼陽明，加黃苓，浮緊帶弦數者，是兼少陽，加柴胡，婦人加當歸。此加太陽藥也，防風辛溫升浮，附風勝濕，為太陽主藥，蒼術甘溫辛烈，散寒發汗，辟惡升陽。（能升明中陽氣。）加甘草者，發中有緩也？（按神術白術二湯，乃海藏所制，以代桂枝麻黃二湯者也，喻嘉言曰，此海藏得意之方，蓋不欲無識者輕以麻黃桂枝之熱傷人也，昌明仲景，不得不表揚海藏之功。）本方除蒼術加白術二兩，薑三片，不用蔥，名白術湯，（海藏）治前證有汗者。（二術主治略同，第有止汗發汗之異。）亦治柔痙。（有汗為柔痙，風而兼濕，故多汗。）太無神術散，蒼術（泔浸）、厚朴（薑汁炒各一錢）、陳皮（去白二錢）、甘草（炙）、藿香、石菖蒲（各錢半）治感山嵐瘴氣，憎寒壯熱，一身盡痛，頭面腫大，瘴瘧時毒。（濕熱時毒，感於口鼻，傳入陽明，邪正交爭，陰勝則憎寒，陽勝則壯熱，流於百節，則一身盡痛，上行頭面，則為腫大，名大頭瘟，蒼術辛烈升陽，辟惡，燥濕，解郁，厚朴苦溫除濕，散滿，化食，厚腸，陳皮理氣，通利三焦，甘草和中，匡正脾土，此即平胃散，而重用陳皮為君者也，蓋人之一身，以胃氣為主，胃氣強盛，則客邪不能入，故治外邪必以強胃為先也，加藿香菖蒲，取其辛香通竅，亦能辟邪而益胃也，吳鶴皋曰，太無此在其中，不愧為丹溪之師矣。局方神術散，蒼術（二兩）川芎、白芷、羌活、? 說B細辛、炙甘草、（各一兩）每服四錢，加薑蔥煎，治傷風頭痛無汗，鼻塞聲重，及風寒 嗽，時行泄瀉。（頭痛鼻寒咳嗽，是傷風也，傷風應有汗，若無汗，是挾寒也，剕泄下利者，清陽不升，木邪克土，風兼濕也，蒼? 祖 |芷，各走一經，祛風發汗而勝濕，散三陽之邪而能升清者也，加甘草者，緩其中也。）許學士神術散，蒼術（一斤）、脂麻（五錢研醬）、棗五十枚，取肉搗丸，治水飲結成 囊。（水飲結成窠囊，非蒼術辛烈雄壯能破之，加脂麻者，潤其燥也，用棗肉者，補土以制水也。）九制蒼術散，茅山蒼術，九蒸九曬為末，治痰飲腹痛。
蔥豉湯（太陽發汗肘後）治傷寒初覺頭痛身熱，脈洪，便當服此。蔥白（一握）、豉（一升）煎服取汗出，如無汗，加葛根三兩。（崔氏同）此足太陽藥也，蔥通陽而發汗。（蔥空中為肺菜，散手太陰陽明之邪。）豉升散而發汗，邪初在表，宜先服此以解散之，免用麻黃湯者之多所顧忌，用代麻黃者之多所紛更也。本方去淡豉，加生薑，名連須蔥白湯。（活人）治同。

人三敗毒散（感冒時行活人）治傷寒頭痛，憎寒壯熱，項強睛暗，鼻塞聲重，風痰 嗽，及時氣疫癘，嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，赤眼口瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉 毒痢，諸瘡斑疹。（風寒在表，則惡寒發熱，頭痛項強，風寒在肺，則鼻寒聲重，痰多咳嗽，聲如蛙鳴，俗名蝦蟆瘟，邪氣實也，風寒濕熱之氣，上千則目赤口瘡，下流則足腫，傷於陽明則腮腫，結於少陰則喉 。壅於陽胃則毒痢，注於皮膚則瘡疹。）人三、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓（一兩）、甘草（五錢）每服一兩，加薑三片，薄荷少許，煎，口乾舌燥，加黃芩，腳氣加大黃蒼術，膚 加蟬蛻。此足太陽少陽手太陰藥也，羌活入太陽而理遊風，獨活入少陰而理伏風，兼能去濕除痛，柴胡散熱升清，協川芎和血平肝，以治頭痛目昏，前胡枳殼降氣行痰，協桔梗茯苓以泄肺熱而除濕消腫，甘草和 而發表，人三輔正以匡邪，疏導經絡，表散邪滯，，故曰敗毒。（喻嘉言曰，風濕熱三氣門中，惟此方為第一，三氣合邪，豈易當哉，其氣互傳，則為疫矣，方中所用皆辛平，更有人三大力者荷正以祛邪，病者日服二三劑，使疫邪不復留，詎不快哉，奈何俗醫減去人三，曾與他方有別耶，又曰，傷寒宜用人三，其辨不可不明，蓋人受外感之邪，必先汗以驅之，惟元氣旺者，外邪始乘藥劫以出，若素弱之人，藥雖外行，氣從中餒，輕者半出不，出重者反隨元氣縮入，發熱無休矣，所以虛弱之體，必用人三三五七分，入表藥中，少助元氣，以為驅邪之主，使邪氣得藥一湧而出，全非補養衰弱之意也，即和解藥中，有人三之大力者居間，外邪遇正，自不爭而退舍，否則邪氣之縱悍，安肯聽命和解耶，不知者謂傷寒無補法，邪得補而弭熾，即痘疹瘧痢，以及中風，中痰，中寒，中暑，癰疽，產後，初時劥定愕? A而虛人之遇重病，可生之機，悉置不理矣，古方表汗用五積散，三蘇飲，敗毒散，和解用小柴胡，白虎湯，竹葉石膏湯等方，皆用人三領內邪外出，乃得速愈，奈何不察耶，外感體虛之人，汗之熱不退，下之和之熱亦不退，大熱呻吟，津液灼盡，身如枯柴，醫者技窮，正為元氣已漓，故藥不應手耳，倘元氣未漓，先用人三三五七分，領藥深入驅邪，何至汗和不應耶，東垣治內傷外感，用補中益氣，加表藥一二味熱服而散外邪有功，於古傷寒專科，從仲景至今明賢方書，無不用三，何為今日醫家，棄除不用，全失相傳宗旨，使體虛之人，百無一活，曾不悟其害之也，蓋不當用而殺人者，是與 術歸桂薑附等藥同行溫補之誤，不謂與羌獨柴前芎半枳桔芩膏等藥同行汗和之法所致也，安得視等砒鴆耳，嘉靖己未，江淮大疫，用敗毒散，倍人三，去前胡獨活，服者盡效，萬曆己卯大疫，用本方複效，崇禎辛巳壬午，大饑大疫，道饉相望，汗和藥中，惟加入三者多活，更有發斑一證最毒，惟加三於消斑藥中，全活甚眾，凡饑饉兵荒之年，飲食起居不節，致患時氣者，宜用此法。）本方除人三，外敗毒散，治同，有風熱，加荊芥防風，名荊防敗毒散，亦治腸風下血清鮮。（血鮮者腸風，隨感而見也，血瘀者為髒毒，積久而發也。）本方去人三，加連翹金銀花，名連翹敗毒散，治瘡毒，除人三加黃芩，名敗毒加黃芩湯，治瘟病不惡風寒而渴，除人三加大黃芒硝，名硝黃敗毒散，消熱毒壅積，敗毒散合消風散名消風敗毒散。（見風門）治風毒癮疹，及風水皮水在表宜從汗解者，本方加陳廩米，名倉廩散，治噤口痢。（乃熱毒沖心，食入則吐，單陳廩米煎湯，治痢後大渴，飲水不止。）
川芎茶調散（升散風熱局方）治諸風上攻，正偏頭痛，惡風有汗，憎寒壯熱，鼻寒痰盛，頭暈目眩。（偏正頭痛者，風中於腦，作止無時也，中風故有汗惡風，風邪在表，故憎寒壯熱，風寒傷於皮毛，腠理密緻，不得泄越，氣並於鼻故塞，火升故痰盛，痰熱上攻故頭暈目眩。）薄荷（八錢）、川芎、荊芥（四錢）、羌活、白芷、甘草（炙一錢）、防風（錢半）、細辛（一錢）每三錢。食後茶調服，一方加菊花（一錢）強蠶（三分）名菊花茶調散，治頭目風熱。（菊花清熱明目，僵蠶消風化痰。）此足三陽藥也，羌活治太陽頭痛，白芷治陽明頭痛，川芎治少陽頭痛，細辛治少陰頭痛，防風為風藥卒徒，皆能解表散寒，以風熱在上，宜於升散也，頭痛必用風藥者，以巔頂之上，惟風可到也，薄荷荊芥並能消散風熱，清利頭目，故以為君。（辛香輕清，能入肝經氣分，而搜風熱，肝風散則頭目清明。）同諸藥上行，以升清陽而散鬱火。（清陽不升，則濁陰上幹，故頭痛。）加甘草者，以緩中也，用茶調者，茶能上清頭目也。（湯液曰，茶苦寒下行，如何是清頭目，陳嘉謨曰，火下降則上自清矣，凡頭痛用羌防芎芷辛溫等藥，由風木虛土寡於畏壅塞而成痛，故用此助肝以升散之也，若服辛散藥反甚者，則宜用酸澀，收而降之乃愈。）
再造散（陽虛無汗節庵）治陽虛不能作汗。（陶節庵曰，治頭痛項強，發熱惡寒無汗，服發汗藥一三劑，汗不出者為陽虛，不能作汗，名曰無陽證，庸醫不識，不論時令，遂以麻黃重藥，劫取其汗，誤人死者多矣。）人三、黃 、桂枝、甘草、附子（炮）、細辛、羌活、防風、川芎、煨薑棗二枚，加炒芍藥一撮煎，夏加黃芩石膏。此足太陽藥也，經曰，陽之汗以天之雨名之，太陽病汗之無汗，是邪盛而真陽虛也，故以三 甘草姜桂附子大補其陽，而以羌防芎細發其表邪，加芍藥者，于陽中斂陰，散中有收也。（昂按，汗即血也，血和而後能汗，故加芎芍，亦以調營，節庵曰，人第知三 能止汗，而不知其能發汗，以在表藥隊中，則助表藥而能解散也，東垣丹溪治虛人感冒，多用補中益氣加表藥，即同此意也。）
大羌活湯（兩感傷寒潔古）治兩感傷寒。（內經曰，傷寒一日巨陽受之，太陽經脈循腰脊，經頭項，故頭項痛，腰脊強，二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻絡於目，故身熱目疼，而鼻乾不得臥，三日少陽受之，少陽主膽，其脈循侸絡於耳，故胸侸痛而耳聾，四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾，五日少陰受之，少陰脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴，六日厥陰受之，厥陰脈循陰器，絡於肝，故煩滿而囊縮，兩感者，一日則太陽與少陰俱病，有頭痛項強者，而又口乾煩渴也，二日則陽明與太陰俱病，有身熱譫語，而又腹滿不飲食也，三日則少陽與厥陰俱病，有侸痛耳聾，而又囊縮厥逆也，此陰陽表 俱，欲汗之則 證，欲下之則有表證，故內經仲景皆雲必死，吳鶴皋曰，易老制此方，意謂傳經者皆為陽邪，一于升陽散熱滋陰養髒，則感之淺者，尚或可平也。）羌活、獨活、防風、細辛、防己、黃芩、黃連、蒼術、白術、甘草（炙三錢）、知母、川芎、生地黃（一兩）每服五錢熱飲。此陰陽兩解之藥也，氣薄則發洩，故用羌獨養防芎細祛風發表，升散傳經之邪，寒能勝熱，故用芩連知母生防己，清熱利濕，滋培受傷之陰，用白術甘草以固中州，而和表 之氣，升不至峻，寒不生凝，間能回九死於一生也。（仲景書兩感無治法，又雲兩感病俱作，治有先後，如表證，急當先救表， 證急者，當先救 ，李 曰，表 俱急者，大羌活湯，陽證體痛而不下利者為表，急先以葛根麻黃解表，後以調胃承氣攻 ，陰證身痛而下利不止者為 急，先用四逆救 ，後以桂枝救表，陰陽未分者，陶氏沖和湯深之，古法一日太陽少陰，五苓散主之，頭痛加羌活防風，口渴加黃蘖知母，二日陽明太陰，大柴胡湯，三日少陽厥陰，危甚，大承氣加川芎柴胡救之，劉宗厚曰，傷有兼風兼濕不同，表 俱實虛之異，大 俱虛為多，脈從陽者可治，從陰者難治。）
桂枝羌活湯（太陽虛疾機要）治瘧疾發在處暑以前，頭項痛，脈浮，有汗，惡風。桂枝、羌活、防風、甘草（等分）每服五錢，迎其發而服之，或吐，加半夏曲無汗，桂枝易麻黃，名麻黃防風湯。（按二湯機要，以之治瘧，實發表通用之劑。）此足太陽藥也，瘧分六經，故仿仲景傷寒例，以防風羌活散太陽之邪，而以桂枝麻黃分主有汗無汗也。（朱丹溪曰，凡治瘧無汗要有汗，散邪為主，帶補，有汗要無汗，抉正為主，帶散，河間曰，瘧發寒熱大作，此太陽陽明合病，汗出不止，知為熱也，陽盛陰虛之證，不治必傳入陰經，桂枝芍藥湯主之，桂枝三錢，芍藥黃 知母石膏各一兩，如寒熱轉大者，桂枝黃芩湯和之，小柴胡加桂枝知母石膏，外邪已罷，內邪未已，用柴大承氣等下之。）
湧吐之劑（邪在表宜汗，在上焦宜吐，在中下宜下，此汗吐下三法也，若邪在上焦而反下之，則逆其性矣，經曰，其高者因而越之，又曰，在上者湧之，是也，先賢用此法者最多，今人惟知汗下，而吐法絕置不用，遇當吐者而不行湧越，使邪氣壅結而不散，輕病致重，重病致死者多矣，朱丹溪曰，吐中就有發散之義，張子和曰，諸汗法古方多有之，惟以吐發汗者，世罕知也，故予嘗曰吐法兼汗，以此夫。）
瓜蒂散（吐實邪仲景）治卒中痰迷，涎潮壅盛，顛狂煩亂，人事昏沈，五 痰壅，及火氣上沖，喉不得息，食填太陰，欲吐不出。（痰壅上膈，火氣上沖，食停上 ，並當用吐法。）傷寒如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞭，氣上沖喉不得息者，胸有寒也，當吐之。（汗出惡風，頭痛項強，為桂枝證，俱為邪在表，今無頭痛項強，而脈微浮，胸痞鞭，則不在表而未入 ，為邪在胸中，胸中與表相應，故宜吐。）亦治諸黃急黃。（卒然發黃，心滿氣喘，命在須臾，曰急黃，或服此散，或搐鼻，或加丁香。）甜瓜蒂（炒黃）、赤小豆、共為末，熟水或酸 水調下，量人虛實服之，吐時須令閉目，緊束肚皮，吐不止者，蔥白湯解之，良久不出者，含砂糖一塊即吐，諸亡血虛家，老人，產婦，血虛脈微者，俱不可服，（非尺脈絕者，不宜便服此，恐損胃氣，若止胸中窒寒悶亂，以物探之，得吐即止，如探不出，方以此湯吐之。）如頭額兩太陽痛者，令病人噙水一口，以此散一字吹入鼻中，出黃水，即愈。此足太陽陽明藥也，胸中痰食與虛煩者不同，越以瓜蒂之苦，湧以赤小豆之酸，吐去上焦有形之物，則水得舒暢，天地交而萬物通矣，當吐而胃弱者，改用三蘆。（十劑曰，燥可去濕，桑白皮赤小豆之屬是也，赤豆瓜蒂，並能行水濕痰涎，頭痛胸滿，寒熱剎緊不大者，並宜此散吐之，或問何謂木鬱，曰厥陰少陽屬木，於令為春，乃人身生髮之氣也，食者陰物也，脾胃者坤土也，飲食填塞太陰，則土盛而反侮木，生氣不得上升而木鬱矣，吐去上焦有形之物，則木得條達，而遂其升生之性矣。）本方除赤豆，名獨聖散，治太陽中 。（音謁，暑也。）身重痛而脈微弱。（夏月傷冷水，水漬皮膚中，鬱渴其外出之陽，反中入內，故身熱重痛，以瓜蒂搐去胸中之水，則皮中之水自行。）本方除赤豆，加防風藜蘆，名三聖散，（子和）本方除赤豆，加郁金韭江韭汁，鵝翎探吐，亦名三聖散，治中風風 ，痰厥頭痛，本方除赤豆，加全蠍五分，吐風痰，本方加淡鼓，治傷寒煩悶。（瓜蒂梔鼓皆吐劑，要知瓜蒂吐痰食宿寒，梔鼓吐虛煩客熱，如未經汗下，邪鬱胸膈而痞滿者，謂之實，宜瓜蒂散，此重劑也，已經汗吐下，邪乘虛客胸中而懊倄者，為虛煩，宜梔鼓湯，此輕劑也，丹溪用瓜蒂梔子苦三藜蘆等劑累吐，許白雲先生不透，後以附子尖和漿水與之，始得大吐也。）
三蘆散（吐虛痰）治虛弱人痰涎壅盛 人三蘆研為末，水調下一二錢，或加竹瀝和服。（竹瀝滑痰。）此手太陰足太陽藥也，經曰，在上者因而越之，痰涎上壅，法當湧之，病人虛羸，故以三蘆代藜蘆，瓜蒂宣猶帶補，不致耗傷元氣也。（朱丹溪曰，人三補陽中之陰，蘆反瀉太陰之陽，亦猶麻黃根節不同。）
梔子鼓湯（吐虛煩仲景）治傷寒汗吐下後，虛煩不眠，劇者反覆顛倒，心下懊倄，及大下後身熱不退，心下結痛，或痰在膈中。（汗吐下後，正氣不足，邪氣乘虛結於胸中，故煩熱懊倄悶也，晝動為陽夜臥主陰，陽熱未散，陰氣未複，故不得眠，身熱去而心結痛者，熱盡入 ，，則為結胸，熱不去而結痛者，客熱散漫為虛煩，熱仍在表，故當越之。）梔子（十四枚）、淡豉（四合）服令微吐。（仲景曰，病人糞微溏者，不可與服。）此足太陽陽明藥也，煩為熱勝，梔子苦寒，色赤人心，故以為君，淡豉苦能發熱，腐能勝焦（腎氣為熱，心氣為焦，豉蒸署而成成故為腐）助梔子以吐虛煩，故以為臣，酸苦湧泄為陰也，此吐無形之虛煩，若膈有實邪，當用瓜蒂散。（王海藏曰，煩氣也，躁血也，煩出於肺，躁出於腎，故用梔子治肺煩，香鼓治腎躁，亦用作吐藥，以邪在上焦，吐之則邪散，經所謂在上者因而越之也或問煩躁皆心為之，何謂煩出於肺，躁出於腎，曰熱則煩，熱甚則躁，煩為陽，躁為陰，大 皆心火為病，火旺則金燥而水虧，惟火獨在，故肺腎合而為煩躁，按大便軟者為吐證，大便秘者為下證，若大便微溏者，不可服，以 虛寒在下，雖煩非蘊熱也，若宿食而煩躁者，梔子大黃湯主之。）本方加甘草，名梔子甘草豉湯，（仲景）治前證兼少氣者，（甘以補之。）本方加生薑，名梔子生薑豉湯，（仲景）治前證兼嘔者，（辛以散之。）本方除淡豉加乾薑，名梔子乾姜湯，（仲景）治傷寒誤下，身熱不去，微煩者，（梔子以解熱煩，乾姜以溫誤下。）本方除淡豉，加厚樸枳實，名梔子厚朴湯，（仲景）治傷寒下後，心煩腹滿，（梔子湧虛煩，枳朴泄腹滿，亦表 兩解之法。）本方加大黃枳實，名梔子大黃湯，（仲景）治酒疸發黃，心中懊倄，或熱痛，亦治傷寒食複，（輕則消導，重乃吐下。）本方加枳實，名枳實梔子鼓湯，（仲景）治傷寒勞複。（傷寒新瘥，血氣未平，餘熱未盡，作勞動病者為勞複，傷食者為食複。）本方加薤白，名豉薤湯，（張文仲）治傷寒下利如爛肉汁，赤滯下，伏氣腹痛諸熱證，（滯下痢也，梔鼓苦寒，能升能散，薤白辛溫，能開胸 ，及大腸氣滯。）本方加犀角大青，名犀角大青湯，治斑毒熱甚頭痛。
稀涎散（中風吐痰）治中風暴僕，痰涎壅盛，氣閉不通，先開其關，令微吐稀涎，續進他藥。（不可令大吐，醒後不可大投藥餌，緩緩調治，過恐傷人。）亦治喉 ，不能進食。皂角（四挺去皮弦炙）、白礬（一兩）為末，溫水調下五分，或加藜蘆，（藜蘆能吐痰，善通頂，令人嚏。）此足太陰厥陰藥也，吳鶴皋曰，清陽在上，濁陰在下，天冠地履，無暴僕也，若濁邪逆上，則清陽失位而倒置矣，故令人暴僕，所以痰涎壅塞者，風盛氣湧使然也，經曰，病發於不足，標而本之，先治其標，後治其本，治不與傜硪? A而先吐其痰涎，白礬酸苦，能湧泄，鹹能軟頑痰，故以為君，皂角辛能通竅，鹹能去垢，專制風木，故以為使，固奪門之兵也，師曰，凡吐中風之痰，使咽喉疏通，能進湯藥便止，若盡攻其痰，則無液以養筋，令人攣急偏枯，此其禁也。（按痰不可盡攻，不獨中風也，朱丹溪曰，胃氣亦賴痰收養，不可盡攻，攻盡則虛而愈劇。）張子和加藜蘆常山甘草，名常山散，吐瘧痰，（甘草合常山必吐。）本方加雄黃藜蘆，名如聖散，為末，搐鼻，治纏喉急 ，牙關緊閉。
乾霍亂吐方（霍亂三因）治乾霍亂欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，腹中大痛者，（霍亂揮霍撥亂也，外有所感，內有所傷，陰陽乖隔，邪正交爭，故上吐下瀉，而中絞痛也，邪在上焦則吐，在下焦則瀉，在中焦則吐瀉交作，此濕霍亂，證輕易治，若不能吐利，邪不得出，壅遏正氣，關格陰陽，其死甚速，俗名攪腸痧，切勿與穀食，即米湯下喉亦死。）燒鹽、熱童便、三飲而三吐之。此足太陰陽明藥也，吐瀉不得，邪結中焦，鹹能軟堅，可破頑痰宿食，炒之則苦，故能湧吐，童便本人身下降之氣，引火下行，乃歸舊路，味又鹹寒，故降火甚速。（此由脾土鬱極而不得發，以致火熱內擾，陰陽不交之患。）鹽湧於上，溺泄於下，則中通矣，方極簡易，而有回生之功，不可忽視。（準繩曰，鹽調童便，非獨用以降陰之不通也，陰既不通，血亦不行，兼用行血藥也。）本方單用燒鹽熟水調飲，以指探吐，名燒鹽探吐法，治傷食痛連胸膈，痞悶不通，手足逆冷，尺脈全無。（食填太陰，抑遏肝膽之氣，不得上升，兩實相搏，故痛連胸膈，陽氣不舒，故手足逆冷，下焦隔絕，故尺脈不至，鹹潤下而軟堅，能破積聚，又能宣湧，使不化之食，從上而出，則塞者通矣，亦木郁達之也，昂按此即中食之證，有忽然厥逆，口不能言，肢不能舉者，名曰食厥，若作中風中氣治之，死可立待，宜先以鹽吐之，再行消食導氣之藥，經曰，上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死，或曰食填太陰，胸中痞亂，兩尺脈當用事，今反尺脈不見，其理安在，曰獨陽不生，獨陰不長，天之用在於地下，則萬物生長，地之用在於天上，則萬物收藏，此乃天地交而萬物通也，故陽火之根，本於地下，陰水之源，本於天上，五臟主有形之物，物者陰也，陰者水也，食塞於上，是絕五臟之源，源絕則水不下流，兩尺之絕，此其理也。）千金用此法法三飲三吐，通治霍亂蠱毒，宿食腹痛，冷氣鬼氣。（且曰此法大勝用藥，凡有此疾，宜先用之。）
攻 之劑（邪在表宜汗，邪在 宜下，人之一身，元氣周流，不能容纖芥之邪，稍有滯礙，則壅塞經絡，隔遏陰陽而後為病矣，或寒或熱，或氣或血，或痰或食，為證不一，輕則消而導之，重必攻而下之，使垢瘀盡去，而正氣可複，譬之寇盜不剿，境內終不得安平也，然攻下之劑，須適事為宜，如邪勝而劑輕，則邪不服，邪輕而劑重，則傷元氣，不可不審也，其攻而不峻者，別見消導門。）
大承氣湯（胃腑大實滿仲景）治傷寒陽明腑證，陽邪入 ，胃實不大便，發熱譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實堅全見，雜病三焦大熱，脈沉實者。（陽明外證，身熱汗出，不惡寒反惡熱是也，此為在經，仍當汗散，若熱邪已入胃腑，痞滿燥實堅全見者，為當下，實則譫語亂言無次也，虛則鄭聲一語頻言也，陽明多血多氣，法多自汗，過汗亡液，無水以制火，胃有燥糞，結而不下，故妄見妄言也，燥糞在大腸不在於胃，傷寒傳胃不傳大腸，然治病必求其本，且胃與大腸同為陽明燥金也，經曰，何緣得陽明病，曰太陽病若下若汗若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，胃實大便難也，又曰，太陽初病發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，陽明證能食為中風，風陽邪，能消穀，不能食，為中寒，寒陰邪不能消穀，以此為辨，胸悶不食為痞，胸腹膨脹為滿，大便枯少為燥，腹滿痛不大便為實，按之鞭硬為堅。）亦治陽明剛痙。（此太陽兼陽明證，其病胸滿口噤，臥不著席，攣足 齒而無汗，謂之剛痙，宜下之者，以陽明主潤宗筋，風寒濕熱，傷陽明胃，津液不行，筋失所養，故以此湯下濕熱，行津液，喻嘉言曰，傷寒腹滿可下，胸滿不可下，謂熱邪尚在表也，此證入 之熱，極深極重，陽熱既極，陰血立至消亡，宜微下之，尚不能勝，必大下之，以承領其一線之陰，陰氣不盡，為陽所劫，因而得生者多矣，既有下多亡陰之大戒，複有急下救陰之活法，學者深造，端在斯矣，胃為水穀之海，四旁有病，皆傳入胃，已入胃腑，則不復傳他經，如太陽傳入胃，則不更傳陽明，陽明傳入胃，則不傳少陽，少陽傳入胃，則不傳三陰，經曰陽明居中土也，萬物所歸，無所複傳。）大黃（四兩酒洗，王海藏曰，邪氣居高，非酒不到，大黃若用生者，則遺高分之邪熱，病癒後，變生目赤喉 ，頭腫，膈上熱疾也。）芒硝（三合）、厚樸（半斤）、枳實（五枚）先煎樸實將熟，內大黃，煮二三沸，傾碗內，和芒硝服，得利則止。（陶節庵曰，去實熱，用大黃，無枳實不通，溫經，用附子，無乾薑不熱，發表，用麻黃，無蔥白不發，吐痰，用瓜蒂，無淡豉，不湧，竹瀝無薑汁，不能行經絡，蜜導無皂角，不能通秘結。）此正陽陽明藥也，（東垣曰，太陽陽明藥）熱淫於內，治以鹹寒，氣堅者以鹹軟之，熱盛者以寒消之，故用芒硝之鹹寒，以潤燥軟堅，大黃之苦寒，以瀉熱去瘀，下燥結，泄胃強，枳實厚樸之苦降，瀉痞滿實滿，經所謂土鬱奪之也。（陽明屬土，大黃治大實，芒硝治大燥大堅，二味治有形血藥，厚朴治大滿，枳實治痞，二味治無形氣藥。）然非大實大滿，不可輕投，恐有寒中結胸痞氣之變。（此大小陷胸湯之所由作也，承順也，十劑曰，通可去滯，泄可去閉，使滯者利而閉者通，正氣得舒，故日承氣，仲景曰，欲行大承氣，先與小承氣，若腹中轉矢氣者，有燥屎也，可以大承氣攻之，若不轉矢氣者，此但初鞭後溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也，轉矢氣，出屁也，又曰，陽明病脈遲，汗多出，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯，陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯，此斷其入陽明之路，仍從外解，則不內攻也，又曰，陽明病應發汗，醫反下之，此為大逆，皆仲景慎於攻下之意也，喻嘉言曰，陽明以胃實為正，則皆下證也，陽明之邪，其來路則由太陽，凡陽明證見八九，而太陽證有一二未罷，仍從太陽而不從陽明，可汗而不可下也，其去路則趨少陽，凡陽明證雖見八九，而少陽證略見一二，即從少陽而不從陽明，汗下兩不可用也，惟風寒之邪，已離太陽，未接少陽，恰在陽明界內，亟為攻下，則不再傳他經，津液元氣，兩無虧損矣，庸醫無識，必待七日傳經已盡，方敢議下，不知太陽有十餘日不解者，若不辨經，而但計日，其誤下仍在太陽，至陽明二三日內即顯下證，反以計日當面錯過，及陽明已入少陽，又以計日妄行攻下，輕者反重，重者死矣，仲景法日數雖多，但有表證而脈浮者，猶宜發汗，日數雖少，若有 證而脈沉者，即宜下之，昂按陽明必已入腑，方敢議下，非雲界內便屬可下，嘉言之言，尚有未當，古人有治惡寒戰慄，用大承氣下燥屎而愈者，此陽邪入 ，熱結於 ，表虛無陽，故惡寒戰慄，此陽盛格陰，乃熱病，非寒證，誤投熱藥則死矣，朱丹溪曰，初下痢腹痛，不可用三術，然氣虛胃虛者可用，初得之亦可用，大承氣調胃承氣下之，看其氣病血病，然後加減用藥，嘗治葉先生患滯下後甚逼迫，正合承氣證，但氣日虛，形雖實而面黃白，此必平昔過食傷胃，寧忍二三日辛苦，遂與三術陳芍藥十餘帖，至三日後，胃氣稍完，與承氣二帖而安，苟不先補完胃氣之傷，而遽行承氣，寧免後患乎，此先補後下例之變者也。）本方加甘草等分，名三一承氣湯，治大承氣證，腹滿實痛，調胃證，譫語下利，小承氣證，內熱不便，一切傷寒雜病，畜熱內甚，燥實堅脹。（謂合三承氣為一方也，成無己曰，若大承氣證，反用小承氣，則邪不服，若小承氣證，反用大承氣，則過傷元氣，而腹滿不能食，仲景所以分而治之，後人以三藥合而為一，雲通治三藥之證及傷寒雜病內外一切所傷，與仲景方甚相違戾，失軒岐緩急之旨，使病人暗受其弊，將誰咎哉。）本方加柴胡、黃芩、甘草。入錢鏽水三匙，墜熱開結，名六一順氣湯。（節庵謂合三承氣，三一承氣，大柴胡，大陷胸六方而為一方也。）治潮熱自汗，發渴，譫語，狂妄，斑黃，腹滿，便實，正陽明腑病，本方加人三甘草當歸桔梗薑棗煎，名黃龍湯，治熱邪傳 ，胃有燥屎，心下硬痛，身熱口渴，譫語，下利純清水。（有燥屎何以又下清水，陶節庵曰，此非內寒而利，乃日飲湯藥而下滲也，名熱結利，庸醫妄謂漏底傷寒，以熱藥止之，殺人多矣，年老氣血虛者去芒硝。）本方去芒硝，加麻仁杏仁芍藥蜜丸，名麻仁丸，（仲景）治趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則難，其脾為約。（趺陽，胃脈也，經曰，飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，是脾主為胃行其津液者也，今胃火乘脾約束，精液但輸膀胱，致小便數而大便難，故名脾約，與此湯潤燥通腸，此太陽傳入陽明之證，故仲景曰，太陽陽明，脾約是也，按成氏釋此證謂脾弱胃強，然本文但雲脾約，未嘗雲脾弱也，喻嘉言曰，脾弱即當補矣，何為反用大黃樸實乎，此脾土過燥，使腸胃津液枯槁，致中消便難，使脾果弱，非溏則瀉，焉能反約少胃中之穀食乎，陽明證中凡宜攻下者，惟恐邪未入胃，大便弗鞭，又恐初鞭後溏，未可妄攻，故先與小承氣試其轉矢氣，方可攻之，皆是慮夫脾氣之弱也，若脾約證在太陽，即當下矣，何待陽明耶，朱丹溪曰，此由久病大汗大下之後，陰血枯槁，內火燔灼，熱傷元氣，又傷于脾而成，肺金受火，氣無所攝，肺為脾子，肺耗則液虧，金耗則木寡於畏土，欲不傷其可得乎，肺失傳送，脾失轉輸，故大便閉而小便數也，理宜滋養陰血，使火不熾而金化行，木有制而脾土運，津液乃能入胃腸，潤而通矣，此方施之熱盛而氣實者則安，若熱盛而氣血不實者，勿膠柱而鼓瑟也。）當下諸證。（發汗不解，腹滿痛者急下也，下利，三部脈皆平，按之心下鞭者急下之，脈滑而數者，有宿食也，宜下之，脈經曰，滑為食病，仲景曰，滑則穀氣實，又曰，寸脈浮大，按之反澀，尺中亦微而澀，知有宿食，宜下之，傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表 證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之，內經曰，諸脈皆屬於目， 經曰，熱病目不明熱不已者，此腎水將絕，不能照物也，陽明病發熱汗多者，急下之，汗多則亡津液而內燥，宜急下以存津液，少陰病得之二三日，口燥咽乾者急下之，邪入未深，便作口燥，此腎水將乾，宜急下以救欲絕之水，少陰證六七日，腹脹不大便者，急下之，此少陰邪熱入胃腑也，土勝則水乾，宜急下以救腎水，少陰病自利清水，色純青，心中必痛，口中燥者，急下之，青為肝色，肝邪乘腎故下利，陽邪上攻故口燥，此亦少陰傳入陽明腑證也，厥陰證舌卷囊縮，宜急下之，此證仲景無治法，按舌卷囊縮，有寒極而縮者，宜附子四逆加吳茱萸湯，並灸關元氣海蔥熨等法，又有陽明之熱，陷入厥陰經，陽明主潤宗筋，宗筋為熱所攻弗榮，而急引舌與睾丸，故舌卷囊縮，此為熱極，當瀉陽以救陰，以上皆大承氣證也，張兼善曰，胃為水穀之海，四旁有病，皆能傳入胃，土燥則腎水乾，故陽明與少陰皆有急下之條，證雖不同，其入腑之理則一，故皆用大承氣，有病循衣摸労錋兩手撮空者，此胃熱也，錢仲陽小兒直訣雲，此肝熱也，亦承氣湯主之，婁全善曰，嘗治循衣摸勔? H，皆用大補氣血之劑，惟一人兼振俽，脈代，遂於補劑中加桂二分，亦振止脈和而愈，按譫語亦有因氣虛陽脫而然者，皆當用三附補劑。）忌下諸證。（太陽病外證未解，不可下，脈浮大，不可下，浮大為在表，惡寒不可下，惡寒為邪在表，嘔多雖有陽明證，不可下，嘔為邪在上焦，陽明病不能食，攻其熱必噦，胃中虛冷故也，陽明病應發汗反下之，此為大逆，太陽陽明合病，喘而胸滿，不可下，宜麻黃湯，肺氣清則胃邪自散，少陰病陽虛，尺脈弱澀者，不可下，脈數不可下，數為血虛為熱，下之則熱邪入 ，血虛為亡陰，惡水者不可下，下之則 冷，不嗜食，完穀出，頭痛目黃者，不可下，虛家不可下，陽微不可下，下之痞鞭，諸四逆厥者，不可下。）
小承氣湯（胃腑實滿，仲景一名三物厚朴湯）治傷寒陽明證，譫語，便僐，潮熱而喘，及雜病，上焦痞滿不通，大黃（四兩）、厚樸（二兩薑炒）、枳實（三枚麩炒）。此少陽陽明藥也，邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱，（猶潮水之潮，其來有時，陽明燥金主於申酉，故日晡潮熱，傷寒潮熱為胃實，無虛證。）陽邪乘心則狂。（故譫語。）胃熱幹肺則喘，故以枳朴去上焦之痞滿，以大黃去胃中之實熱，此痞滿燥實堅未全者，故除芒硝，欲其無傷下焦真陰也。（大承氣通治三焦，小承氣不犯下焦，調胃承氣不犯上焦，按陽明證有正陽陽明，有太陽陽明，有少陽陽明，自陽明經傳入胃腑，不惡寒，腹滿便僐者，宜大承氣下之，若汗多發熱微惡寒者，為外未解，其熱不潮，未可與承氣湯，若腹大滿不通者，可與小承氣，微和胃氣，勿令大泄下，謂陽明有在經者，未全入腑，尤宜審慎，陽明少陽病，多由太陽傳入，成無已曰，自太陽少陽傳入者，眾所共知，自三陰傳入者鮮，或能識三陰有急下之證多矣，豈非仲景之微旨歟，經曰，傷寒脈浮緩，手足溫者，系在太陰，當發黃，若小便利者，不能發黃，至七八日，大便僐者，陽明病也，程郊倩，曰此證謂之太陰陽明，陽明為病，本之胃實，不特三陽受邪，能轉屬陽明，三陰亦能轉屬陽明，推之少陰三大承氣，厥陰一小承氣，何非轉屬陽明之病哉。）金匱用本方治支飲胸滿，更名厚朴大黃湯，本方加羌活名三化湯，（機要）治中風邪氣作實二便不通。（三化者，使三焦通利，複其傳化之常也，加羌活者，證本於風也，然中風多虛，氣上逆，無用承氣之理，非堅實之體，不可輕投。）
調胃承氣湯（胃實緩攻仲景）治傷寒陽明證，不惡寒，反惡熱，口渴，便 ，譫語，腹滿，中焦燥實，及傷寒吐後腹脹滿者。（邪在表，則身熱汗出而惡寒，邪已入 ，則表證罷，故不惡寒身熱汗出而反惡熱也，汗多亡津，熱又入 ，故口渴便 ，無水以制火，內有燥屎，故妄見妄言而譫語，吐後不解，腹脹滿者，熱入胃也，然滿而不痛，不宜急下，少與調胃和之。）陽明病不吐不下而心煩者。（吐後煩為內煩，下後煩為虛煩，不吐不下心煩者，胃有鬱熱也。）亦治渴證中消善食而溲。大黃（酒浸）、芒硝（一兩）、甘草（炙五錢）少少溫服。此足太陽陽明藥也，（東垣曰，正陽陽明藥）大黃苦寒，除熱蕩實，芒硝鹹寒，潤燥軟堅，二物下行甚速，故用甘草甘平以緩之，不致傷胃，故曰，調胃承氣，去枳樸者，不欲其犯上焦氣分也。（準繩曰，陽明一證，分為太陽正陽少陽三等，按本草大黃酒浸入太陽經，酒洗入陽明經，浸久於洗，故能引於至高之分，仲景以調胃承氣，收入太陽門，而大黃注曰，酒浸，湯後曰少少溫服，曰當和胃氣，又本湯治不吐不下心煩者，及發汗不解，蒸蒸發熱者，吐後腹脹滿者，是太陽陽明去表未遠，其病在上，不當攻下，故宜緩劑調和之也，至正陽陽明，則曰急下之，而大承氣湯大黃下注曰酒洗，洗輕於浸，是微升其走下之性，以治其中也，至少陽陽明，則去正陽而逼太陰，其分為下，故小承氣湯大黃不用酒制，少陽不宜下，故去芒硝，又曰少與，曰微溏之勿令大泄下，此仲景之妙法也。）本方加當歸薑棗煎，名當歸承氣湯，（河間）治 熱火鬱，或皮膚枯燥，或咽燥鼻乾，或便溺秘結，或瘀血發狂，（加當歸入血分以潤燥調營，亦與桃仁承氣同意，加薑棗引入胃也。）本方除芒硝，名大黃甘草湯，金匱用治食已即吐，外台用治吐水，（準繩曰，仲景雲，欲吐者不可下，又以大黃甘草治食已即吐何也，曰，欲吐者，其病在上，因而越之可也，而逆之使下，則必抑塞憒亂而益甚，若已吐不止，有升無降，則當逆而折之，引令下行，無速於大黃者矣，故不禁，丹溪泥之，而曰凡嘔吐切不可下，固矣夫。）本方用大黃二兩半，芒硝甘草各二兩，又名破棺丹，治多汗，大渴，便閉，譫語，陽結之證，及諸瘡腫熱。
桃仁承氣湯（畜血仲景見血門）
大陷胸湯（結胸仲景）治傷寒下之早，表邪入 ，心下滿而僐痛，或重汗而複下之，不大便五六日，舌上燥渴，日晡潮熱，從心至小腹僐滿，痛不可近，或無大熱，但頭微汗出，脈沉，為水結胸。（按之僐痛者為結胸，僐而不痛者為痞氣，不僐不痛，心下滿悶為支結，結胸最重，痞次之，支結又次之，結胸由於下之太早， 之正氣為邪所損，表邪乘虛，入結於心胸之間，故石僐而痛，重汗不下，內外皆亡津液，邪熱內結，故不大便，而舌上燥渴，邪入陽明，則日晡潮熱，或水飲結於胸侸，但頭微汗。餘處無汗，水飲不得外泄，非熱結也，名水結胸，亦有熱已入 ，久不攻之，失下而成結胸者，又有心下硬痛，無熱證者，為寒實結胸，小陷胸及白散主之，結胸固當下，然脈浮大者，下之則死，猶帶表邪，下之重虛，結而又結故死，喻嘉言曰，太陽誤下之脈，主病皆在陽在表，即有沉緊沉滑之殊，皆不得以 陰名之，按仲景曰，病發於陽而反下之，熱入因作結胸，病發於陰而反下之，因作痞，皆以下之太早故也，成無己曰，發熱惡寒者，發於陽也，陽邪入 為結胸，無熱惡寒者，發於陰也，陰邪入 為痞，喻嘉言曰，風為陽，衛亦陽，故病起於陽，寒為陰，營亦陰，故病起於陰，周揚俊曰，發陽發陰，二千年來，未有知其解者，果如原注，無熱惡寒，則中寒矣，下之有不立斃者乎，如嘉言以寒傷營血為陰，則仲景痞論中中風傷寒，每每互言，未嘗分屬也，不知發於陰者，洵是陰證，但是陽經傳入之邪，非中陰之謂也，陽經傳入，原為熱證，至於陰經未有不熱深於內者，此所以去熱入二字，而成千載之疑也，熱證由三陰傳於胃，已入腑者為可下，若在經而下，則為誤下，與三陽在經無異，故曰，陽邪結于陽位，則結在胸，陰邪結於陰位，則在心下或邊旁也，陰經誤下，何以止成痞，以所結只在陰位，不若陽邪勢甚也，按仲景治痞多用寒藥，則痞之屬熱邪可知，六書雲，胸膈滿者，胸間氣塞滿悶也，非心下滿侸滿者，侸肋脹滿也，非腹中滿，蓋表邪傳 ，必先胸以至心腹入胃，是以胸滿多帶表證，宜微汗，侸滿多帶半表半 ，宜和中，痰實者宜湧之，如結實燥渴便秘，宜以此湯下之，附白散巴豆一分，去心皮，炒黑研，貝母桔梗各三分，治寒實結胸，巴豆辛熱以散寒結，貝母苦辛以散痰實，結在胸故以桔梗浮而上之，利膈清表，故病在膈上必吐，病在膈下必利也。）大黃（二兩）、芒硝（一升）、甘遂（一錢為末）、先煮大黃，去滓，內芒硝，煮一二沸，內甘遂末，溫服。此足太陽藥也，表邪入 ，結於高位，以致三焦俱實，手不可近，證為危急，非常藥所能平，故以甘遂苦寒行水直達為君，芒硝鹹寒軟堅為臣，大黃苦寒蕩滌為使，三藥至峻而有起死之功。（準繩曰，邪結胸中，處至高之分，宜若可吐，然邪氣與胸中陽氣相結，不能分解，壅於心下，為僐為痛，非虛煩膈實者所可同，故須攻下也，低者舉之，高者陷之，以平為正，故曰陷胸也，經又曰，太陽病脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛，頭痛，發熱微，盜汗出而反惡寒者，表未解也，醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊倄，陽氣內陷，心下因僐則為結胸，大陷胸湯主之，朱丹溪曰，太陽病在表而攻 ，可謂虛矣，原文曰，太陽病脈浮而動數，今得誤下，動數變遲矣，又曰，胃中空虛，又曰短氣躁煩，虛之甚矣，借曰陽氣內陷，心下因僐而可迅攻之乎，豈陷胸之力，反緩於承氣，一下再下，寧不畏其虛乎，前文曰，結胸脈浮大者下之死，又曰，結胸證悉具煩躁者死，今曰脈浮，又曰煩躁，大陷胸果可用乎，若胃中空虛，客氣動膈，心中懊倄者，當以梔子豉湯吐去胸中之邪，陶節庵曰，結胸乃下早而成，未曾經下者，非結胸也，乃表邪傳入胸中，證雖滿悶，尚為在表，正屬少陽部分，半表半 之間，只須小柴胡加枳桔以治，未效則以小柴胡對小陷胸一服豁然，若因下早而成者，方用陷胸湯以分淺深，從緩治之，不宜太峻，上焦乃清道至高之分，過下則傷元氣也，崔行功曰，傷寒結胸欲絕，心膈高起，手不可近，用大陷胸湯，不瘥者，此下後虛逆氣已不理，毒複上攻，當用枳實理中丸，先理其氣，次調諸疾，用之如神，活人雲，誤下未成結胸者，急頻與理中湯，自然解了，蓋理中治中焦故也，胃中雖和，傷寒未退者，宜候日數足，卻以承氣再下之，蓋前藥之下未是也，其水結胸者，用小半夏加茯苓湯，小柴胡去棗加牡蠣主之，又有血結胸證，手不可近，漱水不欲咽，善忘如狂，大便黑，小便利，宜犀角地黃湯，劉心山曰，結胸痞滿，多由痰飲凝結心胸，故陷胸湯加用甘遂半夏括樓枳實旋覆之類，皆為痰飲而設也。）
小陷胸湯（小結胸仲景）治傷寒誤下，小結胸正在心下，按之則痛，脈浮滑者，及痰熱塞胸。（前證上下俱鞭，此則正在心下，前證痛不可近，此則按之則痛，結胸、脈沉緊，或寸浮關沉，或脈浮滑，知熱未深，與此湯以除膈上結熱。）黃連（一兩）、半夏（半升）、栝蔞（大者一枚）此足少陽藥也，黃連性苦寒以泄熱，栝蔞性寒潤以滌垢，半夏性辛溫以散結，結胸多由痰熱結聚，故用三物以除痰去熱也。（王海藏曰，大陷胸湯，太陽本藥也，大陷胸丸，陽明藥也，小陷胸湯，少陽藥也，大陷胸湯治熱實，大陷胸丸兼喘，小陷胸湯治痞。）
大陷胸丸（結胸仲景）治傷寒結胸項強，如柔痙狀。（有汗為柔痙，胸膈實滿，故項強而不能俯，項屬太陽部位。）大黃（八兩）、芒硝、葶藶（炒）、杏仁（去皮尖各半升）合研，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢，白蜜三合煮服。此足太陽陽明藥也，大黃性苦寒以泄熱，芒硝性鹹寒以軟堅，杏仁性苦甘以降氣，葶藶甘遂取其行水而直達，白蜜取其潤滑而甘緩。
十棗湯（伏飲積痰仲景）治太陽中風，下利嘔逆，表解者乃可攻之，其人傃? 膝X，頭痛，心下痞僐，引侸下痛，乾嘔，短氣汗出不惡寒，表解而 未和，邪熱內蓄，有伏飲者。（下利嘔逆， 受邪也，汗出不惡寒，表已解也，頭痛痞僐引侸下痛，乾嘔短氣，邪熱內蓄而有伏飲也，此為水氣上逆，嘔逆頭痛，與表證頭痛稍別，周揚俊曰，此證與結胸頗同，故湯亦與陷胸相仿，表解後攻與結胸之戒不殊也。芫花（炒黑）、甘遂、大戟（等分）、大棗（十枚）先煮棗去滓，內前藥末，強人服一錢，虛人五分，或棗肉為丸，病不除者，再服，得快下後，糜粥自養。此足太陽藥也，芫花大戟，性辛苦以逐水飲，甘遂苦寒，能直達水氣所結之處，以攻決為用，三藥過峻，故用大棗之甘以緩之，益土所以勝水，使邪從二便而出也。（十棗湯，小青龍湯，主水氣乾嘔，桂枝湯，主太陽汗出乾嘔，姜附湯，主少陰下利乾嘔，吳茱萸湯，主厥陰吐涎沫嘔乾，王海藏曰，表有水，用小青龍， 有水，用十棗，或問十棗湯桂枝去桂加茯苓白術湯，皆屬飲家，俱有頭痛項強之證，何也，張兼善曰，太陽經多血少氣，病人表熱微渴，恣飲水漿，為水多氣弱，不能施化，本經血氣，因而凝滯，致有頭痛項強之患，不須攻表，但宜逐飲，飲盡則自安，杜壬曰， 未和者，蓋痰與燥氣壅於中焦，故頭痛乾嘔，汗出短氣，是痰膈也，非十棗不能除，但此湯不宜輕用，恐損人於倏忽。）本方除大棗，加大黃黑醜輕粉，水丸，名三花神佑丸，（河間）治壯實人風痰鬱熱，支體麻 ，走注疼痛，濕熱腫滿，氣血壅滿，不得宣通，及積痰翻胃，服三丸後，轉加痛悶，此痰涎壅塞，頓攻不開，再加二丸，快利則止。（加牽牛大黃，大瀉氣血之濕，加輕粉無竅不入，以去痰積，虛人不可輕用。）本方各五錢，加黃蘖（三兩酒炒）大黃（煨兩半）、粥丸，名小胃丹，（丹溪）治胸膈腸胃熱痰濕痰。
三物備急丸（傷食急痛千金）治食停腸胃，冷熱不調，腹脹氣急，痛滿欲死，及中惡客忤，卒暴諸病。（食滯腸胃，上焦不行，下 不通，故痛脹欲死，內實者法宜下之。）巴豆霜、大黃、乾薑、等分，蜜丸，小豆大，每服二三丸，中惡口噤者，折齒灌之，崔氏乾姜易桂枝，名備急散。此手足陽明藥也，大黃苦寒以下熱結，巴霜辛熱以下寒結，加乾姜辛散以宣通之，（乾姜辛溫，開五臟六腑，通四肢關節。）三藥峻厲，非急莫施，故曰備急。
? Y（一切積聚本事）治一切積聚痰飲，心侸引痛。? 漶B巴豆（去油）、三棱、乾姜、白芷（五錢）、木香、青皮、胡椒（二錢半）、大黃、乾漆（炒一兩）、檳榔、肉豆蔻（一個）為末，釅醋二升，煮巴豆五七沸，再下三棱大黃末同煎五七沸，入? 酉I，和諸藥杵丸， 豆大，每五丸姜湯下。此治肉積氣積血積通劑也，? 飽A（? 漵 j熱，能爛五金，本草言其能化人心為血，故治膈噎症瘕肉積有殊功。）乾漆散瘀血，木香青皮行滯氣，三棱破血而行氣，肉蔻暖胃而和中，白芷散風而除濕，乾薑胡椒除沉寒錮冷，大黃巴豆能斬關奪門，方內多辛熱有毒之品，用之以破冷攻堅，惟大黃苦寒，假之以蕩熱去實，蓋積聚既深，攻治不得不峻，用醋者酸以收之也，（玉機微義曰，方中因白芷散水行氣，故更言治痰飲也，潔古曰，壯人無積，虛人則有之，皆由脾胃虛弱，氣血兩衰，四時有感，皆能成積，若遽以磨堅破結之藥治之，疾似去而人已衰矣，乾漆 砂三棱大黃牽牛之類，得藥則暫快，藥過則依然，氣愈消，疾愈大，竟何益哉，故善治者，當先補虛，使氣血旺，積自消，如滿座皆君子，則小人自無容地也，不問何髒，先調其中，使能飲食，是其本也。）
木香檳榔丸（積滯瀉痢子和）治胸腹積滯，痞滿結痛，二便不通，或瀉泄下痢， 急後重，食瘧實積。（胸腹痞滿瀉痢，由於飲食留滯濕熱鬱積而成，二便不通，由於熱結， 急後重，由於氣滯，按 急後重，有因火熱者，火燥物而性急也，有因氣滯者，大腸氣壅不得宣通也，有因積滯者，腸胃有物結墜也，有氣虛者，中氣陷下不能升也，有血虛者，津枯腸燥虛坐努責是也，當分證論治，脈洪大而實，為 實，宜下，若脈浮大，慎不可下。）木香、檳榔、青皮（醋炒）、陳皮（去白）、枳殼（炒）、黃蘖（酒炒）、黃連（茱萸湯炒）、三棱（醋煮）、莪劥蒭醋煮五錢）、大黃（酒浸一兩）、香附、黑牽牛（二兩）、芒硝水丸量人虛實服，一方加當歸（酒洗）。（張子和儒門事親無三棱枳殼，只十味，紺珠無三棱陳皮，名木香導氣丸。）此手足陽明藥也，濕熱在三焦氣分，木香香附行氣之藥，能通三焦，解六鬱，陳皮理上焦肺氣，青皮平下焦肝氣，（瀉痢多由肝木克脾土。）枳殼寬腸而利氣，而黑醜檳榔又下氣之最速者也，氣行則無痞滿後重之患矣，瘧痢由於濕熱鬱積，氣血不和，黃蘖黃連燥濕清熱之藥，三棱能破血中氣滯，莪効? }氣中血滯，大黃芒硝血分之藥，能除血中伏熱，通行積滯，並為摧堅化痞之峻品，濕熱積滯去，則二便調而三焦泰矣，蓋宿垢不淨，清陽終不得升，故必假此以推蕩之，亦通因通用之意，然非實積，不可輕投，加當歸者，潤燥和其血也。（綱目曰，此戴人經驗方也，善治下虛上實，抑火升水，流濕潤燥，推陳致新，散鬱破結，活血通經，及肺痿喘嗽，胸膈不利，脾濕黃疸，宿食不消，婦人調和氣血，小兒驚疳積熱，皆可量輕重用之，滑伯仁曰，腸胃陽明燥金也，下焦少陽相火也，後重之用木香檳榔，行燥金之鬱也，癃秘之用知母黃藥，散相火之熾也。）
枳實導滯丸（傷食東垣）治傷濕熱之物，不得施化，痞悶不安，腹內硬痛，積滯泄瀉，大黃（一兩）、枳實（麩炒）、黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）、神曲（炒五錢）、白術（土炒）、茯苓（三錢）、澤瀉（二錢）蒸餅為丸，多寡量服。此足太陰陽明藥也，飲食傷滯，作痛成積，非有以推蕩之，則不行，積滯不盡，病終不除，故以大黃枳實攻而下之，而痛瀉反止，經所謂通因通用也，傷由濕熱，黃芩黃連佐之以清熱，茯苓澤瀉佐之以利濕，積由酒食，神曲蒸劸鵨遏合切）之物，化食解酒，因其同類，溫而消之，芩連大黃，苦寒太甚，恐其傷胃，故又以白術之甘溫，補土而固中也。
倒倉法（陳垢積滯丹溪）黃牡牛肉（肥嫩者二三十斤）切碎洗淨，用長流水桑柴火煮糜爛濾去滓，取淨汁，再入鍋中，文武火熬至琥珀色，則成矣，擇一靜室，明快不通風者，令病人先一夜不食，坐其中，每飲一鍾，少時又飲，積數十鍾，病在上者必吐，病在下者必利，病在中者吐而且利，視所出物可盡，病根乃止，（連進之，急則逆上而吐多，緩則順下而利多，視病之上下而為緩急。）吐利後必渴，不得與湯，其小便必長，取以飲之，名輪回酒，非惟止渴，兼滌餘垢，行後倦臥覺饑，先與米飲，次與稀粥，三日後，方與厚粥軟飯菜羹，調養半月一月，精神煥發，沉? x痊矣，須戒色欲半年一年，戒牛肉數年。霞天膏，即照前法，每肉十二斤，可熬膏一斤，磁罐盛之，夏月水浸，可留三日，寒天久留生黴，（音梅）用重湯煮入煎劑，調服入丸劑，每三分，加曲一分，煮糊，或同蜜煉。此足太陰手足陽明藥也，朱丹溪曰，牛、坤土也，黃、土之色也，以順為德，而法健為功者，牡之用也，肉、胃之藥也，液、無形之物也，積聚久則形質成，依附腸胃，回薄曲折之處，以為窠臼，豈銖兩之丸散所能窺其藩牖乎，肉液充滿流行，無處不到，如洪水泛漲，浮 陳朽，皆順流而下，不得停留，凡屬滯礙，一洗而空，澤枯潤槁，補虛益損，寧無精神煥發之樂乎，其方傳於西域異人，中年後行一二次，亦卻疾養壽之一助也。（王綸曰，牛肉補中，非吐下藥，借補為瀉，以瀉為補，亦奇方也。）
蜜煎導法（通大便仲景）治陽明證，自汗，小便利，大便秘者。（胃實自汗，小便複利，此為津液內竭，非熱結也，若與下藥，則液愈耗矣，雖大便僐不可攻之，宜用外導之法。）蜂蜜、用銅器微火熬，頻攪，勿令焦，候凝如飴，撚作挺子，頭銳如指，糝皂角末少許，乘熱納穀道中，用手抱住，欲大便時去之。（加鹽少許亦可，鹽能潤燥軟堅。）此手陽明藥也，蜜能潤腸，熱能行氣，皂能通竅，經日，表解無證者，胃雖實忌攻，故外導而通之，不欲以苦寒傷胃也。（徐忠可曰，此為大便不行，而別無所苦者設也，結胸痞滿髒結，胃有燥屎，皆有見證，今但自汗，且小便利，是津耗熱鬱而乾燥也。）
豬膽導法（通大便仲景）治證同前。豬膽（一枚）、取汁入醋少許，用竹筒長三四寸，以一半納穀道中，將膽汁灌入肛中，頃當大便，此手陽明藥也，便秘者屬燥屬熱，自汗者為亡津液，當小便不利，今反利，是熱猶未實，故不可攻，豬膽汁寒勝熱，滑潤燥，苦能降，醋酸善入，故能引入大腸而通之也。（津液枯者宜蜜導，熱邪盛者宜膽導，如冷秘者削醬薑亦能導之，海藏法用蜜煎鹽相合，或草烏末相合亦可，蓋鹹能軟堅潤燥，草烏能化寒消結，可隨證陰陽所宜而用之。
表 之劑病在表者，宜汗宜散，病在 者，宜攻宜清，至於表證未除， 證又急者，仲景複立大柴胡葛根黃芩等法，合表 而兼治之，後人師其意，則有防風通聖三蘇五積諸劑，姑采數方以劙? l，善用者審證而消息之可也。
大柴胡湯（少陽陽明解表攻 仲景）治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入 ，熱結在 。（ 非三陰之 ，乃胃腑也，此為少陽陽明，三陰亦有轉入陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰一小承氣，皆兼陽明證也。）心下痞僐，嘔而下利，或往來寒熱，煩渴譫語，腹滿便秘，表證未除， 證又急，脈洪或沉實弦數者。（表證未除者，發熱，頭痛，邪痛，寒熱仍在也， 證又急者，痞僐，燥渴，譫狂，便秘也，脈沉實為在 ，弦數者邪在少陽也，洪者侸在陽明也，其嘔而下利者，何亦用之，張兼善曰， 虛者便雖難而勿攻， 實者雖吐利而可下，心煩喜嘔， 熱已甚，結於胃中，故下之則愈。）柴胡（八兩）、半夏（半升）、黃芩、芍藥（三兩）、生薑（五兩）、大棗（十二枚擘）、枳實（四枚）、大黃（二兩酒浸，一方無大黃，下注雲，若不加大黃，恐不為大柴胡湯也，崔氏去柴胡加前胡，名大前胡湯，胡洽雲，亦出仲景方，治同。）此足少陽陽明藥也，表證未除，故用柴胡以解表， 證燥實，故用大黃枳實以攻 ，芍藥安脾斂陰，（能瀉肝火，使木不克土。）黃芩退熱解渴，半夏和胃止嘔，姜辛散而棗甘緩，以調營衛而行津液，此表 交治，下劑之緩者也。（周揚俊曰，仲景於太陽入膀胱腑證，則有五苓散，少陽兼陽明腑證，則有大柴胡湯，皆表 兩解之法也，昂按此乃少陽陽明，故加減小柴胡小承氣而為一方，少陽固不可下，然兼陽明腑證則當下，宜小承氣湯，輕則大柴胡湯，或問大柴胡湯瀉也，桂枝人三湯補也，何為皆治下利心下痞僐，張兼善曰，下之早因作痞者， 虛協熱而利也，以表 不解，故用桂枝人三解表和 ，若傷寒發熱，汗出不解，心下痞僐，嘔吐而不利者，此為實，故當以大柴胡下之，陶節庵曰，傷寒邪熱傳 ，須看熱氣淺深用藥，三焦俱傷，則痞滿燥實堅全見，宜大承氣湯，邪在中焦，則有燥實堅三證，宜調胃承氣湯，加甘草和中，去枳樸者，恐傷上焦氤氳之氣也，邪在上焦，則痞而實，宜小承氣湯，去芒硝者，恐傷下焦真陰也，若表證未除， 證又急，不得不下者，則用大柴胡湯通表 而緩治之，大承氣最緊，小承氣次之，調胃承氣又次之，大柴胡湯次之，蓋恐硝性燥急，故不輕用。）
柴胡加芒硝湯（少陽陽明解表攻 仲景）治傷寒十三日不解，胸侸滿而嘔，日晡潮熱，已而微利，此本柴胡證，知醫以圓藥下之，非其治也，潮熱者，實也，先以小柴胡湯以解外，後以加芒硝湯主之。（傷寒十三日，為再傳經盡，當解之時，侸滿而嘔，少陽也，胸滿而日晡潮熱，陽明也，邪氣猶在表 之間也。）小柴胡湯（見和解門）加芒硝六兩 此少陽陽明藥也，表證誤下，邪熱乘虛入胃，以致下利而滿嘔，潮熱之證猶在。（傷寒潮熱，為胃實，故宜下。）故仍與柴胡湯以解少陽，加芒硝以蕩胃熱，亦與大柴胡兩解同意。
桂枝加大黃湯（太陽太陰解表攻 仲景）治太陽誤下，轉屬太陰，腹滿大實痛者。（腹脹雖屬太陰，若 證尚淺，腹滿時痛，猶宜和之以桂枝加芍藥湯，惟滿痛便秘口燥咽乾者，方可以此湯下之。）桂枝湯（見發表門）、加大黃（一兩）、芍藥（三兩）此足太陽太陰藥也，誤下而作結胸，則邪在上，仍屬太陽，今腹滿而大實痛，則邪已入太陰，經曰，諸痛為實，痛隨利減，故用桂枝以解未盡之表邪，加大黃以下內陷之邪熱。（經又曰，太陰病脈弱，其人續自便利，設當行大黃芍藥者，宜減之，以胃氣弱易動故也，仲景之慎於用下也如是，王海藏曰，腹痛桂枝加芍藥，大實痛桂加大黃，何為不用芍藥加大黃，而於桂枝內加之，要從太陽經治，以太陽為本也，趙嗣真曰，太陰腹痛三，有次第傳經之邪，有直入本經之邪，有下後內陷之邪，此腹滿時痛為下後內陷之邪，宜桂枝加芍藥湯，大實痛者，桂枝大黃湯，設遇本經直入陰邪，腹滿實痛，脈沉細者，用此下之，豈不貽結胸之悔耶，周揚俊曰，大實痛者，有宿食也，非大黃不能除，亦通因通用之意也。）
冰解散（溫疫表 兩解肘後）治天行一二日，頭痛壯熱。麻黃（四兩）、桂心、甘草（炙）、白芍（二兩）、大黃、黃芩（三兩）。此足太陽陽明藥也，麻黃能開腠發汗，桂心能引血化汗，黃芩以清上中之熱，大黃以瀉中下之熱，甘草白芍能調胃而和中，蓋天行溫疫，鬱熱自內達外，與傷寒由表傳 者不同，故雖一二日之淺，可以汗下兼行，不必同於傷寒之治法也。
防風通聖散（表 俱實河間）治一切風寒暑濕，饑飽勞役，內外諸邪所傷，氣血怫鬱，表 三焦俱實，憎寒壯熱，頭目昏運，目赤睛痛，耳鳴鼻寒，口苦舌乾，咽喉不利，唾涕稠黏， 嗽上氣，大便秘結，小便赤澀，瘡瘍（音羊）腫毒，折跌損傷，瘀血便血，腸風痔漏，手足瘛 ，驚狂譫妄，丹斑癮疹。（憎寒壯熱，邪在表也，頭眩目赤，風熱上攻也，耳鳴口苦，邪在少陽也，便秘痔漏，熱結大腑也，小便赤澀，熱畜膀胱也，瘡瘍癰腫，氣血怫鬱也，丹斑癮疹，風熱在胃也，手足瘛 ，驚狂譫妄，肝風胃火也。）防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、白芍（炒）、白術、山梔（炒黑）、大黃（酒蒸）、芒硝（五錢）、黃芩、石膏、桔梗（一兩）、甘草（二兩）、滑石（三兩）、加生薑蔥白煎。自利去硝黃，自汗去麻黃，加桂枝，涎嗽加姜制半夏。此足太陽陽明表 血氣藥也，防風荊芥薄荷麻黃，輕浮升散，解表散寒，使風熱從汗出而散之於上，大黃芒硝破結通幽，梔子滑石降火利水，使風熱從便出而泄之於下，風淫於內，肺胃受邪，桔梗石膏清肺瀉胃，風之為患，肝木受之，用芎歸芍，和血補肝，黃芩清中上之火，連翹散氣聚血凝，甘草緩峻而和中。（重用甘草滑石，亦猶六一利水瀉火之意。）白術健脾而燥濕，上下分消，表 交治，而能散瀉之中，猶寓溫養之意，所以汗不傷表，下不傷 也。本方再加人三補氣，熟地益血，黃蘖黃連除熱，羌活獨活天麻細辛全蠍祛風，蜜丸彈子大，每服一丸，茶酒任下，名祛風至寶丹。（喻嘉言曰，此中風門中不易之專方也。）本方除大黃芒硝，名雙解散。（麻黃防荊芥薄荷川芎以解表，黃芩梔子連翹石膏滑石以解 ，複有當歸芍藥以和血，桔梗甘草白術以調氣，故曰雙解。）
葛根黃連黃芩湯（太陽陽明解表清 仲景）治太陽病桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，此湯主之。（發熱頭痛，惡風自汗，所謂桂枝證也，此邪在表而反下之，虛其腸胃，表邪乘虛入 ，遂協熱而利不止也，促為陽盛，雖下利而脈促，知表未解，前證仍在也，汗出而喘，為邪氣外甚所致，喘而汗出，為 熱氣逆所致，與此湯散表邪清 熱，脈數而止曰促。）葛根（半斤）、甘草（炙）、黃芩（二兩）、黃連（二兩）先煮葛根內諸藥煎。（或加薑棗）此足太陽陽明藥也，表證尚在，醫反誤下，邪入陽明之腑，其汗外越，氣上奔則喘，下陷則利，故舍桂枝而用葛根，專治陽明之表。（葛根能升陽明清氣，又為治瀉聖藥。）加芩連以清 熱，甘草以調胃氣，不治利而利自止，不治喘而喘自止矣，又太陽表 兩解之變法也。
三黃石膏湯（發表清 ）治傷寒溫毒表 俱熱，狂叫欲走，煩躁大渴，面赤鼻乾，兩目如火，身形拘急，而不得汗，或已經汗下，過經不解，三焦大熱，譫狂鼻衄，身目俱黃，六脈洪數，及陽毒發斑。（陶節庵曰，此因熱在三焦，閉寒經絡津液，營衛不通，遂成此證。）石膏（兩半）、黃芩、黃連、黃蘖（七錢）、梔子（三十個）、麻黃、淡豉（二合）每服一兩，薑三片，棗二枚細茶一撮，煎熱服。此足太陽手少陽藥也，表 之邪俱盛，欲治內則表未除，欲發表則 又急，故以黃芩瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火，黃蘖瀉下焦之火，梔子通瀉三焦之火，而以麻黃淡豉發散表邪，石膏體重，瀉胃火，能解肌，亦表 分消之藥也。

五積散（發表溫 局方）治少陰傷寒，及外感風寒，內傷生冷，身熱無汗，頭痛身痛，項背拘急，胸滿惡食，嘔吐腹痛，寒熱往來，腳氣腫痛，冷秘寒疝，寒瘧，惡寒無汗，婦人經水不調。（上證皆寒濕為病也）白芷、陳皮、厚樸（六分）、當歸、川芎、芍藥、茯苓、桔梗（二分）、蒼術、枳殼（七分）、半夏麻黃（四分）、乾薑、肉桂（重表者用桂枝）、甘草（三分）加薑蔥煎，又法除桂芷枳殼陳皮，餘藥慢火炒，攤冷，入桂芷同煎，名熟料五積散，（用炒者，助其溫散也。）有汗去蒼術麻黃，氣虛去枳桔，加人三白術，腹痛挾氣加吳茱萸，胃寒加煨姜陰證傷寒，肢冷虛汗加附子，婦人調經加醋艾。此陰陽表 通用之劑也，麻黃，桂枝，所以解表散寒，甘草芍藥，所以和中止痛，蒼術厚朴，平胃土而祛濕，陳皮半夏，行逆氣而除痰，芎歸薑芷，入血分而祛寒濕，枳殼桔梗，利胸膈而清寒熱，茯苓瀉熱利水，寧心益脾，所以為解表溫中除濕之劑，去痰消痞調經之方也，一方統治多病，惟活法者變而通之。（本方能散寒積食積氣血積痰積，故名五積，王海藏曰，桂枝麻黃芍藥甘草，即各半湯也，蒼朴陳草，即平胃也，枳梗陳半，即枳桔半夕等湯也，加芎歸治血又加乾姜為厚樸散，此數藥相合，為解表溫中之劑，消痞調經之方，雖為內寒外感表 之分所制，實非仲景表 桂枝麻黃薑附之的方也，惟在活變而通之，陶節庵曰，夫病不身熱頭痛，初起怕寒，腹痛，嘔吐，泄瀉， 臥，沉默不渴，脈沉遲無力，人皆知為陰證矣，至於發熱面赤，煩燥，揭去衣被，脈大，人皆不識，認作陽證，誤投寒藥，死者多矣，不知陰證不分熱與不熱，不論脈之浮沉大小，但指下無力，重按全無，便是沉陰，急與五積散一服，通解表 之寒，若內有沉寒，必須姜附溫之，若作熱治而用涼藥，則渴愈甚而躁愈急，豈得生乎，此取脈不取證也，按傷寒有舍證取脈者，又有舍脈取證者。）本方合人三敗毒散，名五積交加散，治寒濕身體重痛，腰腳酸疼。
麻黃白術湯（解表清 補中東垣）治大便不通，小便赤澀，身面俱腫，色黃，麻木，身重如山，喘促無力，吐痰唾沫，發熱時躁，躁已振寒，項額如冰，目中溜火，鼻不聞香，臍有動氣，小腹急痛。（東垣曰，此宿有潛熱伏於榮血之中，木火乘於陽道，為上盛，短氣喘促，為陰火傷氣，四肢痿弱，為腎水不足，冬時寒水得令，乘其旺水克火，陵木大勝，必有大複，故見諸證。）表皮、陳皮、黃連（酒炒）、黃蘖（酒炒）、甘草（炙）、升麻（二分）、柴胡、桂枝、人三、黃 、蒼術（泔浸）、白術（土炒）、厚樸、豬苓（三分）、茯苓、澤瀉、吳茱萸（四分）、白豆蔻、炒曲（五分）、麻黃（不去節六分）、杏仁（四粒研）、分二服。此足三陽三陰通治之劑也，前證蓋因表 俱傷，陽氣抑不得升，故風火濕熱鬱而為病也，桂枝麻黃解表祛風升麻柴胡升陽散火，黃連黃蘖燥濕清熱，而黃蘖又能補腎滋陰，蔻朴青陳利氣散滿，而青柴又能平肝，蔻朴又能溫胃，杏仁利肺下氣，神曲化滯調中，吳萸暖腎溫肝，三 甘草蒼白二術補脾益氣，二苓澤瀉通利小便，使濕去而熱亦行，方內未嘗有通大便之藥，蓋清陽升則濁陰自降矣。（昂按此方蓋合四君五苓補中平胃麻黃吳萸解毒而為一方者也，治證既多，故所用表 寒熱補瀉之藥俱備，但皆氣藥而無血藥，與五積不同，然乃東垣之方錄之，以見治療之中，又有此一種也。）
三蘇飲（外感內傷元戎）治外感內傷，發熱頭痛，嘔逆 嗽，痰塞中焦，眩運嘈煩，傷風泄瀉，及傷寒已汗發熱不止。（發熱頭痛，外感也，咳嗽痰壅，嘔逆泄瀉，內傷也，已汗而熱不止，陰虛也。）人三、紫蘇、乾葛、前胡、半夏（薑汁炒）、茯苓（七錢半）、陳皮（去白）、甘草、枳彀（麩炒）、桔梗、木香（二錢）每五錢，加薑棗煎，外感多者去棗，加蔥白，肺中有火，去人三，加杏仁桑白皮，（瀉腑）泄瀉加白術扁豆蓮肉，（炒燥溫健脾）此手足太陰藥也，風寒宜解表，故用蘇葛前胡，勞傷宜補中，故用三苓甘草，橘半除痰止嘔，枳桔利膈寬腸，木香行氣破滯，使內外俱和，則邪散矣。（溢飲身重注痛者，亦宜此方和解之，劉宗厚曰，此出少陽柴胡例藥，治感冒異氣挾痰飲之病，本方雲，前胡葛根，自能解肌，枳殼橘紅輩，自能寬中快膈，毋以性涼為疑，愚觀藥性非涼，亦是辛平之劑，元戎謂三蘇飲治一切發熱皆效，謂有風藥解表，有氣藥和中，則外感風寒，內積痰飲，並可用也，合四物名茯苓補心湯，尤能治虛熱及吐衄便血，乃虛實表 兼治之劑，然不可過。）本方去人三前胡，加川芎柴胡薑棗煎，名芎蘇飲，（澹寮）治傷風寒外有發熱頭痛惡寒，內有 嗽吐痰氣湧。（此或肺有實熱，故去人三，加川芎，為通陰陽血氣之使。）
香蘇飲（外感內傷局方）治四時感冒，頭痛發熱，或兼內傷，胸膈滿悶，噯氣惡食。（內經曰，卑下之地，春氣常在，故東南卑濕之區，風氣柔弱，易傷風寒，俗稱感冒，受邪膚淺之名也，由鼻而入，在於上部，客於皮膚，故無六經形證，惟發熱頭痛而已，胸滿噯氣，惡食則兼內傷也，輕為感冒，重者為傷，又重者為中。）香附（炒）、紫蘇（二錢）、陳皮（去白一錢）、甘草（七分）、加薑蔥煎，傷食加消導藥， 嗽加杏仁桑皮，有痰加半夏，頭痛加川芎白芷，傷風自汗加桂枝，傷寒無汗，加麻黃乾薑，傷風鼻塞頭昏，加羌活荊芥，心中卒痛，加延胡索酒一杯。此手太陰藥也，紫蘇疏表氣而散外寒，香附行 氣而消內壅，橘紅能兼行表 以佐之。（橘紅利氣，兼能發表散寒，蓋氣行則寒散，而食亦消矣。）甘草和中，亦能解表為使也。
茵陳丸（汗吐下兼行外台）治時氣，瘴氣，黃病， 瘧，赤白痢等證。茵陳、梔子、鱉甲（炙）、芒硝（二兩）、大黃（五兩）、常山、杏仁（炒三兩）、巴豆（一兩去心皮炒）、豉（五合）、蜜丸，梧子大，每服一丸，或吐，或利，或汗，如不應，再服一丸，不應，可作煎劑投之，老幼量意加減。此足太陽太陰陽明厥陰藥也，梔子淡豉，梔豉湯也，合常山可以湧吐，合杏仁可以解肌，大黃芒硝，承氣湯也，可以蕩熱去實，合茵陳可以利濕退黃。（三藥名茵陳湯，治黃正藥。）加巴豆大熱以祛臟腑積寒，加鱉甲滋陰以退血分寒熱，此方備汗吐下三法，故能統治諸病，居平當預合之，以備緩急，雖雲劫劑，實佳方也。
和解之劑（邪在表宜汗，在上宜吐，在 宜下，若在半表半 ，則從中治，宜和解，故仲景于少陽證，而以汗吐下三者為戒也，昔賢雲，或熱病脈躁盛而不得汗者，陽脈之極也死，然有當和解之證，汗之不得汗，和解之力到，汗自出而解，慎勿錯認作死證也，由是觀也，和解之劑，用以分理陰陽，調和營衛，顧不重歟。）
小柴胡湯（半表半 仲景）治傷寒中風少陽證，往來寒熱，胸侸痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或腹中痛，或侸下痛，或渴，或 ，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦，或汗後餘熱不解，及春月時嗽瘧發寒熱婦人傷寒熱入血室。（寒為陰，熱為陽， 為陰，表為陽，邪客於半表半 ，陰出與陽爭，陰勝則寒，陽入與陰爭，陽勝則熱，陽不足則先寒，陰不足則先熱，又曰，太陽行身之後，屬膀胱寒水，為表，陽明行身之前，屬胃燥金，為表之 ，邪在於中，近後膀胱水則寒，近前陽明燥則熱也，寒熱有定時者為瘧，無定時者為往來寒熱，以熱在表而淺，邪惡正故畏寒，寒已複熱，此邪未並於表 ，故寒熱微而無定時也，半表半 ，屬足少陽膽脈，行於兩侸，手少陽三焦之脈絡心包，風邪幹之，心氣不得宣暢，故表則能食，入 則不能食，今在表 之間，是以不欲食，未至於不能食也，邪在表則不煩不嘔，在 則煩嘔，表方傳 ，故心煩喜嘔也， 虛協熱，故或渴或利，或腹中痛， 有停飲故悸，而小便不利，少陽膽脈絡於耳，故耳聾，膽氣上溢故口苦，膽與肝皆屬木，故脈弦，春月時嗽，少陽當令之時也，血室，沖脈也，男女皆有之，婦人傷寒七八日，邪當傳 ，值經水適來，則邪不入腑，乘虛而入血室，或經水適斷，表邪乘虛亦入血室，熱與血搏結而不行，致有寒熱如瘧，暮則譫語如見鬼狀，在男子則下血譫語，皆為熱入血室，婦人傷寒與男子無異，惟熱入血室妊娠傷寒為不同也，小柴胡在經主氣，在藏主血，故更能入血室，經曰傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具，又曰，傷寒五六日發熱而嘔，醫以他藥下之，柴胡證仍在者，複與柴胡湯，必蒸蒸而振，發熱汗出而愈，或濕熱在半表半 而發黃者，仍與小柴胡湯和其表 ，雖雜證不能外也。）亦治傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，不欲食，大便僐，脈細者，為陽微結。（仲景曰，汗出為陽微，假令純陰結，不得複有外證，脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今顯有汗，故知非少陰也，按三陰脈皆至頸胸中而還，不上循頭，程郊倩曰熱，雖結而不甚也，以有微惡寒之半表在，至於脈沉，雖似 陰，則又有頭汗出之證以，凡脈細脈沉脈緊，皆陽熱鬱結之證，無關少陰也，可見陽氣一結，不但陽證似陰，陽脈亦似陰矣。）柴胡（八兩）、半夏（半升）、人三、甘草、黃芩、生薑（三兩）、大棗（十二枚）嘔逆加生薑陳皮，（生薑散逆，陳皮順氣）煩而不嘔去半夏人三，加栝蔞，（以蕩鬱熱。）渴者去半夏，加花粉，（生津）若不渴，外有微熱，去人三，加桂枝，覆取微汗，（解肌） 嗽去三棗生薑，加五味子乾薑。（ 為氣逆肺寒，五味斂肺，乾薑散寒，戴元禮曰，少陽有嗽無喘，有喘非少陽也，陽明有喘無嗽，有嗽非正陽明也。）虛煩加竹葉粳米。（竹葉涼心，粳米和胃。）齒燥無津加石膏。（齒燥屬陽明火，石膏清胃止渴。）痰多加栝蔞貝母，（能去熱痰。）腹痛去黃芩，加芍藥，（黃芩寒中芍藥合甘草和 。）侸下痞僐，去大棗，加牡蠣，（大棗甘，令人滿，牡蠣鹹，能軟堅。）侸下痛，加青皮芍藥。（侸為肝膽之部，痛屬肝火，二藥平肝。）心下悸，小便不利，去黃芩，加茯苓，（經曰，太陽證飲水多，心下必悸，水停心下故悸，水畜不行，故小便不利，黃芩苦，反堅腎，茯苓淡能利水。）本經頭痛加川芎。（入肝活血，散鬱除風。）發黃加茵陳。（利濕。）此足少陽藥也，膽為清淨之府，無出無入，其經在半表半 ，不可汗吐下，法宜和解。（仲景曰，少陽中風，耳聾目赤，胸滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚，釋曰，邪在半表半 ，以吐除煩，吐則傷氣，氣虛者悸，以下除滿，下則亡血，血虛者驚，又曰，傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽，不可汗，汗之則譫語，釋曰，汗之亡津液，少陽之邪，因之入胃，故譫語。）邪入本經，乃由表而將至 ，當徹熱發表，迎而奪之，勿令傳太陰，柴胡味苦微寒，少陽主藥以升陽達表為君，黃芩苦寒，以養陰退熱為臣。（陽不足則陰湊之，故發寒，用黃芩降陰氣，使不陷入陽中，則不寒，陰不足，則陽湊之，故發熱，用柴胡升陽氣，使不陷入陰中，則不熱，又曰，柴胡黃芩之苦寒以退熱，半夏生薑之辛溫以退寒，人三大棗甘草之甘溫以助正氣。）半夏辛溫，能健脾和胃以散逆氣而止嘔，人三甘草，以補正氣而和中，使邪不得複傳入 為佐，（二藥固太陰，使木邪不致克土，然必虛人方可用三。）邪在半表半 ，則營衛爭，（表屬衛， 屬營。）故用姜棗之辛甘以和營衛為使也。（李時珍曰，少陽證雖在半表半 ，而胸膈痞滿，實兼心肺上焦之邪，心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽相火，黃芩亦少陽藥也，昂按半夏止嘔不欲食，寒熱間作，脾亦有之，不獨少陽也，小柴胡之用半夏，以邪在半表半 ，則陰陽爭，用半夏和胃而通陰陽也，靈樞經用治不眠，亦同此意，而仲景治喉痹咽痛，及大小便秘，皆用半夏，取其辛能潤燥，又能散也，丹溪謂半夏能使大便潤而小便長，今又專以半夏為除痰之藥，稍涉燥證，輒不敢用，而半夏之功用不復見知於世矣，徐忠可曰，小柴胡能引清傳而行陽道，能引胃氣上行春令，能散諸經血凝氣聚，故凡邪在表 混雜者，俱藉之以提出少陽，俾循經而散，以柴甘生薑為定藥，餘則加減隨證耳，陶節庵曰，本經證心下飽悶，未經下者，非結胸也，乃表邪傳至胸中，未入于腑，尚為在表，只須小柴胡加枳桔，不效，就以本方對小陷胸加枳桔，一服豁然，其效如神，喻嘉言曰，傷寒分表 中三治，表 之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，用人三甘草半夏生薑大棗助脾和中，但帶柴胡一味透表，黃芩一味透 ，欲入胃中，聽胃氣之升者，帶柴胡出表，胃氣之降者，帶黃芩入 ，一和而表 之邪盡服，未效者加工治之，不相擀格矣，又曰，虛勞發寒熱者，乃衛虛則惡寒，營虛則發熱耳，緩調營衛，俾不亢戰，寒熱自止，若誤用小柴胡，俾汗多而衛傷於外，便溏而營傷於內，虛熱轉加，病益甚矣，吳綬曰，小柴胡為半表半 之劑，太陽經之表熱，陽明經之標熱，皆不能解也，若夫陽氣虛寒，面赤發熱，脈沉足冷者，服之立見危殆，及內有虛寒，大便不實，婦人新產發熱，皆不可用也，李士材曰，今人治傷寒，不分陰陽表 ，劒 用此方去三投之，以為平穩，殺人多矣，不獨峻劑也，李東垣曰，若血受病，亦先調氣，謂氣不調則血不行，氣夫血婦也，如婦人經病，先柴胡以行經之表，次四物以行經之 ，亦先氣而後血也。）本方以前胡代柴胡，名小前胡湯，（崔氏）治同，（胡洽雲，亦仲景方。）本方加陳皮芍藥，名柴胡雙解散，（節庵）治同，本方加芒硝，名柴胡加芒硝湯，）仲景見表 門。）本方加桂枝，名柴胡加桂枝湯，（仲景）治傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩痛，微嘔，心下支結，外證未去者，（傷寒六七日，邪當傳 ，支結者，胸中支撐而結也，喻嘉言曰，謂結于心之邊旁也，嘔而支結，為將傳 ，發熱惡寒，骨節煩痛，為外證未除，宜和解，昂按此兼太陽，故加桂枝，脈經曰，發汗多亡陽譫語，不可下，宜此湯和其營衛以通津液，自愈。）本方除黃芩甘草，加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃，名柴胡加龍骨牡蠣湯，（仲景）治傷寒八九日下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，身重不可轉側，（傷寒八九日，過經然後下之，可謂慎矣，孰知外邪未盡，乘虛入 ，煩滿者，陽熱入胸也，驚者，心惡熱而神不守也，煩驚雖系乎心，亦因膽虛，為將軍之官，失榮而多畏也，小便不利， 虛而津液不行也，譫語，胃熱也，身重不可轉側，陽氣不營於表也，與柴胡湯以除煩滿，加茯苓龍骨牡蠣鉛丹，收斂神氣而鎮驚，而茯苓牡蠣，又能行津液，利小便，加大黃以逐胃熱，止譫語，加桂枝以行陽氣，合柴胡以散表邪而解身重，因滿故去甘草，按傷寒傳足不傳手，其實原無界限，此證邪熱幹心，神明內亂，故致煩驚譫語，，仲景加入心藥數種，不專以足經之治治之也。）本方去半夏人三薑棗，加桂枝乾薑花粉牡蠣，名柴胡桂枝乾姜湯，（仲景）治傷寒汗下後，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，（頭汗寒熱而兼滿渴，表 皆有邪，故除人三半夏，而加桂枝以解太陽，乾姜以散滿，花粉以生津，牡蠣以軟堅，以此和解，循津液而助陽。）亦治瘧發寒多熱少，或但寒不熱，（喻嘉言曰，小柴胡本陰陽兩停之方，可從寒熱以為進退，此方加姜桂，則進而從陽，其加芩連，以退而從陰，可以類推，李挺曰，傷寒餘熱未盡，重感六淫之氣，變而為瘧，法與雜病不同，寒多熱少，或單寒者，太陽邪變也，柴胡桂枝湯，熱多寒少，或單熱，骨節煩痛者，熱陽治明邪變也，白虎湯加桂，寒熱相等，或先熱者，少陽邪變也，小柴胡湯，渴者去半夏，加花粉知母，寒大作，戰慄汗出不散者，太陽陽明合病也，桂枝石膏湯服此後瘧愈甚者，三陽合病也，恐傳入陰經，急用桂枝黃芩湯，如傳入陰經，從卯至午，發而嘔吐，大便閉者，大柴胡湯下之，從午至酉，發而腹滿便閉者，大承氣湯下之，從酉至寅，發而欲狂善忘便黑者，桃仁承氣湯微利之，不敢下者，梔子升麻湯，若挾痰食瘴氣，治法與雜病略同，附桂枝石膏湯，黃芩二錢，石膏知母各三錢，桂枝黃芩湯，即小柴胡加石膏二錢，知母二錢，桂枝五分，李柴曰，二方以桂枝治太陽，白虎治陽明，柴胡治少陽，意甚明顯，挾痰合二陳，食積合平胃，溺澀合五苓，便閉合大柴胡，無汗加葛根蒼術，有汗加黃 白術，夜發加白芍桃仁，日久加常山檳榔吐之，治瘧之法盡矣。）本方去半夏，加花粉，名柴胡去半夏加栝蔞根湯，（金匱）治往來寒熱而渴，及勞瘧，（花粉潤燥生津，太陽小便不利而渴，宜五苓，陽明大便不利而渴，宜調胃承氣，大柴胡已利而渴，宜白虎，少陽寒熱往來而渴，宜此湯，遇勞即發名勞瘧。）本方去柴胡黃芩，加厚樸，名厚朴生薑半夏甘草人三湯，（仲景）治發汗後腹脹滿者，（凡吐下後脹滿者，乃當汗不汗，誤與吐下表邪乘虛入 ，邪氣盛則實之證也，汗後表已解而脹滿者，知非 實，緣脾胃氣虛，陰氣內壅而為脹也，法當補虛散滯。）本方除半夏，加當歸白芍大黃，名柴胡飲子，（子和）治肌熱蒸熱積熱，汗後餘熱，脈洪實弦數，（表為肌熱， 為蒸熱，壅為積熱。）亦治瘧疾，（喻嘉言曰，子和法中略施攻補，深中肯綮。）本方加羌活防風，名柴胡羌活湯，治瘟疫少陽證，本方加桔梗，名柴胡桔梗湯，治春嗽，本方合平胃散，名柴平湯，治濕瘧身痛，身重，本方加青黛薑汁糊丸，名清鎮丸，（潔古）治嘔吐脈弦頭痛又熱嗽，本方一分，加四物二分，名柴胡四物湯，治婦人日久虛勞，微有寒熱，本方與四物各半，名調經湯。
黃連湯（升降陰陽仲景）治傷寒胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而腹痛。（成氏曰，濕家下後舌上有胎者，是丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入 而為下熱上寒也，此傷寒邪氣傳 而為下寒上熱也，胃中有邪氣，使陰不得升而獨治於下，為下寒，腹中痛，陽不得降而獨治於上，為肺中熱欲嘔吐，與此湯以升降陰陽。）黃連（炒）、乾薑（炒）、桂枝、甘草（三兩）、人三（二兩）、半夏（半升）、大棗（十二枚）此足陽明藥也，黃連苦寒泄熱以降陽，姜桂辛溫除寒以升陰，人三助正祛邪，半夏和胃止嘔，甘草大棗調中止痛，上中二焦寒熱交戰，以此和解之。（喻嘉言曰，濕家下之，舌上有胎者，丹田有熱，胸中有寒也，仲景亦用此湯何耶，蓋傷寒分表 中三治，表 之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，至於丹田胸中之邪，在上下而不在表 ，即變柴胡為黃連湯，以桂枝代柴胡，以黃連代黃芩，以乾薑代生薑，引入胃氣之上下敷布，故不問下寒上熱，上寒下熱，皆可治之也，夫表 之邪，則用柴芩，用生薑之辛以散之，上下之邪，則用桂連，用乾薑之辣以開之，仲景聖法灼然矣，昂按上下未有不分表 者，大劥禬焦屬表，中下屬 ，胸中與太陽為近，故用桂枝，嘉言著眼雖高，而立言尚有未盡。）
黃芩湯（太陽少陽兩解仲景）治太陽少陽合病自下利者。（合病者，謂有太陽之證，身熱頭痛脊強，又有少陽之證，耳聾脅痛，嘔而口苦，寒熱往來也，自利者，不因攻下而泄瀉也，自利固多可溫，然腸胃有積結，與下焦客熱，又非溫劑所能止，或分利之，或攻泄之可也，成氏曰，太陽陽明合病下利為在表，與葛根湯以汗之，少陽陽明合病下利為陽邪入 ，與承氣湯以下之，此太陽少陽合病下利，為在半表半 與黃芩湯以和僻之。）黃芩（三兩）、芍藥、甘草（二兩）、大棗（十二枚）此足太陽少陽藥也，成氏曰，虛而不實者，苦以堅之，酸以收之，黃芩芍藥之苦酸以堅斂腸胃之氣，弱而不足者，甘以補之，甘草大棗味甘以補腸胃之弱，（昂按二經合病，何以下用二經之藥，蓋合病而兼下利是陽邪入 ，則所重者在 ，故用黃芩以徹其熱，而以甘芍大棗和其太陰，使 氣和則外證自解，和解之法，非一端也，仲景之書，一字不苟，此證單言下利，故此方亦單治下利，機要用之治熱痢腹痛，更名黃芩芍藥湯，潔古因之加木香檳榔大黃黃連歸尾官桂，更名芍藥湯，治下痢，仲景此方遂為萬世治痢之祖矣。）本方加半夏（半升）、生薑（三兩）、名黃芩加半夏生薑湯，（仲景）治前證兼嘔者，（嘔胃氣逆也，加半夏生薑以散逆氣，千金曰，生薑嘔家聖藥是散其逆氣也，金匱曰，嘔家用半夏以去其水，水去則嘔止，是下其痰飲也。）亦治膽腑發 ，嘔苦水如膽汁，（胃氣逆則嘔苦，膽液溢則口苦。）本方除大棗，名黃芩芍藥湯，治火升鼻衄，及熱痢，外台黃芩湯，黃芩人三乾薑（各三兩）、桂枝（一兩）、半夏（半升）、大棗（十二枚）、治乾嘔下痢。
芍藥甘草湯（腹痛）治腹中不和而痛，（此陰陽氣血不和，肝木乘脾之故也，腹痛有寒，有熱，有虛，有實，有食積，有濕痰，有死血，有蟲，寒痛者，痛無增減，或兼吐利，熱痛者，時痛時止，腹滿堅結，實痛者，痛甚脹滿，手不可按，虛痛者，按之即止，食痛者，痛甚則利，利後痛減，死血痛者，痛有常處，濕痰痛者，脈滑，痰氣阻礙，不得升降，蟲痛者，時作時止，面白唇紅，大抵胃 下大腹痛者，多屬食積外邪，繞臍痛者，屬痰火積熱，臍下小腹痛者，屬寒，或瘀血，或溺澀。）仲景用治誤表發厥，腳攣吐逆，與乾姜甘草湯以複其陽，厥愈足溫者，更作此湯以和其陰，其腳即伸。（酸甘相合，用補陰血，王海藏曰，稼穡作甘，甘者己也，曲直作酸，酸者甲也，甲己化土，此仲景妙方也。）白芍藥、甘草（炙各四兩）、脈緩傷水，加桂枝生薑，脈洪傷金，加黃芩大棗，脈澀傷血，加當歸，脈弦傷氣，加芍藥，脈遲傷寒，加乾薑。此足太陰陽明藥也，氣血不和故腹痛，白芍酸收而苦泄，能行營氣，灸草溫散而甘緩，能和逆氣，又痛為木盛克土，（諸痛皆屬肝木。）白芍能瀉肝，甘草能緩肝和脾也。（虞天民曰，白芍不惟治血虛，大能行氣，腹痛者，營氣不和，逆於肉 ，得白芍行其營氣，又以甘草之甘緩和其逆氣，此不治之治，乃所以深治之也。）本方去芍藥，加乾薑，（一兩炮）名甘草乾姜湯，（仲景別見寒門）金匱用此治肺痿肺冷，吐涎沫，小便數，（以此溫之。）本方加附子，名芍藥甘草附子湯，（仲景別見寒門）本方加黃芩，名黃芩芍藥湯，（機要）治熱痢，腹痛，後重，身熱，膿血稠粘，及鼻衄不止，脈洪數，（此即仲景之黃芩湯除大棗。）本方加白術，名白術芍藥湯，（機要）治脾濕水瀉，身重困弱。（保命集曰，瀉痢不止，或暴下者，皆太陰受病，故不可離芍藥，人不受濕則不痢，故須白術，四時下痢，予白芍白術內，春加防風，夏加黃芩，秋加桂附，更詳外證治之，如身困倦加白術，自汗逆冷，氣息微，加桂附以溫之，如 急後重，膿血稠粘，雖在盛冬，于溫藥內亦加大黃。）
栝蔞薤白白酒湯（胸 金匱）治胸 喘息， 唾，胸背痛，短氣。（胸中者，心肺分之，故喘息而 唾，諸陽受氣於胸中轉行於背，氣 不行，故胸背為痛而短氣。）栝蔞（一枚）、薤白（三兩）、白酒（四斤）此上焦 中藥也，（ 中，兩乳中間，經曰 中者，臣使之官，喜樂出焉。）喻嘉言曰，胸中陽氣如離照當空，曠然無外，設地氣一上，則窒塞有加，故知胸 者，陰氣上逆之候也，仲景微則用薤白白酒以益其陽，甚則用附子乾薑以消其陰，世醫不知胸 為何病，慣用豆蔻、木香、訶子、三棱、神曲、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽，亦相懸矣。（薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露，其性滑泄，能通氣滯，故胸 下重並用之。）本方加半夏名栝蔞薤白半夏湯，（金匱）治胸 不得臥，心痛徹背，（以不得臥故加半夏）本方除白酒，加枳實、厚朴、桂枝，名枳實薤白桂枝湯，（金匱）治胸 氣結在胸，胸滿脅下逆搶心。
溫膽湯（不眠集驗）治膽虛痰熱不眠，虛煩驚悸，口苦嘔涎。（膽以溫為候，虛則寒，寒則不眠，驚悸亦由於膽虛，虛火上溢，故口苦，嘔吐多屬半表半 少陽膽經之邪，膽虛氣鬱，致脾生痰涎而煩嘔，傷寒病後多有此證。）陳皮（去白）、半夏（薑制）、茯苓（或用茯神）、甘草、枳實（麩炒）、竹茹、加薑煎，或加棗，局方無茯苓，如心虛加人三棗仁，心內煩熱加黃連麥冬，口燥舌乾去半夏，（半夏行水耗津。）加麥冬五味花粉，表熱未清加柴胡，內虛大便自利去枳實，加白術，內實心煩，加黑梔子。此足少陽陽明藥也，橘半生薑之辛溫，以之導痰止嘔，即以之溫膽，（戴氏雲，痰在膽經，神不歸舍，亦令人不寐。）枳實破滯，茯苓滲濕，甘草和中，竹茹開胃土之鬱，清肺金之燥，涼肺金即所以平甲木也，（膽為甲木，金能平木。）如是則不寒不燥而膽常溫矣，經又曰，胃不和則臥不安，又曰陽氣滿不得入于陰，陰氣虛故目不得瞑，半夏能和胃而通陰陽，故內經用治不眠，二陳非特溫膽，亦以和胃也。（溫膽湯即二陳加枳實竹茹，三因雲，心虛膽怯，氣鬱生涎，涎與氣搏，變生諸證，觸事易驚，或夢寐不祥，或短氣悸乏，或自汗，並溫膽湯主之，嘔則以人三代竹茹，內經半夏湯治痰盛不眠，半夏五合，糯米一升，用清水揚萬遍煮服，汗出即已，半夏除痰而利小便，糯米益陰而利大腸，使上下通則陰陽和矣，經又曰，諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則 甚，準繩雲，內經半夏湯，皆去飲之劑，無飲者勿服，金匱治虛勞虛煩不眠，用酸棗仁湯，棗仁二升，甘草一兩，知母茯苓川芎各二兩，深師加生薑二兩，此補肝之劑，經曰，臥則血歸於肝，昂按本草雲，棗仁炒用治膽虛不眠，生用治膽熱好眠，竊謂膽熱必有心煩口苦之證，何以反能好眠乎，溫膽湯治不眠，用二陳加竹茹枳實，二味皆涼藥，乃以涼肺經之熱，非以溫膽經之寒也，其以溫膽名湯者，以膽欲不寒不燥常溫為候耳，膽熱好眠四字，不能無疑也。）本方加人三、遠志、棗仁、熟地，名十味溫膽湯，治夢遺驚惕。
逍遙散（退熱調經局方）治血虛肝燥，骨蒸勞熱， 嗽潮熱，往來寒熱，口乾便澀，月經不調。（骨蒸潮熱，肝血虛也，肝火乘肺故 嗽，邪在少陽故往來寒熱，火盛爍金，不能生水，故口渴便秘，肝病故經水不調。）柴胡、當歸（酒拌）、白芍（酒炒）、白術（土炒）、茯苓（一錢）、甘草（炙五分），加煨薑薄荷煎。此足少陽厥陰藥也，肝虛則血病，當歸芍藥養血而斂陰，木盛則土衰，甘草白術和中而補土，（補土生金，亦以平木。）柴胡升陽散熱，合芍藥以平肝，而使木得條達，（木喜條達，故以瀉為補，取疏通之義。）茯苓清熱利濕，助甘術以益土，而令心氣安寧，（茯苓能通心腎。）生薑暖胃祛痰，調中解鬱，薄荷搜肝瀉肺，理血消風，疏逆和中，諸證自已，所以有逍遙之名，（有乾咳嗽者，丹溪曰，極為難治，此系火鬱之證，乃痰鬱其火邪在中，用逍遙散以開之，下用補陰之劑可愈，昂按此即後條醫貫所言之旨也。）本方加丹皮梔子，名八味逍遙散，（薛己）治怒氣傷肝，血少目暗。（目為肝竅，經曰，目得血而能視，肝傷血少則目昏，丹皮能瀉血中伏火，梔子能瀉三焦鬱火，故薛氏加之以抑肝氣，兼以調經也，醫貫曰，古方逍遙散，柴胡，薄荷，當歸，芍藥，陳皮，甘草，白術，茯神，其加味者，則丹皮，梔子，餘以山梔屈曲下行泄水，改用吳茱炒連，其論五郁曰東方先生木，木者生生之氣，即火氣也，火附木中，木鬱則火亦鬱矣，火鬱則土自郁，土郁則金郁，金郁則水鬱，五行相因，自然之理也，余以一方治木郁，而諸鬱皆愈，逍遙散是也，方中柴胡薄荷二味最妙，蓋膽乃甲木少陽之氣，其氣柔嫩，象草穿地而未伸，此時若被寒風一鬱，即軟萎遏抑，不能上伸，不上伸則下克脾土，而金水並病矣，惟得溫風一吹，鬱氣始得暢達也，蓋木喜風搖，寒即摧萎，溫即發生，柴胡薄荷辛能發散，溫能入少陽，古人立方之妙如此其甚者，方中加吳茱炒連，即左金丸，黃連清心火，吳茱氣臊，肝氣亦臊，同氣相求，以平肝木，木平則不生心火，火不刑金，而金能制木，不直伐木，而佐金以制木，此左金所以得名也，此法之巧者，然猶未也，繼用六味地黃，加柴胡芍藥以滋腎水，俾能生木，逍遙散風以散之也，地黃飲雨以潤之也，木有不得其天者乎，此法一立，木火之郁既舒，木不下克土，土亦得滋潤，無燥 之患，金水自能相生，餘謂一法可通五法者如此，推而廣之，凡寒熱往來，惡寒惡熱，嘔吐，吞酸，嘈雜，胸痛，脅痛，小腹膨脹，頭運，盜汗，黃疸，溫疫，疝氣，飧泄等證，皆對證之方，推之傷寒傷風傷濕，除直中外，凡外感者，皆作鬱看，以逍遙散加減出入，無不獲效，如小柴胡湯，四逆散，羌活湯，大同小異，然不若此方之回應也，儻一服即愈，少頃復發，或頻發而愈甚，此必下寒上熱之假證，此湯不可複投，當改用溫補之劑，如陽虛以四君子湯加溫熱藥，陰虛以六味湯加溫熱藥，玄機之土，不須餘贅矣，又曰，余於冬月正傷寒麻黃桂枝證作寒鬱治，不惡寒者作火鬱治，此餘創論也，既曰寒邪，何故入內，而反為熱，不知即是本身之火，為寒所郁，一步返歸一步，久則純熱矣，三黃解毒，解其火也，葛根升麻，火鬱發之也，三承氣，土鬱奪之也，小柴胡，木郁達之也，此理甚簡易，劉守真謂用麻黃桂枝必加涼藥，子和六神通解加石膏於麻黃蒼術中，陶氏謂九味羌活可代三方，皆非也，不若逍遙散，真可一方代三方也，火為寒郁熬煎腎水，至木旺時，無生髮滋潤之本，故發熱而渴，非外感也，餘以六味湯滋其水，以柴胡舒其木，活人多矣。）
六和湯（調和六氣局方）治夏月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉，及伏暑煩悶，倦怠嗜臥，口渴，便赤，中酒等證。（風寒暑濕之邪，傷脾則瀉，傷胃則吐，傷肺則渴，傷膀胱則溺赤，陰陽相爭則寒熱交作，或霍亂轉筋，脾主四肢，傷則倦怠，傷酒亦以溫散為治。）砂仁、藿香、厚樸、杏仁、半夏、扁豆、木瓜、人三、白術、赤茯苓、甘草、加薑棗煎，傷暑加香薷，傷冷加紫蘇，一方無白術，一方有蒼術。此足太陰陽明藥也，藿香、砂仁、杏仁、厚樸、香能舒脾，辛能行氣，而砂仁厚樸，兼能化食，木瓜酸能平肝舒筋，（肝木乘脾故轉筋，木瓜酸能斂肺助肺金以平肝邪，故治霍亂轉筋）扁豆赤苓，淡能滲濕清熱，而扁豆又能散暑和脾，半夏辛溫，散逆而止嘔，三術甘溫，補正以匡邪，甘草補中，協和諸藥，薑棗發散而調榮衛，皆所以和之也，或加香薷者，用以祛暑，加紫蘇者，用以發表散寒也。（吳鶴皋曰，六和者，和六腑也，脾胃為六腑之總司，先調脾胃，則水精四布，五經並行，百骸九竅，皆太和矣，昂按六和者，和六氣也，若雲和六腑，則五臟又不當和乎，蓋風寒暑濕燥火之氣，夏月感之為多，故用諸藥匡正脾胃，以拒諸邪而平調之也。）
藿香正氣散（外感內傷局方）治外感風寒，內傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶， 嗽氣喘，及傷冷傷濕，瘧疾中暑，霍亂吐瀉，凡感嵐瘴不正之氣者，並宜增減用之。（元氣虛弱之人慎用。）藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓（三兩）、白術（土炒）、陳皮、半夏曲、厚朴（薑制）、桔梗（二兩）、甘草（一兩）、每服五錢，加薑棗煎，一方加木瓜，（氣脫能收，氣滯能和。）傷食重者，加消食藥。此手太陰足陽明藥也，藿香辛溫，理氣和中，辟惡止嘔，兼治表 為君，蘇芷桔梗，散寒利膈，佐之以發表邪，厚樸大腹，行水消滿，橘皮半夏，散逆除痰，佐之以疏 滯，苓術甘草，益脾去濕，以輔正氣為臣使也，正氣通暢，則邪逆自除矣。（吳綬曰，若太陽傷寒，頭痛發熱，骨節痛者，此方全無相干，如妄用之，雖汗出亦不解，變成壞證者多矣，凡傷寒發熱，脈沉，元氣虛人，並夾陰陽寒發熱者，皆不可用，戴元禮曰，肥人多中，以氣盛於外而歉於內也，肺為氣出入之道，人肥者必氣急，氣急必肺邪盛，肺金克肝木膽為肝之腑，故痰涎壅盛，治之必先理氣，中後氣未盡順，痰未盡降，調理之劑，當以藿香正氣散和星香散，服此藥非特治中風之證，中風中惡霍亂尤宜。）本方合三味香薷飲（香薷扁豆黃連）名藿薷湯治伏暑吐瀉轉筋。
三解湯（時行陽瘧）治時行瘧之通劑。（此三陽經瘧也，機要曰，瘧有中三陽者，有中三陰者，其證各殊，同傷寒也，在太陽謂之寒瘧，治多汗之，在陽明謂之熱瘧，治多下之，在少陽謂之風瘧，宜和之，此三陽受病，謂之暴瘧，發在夏至後處暑前，此傷之淺者也，在三陰經，總謂之濕瘧，當從太陰經論之，發在處暑後冬至前，此傷之重者，遠而為 ， 者老也，居西方，宜毒藥療之，李梃曰，凡瘧須分陰陽，氣虛屬陽，血虛屬陰，發于春夏屬陽，發于秋冬屬陰，自子至已屬陽，自午至亥屬陰，邪淺在腑為陽，與營衛並行，故一日發，邪深在髒為陰，橫連膜原，不能與衛氣並行，故間日發，或三四日一發，衛虛則先寒，營虛則先熱，喻嘉言曰，瘧發必有寒有熱，蓋外邪伏於半表半 ，適在少陽所主之界，出與陽爭，陰勝則寒，入與陰爭，陽勝則熱，即純熱無寒為痹瘧溫瘧，純寒無熱為牝瘧，要皆自少陽而造其極偏，補偏救弊，亦必還返少陽之界，使陰陽協和而後愈也，謂少陽而兼他經則有之，謂他經而不涉少陽，則不成其為瘧矣，脈縱屢遷，而弦之一字實貫徹之也，昂按瘧之不離少陽，猶 之不離於肺，故經曰五臟六腑，皆令人 ，然必傳以與肺也。）柴胡、麻黃（去節）、澤瀉（各三錢）此足少陽藥也，吳鶴皋曰，病有三在，在表在 及在半表半 也，瘧邪藏於分肉之間，邪正分爭，並於表則在表，並於 則在 ，未有所並，則在半表半 ，麻黃之辛，能散表邪由汗而泄，澤瀉味鹹，能引 邪由溺而泄，柴胡升陽發熱，居表 之間而和解之，此但可以治實瘧，虛者當辨其氣血而加補劑。（晝發屬氣，夜發屬血。）
清脾飲（嚴用和）治瘧疾熱多寒少，口苦嗌乾，小便赤澀，脈來弦數。（熱多陽勝也，口苦嗌乾，肝膽火也，熱盛故便赤，瘧邪居於半表半 ，屬少陽甲膽之分，肝膽屬木，故脈弦。）青皮、厚樸（醋炒）、柴胡、黃芩（炒）、半夏（薑制）、茯苓、白術（土炒）、草（炙）、草劏蠦加薑煎，一方加檳榔，大渴加麥冬知母，瘧不止，加酒炒常山（一錢）烏梅，（二個常山劫痰截瘧烏梅斂陰清熱。）此足少陽太陰藥也，瘧為肝膽之邪，然多因脾胃受傷而起，脾屬濕土，重感於濕，濕生熱，熱生痰，故見前證也，脾既受病，木又克之，故用青皮柴胡以破滯而伐肝（柴胡疏上焦肝氣，青皮疏下焦肝氣。）半夏厚樸以行痰而平胃，（厚朴平胃，半夏燥痰古雲無痰不作瘧。）茯苓用以滲濕，黃芩用以清熱，草劏追? A能散太陰之積寒，除痰而截瘧，（能清膚梁之痰）蓋先去其害脾者，而以白術甘草調而補之也。（此即小柴胡湯加減，從溫脾諸方而一變也，虛瘧忌用，吳鶴皋曰，清脾非清涼之謂，乃攻去其邪，而脾部為之一清也，劉宗厚因草劏蛹蟹? j，是未達嚴用和氏之精矣，張子和曰，世醫以瘧為脾寒，甚者歸之崇怪，良可笑也，劉宗厚曰，暑盛陽極，伏陰在內，人或納涼澡浴，寒客肌肉之間，或肌飽勞役，內傷而病作，肌肉屬脾，發則惡寒戰慄，乃謂之脾寒耳，實由風寒濕 ，邪鬱腠理，夏時毛竅? q，而不為病，至秋氣收斂之際，表邪不能發越，故進退不已，往來寒熱，勢如淩虐人之狀，所以名瘧，即四時之傷寒也，十二經皆能為病，古方多兼理內傷取效，由脾胃和，精氣通，陰陽和解，諸邪悉散，實非脾病也，世用發表解肌溫經散寒等法，亦未嘗執於燥脾劫劑也，昂按脾虛惡寒，胃虛惡熱，寒熱間作，脾亦有之，不獨少陽也，雖十二經髒皆能為瘧，而脾胃受傷者實多，故仲景小柴胡湯人三甘草半夏薑棗，皆脾胃藥，其治少陽，獨柴胡一味而已，嚴氏宗之，故以小柴胡加減而立清脾飲，是明從脾胃論治矣，劉氏之論，亦主脾胃，內傷，乃不敢翻子和之案，以為非脾病，恐不然也，又古方用辟邪丹，雄珠丸，治鬼瘧，蓋雜病多有挾鬼證者，何獨於瘧必雲無此也。）
痛瀉要方（痛瀉劉草窗）治痛瀉不止。（脾虛故瀉，肝實故痛，吳鶴皋曰，此與傷食不同，傷食腹痛，得瀉便減，今瀉而痛不止，故責之土敗木賊也，戴氏曰，水瀉腹不痛者，濕也，痛甚而瀉，瀉而痛減者，食積也，瀉水腹痛腸鳴，痛一陣，瀉一陣，火也，或瀉或不瀉，或多或少者，痰也，完穀不化者，氣虛也。）白術（土炒三兩）、白芍（炒二兩）、陳皮（炒兩半）、防風（一兩）、或煎或丸，久瀉加升麻。此足太陰厥陰藥也，白術苦燥濕，甘補脾，溫和中，芍藥寒瀉肝火，酸斂逆氣，緩中止痛，防風辛能散肝，香能舒脾，風能勝濕，為理脾引經要藥，（東垣曰，若補脾胃非此引用不能行。）陳皮辛能利氣，炒香尤能燥濕醒脾，使氣行則痛止，數者皆以瀉木而益土也。
黃連阿膠丸（冷熱痢局方）治冷熱不調，下痢赤白， 急後重，臍腹瘀痛口燥煩渴，小便不利。（濕熱郁於腸胃，故腹痛口渴而便秘。）黃連（一兩）、茯苓（二兩）、阿膠（炒一兩）為末，水熬阿膠為丸，空心米湯下，延年除茯苓，加乾薑當歸，名駐車丸，治同。此手足陽明藥也，黃連瀉火燥濕，開鬱消瘀，以平其痛熱，阿膠補陰益血，潤燥利腸，以和其 急，茯苓能令肺氣下降，通於膀胱，清熱利水，止渴除煩，為清解之平劑。（黃連退熱，茯苓除濕，阿膠潤燥補虛。）仲景黃連阿膠湯，黃連（四兩）、黃芩（一兩）、芍藥（二兩）、阿膠（三兩）、雞子黃（二枚生用）、治傷寒少陰病得之二三日以上，心煩不得臥。（二三日以上，寒變熱之時也，少陰多病此，傳經之陽邪，陰氣為陽熱所灼，故心煩不得臥，芩連之苦以除熱，雞子阿膠之甘以益血，芍藥之酸以收陰氣，用苦寒甘潤酸斂之劑，收攝其欲亡之微陰，較之四逆，一水一火，為不同矣。）海藏黃連阿膠湯，黃連（炒四兩）、黃蘖、阿膠（炒各一兩）、山梔（五錢）、每服四錢，治傷寒熱毒入胃，下利膿血，血虛加芎歸，腹痛加芍藥，血不止加地榆。
薑茶飲（瘧痢東垣）治赤白痢，及寒熱瘧。生薑、陳細茶、每味約三錢，濃煎服，或微炒煎。此足太陰陽明藥也，茶助陰，姜助陽，使寒熱平調，並能消暑解酒食毒，此方用之屢效，勿以藥之平淺而忽之也。本方除生薑，加陳白梅蜜水煎，名梅蜜飲，治熱痢，除茶加木香肉蔻，治冷痢。（蜜最能治痢。）
蘆根湯（嘔噦千金）治傷寒病後嘔噦不下食。（此由初病時熱盛多服冷藥飲冷水，熱勢既退，冷氣便發，故脾胃虛寒而不和，噫噦食臭，腹內雷鳴而瀉利也。）蘆根（一升）、竹茹（一升）、生薑（二兩）、粳米（一合）此足太陰陽明藥也，蘆根甘寒，降伏火，利小水，竹茹甘寒，除胃熱，清燥金，生薑辛溫，祛寒飲，散逆氣，三者能和胃，胃和則嘔止，加粳米者，亦藉以調中州也。
陰陽水（霍亂）治霍亂吐瀉有神功。（按藥中治霍亂者最多，然有寒熱二證，而本草主治，未嘗分別言之，萬一誤用，立死不救，倉卒患此，脈候未審，切勿輕投偏熱偏寒之劑，惟飲陰陽水為最穩，張子和曰，霍亂吐瀉，乃風濕 三氣合邪也，濕土為風木所克，鬱則生熱，心火上炎故吐，吐者喝也，脾濕下注故瀉，瀉者濕也，風急甚則轉筋，轉筋者風也，又邪在上焦則吐，在下焦則瀉，在中焦則吐瀉交作。）沸湯、井水、各半鍾和服。（故又名生熟水。）此中焦分理陰陽之藥也，陰陽不和而交爭，故上吐下瀉而霍亂，飲此輒定者，分其陰陽使和平也。
甘草黑豆湯（解毒）解百藥毒，兼治筋疝。（筋疝者，莖中挈痛，挺脹不堪，此由用春方邪術而得之，用此方者，亦取其解毒。）甘草（二兩）、黑豆（半升）。此足陽明藥也，甘草和中以解毒，黑豆散熱以解毒，（蘇頌曰，古稱大豆解百藥毒，試之不然，又加甘草，其驗乃奇。）若治筋疝，當用甘草梢。以梢能徑達莖中也。本方加大黃，名大黃甘草湯，治上中下三焦消渴。
理氣之劑（經曰，諸氣 鬱，皆屬於肺，又曰怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，百病多生於氣也，夫人身之所恃以生者，此氣耳，源出中焦，總統于肺，外護於表，內行于 ，周流一身，頃刻無閑，出入升降，晝夜有常，曷嘗病於人哉，及至七情交攻，五志併發，乖戾失常，清者化而為濁，，行者阻而不通，表失護衛而不和， 失營運而弗順，氣本屬陽，及勝則為火矣，河間所謂五志過極皆為火，丹溪所謂氣有餘便是火也，人身有宗氣，營氣，衛氣，中氣，元氣，胃氣，沖和之氣，上升之氣，而察氣尤為主，及其為病，則為冷氣，滯氣，上氣，逆氣，氣虛諸變證矣，無病之時，宜保之養之，和之順之，病作之時，當審其何經何證，寒熱虛實而補瀉之。）
補中益氣湯（升陽補中東垣）治煩勞內傷身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，或喘或渴，或陽虛自汗，（宜本湯加麻黃根，浮小麥，升，柴，俱宜蜜水炒過，欲其引三 至表，故又不可缺。）或氣虛不能攝血，或瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之證。（中者，脾胃也，臟腑肢體，皆稟氣於脾胃，饑飽勞役，傷其脾胃，則眾體無以稟氣而皆病矣，陽氣下陷，則陰火上乘，故熱而煩，非實熱也，頭者諸陽之會，清陽不升，則濁氣上逆，故頭痛，其痛或作或止，非如外感頭痛不休也，陽虛不能衛外，故惡寒自汗，氣虛故懶言，脾虛故惡食，脾胃虛則火上於肺故喘，金受火 勄鍈不能生水故渴，脾虛不能統血，則血妄行而吐下，清陽下陷，則為瀉痢，氣血兩虛，則瘧不止，名 瘧， 老也，李東垣內傷外感辨，傷於飲食勞役七情六欲為內傷，傷於風寒暑濕為外感，內傷發熱，時熱時止，外感發熱，熱甚不休，內傷惡寒，得暖便解，外感惡寒，雖厚衣烈火不除，內傷惡風，不畏甚風，反畏隙風，外感惡風，見風便惡，內傷頭痛，乍痛乍止，外感頭痛，連痛不休，直待表邪傳 ，方罷，內傷有濕，或不作渴，或心火乘肺，亦作燥渴，外感須二三日外表熱傳 ，口方作渴，內傷則熱傷氣，四肢沉困，無力，怠倦嗜臥，外感則風傷筋，寒傷骨，一身筋骨疼痛，內傷則短氣不足以息，外感則喘壅氣盛有餘，內傷則手心熱，外感則手背熱，天氣通於肺，鼻者肺之外候，外感傷寒則鼻塞，傷風則流涕，然能飲食，口知味，腹中和，二便如常，地氣通於脾，口者脾之外候，內傷則懶言惡食，口不知味，小便黃赤，大便或秘或溏，左人迎脈主表，外感則人迎大於氣口，右氣口脈主 ，內傷證屬不足，宜溫宜補宜和，外感證屬有餘，宜汗宜吐宜下，若內傷之證，誤作外感，妄發其表，重虛元氣，禍如反掌，故立補中益氣湯主之，又有內傷外感兼病者，若內傷重者，宜補養為先，外感重者，宜發散為急，此湯惟上焦痰嘔，中焦濕熱，傷食膈滿者不宜服。）黃 （蜜炙錢半）、人三、甘草（炙一錢）、白術（土炒）、陳皮（留白）、當歸（五分）、升麻（二分）、柴胡（二分）、薑三片，棗二枚，煎，如血不足，加當歸，精神短少，加人三五味，肺熱 嗽，去人三，嗌乾，加葛根，（風藥多燥，葛根獨能止渴者，以其能升胃中清氣，入肺而生水耳。）頭痛加蔓荊子，痛甚加川芎，腦痛加? 輔 砥A風濕相搏，一身盡痛，加羌活防風，有痰加半夏生薑，胃寒氣滯加青皮、蔻仁、木香、益智，腹脹加枳實、厚朴、木香、砂仁，腹痛加白芍、甘草，熱痛加黃連，能食而心下痞，加黃連，咽痛加桔梗，有寒加肉桂，濕勝加蒼術，陰火加黃蘖知母，陰虛去升柴，加熟地山茱山藥，大便秘加酒煨大黃， 嗽春加旋覆款冬，夏加麥冬五味，秋加麻黃黃芩，冬加不去根節麻黃，天寒加乾薑，泄瀉去當歸，加茯苓、蒼術、益智，此足太陰陽明藥也，肺者氣之本，黃 補肺固表為君，脾者肺之本，（土能生金，脾胃一虛，肺氣先絕。）人三甘草補脾益氣和中瀉火為臣，（東垣曰，三 甘草，瀉火之聖藥，蓋煩勞則虛而生熱，得甘溫以補元氣，而虛熱自退，故亦謂之瀉。）白術燥濕強脾，當歸和血養陰為佐，（補陽必兼和陰，不然則已亢。）升麻以升陽明清氣，（右升而複其本位。）柴胡以升少陽清氣，（左旋而上行。）陽升則萬物生，清升則陰濁降，加陳皮者，以通利其氣（陳皮同補藥則補獨用則瀉脾。）生薑辛溫，大棗甘溫，用以和營衛，開腠理，致津液諸虛不足，先建其中，中者何，脾胃是也。（李東垣曰，脾胃虛者，因飲食勞倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺氣受邪，須多用黃 ，而人三甘草次之，脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃 以益皮毛而固腠理，不令自汗，上喘氣短，故用人三補之，心火乘脾，用炙草甘溫以瀉火熱而補脾元，若脾胃急痛並大虛，腹中急縮，宜多用之，中滿者減之，白術苦甘溫，除胃中之熱，利腰臍間血，胃中清氣在下，必加升麻柴胡以升之，引三 甘草甘溫之氣味 升以補胃氣之散而實其表，又緩帶脈之縮急，氣亂於中，清濁相干，用去白陳皮以理之，又助陽氣上升以散滯氣，脾胃氣虛，為陰火傷其生髮之氣，營血大虧，血減則心無所養，致令心滿而煩，痛名曰 ，故加甘辛微溫之劑生陽氣，仲景之法，血虛以人三補之，陽旺則能生陰血，更以當歸和之，少加黃蘖以救腎水，瀉陰中伏火，如煩猶不止，少加生黃柏補腎水，水旺則心火自降，士材曰，虛人感冒，不任發散者，此方可以代之，東垣曰，肌熱者，表熱也，服此湯一二服，得微汗則李已，乘正發汗，乃陰陽氣和，自然汗出也，準繩曰，凡四時傷寒，通宜補散，故丹溪治傷寒，多用補中益氣湯，氣虛者四君子加發散藥，血虛者四物湯加發散藥，東垣治風濕，用補中益氣，加羌活防風升麻 傘 本蒼術，海藏治風濕無汗者，用神術湯，有汗者用白術湯，治剛痙，神術湯加羌活麻黃，治柔痙，白術湯加 術桂心，治中喝，脈弦細芤遲者，用黃 湯，此皆仲景所謂辛苦之人觸冒之病，傷寒是也，明醫雜著雲，發熱有數種，治各不同，仲景論傷寒傷風，此外感也，故宜發表以解散之，此麻黃桂枝之義也，感於寒冷之月，即時發病，故用辛熱以勝寒，如春溫之月，則當變以辛涼之藥，夏暑之月，則當變以甘苦寒之劑，又有冬溫，此天時不正，陽氣反泄，用藥不可溫熱，又有寒疫，卻在溫熱之時，此陰氣反逆，用藥不可寒涼，又有瘟疫，沿門闔境相似者，此天時不正，陽氣反泄，用藥不可溫熱，又有寒疫，卻在溫熱之時，此陰氣反逆，用藥不可寒涼，又有瘟疫，沿門闔境相似者，此天地之厲氣，當隨時令三氣運而治，宜辛涼甘苦寒之藥以清熱解毒，若夫飲食勞倦，為內傷元氣，則真陽下陷，內生虛熱，故東垣發補中益氣之論，用甘溫之藥，大補其氣而提其下陷，此用氣藥以補氣之不足也，又有勞心好色，內傷真陰，陰血既傷，則陽氣偏勝而變為火，是謂陰虛火旺勞察之證，故丹溪發陽有餘陰不足之論，用四物加黃柏知母，補其陰而火自降，此用血藥以補血之不足者也，又有夏月傷暑之病，雖屬外感，卻類內傷，東垣所謂清暑益氣是也，又有因暑熱而過食冷物以傷其內，或過取風涼以傷其外，此則非暑傷人，乃因暑而致之病，治宜辛熱解表，辛溫理中之藥，卻與傷寒治法相類者也，外感之與內傷，寒病之與熱病，氣虛之與血虛，如冰炭相反，治之若差中則輕病必重，重病必死矣，醫貫曰，讀傷寒書而不讀東垣書，則內傷不明，而殺人多矣，讀東垣書而不讀丹溪書，則陰虛不明，而殺人多矣，東垣脾胃論，深明饑飽勞役發熱等證，俱是內傷，悉類傷寒，切戒汗下，以為內傷多而外感少，只須溫補，不必發散，如外感多內傷少，溫補中少加發散，以補中益氣為主，如內傷兼寒者，加麻黃，兼風者，加桂枝，兼暑者，加黃連，兼濕者，加羌活，實萬世無疆之利，此東垣特發陽虛發熱之一門也，然陰虛發熱者，十之六七，亦類傷寒，今人一見發熱，則曰傷寒，須用發散，發散而斃，則曰傷寒之法已窮，余嘗于陰虛發熱者，見其大熱面赤，口渴煩燥，與六味地黃丸一大劑即愈，如下部惡寒足冷，上部渴甚躁極，或飲而反吐，即加肉桂五味，甚則加附子冷飲，以此活人多矣，此丹溪發明陰虛發熱之外，尚遺未盡之意也。）本方除當歸白術，加木香蒼術，名調中益湯，（東垣）治脾胃不調，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，（必和則舌知味。）及食入反出，本方加白芍五味子，亦名調中益氣湯，（東垣）治氣虛多汗，餘治同前，（補中湯純用甘溫，所謂勞者溫之，損者溫之，此加白芍五味之酸，以收耗散之氣，有發有收，此東垣別開一路，以廣補中之妙者乎。）本方加蒼術倍分，半夏黃芩各三分，名三術益胃湯，（東垣）治內傷勞倦，燥熱短氣，口渴無味，大便溏黃，本方去白術，加草蔻神曲半夏黃蘖，名升陽順氣湯，（東垣）治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒，（吳鶴皋曰，升柴辛甘升其清，清升則陽氣順矣，蘖皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣，三 甘草當歸補其虛，虛補則正氣順矣，半夏陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣，豆蔻神曲消其食，食消則穀氣順矣，東垣曰，升麻柴胡，味薄性陽，引脾胃清氣行于陽道，以滋春氣之和，又引三 甘草上行，充實腠理，使衛外為固，凡補脾胃之藥，多以升陽補氣名之者此也，又曰，但言補之以辛甘溫熱之劑，及味之薄者，諸風藥是也，此助春夏之升浮者也，此便是瀉，秋收冬藏之藥也，在人之身乃肝心也，但言瀉之以酸苦寒涼之劑，並淡味滲泄之藥，此助秋冬之沉降者也，在人之身，是肺腎也。）本方加炒芩神曲，名益胃升陽湯，（東垣）治婦人經水不調，或脫血後食少水瀉，（東垣曰，脫血益氣，古聖之法也，故先補胃氣以助生髮之氣。）本方如黃蘖生地，名補中益氣加黃蘖生地湯治陰水乘陽發熱晝甚，自汗短氣，口渴無味，本方加白芍、細辛、川芎、蔓荊、名順氣和中湯，（寶鑒）治清陽不升，頭痛惡風，脈弦微細，本方加羌活、防風、細辛、川芎、名調榮養衛湯，（節庵）治勞力傷寒，體熱，惡寒，微渴，汗出，身痛，脈浮無力。
烏藥順氣散（順氣祛風嚴用和）治中風備釷硏麻，骨節疼痛，步履艱難，語言蹇澀，口眼 邪，喉中氣急有痰。（風勝則氣壅，壅於皮膚則頑麻，壅於骨節則煩痛，壅於經絡則語澀行難，壅於口面則 邪，壅於胸喉則痰喘。）烏藥、橘紅（二錢）、麻黃（去節）、川芎、白芷、桔梗、枳殼（炒一錢）、僵蠶（去絲嘴炒）、炮薑、甘草（炙五分）、加薑蔥煎，虛汗者去麻黃，加黃 ，手足不能舉動，加防風、續斷、威靈仙，拘攣加木瓜，腳氣加牛膝、五加皮、獨活。此手太陰足厥陰藥也，風盛則火熾，故有痰火沖逆而上，此 氣逆也，然中風必由外感風寒而發，內虛而外邪乘之，此表氣逆也，麻黃桔梗，肺家之藥，發汗而祛寒，川芎白芷，頭面之藥，散風而活血，（血活則風散）枳桔利氣行痰，（順氣正以故痰，橘紅兼能發表。）僵蠶清化散結，（蠶病風則僵，得清化之氣，故因以治風，能散相火逆結之痰。）黑姜溫經通陽，甘草和中瀉火，烏藥能通行邪滯 諸氣，此乃先解表氣 而兼順 氣者，氣順則風散，風邪卒中，當先治標，若氣虛病久者，非所宜也。（厥逆痰壅，口噤脈伏，身溫為中風，身冷為中氣，中風多痰涎，中氣無痰涎，以此為辨，中氣因怒而得者尤多，局方用此治之，許學士雲，暴怒傷陰，暴喜傷陽，憂愁不已，氣多厥逆，往往得中氣之證，不可作中風治，喻嘉言曰，中風證多挾中氣，嚴用和曰，人之元氣強壯，外邪焉能為害，必真氣先虛，榮衛空疏，邪乃乘虛而入，若內因七情得者，法當調氣，不當治風，外因六淫得者，亦先當治氣，後依所感六氣治之，此良法也，宜八味順氣散，方用人三，白術，伏苓，甘草，陳皮，青皮，白芷，烏藥，並不用前方枳梗麻黃僵蠶風藥，正先治風之妙旨，後人或謂不當，雜入白芷，不知白芷香而不燥，正和榮衛之善藥也，局方合兩方用人三，白術，陳皮，甘草，乾薑，川芎，厚樸，桔梗，麻黃，白芷，更加葛根治感風頭痛鼻塞聲重，尚為合宜，玉機微義曰，嚴氏此論，回出前人，其用藥則未也，何也四君子補脾胃藥，更加白芷去手陽明經風，烏藥通腎胃間氣，陳皮理肺氣，青皮泄肝氣，若風果在於手陽明肺肝胃腎而氣實者，可用，但經有十二，五臟之氣，互有勝負，此方安能盡其變乎，況真氣先虛之人，亦難用也。）
穌子降氣湯（降氣局方）治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，喘嗽嘔血，或大便不利。（肺為氣主，肺虛火盛，故氣高痰湧，或喘或嗽，甚則嘔血也，火炎津枯，有升無降，故大便不利，又有氣痛便秘，用通劑而愈，不通或暫通複秘，因而下血者，亦當順氣，氣順則自通，當求溫暖之劑。）蘇子、半夏、前胡、厚朴（薑炒）、橘紅、當歸（一錢）、甘草（炙）、肉桂（五分）加薑煎，一方無桂有沉香。（沉香能升降諸氣，溫而不燥。）此手太陰藥也，蘇子、前胡、厚樸、橘紅、半夏、皆能降逆上之氣，兼能除痰，氣行則痰行也，數藥亦能發表，既以疏內壅，兼以散外寒也，（風痰壅盛多挾外感。）當歸潤以和血，甘草甘以緩中，下虛上盛，故又用肉桂引火歸元也。（玉機微義曰，此散鬱和中之劑，準繩曰，口鼻出血，皆由上盛下虛，有升無降，血隨氣升，法當先順其氣，氣降則血歸經矣，宜蘇子降氣湯，加人三阿膠各一錢，下養正丹，昂按方內多破氣發表之藥，又有半夏肉桂，血證亦當審用，養正丹金石烹煉而成，尤覺非宜。）
木香順氣湯（調中順氣東垣）治陰陽壅滯，氣不宣通，胸膈痞悶，腹脅脹滿，大便不利。（胸膈痞悶者，脾胃受傷，中氣不運，不能升降，濁氣在上，則生腹脹也，腹脅脹滿者，肝火盛也，大便秘者，清陽不升，故濁陰不降也。）木香、草蔻仁（炒）、益智、蒼術（三分）、厚樸（四分）、青皮、陳皮、半夏、吳茱萸（湯泡）、乾薑、茯苓、澤瀉（二分）、升麻、柴胡（一分）、當歸（五分）此足太陰陽明藥也，木香、厚樸、青皮、陳皮、辛能行氣，兼能平肝，草蔻、益智、香能舒脾，蒼術半夏、燥能勝濕，乾姜、吳茱溫能散寒，升柴之輕以升其陽，苓瀉之淡以泄其陰，蓋脾為中樞，使中樞運轉，則清升濁降，上下宣通，而陰陽得位矣，然皆氣藥，恐其過燥，故重用當歸以濡其血，共成益脾消脹之功也。
四磨湯（七情氣逆嚴氏）治七情氣逆，上氣喘急，妨悶不食，（怒則氣上，思則氣結，憂愁不已，氣多厥逆，重則眩僕，輕則上氣喘急，滿悶妨食。）檳榔、沉香、烏藥、人三、等分，濃磨煎三四沸，溫服，一方人三易枳殼，一方去人三，加枳實木香白酒磨服，名五磨飲子，治暴怒卒死，名曰氣厥。此手太陰藥也，氣上宜降之，故用檳榔沉香，（檳榔性如鐵石，沉香入水獨沉，故皆能下氣。）氣逆宜順之，故用烏藥加人三者，降中有升，瀉中帶補，恐傷其氣也，大實者仍宜枳殼。
越鞠丸（六鬱丹溪）統治六鬱胸膈痞悶，和酸嘔吐，飲食不消。（六郁氣郁，血郁，痰郁，火郁，濕郁，食鬱也，六者之中，以氣為主，氣行則鬱散矣，吞酸嘔吐，由於痰火，飲食不消，由氣不運行，丹溪曰，氣升則食自降，六鬱不言風寒者，風寒鬱則為熱也，滑伯仁曰，鬱者結聚而不得發越，當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化，所以傳化失常而病見矣，氣鬱者胸膈痛，濕鬱者周身痛，或關節痛，遇陰寒即發，痰鬱者動則氣喘，寸脈沉滑，熱鬱者昏瞀便赤，脈沉數，血鬱者四肢無力，能食，食鬱者噯酸腹飽，不能食，寸口緊盛，經曰，木郁達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之。）香附（醋炒）、蒼術（泔浸炒）、撫芎、神曲（炒）、梔子（炒黑）、等分，曲糊為丸，如濕郁加茯苓白芷，火鬱加青黛，痰郁加南星半夏栝蔞海石，血郁加桃仁紅花，氣郁加木香檳榔，食鬱加麥芽山查砂仁，挾寒加吳茱萸，又或春加防風，夏加苦三，冬加吳茱萸，經所謂升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之也。此手足太陰手少陽藥也，吳鶴皋曰，越鞠者，發越鞠鬱之謂也，香附開氣鬱，蒼術燥濕鬱，撫芎調血郁，梔子解火鬱，神曲消食郁，陳來章曰，皆理氣也，氣暢而郁舒矣。（朱丹溪曰，鬱為燥淫，燥乃陽明秋金之位，肺屬金，主氣，主分佈陰陽，傷則失職，不能升降，故經曰，諸氣 鬱，皆屬於肺，又鬱病多在中焦，中焦脾胃也，水穀之海，五臟六腑之主，四髒一有不平，則中氣不得其和而先鬱矣，此方藥兼升降者，將欲升之，必先降之，將欲降之，必先升之，蒼術辛烈雄壯，固胃強脾，能徑入諸經，疏泄陽明之濕，通行 澀，香附陰中快氣之藥，下氣最速，一升一降，故郁散而平，撫芎足厥陰藥，直達三焦上行頭目，下行血海，為通陰陽血氣之使，不但開中焦而已，胃主行氣于三陽，脾主行氣于三陰，脾胃既布，水穀之氣得行，則陰陽臟腑，不受燥金之鬱，皆由胃氣而得通利矣，或問丹溪曰，脈訣雲，熱則生風，冷則生氣，吾子引仲景之言而斥其非，然則諸氣諸飲嘔吐吞酸反胃諸病，將無寒證耶，曰五臟各有火，五志激之，其火隨起，若諸寒為病，必須身犯寒氣，口食寒物，非者諸火病自內作，所以氣病寒者，十無一二。）
七氣湯（行氣消痰三因方亦名四七湯）治七情氣鬱，痰涎結聚，咯不出，咽不下，胸滿喘急，或 或嘔，或攻沖作痛。（七氣者，寒熱喜怒憂愁惡也，七情之病，令人氣結痰聚，陰陽不得升降，故有痞滿喘 沖痛等證。）半夏（薑汁炒五錢）、厚朴（薑汁炒三錢）、茯苓（四錢）、紫蘇（二錢）、加薑棗煎。此手足太陰藥也，氣鬱則痰聚，故散鬱必以行氣化痰為先，半夏辛溫，除痰開郁，厚朴苦溫，降氣散滿，紫蘇辛溫，寬中暢肺，定喘消痰，茯苓甘淡滲濕，益脾通心交腎，痰去氣行，則結散郁解，而諸證平矣。本方加白芍、陳皮、人三、桂心、亦名七氣湯，（三因）治七情鬱結，陰陽反戾，吐利交作，寒熱眩運，痞滿噎塞。
四七湯（溫中解郁局方亦名七氣湯）治七情氣鬱，痰涎結聚，虛冷上氣，或心腹絞痛，或膨脹喘急。（ 經雲，胃絡不和，喘出於陽明之上逆，真元耗散，喘出於腎氣之上奔。）人三、官桂、半夏（一錢）、甘草（五分）、加姜煎，心腹痛加延胡索，（能行血中氣滯，氣中血滯。）此手太陰藥也，李士材曰，夫七情過極，皆傷其氣，丹溪以越鞠丸主之，而此獨異者，蓋鬱久則濁氣閉塞，而清氣日薄矣，故雖痛雖膨，而不用木香枳殼，用人三以壯主氣之髒，（肺）官桂以制謀慮之鬱，（肝者將軍之官，謀慮出焉，鬱久肝火必盛，桂能平肝。）鬱久生痰，半夏為之驅逐，鬱故不和，國老為之調停，（甘草）況桂性辛溫，疏氣甚捷，鬱結者還為和暢湯名四七者，以四味治七情也。（玉機微義曰，經雲，寒則氣收，宜辛散之，甘緩之，此治氣虛寒鬱藥也。）
代赭旋覆湯（痞僐噫氣仲景）治傷寒發汗，若吐若下，解後心下痞僐，噫氣不除。（汗吐下後，大邪雖解，胃氣弱而不和，虛氣上逆，故痞僐，噫氣，即俗所謂噯氣也。）旋覆花（即金沸草三兩）、代赭石（一兩）、人三（二兩）、甘草（三兩）、半夏（半升）、生薑（五兩）、大棗（十二枚）此足陽明藥也，成氏曰，僐則氣堅，旋覆之鹹以軟痞僐，怯則氣浮，代赭之重以鎮虛逆，（代赭色赤體重，又能養陰血，止反胃。）辛者散也，生薑之辛以散虛痞，甘者緩也，人三甘草大棗之甘以補胃弱。（綱目雲，病解後痞僐噫氣，不下利者，用此湯，下利者，生薑瀉心湯，活人雲，有旋覆代赭證，或 逆氣虛者，先服四逆湯，胃寒者，先服理中湯，後服此湯為良，周揚俊曰，予每借之以治反胃噎食，氣逆不降者，神效。）
丁香柿蒂湯（呃逆嚴氏）治久病呃逆，因於寒者。（按方書無呃字，或作 逆，或作噦氣，仲景書中亦作噦，說文曰，噦氣牾也，海藏東垣皆以噦為乾嘔，人多非之，今從俗作呃逆，此病有因痰阻氣滯者，有因血瘀者，有因火鬱者，有因胃熱而下者，此皆屬實，有因中氣大虛者，有因大下胃虛陰火上沖者，此皆屬虛，寒熱虛實，治法不一，古方以此湯治寒呃，雖病本於寒，然亦有火也，呃在中焦，穀氣不運，其聲短小，得食即發呃，在下焦真氣不足，其聲長大，不食亦然。）丁香、柿蒂（二錢）、人三（一錢）、生薑（五片）、一方加陳皮、半夏、茯苓、甘草、良薑。此足陽明少陰藥也，丁香泄肺溫胃而暖腎，生薑去痰開鬱而散寒，柿蒂苦澀而降氣，人三所以輔真氣使得展布也，火呃亦可用者，蓋從治之法也。（以熱攻熱，名曰從治，朱丹溪曰，人之陰氣，因胃為養，土傷則木挾相火直沖清道而上作呃逆，古人以為胃寒用丁香柿蒂，不能清痰利氣，唯助火而已，李時珍曰，朱氏但執以寒治熱，矯枉之過矣，按古人治陰呃，每用桂附乾姜吳茱丁香茴香諸辛熱藥，多有取效者，治陽呃用橘紅竹茹湯，玉機微義曰，呃逆本由陰氣已虛，陰火暴甚，直沖而上，出於胃，入於肺而作聲，東垣用涼藥者，所以瀉熱降火也，若陰證呃逆，以陰氣先消，陽火亦竭，浮於胸中，亦欲散也，故不用寒藥，而反以溫藥養胃，留其陽火，胃氣一和，陽生則陰長之說也，或問治陽呃者，何以不用知柏，吳鶴皋曰，此少陽虛邪，非實邪也，故用柿蒂竹茹之味薄者主之，若知柏味厚，則益戕其中氣，否塞不益盛乎，古人蓋深權之矣。）本方除人三生薑，亦名丁香柿蒂湯，（嚴氏）治同本方，除人三生薑，加竹茹橘紅，名丁香柿蒂竹茹湯，又名橘紅竹茹湯，寶鑒去人三，加青皮陳皮，三因去人三，加良薑甘草，名丁香散，治同。
橘皮竹茹湯（嘔逆呃逆）治久病虛羸，嘔逆不已，（胃寒則嘔，胃熱亦嘔，有停痰，有積飲，皆作嘔，此為久病虛火上逆而乾嘔者。）亦治吐利後胃虛呃逆。橘皮、竹茹、人三、甘草、半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉、加薑棗煎，胃寒者去竹茹麥冬，加丁香，實火去人三。此足陽明藥也，胃火上沖，肝膽之火助之，肺金之氣不得下降，故嘔，竹茹、枇杷葉、麥門冬、皆能清肺而和胃，肺金清則肝氣亦平矣，（肝木挾相火而上沖，故作呃，金能平木。）二陳所以散逆氣，（陳皮半夏）赤茯苓所以降心火，生薑嘔家之聖藥，久病虛羸，故以人三甘草大棗扶其胃氣也，金匱橘皮竹菇湯橘皮（三升）、竹菇（二升）、人三（一兩）、甘草（五兩）、生薑（半斤）、大棗（三十枚）、治噦逆。（即呃逆吐利後，胃虛膈熱所致，按前方即此方而加半夏，麥冬，赤茯苓，枇杷葉。）
定喘湯（哮喘）治肺虛感寒，氣逆膈熱而作哮喘。（膈有膠固之痰，外有非時之感，則令人哮喘，由寒束于表，陽氣並於膈中，不得泄越，故膈熱氣逆，聲粗為哮，外感之有餘也，氣促為喘，肺虛而不足也。）白果（二十一枚炒黃）、麻黃、半夏（薑制）、款冬花（三錢）、桑白皮（蜜炙）、蘇子（二錢）、杏仁（去尖）、黃芩（錢半）、甘草（一錢）、加薑煎。此手太陰藥也，表寒宜散，麻黃、杏仁、桑皮、甘草、辛甘發散瀉肺而解表， 虛宜 ，款冬溫潤，白果收澀定喘而清金，蘇子降肺氣，黃芩清肺熱，半夏燥濕痰，相加為理，以成散寒傟舶昊礬。

医方集解二

清·汪昂撰


建档：中国医药学院中医研究所 张 鸿所长
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理血之剂（人身之中，气为卫，血为营，经曰，营者水谷之精也，调和五脏，洒陈於六腑，乃能入於脉也，生化於脾总统於心藏，受於肝，宣布於肺，施泄於肾，溉灌一身，目得之而能视，耳得之而能听，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气，出入升降，濡润宜通，概不出此也，饮食日滋，故能阳生阴长，取汁变化而赤为血也，注之於脉，充则实，少则涩，生旺则诸经恃此长养，衰竭则百脉由此空虚，血盛则形盛，血弱则形衰，血者难成而易亏，可不谨养乎，阴气一伤，诸变立至，妄行於上则吐衄，妄行於下则肠风，衰涸於内则虚劳，枯槁於外则消瘦，移热膀胱则溺血，阴虚阳搏则崩中，湿蒸热瘀则血痢，火极似水则色黑，热胜於阴，发为疮疡，湿滞於血，则为湿疹，凝涩於皮肤，则为冷痹，畜血在上则善忘，畜血在下则如狂，跌仆损伤则瘀恶内聚，此皆失於摄养变为诸病也。）

四物汤（养血）治一切血虚，及妇人经病。（月经先期为热，後期为寒为虚为郁为痰，朱丹溪曰，经水者，阴血也，阴必从阳，故其色红，上应於月，其行有常，故名月经，为气之配，因气而行成块者气之凝，将行而痛者气之滞，行後作痛者，气血俱虚也，色淡亦虚也，错经妄行者气之乱，紫者气之热，黑则热之甚也，今人见紫黑作痛成块，率指为风冷乘之，而用温热之剂，祸不旋踵矣，经曰，亢则害，承乃制，热甚则兼水化，所以热则紫，甚则黑也，若曰风冷必须外得，设或有之，十不一二也，玉机微义曰，寒则凝而不行，既行而紫黑，故知非寒也。）当归（酒洗）、生地黄（三钱）、芍药（二钱）、芎 （钱半）、凡血证通宜四物汤，如凉血，心加黄连，肝条芩，肺枯芩，大肠实芩，胆黄连，肾膀胱黄蘖，脾生地，胃大黄，三焦地骨皮，心包络丹皮，小肠山栀木通，如清气，心与包络加麦冬，肺枳壳，肝柴胡青皮，脾白芍，胃乾葛石膏，大肠三焦连翘，小肠赤茯苓，膀胱滑石琥珀，血虚加龟版，血燥加人乳，瘀血加桃仁红花勔熬�ㄚK行之，暴血加薄荷玄叁散之，血之不止加炒蒲黄京墨，久不止加升麻引血归经，妇人经血紫黑，脉数为热，加芩连，血淡脉迟为寒，加桂附，人肥有痰加半夏南星橘红，人瘦有火加黑栀知母黄蘖，郁者加木香砂仁苍术神曲，瘀滞加桃仁红花延胡肉桂，气虚加叁 ，气实加枳朴。此手少阴足太阴厥阴药也，（心生血脾统血，肝藏血。）当归辛苦甘温，入心脾生血为君，生地甘寒，入心肾滋血为臣，芍药酸寒，入肝脾敛阴为佐，芎 辛温，通上下而行血中之气为使也。（川芎入厥阴心包肝经，上行头目，下行血海，血海冲任也，玉机微义曰，川芎血中之气药也，通肝经，性味辛散，能行血滞於气也，地黄血中血药也，通肾经，性味甘寒，能生真阴之虚也，当归血中主药也，通肝经，性味辛温，分三治，全用活血，各归其经也，芍药阴分药也，通脾经，性味酸寒，能和血，治血虚腹痛也，此特血病而求血药之属者也，若气虚血弱，又当从长沙血虚以人叁补之，阳旺即能生阴血也，辅佐之属，若桃仁红花苏木丹皮血竭者，血滞所宜，蒲黄阿胶地榆百草霜榴榈灰者，血崩所宜，苁蓉锁阳牛膝枸杞龟版夏枯草益母草者，血虚所宜，乳香没药五灵脂凌霄花者，血痛所宜，乳酪血液之物，血燥所宜，姜桂血寒所宜，苦叁生地汁血热所宜，苟能触类而长，可应无穷之变矣，丹溪治阴虚虚发热，於血药四物汤，亦分阴阳，血之动者为阳，芎归主之，血之静者为阴，地芍主之，血之阴不足，虽芎归辛温亦不用，血之阳不足，虽姜桂辛热亦用之，与泻火之法正治从治相同，吴鹤皋曰，天地之道，阳常有馀，阴常不足，人身亦然，故血者难成而易亏，夫草木无情，安能生血，以地芍能养五藏之阴，芎归能调营中之气，阴阳调和而血自生耳，若夫失血太多，气息几微之际，慎勿与之，盖四物阴类，非所以生物者也，当重用叁 以固欲绝之气，故曰脱血者，先益其气，否则川芎香窜，反能耗气，气血双亡而死矣，故凡虚损胃虚气弱之人，皆不宜多服，或问四物汤是女门专药，於内亦有脾胃药乎，一阳子曰，四物汤雄潜脾胃，治法人昧久矣，脾经少血多气，当归地黄生血灌溉脾经，土畏贼邪，木来 劚 土，芍药能泻木补脾胃之药乎，或曰产後禁用芍药否，曰新产血气未平，恐芍药孳酸收作痛耳，芍药专治血虚气痛，新产正血气虚痛之时，醇酒微炒，用之何害，又血块凝滞作祸，不可泥於产後大补气血，放胆下之，用玉烛散无妨，推陈致新，亦是补法，只因产後大补气血一语，致积血而殒者多矣，附子和玉烛散，归尾，生地，川芎，赤芍，大黄，芒硝，甘草，治经闭腹痛，体瘦善饥，取尔雅四气和谓之玉烛之义也。）本方加黄蘖知母，名知蘖四物汤，再加玄叁，名滋阴降火汤，治阴虚有火，知蘖四物蜜丸，名坎离丸，治阴嗽血。（丹溪论劳察主乎阴虚，盖自子至已属阳，自午至亥属阴，阴虚则热在午後子前，寤属阳，寐属阴，阴虚则盗汗从寐时出，升属阳，降属阴，阴虚则气不降，痰涎上逆，吐出不绝，脉浮属阳，沉属阴，阴虚则浮之洪大，沉之空虚，宜用四物竹沥，加炒蘖龟版补阴降火之剂，又须远嗜欲，薄滋味，静心调养以助之，准绳云，丹溪论劳瘵，主乎阴虚，用四物加知蘖主之，世医遵用，百无一效，何哉，盖阴虚火必上炎，芎归辛温，非滋虚降火之药，川芎上窜，非虚炎短乏者所宜，地黄泥膈，非胃弱痰多食少者所宜，知柏辛苦大寒，虽曰滋阴，其实燥血，虽曰降火，久而增气，反能助火，至其败胃，所不待言，不若用苡仁，百合，天冬，麦冬，桑皮，地骨，丹皮，酸枣，五味子，枇杷叶之类，佐以生地汁藕汁人乳童便等，如 嗽则多用桑皮枇杷药，有痰增贝母，有血增苡仁，百合，阿胶，热甚增地骨，食少增苡仁至七八钱，而麦冬当为之主，以保肺金而滋化源，无不辄效，又曰虚劳之疾，百脉空虚，非黏滞之物填之，不能实也，精血枯涸，非濡湿之物滋之，不能润也，当用叁 地黄二冬枸杞五味之属，各煎，又另用青蒿以童便熬膏，合前诸汁，并鹿角胶，霞天膏，化服，大抵苡仁百合之属治肺虚，叁 地黄膏之属治肾虚，盖心肝属阳，肺肾属阴，故补肺肾即是补阴，非知蘖四物之谓也。）本方加黄连胡黄连，名二连四物汤，（元戎）治虚劳血虚，五心烦热，热入血室，夜分发热，（血室冲脉也，冲为血海，昼静夜热，阳陷阴中，名热入血海。）本方加黄蘖、黄芩、甘草，名三黄四物汤，治阴虚潮热，本方用生熟二地，加黄 丹皮升麻柴胡，名三黄补血汤，治亡血血虚，六脉俱大，按之空虚，（二地补血，丹皮凉血，黄 补气，升柴升阳，气旺则能生血，阳生则阴自长矣。）本方加桃仁红花，名元戎四物汤，治脏结便秘，扑损瘀血，本方加羌活防风，（一用秦艽）名治风六合汤，治风虚眩运，风秘便难，蜜丸名补肝丸，（肝以泻为补也。）本方加木香槟榔，名治气六合汤，治血虚气滞，或血气上冲，本方加羌活天麻，蜜丸，名神应养真丹，治足厥阴经受风寒暑湿，瘫痪不遂，语言蹇涩，及血虚脚气，本方加桃仁红花竹沥姜汁，治半身不遂，在左者属瘀血，（瘀血不去，则新血不生，故用桃仁红花，活血去瘀，加竹沥姜汁者，以痰无分左右也。）本方去白芍加防风名防风当归散治发汗过多而成痉证宜去风养血，本方去地黄，加乾姜，名四神汤，治妇人血虚，心腹 傤 痛，（傤 音鸠，又音绞，急痛也。）本方加阿胶艾叶甘草，名胶艾汤，治冲任虚损，经水淋沥，及血虚下痢，（别见经产门。）本方加艾叶四制香附，（童便盐水酒醋各浸三日。）醋丸，名艾附暖宫丸，治子宫虚冷，再加阿胶，名妇宝丹，治虚寒经水不调，本方加丹皮地骨，治妇人骨蒸，本方除芍药地黄，名芎归汤，为末名佛手散，又名君臣散，治产後血虚头痛，胎动下血，服此自安，子死腹中，服此即下，催生神效，本方合四君子，名八珍汤，治心肺虚损，气血两虚，（四君补气，四物补血。）再加黄 肉桂，名十全大补汤，兼助阳固卫，（王海藏曰，桂枝甘草，小建中也，加黄 即黄 建中也，叁术苓草，四君也，芎归芍地，四物也，以气血俱衰，阴阳并弱，法天地之成数，故曰十全散。）十全汤去白芍，加山茱、五味、防风、苁蓉、入姜枣煎，名大补黄 汤，（宝鉴）治气血两虚，自汗不止，（黄 畏防风，合用最能止汗。）及阳虚发厥，四物四君合小柴胡，名三合散。（河间）治产後日久虚劳，本方四物各七钱，加防风一两，栀子黄芩黄连各三钱，每服五钱，如脉实，加大黄，名生地黄连汤。（海藏）治妇人血风证去血过多，因而燥涸，循衣摸 劔 撮空，闭目扬手掷足，错语失神，脉弦浮而虚。（男子去血过多，亦有此证，节庵曰，大承气汤，气药也，自外而之内者用之，生地黄连汤，血药也，自内而之外者用之，气血合病，循衣摸労錋证同，自气之血，血而复之气者，大承气汤干之，自血乏气，气而复之血者，生地黄连汤主之，二者俱不大便，此是承气汤对子，又与三黄石膏汤相表 ，是皆三焦包络虚火之病也，病既危急，只得以此降血中之伏火耳，纲目曰，四物与桂枝，麻黄，白虎，柴胡，理中，四逆，茱萸，承气，凉隔等，皆可作各半汤，此易老用药大略也。）

当归补血汤（补血东垣）治伤於劳役，肌热面赤，烦渴引饮，脉大而虚。（血实则身凉，血虚则身热，此以饥饱劳役伤其阴血，虚阳独胜，故饥热烦汤，与阳明白虎证无异，但白虎证得之外感，实热内盛，故脉大而长，按之有力，此证得之内伤，血虚发热，脉洪大而无力，内经所谓脉虚血虚是也，误服白虎汤必毙。）黄 （炙一两）、当归（酒洗二钱）、空心服。此足太阴厥阴药也，当归气味俱厚，为阴中之阴，故能滋阴养血，黄 乃补气之药，何以五倍於当归，而又云补血汤乎，盖有形之血，生於无形之气，又有当归为引，则从之而生血矣，经曰，阳生则阴长，此其义耳， 庵曰，病本於劳役，不独伤血而亦伤气，故以二药兼补之也。

归脾汤（引血归脾济生）治思虑过度，劳伤心脾，怔忡健忘，惊悸盗汗，发热体倦，食少不眠，或脾虚不能摄血，致血妄行，及妇人经带。（心藏神而生血，心伤则不能生血而血少，故怔忡健忘，惊悸盗汗，汗者心之液也，脾主思而藏血，脾伤则血不归脾，故不眠，脾主肌肉，故肌热，脾主四肢，故体倦，脾不健运，故食少，脾不能统血则妄行，而有吐衄肠风崩漏等证，有触而心动曰惊，无惊而自动曰悸，即怔忡也，上气不足，下气有馀，肠胃实而心气虚，故善忘。）人叁、白术（土炒）、茯神、枣仁（炒）、龙眼肉（二钱）、黄 （炙钱半）、当归（酒洗）、远地（一钱）、木香、甘草（炙五分）、姜枣煎。此手少阴足太阴药也，血不归脾则妄行，叁术黄 甘草之甘温，所以补脾，茯神远志枣仁龙眼之甘温酸苦，所以补心，（远志苦泄心热，枣仁酸 心气。）心者脾之母也，当归滋阴而养血，木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助叁 而补气。（汪机曰，木香与补药为佐则补，与泄药为君则泄。）气壮则能摄血，血自归经，而诸证悉除矣。（治实火之血，顺气为先，气行则自归经，治虚火之血，养正为先，气壮则自能摄血，医贯曰心生血，脾统血，肝藏血，凡治血证，须按三经用药，远志，枣仁，补肝以生心火，茯神补心以生脾土，叁 ，甘草，补脾以固肺气，木香香先入脾，总欲使血归脾耳。）

养心汤（补心血）治心虚血少神气不宁，怔忡惊悸，（心主血而藏神，经曰静则神藏，躁则消亡，心血虚则易动，故怔忡惊悸，不得安宁也。）黄 （蜜炙）、茯苓、茯神、当归（酒洗）、川芎、半夏曲（一两）、甘草（炙一钱）、柏子仁（去油）、酸枣仁（炒）、远志（去心炒）、五味子、人叁、肉桂（二钱半）、每服五钱。此手少阴药也，人叁黄 以补心气，川芎当归以养心血，二茯远志柏仁酸枣以泄心热而宁心神，五味收神气之散越，半夏去扰心之痰涎，甘草补土以培心子，赤桂引药以入心经，润以滋之，温以补之，酸以 之，香以舒之则心得其养矣。

人叁养荣汤（养荣）治脾肺气虚，荣血不足惊悸健忘，寝汗发热，食少无味，身倦肌瘦，色枯气短，毛发脱落，小便赤涩，（经曰，脾气散精，上输於肺，此地气上升也，肺主治节，通调水道，下输膀胱，此天气下降也，脾肺虚则上下不交而为否，荣血无所藉以生，肺虚故气短，脾虚故食少，心主脉，脉属荣，荣虚血少，则心失其养，故惊悸健忘，寝汗发热，肺主皮毛，脾主肌肉，血虚火盛，故肌瘦色枯，毛发脱落也。）亦治发汗过多，身振脉摇，筋惕肉俽。（汗为心液，汗即血也，发汗过多，则血液枯涸，筋肉无以荣养，故有振摇俽惕之证。）人叁、白术、黄 （蜜炙）、甘草（炙）、陈皮、桂心当归（酒拌一钱）、熟地黄、五味子（炒杵）、茯苓（七分）、远志（五分）、白芍（钱半）、加姜枣煎。此手少阴手足太阴气血药也，熟地归芍养血之品，叁 苓术甘草陈皮补气之品，血不足而补其气，此阳生则阴长之义，且叁 五味，所以补肺，（肺主气，气能生血。）甘陈苓术，所以健脾，（脾统血。）归芍所以养肝，（肝藏血。）熟地所以滋肾，（肾藏精，精血相生。）远志能通肾气上达於心，桂心能导诸药入营生血，五脏交养互益，故能统治诸病，而其要则归於养荣也。（薛立斋曰，气血两虚，而变现诸证，莫能名状，勿论其病，勿论其脉，但用此汤，诸证悉退，喻嘉言曰，方内皆心脾之药，而注肺虚，误也，养荣原不及肺，昂按肺主气，凡补气药，皆是补肺，气旺自能生血，即此便是养荣，便是补心补脾，理实一贯，古方补血汤，黄 五倍於当归，而云补血，岂非明证乎，况五藏互相灌溉，传精布化，专赖传相之功，焉得谓养荣不及於肺也哉，又按生脉散，保肺药也，而云生脉者，脉即血也，肺者传相之官，治节出焉。）

龙脑鸡苏丸（清热理血局方）治肺有郁热， 嗽，吐血，衄血，下血，热淋，消渴，口臭，口苦，清心明目，（肺有郁热故 嗽，甚则逼血上行，故吐衄，肺移热於大肠则下血，肺热则膀胱绝其化源，故淋 ，肺热则渴而外饮，为上消，脾胃有热则口臭，肝胆有热则口苦。）鸡苏叶（一名龙脑薄荷一两六钱）、生地黄（六钱）、麦冬（四钱）、蒲黄（炒）、阿胶（炒）、木通、银柴胡（二钱）、甘草（钱半）、黄 、人叁（一钱）、先将木通柴胡浸二日，熬汁，地黄浸汁，熬膏，再加蜜三两，炼过和丸，梧子大，每服二十丸，细嚼汤下，一方有黄连。此手足太阴少阳药也，肺本清肃，或受心之邪焰或受肝之亢害，故见诸证，薄荷辛凉轻扬升发，泻肺搜肝，散热理血，故以为君，生地黄凉血，炒蒲黄止血，以疗诸血，柴胡平肝解肝热，木通利水降心火，麦冬阿胶润燥清肺，叁 甘草泻火和脾，此亦为热而涉虚者设，故少佐叁 也。（喻嘉言曰，此丸两解气分血分之热，宜常服之。）

血方（ 血丹溪）治 嗽痰血。（ 者有声无物，嗽者有物无声， 嗽者，有声有物也，肺为华盖，至清之脏，有火则 ，有痰则嗽，肺主气，气逆为 ，肾主水，水泛为痰，肾脉上入肺，循喉咙，其支者从肺络心，属胸中，故病则俱病矣，涎唾中有少血散漫者，此肾从相火炎上之血也，若血如红缕，从痰中 出者，此脉络受热伤之血也，若 出白血浅红色似肉似肺者必死，凡唾中带血，咯出有血，或血丝，属肾经，鼻衄出血， 嗽有血，属肺经，呕吐成盆成碗者，属胃经，阳明多血多气故也，自两胁逆上吐出者属肝经，溺血属小肠膀胱经，下血属大肠经，牙宣出血属胃肾虚火，舌血谓之舌衄，汗孔出血谓之肌衄，心与肝也，又惊而动血者属心，怒而动血者属肝，忧而动血者属肺，思而动血者属脾，劳而动血者属肾。）青黛（水飞）、栝蒌仁（去油）、海石（去砂）、山栀（炒黑）、诃子肉，等分为末，蜜丸噙化，嗽甚加杏仁，此手太阴药也，肝者将军之官，肝火上逆，能烁心肺，故 嗽痰血也，青黛泻肝而理血，散五脏郁火，栀子凉心而清肺，使邪热下行，二者所以治火，栝蒌润燥滑痰，为治嗽要药，（能清上焦痰火，荡除郁热垢腻。）海石软坚止嗽，清水之上源，（能软坚痰，痰除则嗽止，肺为水之上源。）二者降火而兼行痰，加诃子者，以能 肺而定痰喘也，不用治血之药者，火退则血自止也。

独圣散（肺痿咯血）治多年 嗽，肺痿，咯血红痰。白芨（一味）为末，每服二钱，临卧糯米汤下。此手太阴药也，人之五脏，惟肺叶坏烂者，可以复生，白芨苦辛收涩，得秋金之令，能补肺止血，故治肺损红痰，又能蚀败疽死肌，为去腐生新之圣药。（台州狱吏，悯一重囚，囚感之云，吾七犯死罪，遭刑拷，肺皆伤损，得一方，用白芨末，米饮日服，其效如神，後日凌迟，剖其胸，见肺间窍穴数十，皆白芨填补，色犹不变也。）

清咽太平丸（咯血）治膈上有火，早间咯血，两颊常赤，咽喉不清。（肺属金，肃清之脏也，木火焚灼，肺金受刑，故咯血，早间寅卯木旺生火之时，两颊肺肝之部也，十二经脉，惟足太阳在表，不历膈咽，馀皆上循喉咙，尽能作病，而如相二火为尤甚，诸火上逆，故咽喉不清。）薄荷（一两）、川芎、防风、犀角、柿霜、甘草（二两）、桔梗（三两）、蜜丸此手太阴药也，薄荷辛香升浮，消风散热，（消风故疏肝，散热故清肺，是以能治血病。）防风血药之使，泻肺搜肝，（防风泻肺火，散肝火，为上部血药之使。）川芎血中气药，升清散瘀，（清升则浊降，为通阴阳血气之使。）柿霜生津润肺，犀角凉心清肝，甘草缓炎上之火势，桔梗载诸药而上浮，又甘桔相合，为清咽利膈之上剂也。）

还元水（火嗽失血饮自己溺名轮回酒）治 血吐血，及产後血运，阴虚久嗽，火蒸如燎。（血生於心，统於脾，藏於肝，宣布於肺，静则归经，热则妄行，火伤肺络，血随 出，或带痰中为 血，吐出多者为吐血，产後去血过多则发运，肺主皮毛，故热如火燎。）童便、取十二岁无病童子，不茹荤辛，清彻如水者，去头尾，热饮，冬则用汤温之，或加藕汁阿胶和服，有痰加姜汁。此手太阴足少阴药也，童便咸寒，降火滋阴，润肺散瘀，故治血证火嗽血运如神。（北齐楮澄曰，喉不容物，毫发必 ，血既渗入，愈渗愈 ，愈 愈渗，饮溲溺百不一死，服寒凉药百不一生，李时珍曰，小便性温不寒，饮之入胃，随脾之气，上归於肺，下通水道而入膀胱，乃其旧路，故能治肺病引火下行，其味咸而走血，故治血病，当热饮，热则真气尚存，其行自速，冷则惟有咸寒之性而已，李士材曰，炼成秋石，真元之气渐失，不及童便远矣。）

麻黄人叁芍药汤（内虚外感吐血东垣）治吐血外感寒邪，内虚蕴热。（东垣尝治一贫士，病脾胃虚，与补药，愈後继居旷室，卧热炕， 而吐血，东垣谓此人虚弱，冬居旷室，衣服单薄，是重虚其阳，表有大寒，壅遏 热，火邪不得舒伸，故血出於口，当补表之阳，泻 之虚热，因思仲景治伤寒脉浮紧，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与麻黄汤立愈，与此甚同，因作此汤一服而愈。）桂枝（五分补表虚）、麻黄（去外寒）、黄 （实表益卫）、甘草（炙补脾）、白芍（安太阴各一钱）、人叁（益元气而实表）、麦冬（保肺气各三分）、五味子（五粒安肺气）、当归（五分和血养血）、热服。此足太阳手足太阴药也，纲目曰，观此一方，足以为万世模范矣，盖取仲景麻黄汤与补剂各半服之，但凡虚人当服仲景方者，当以此为则也。

犀角地黄汤（凉血济生）治伤寒胃火热盛，吐血，衄血，嗽血，便血，畜血如狂，漱水不欲咽，及阳毒发斑。（口血曰吐，鼻血曰衄，吐行浊道，衄行清道，喉与咽二管不同也，经者循经之血，走而不守，随气而行，火气急迫，故随经直犯清道上脑而出於鼻为衄，其从肺窍而出於咽者，则为 血咯血，其存胃中者，为守营之血，守而不走，胃虚不能摄血，或为火逼，故呕吐从喉而出也，吐血之热在腑，衄血之热在经，杂病衄血为 热，伤寒衄血为表热，在腑胃也，在经肺也， 热脏腑也，表热太阳也，经曰，心移热於肺，则 嗽出血，便血有寒热二证，伤寒便血为传经热邪，瘀血在上焦则善忘，在下焦则如狂，漱水不欲咽，热在经未入 也，畜血发躁而内不渴，故虽漱水而不欲咽，海藏曰，大凡血证皆不饮水，惟气证则饮水，经曰，肠明病口燥漱水，不欲咽者，必衄，伤寒当发汗而不发汗，邪热入 ，逼血妄行，故见诸证，斑疹者热甚伤血， 实表虚，发于皮肤而为斑疹，伤寒下早，热毒乘虚入胃，则发斑，下迟，热留胃中，亦发斑，或多服热药，亦发斑，见红点者为疹，如锦纹者为斑，疹轻而斑重，色紫黑者热极而胃烂也，多死，凡斑疹慎不可汗，汗之重令开泄，更增斑烂，亦不可遽下，恐斑毒内挡也。）生地黄（两半）、白芍（一两）、丹皮、犀角（二钱半角尖尤良，鹿取茸，犀取尖，其精气，尽在是也，作器物者，多被蒸煮，不堪入药。）每服五钱，热甚如狂者，加黄芩一两，因怒致血者，加栀子柴胡，（黄芩泻上中二焦之火，栀子泻三焦之火，柴胡平少阳厥阴之火。）节庵加当归、红花、桔梗、陈皮、甘草、藕汁、名加味犀角地黄汤，所治同。（当归引血归经，藕汁凉血散瘀，桔梗以利上焦，陈皮以导中焦，红花以行下焦。）此足阳明太阴药也，血属阴，本静，因诸经火逼，遂不安其位而妄行，犀角大寒，解胃热而清心火，芍药酸寒，和阴血而泻肝火，（肝者心之母。）丹皮苦寒，泻血中之伏火，生地大寒，凉血而滋水，以共平诸经之僭逆也。（海藏曰，血分三部，药有重轻，犀角地黄汤治上血，如吐衄之类，桃仁承气汤治中血，如血畜中焦，下痢脓血之类，抵当汤丸治下血，如畜血如狂之类，又曰此证足太阴所主，脾不裹血，越而上行，实者犀角地黄汤，虚者黄芩芍药汤，凡病呕吐血者，咸用芍药主之，故知太阴药也，医贯曰，犀角地黄汤，乃衄血之的方，盖犀水兽也，可以分水，可以通天，鼻衄之血，从任督而至巅顶，入鼻中，惟犀角能下入肾水，引地黄滋阴之品，由肾脉而上，故为对证，若阴虚火动，吐血与 咯，可借用成功，若阳虚劳嗽，及脾胃虚者，皆所不宜，伤寒汗出不彻，能逼动经血，误发其汗，亦动经血，二者不同，陶尚文治一人，伤寒四五日，吐血不止，医以犀角地黄汤茅花汤治之，反剧，陶切其脉，浮数而紧，遂用麻黄汤汗出而愈，此取脉不取证也，可谓得仲景心法矣，使脉不浮紧而数，其可用乎，经曰，伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之，又曰，太阳病脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈，风寒在经，郁而为热，不得汗解，衄则热随血散，俗名红汗，故愈，若全未发汗致衄者，仍须用麻黄发之，成无己曰，伤寒衄者，为邪气不得发散，壅盛於经，逼迫於血也，桂枝麻黄汤，治衄者非治衄也，即是发散经中邪气耳，血郁於上而吐血者，谓之薄厥，留於下而瘀者，谓之畜血，此由太阳随经瘀热在 ，血为热所搏，结於下焦，少腹当僐，小便自利，朱 活人书言瘀血入 ，吐衄血者，犀角地黄汤，乃阳明圣药，如无犀角，代以升麻，二药性味相远，何以为代，盖以升麻能引诸药同入阳明也，朱二允曰，升麻性升，犀角性降，用犀角止血，乃借其下降之气，清心肝之火，使血下行归经耳，倘误用升麻，血随气升，不愈涌出不止乎，故古方亦未可尽泥也，犀能通顶而又下降畜血。）

桃仁承气汤（仲景）治伤寒外证不解，热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，躁渴谵语，畜血，发热如狂，及血瘀胃痛，腹痛胁痛，疟疾，实热夜发，痢疾，畜血急痛。（热邪自太阳不解，传入膀胱之经，与血相搏，若血自下，则热随血出而愈，不下者血畜下焦，故小腹急胀，皮见青紫筋，大便黑者，血瘀也，小便利者，血病而气不病也，小便利而小腹仍急，故知为畜血，心主血，邪热上干，心君不宁，故躁烦谵语而如狂，瘀血聚於阳明，则胃痛，在太阴，则腹痛，在厥阴，则胁痛，疟夜发者，热入血分也，活人云，不当汗之，亡其津液，阳扰之极则侵阴也，故燥血畜於胸中也，李挺曰，太阳证则如狂，阳明证则善忘，少阳证则寒热如疟，伤寒有用大承气不解，反便坚善食者，瘀血也，凡胸中满，心下满者，皆气也，腹中满者，或燥矢，或宿食，小腹满者，或溺或血，停畜而胀满也，清阳出上窍，故上满者为气而非物，浊阴出下窍，故下满者为物而非气，俱是热病，惟冷结膀胱，小腹满一证为寒，有手足厥冷为可辨，昂按痰满亦有在上焦者。）桃仁（五十枚去皮尖研）、大黄（四两）、芒硝、甘草、桂枝（二两）此足太阳药也，大黄芒硝，荡热去实，甘草和胃缓中，此调胃承气汤也，热甚搏血，血聚则肝燥，故加桃仁之苦甘，以润燥而缓肝，加桂枝之辛热，以调营而解外，直达瘀所而行之也。（准绳曰，桂枝轻扬上行，此当是桂非枝也，喻嘉言曰，用桃仁以达血所，加桂枝以解外邪，亦犹大柴胡汤用柴胡解外相似，益见太阳随经之邪，非桂枝不解耳，昂按伤寒与杂病不同，仲景之书，专为伤寒而设，故当用枝，程郊倩曰，五苓散与桃仁承气，均为太阳犯腑之药，一利前而主气分，一利後而主血分，治各不同，撄宁生曰血溢血泄诸畜妄者，其始也率以桃仁大黄行血破瘀之剂折其锐气，然後区别治之，滑伯仁号撄宁生，或问失血复下，虚何以当，苏伊举曰，血既妄行，迷失故道，不去畜利瘀，则以妄为常，何以御之，且去者自去，生者自生，何虚之有。）本方加青皮、枳实、当归、芍药、苏木汁、柴胡、名桃仁承气饮子。（节庵加青皮枳实者，破血必行气也，加当归芍药，去瘀而生新也，柴胡平肝升清而散表热，苏木助桃仁桂心以逐瘀血。）

抵当汤（血畜下焦仲景）治太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦少腹僐满，小便自利者，必有畜血，令人善忘，所以然者，以太阳随经瘀热在 故也。（表证仍在，谓发热恶寒头痛项强未罢也，太阳为经，膀胱为腑，此太阳热邪随经入腑，热与血搏故为蓄血，脉沉为在 ，表证仍在，则邪气犹浅，不结于胸中而发狂，经曰，热结膀胱，其人如狂，又曰，血并於下，乱而善忘，少腹僐满而小便不利者，为溺涩，僐满而小便利者，为畜血，准绳曰，玩仍在二字，则邪气为不传 ，非犹浅也，膀胱为太阳本经，曰热结下焦，曰少腹僐满，曰小便自利，皆膀胱之证，故总结曰，随经瘀热也，在 二字，乃随经膀胱之 ，非三阴之 也，按太阳在阳在表，即有沉紧沉滑之脉，皆不得以 阴名之。）水蛭（三十个猪脂熬黑）、偝? e三十个去头足翅）、桃仁（廿枚去皮尖研）、大黄（四两酒浸）此足太阳药也，成氏曰，苦走血，咸渗血，偞 虫水蛭之苦咸以除畜血，甘缓结，苦泄热，桃仁大黄之甘苦以下结热，（程郊倩曰，表证仍在，脉微而沉，是有表证而无表脉，热在下焦可知，非桂枝所能散，桃仁承气所能攻，缘热结膀胱，与瘀热在 ，邪有浅深，故桃仁承气与抵当汤攻有缓急。）本方减水蛭十个，偝? 砥A各减五个，分为四丸每水煮一丸，名抵当丸，治本病无善忘如狂之证者，（水蛭即为马蝗 ，咸寒有毒，乃食血之虫，能通肝经聚血，最难死，虽炙为末，得水便活，若入腹中，生子为患，田泥和水饮下之，偞 虫即蚊虫，因其食血，故用以治血，二药险峻，世人罕用，故更制代抵当汤，吴鹤皋曰，古人用蚊虫水蛭治血积，以其善吮血耳，若天鼠矢乃食蚊而化者也，当亦可以治血积，本草称其下死胎，则其能攻血块也何疑。）附代抵当丸，大黄（四两）、生地、归尾、桃仁穿山甲、玄明粉（各一两）、蜜丸。（桃仁归尾生地润以通之，桂心热以动之，大黄玄明粉苦寒咸寒以推荡之，加穿山甲引之以达於瘀所也。）

槐花散（便血本事）治肠风脏毒下血。（血之在身，有阴有阳，阳者顺气而行，循流脉中，调和五脏，洒陈六腑，谓之营血，阴者居於络脉，专守脏腑，滋养神气，濡润筋骨，若感内外之邪而受伤，则或循经之阳血，至其伤处为邪气所沮，漏泄经外，或居络之阴血，因留着之邪溃裂而出，则皆渗入肠胃而泄矣，世俗率以肠风名之，不知风乃六淫之一耳，若肠胃受火热二淫，与寒燥湿怫郁其气，及饮食劳力伤其阴络之血者，亦可谓之肠风乎， 经曰，阳络伤则血外溢而吐衄，阴络伤则血内溢而便溺，戴氏以随感而见色鲜者为肠风，积久而发色瘀者为脏毒，又云色鲜为热，自大肠气分来，色瘀为寒，自小肠血分来，或曰肠风者风邪淫胃，脏毒者潜邪淫胃，脏毒肠风之血，出於肠脏之间，五痔之血，出於肛门蚀孔，处治各不同。）槐花（炒）、侧柏叶（杵）、荆芥（炒黑）、枳壳（炒）、等分为末，每三钱，米饮下。此手足阳明药也，侧柏养阴燥湿，最清血分，槐花疏肝泻热，能凉大肠，荆芥散瘀搜风，（为风病血病要药。）枳壳宽肠利气。（此病多由湿热风燥之邪，如久不愈者，不宜纯用寒凉，须兼温补及升举药，大法凉血用槐角，地榆，扁柏，条芩，炒连，栀子，生地，和血用阿胶，当归，川芎，白芍，风湿用秦芄，防风，荆芥，苍术，茯苓，血瘀少加桃仁，红花，苏木，宽肠用枳壳，升举用升麻，生血补气加人叁，黄 ，白术，甘草，柏叶生而向西，金兑之正气，能制肝木，木主升，稷金主降，升降相配，夫妇之道和，则血得以归肝，故仲景治吐血不止，气血肌寒，用柏叶汤，柏叶乾姜各三两，艾三把，马粪汁一升，合煮服，马属午为离，假之以降心火。）本方除柏叶荆芥，加当归、黄芩、防风、地榆、酒糊丸，名槐角丸，（局方）治同，（凉血疏风）本方加当归、生地、川芎、入乌梅、生姜煎，名加减四物汤，（济生）治同，（补血凉血，若以风为虚象者，盖非风客於肠胃故也。）本方除柏叶、枳壳，加当归、川芎、熟地、白术、青皮、升麻、亦名槐花散，又名当归和血散，（东垣）治肠 下血，湿毒下血，本方除柏叶、枳壳，加青皮等分，亦名槐花散，（洁古）治血痢腹不痛，不 急後重，单用槐花荆芥炒黑为末，酒服，亦治下血。（经验方）

秦艽白术丸（血痔东垣）治痔疮痔漏有脓血大便燥结，痛不可忍。（手阳明大肠庚金也，清燥主收，司行津液，以从足阳明胃土之化，旺则生化万物，人或醉饱入房，酒热留者，忍精不泄，流注篡间，前阴之气，归於大肠，木乘火势而侮燥金，火就燥则大便闭而痔作矣，受病者燥气也，为病者胃湿也，湿热风燥四气合邪，法当泻火，润燥，疏风，和血，止痛，二阴之交名篡，燥金大肠也。）秦艽、白术、归尾（酒洗）、桃仁（研一两）、枳实（麸炒）、皂角子（烧存性）、泽泻（五钱）、地榆（三钱）、面糊丸、此手足阳明药也，李东垣曰，秦艽桃仁归尾，润燥和血，（秦艽为风药中润剂）皂角仁以除风燥，地榆以破血止血，枳实苦寒以补肾而泄胃实，泽泻淡渗，使气归於前阴，以补清燥受胃之湿邪也，（清燥谓大肠也）白术之苦以补燥气之不足，其味甘以泻火而益元气，故曰甘寒泻火，乃假枳实之寒也，大便秘涩，以大黄推之，其津液益不足，用当归和血，加油润之剂，自然要利矣。本方除白术、枳实地榆，加苍术、黄蘖、大黄、槟榔、防风、名秦艽苍术汤，治同，（李东垣曰，肠头成块者，湿也，作大痛者，风也，大便燥结者，兼受火热也，是湿热风燥四气合邪，当去四者以破气药兼之，治法全矣。）本方除皂角、枳实、地榆、加防风、升麻、柴胡、陈皮、大黄、黄蘖、红花、炙草，名秦艽防风汤，治痔漏大便时疼痛，（东垣曰，如无痛者，非痔漏也。）本方用秦艽一味，加羌活、防风、麻黄、升麻、柴胡、傘 本、细辛、黄 、炙草、红花、名秦艽羌活汤，治痔漏成块，下垂不任其痒，本方除地榆，加大黄、红花、名秦艽当归汤治痔漏大便燥结疼痛。（以上皆东垣方）

芍药汤（血痢洁古）治下痢脓血稠粘，腹痛後重。（下痢皆属湿热，赤为伤血，白为伤气，脓血稠黏，气血两伤也，腹痛後重，气血皆滞也，刘河间曰，行血则脓血自愈，调气则後重自除。）芍药（一两）、归尾、黄芩、黄连（五钱）、大黄（三钱）、木香、槟榔、甘草（炙二钱）、桂（钱半）、每服五钱，痢不减，加大黄。此足太阴手足阳明药也，芍药酸寒，泻肝火， 阴气，和营卫，故以为君，大黄归尾破积而行血，木香槟榔通滞而行气，黄芩黄连燥湿而清热，盖下痢由湿热郁积於肠胃，不得宣通，故大便重急，小便赤涩也，辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以调之，加肉桂者，假其辛热以为反佐也。（昂按此方概本仲景黄芩汤而加行血调气之药。）本方除桂甘草，加枳壳，名导滞汤，（一作导气汤）治前证兼渴者。（此方今人多用，大法治痢以甘芍和中，止腹痛，热痛加芩连，寒痛加姜桂，以木香槟榔行气，除後重，气分加枳壳滑石宽肠，血分加当归桃仁和血，以秦艽皂子祛肠风，黄芩黄莲清热毒，以白术陈皮调胃，茯苓泽泻渗湿，枳实大黄破积，呕吐加石膏姜汁，气虚加黄 叁术，血虚加芎归阿胶黑姜柏叶，痢已後重不解，去槟榔，换条芩，加升麻提之。）

苍术地榆汤（血痢洁古）治脾经受湿，痢疾下血。苍术（泔浸炒三两）、地榆（炒黑一两）、每一两煎。此足太阴阳明药也，苍术燥湿强脾，升阳而开郁，地榆清热凉血，酸收能断下，为治血痢肠风之平剂，初起者勿用。本方加芍药阿胶卷柏，名芍药地榆汤，（河间）治泄痢脓血，乃至脱肛。（阿胶补血与液，为肺大肠要药，能治热痢。）

小蓟饮子（血淋）治下焦结热而成血淋。（心主血，小肠其腑也，热甚搏血流入胞中，与便俱出，为血淋，盖小便必自小肠渗入膀胱，心热者小肠必热，经所谓胞移热於膀胱，则癃溺血是也，然热必兼湿，戴氏曰，血鲜者心小肠实热，血瘀者肾膀胱虚冷，准绳曰，多有热极而血凝黑者，未可便以为冷也，小便不利曰癃，痛者为血淋，不痛者为溺血。）小蓟、蒲黄（炒黑）、藕节、滑石、木通、生地黄、栀子（炒）、淡竹叶、当归、甘草（各五分）、此手足太阳药也，小蓟藕节，退热散瘀，生地凉血，蒲黄止血，（生行血炒涩血）木通降心肺之火，下达小肠，栀子散三焦郁火，由小便出，竹叶凉心而清肺，（肺为清水之源，凡通淋者必先清肺。）滑石泻热而滑窍，当归养阴，能引血归经，甘草益阳，能调中和气也。 复元羌活汤（损伤积血）治从高坠下，恶血留於胁下，疼痛不可忍者，（不问伤在何经，恶血必留於胁下，以肝主血故也。）柴胡（五钱）、当归、栝蒌根、穿山甲（炮二钱）、甘草、红花（二钱）、桃仁（五十去皮尖研）、大黄（一两酒浸），每服一两，加酒煎，以利为度，（药内无羌活，而以名方何也。）此足厥阴药也，原文曰，肝胆之经，行於胁下，属厥阴少阳，故以柴胡引用为君，以当归活血脉，以甘草缓其急为臣，亦能生新血，阳生则阴长也，以穿山甲、花粉、桃仁、红花、破血润血为佐，以大黄荡涤败血为使，气味相合，各有攸归，痛自去矣。

祛风之剂（六淫，风寒暑湿燥火也，六者之中，风淫为首，故经曰，风者百病之长也，至其变化，乃为他病，无常方，然致自风气也，又曰，风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰饮食，其热也则消肌肉，盖天地间唯风无所不至，人受之者，轻为感冒，重则为伤，又重则为中，然必其人真气先虚，营卫空? A然後外邪乘虚而入，经所谓邪之所凑，其气必虚是也，故中风之证，河间以为将息失宜，心火暴甚，丹溪以为湿生痰，痰生热，热生风，东垣以为本气自病，若以风为虚象者，所以治之有清热化痰养血顺气之不同，而不专用祛风之药也，按内经风论痿论痹论分为三篇，病原不同，治法亦异，丹溪常着论辨之，然岐伯曰，中风大法有四，风痹其一也，故治痹诸方，亦次本门。）

小续命汤（六经中风通剂千金）治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼 邪，语言蹇涩，风湿腰痛，痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。（阴虚火旺，痰随火涌，故不省人事，血虚风中左体，为左不遂，气虚风中右体，为右不遂，风中筋脉则拘急，风中口而则 邪，风中舌本则语涩，风湿中腰则腰痛，痉者项背强直，手足反张也，伤风有汗为柔痉，以风能散气也，伤寒无汗为刚痉，以寒能涩血也，亦有血虚筋脉无所荣养而成痉者，凡中风口开为心绝，手撒为脾绝，眼合为肝绝，遗尿为肾绝，鼻鼾为肺绝，吐沫直视，发直头摇，面赤如 ，汗缀如珠者，皆不治，或只见一二证，尚有得生者，金匮中风篇曰，寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，虚寒相搏，邪在皮肤，浮者血虚，脉络空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气则急，正气引邪， 僻不遂，邪在於络，肌肤不仁，邪在於经，脊重不伸，邪入於腑，则不识人，邪入於脏，舌即难言，口吐涎沫，释曰中络者邪方入卫，尚在经络之外，故但肌肤不仁，中经则入荣脉之中，骨肉皆失所养，故身体重着，至中腑中脏，则离外而内邪入深矣，中腑必归於胃者，胃为六腑，总司也，中脏必归於心者，心为神明之主也，风入胃中，胃热必盛，蒸其津液，结为痰涎，胃之大络入心，痰涎壅盛，堵其出入之窍，故中腑则不识人也，诸脏受邪，迸入於心，则神明无主，故中脏者，舌纵难言，廉泉开而流涎沫也，廉泉穴在舌下，窍通於肾，津液之所出也。）防风（一钱二分）、桂枝、麻黄、杏仁（去皮尖炒研）、芎 （酒炒）、白芍（酒炒）、人叁、甘草（炙）、黄芩（酒炒）、防己（八分）、附子（四分）、每服三钱，加姜枣煎，筋急语迟脉弦者，倍人叁，加薏仁当归，去芍药以避中寒，烦躁不大便去桂附，倍芍药，加竹沥，日久不大便，胸中不快，加大黄枳壳，脏寒下利，去防己黄芩，倍附子，加白术，呕逆加半夏，语言蹇涩，手足战掉，加石菖蒲竹沥，身痛发搐，加羌活，口渴加麦冬花粉，烦渴多惊，加犀角羚羊角，汗多去麻黄杏仁加白术，舌燥去桂附，加石膏，此六经中风之通剂也，吴鹤皋曰，麻黄杏仁，麻黄汤也，治太阳伤寒，桂枝芍药，桂枝汤也，治太阳中风，此中风寒有表证者所必用也，人叁甘草补气，川芎芍药补血，此中风寒气血虚者所必用也，风淫故主以防风，湿淫佐以防己，寒淫佐以附子，热淫佐以黄芩，病来杂扰，故药亦兼该也。（按中风有解表攻 行中道三法，内外证俱有者，先解表而後攻 ，医贯曰此治冬月直中风寒之的方，亦麻黄桂枝之变法，六经有馀之表证，须从汗解，如有便溺阻隔，宜三化汤，麻仁丸，通利之，然邪之所凑，其气必虚，世间内伤者多，此方终不可轻用也，昂按此方为治风套剂，今人罕用，然古今风方多从此方损益为治，喻嘉言曰，中风之脉，必有所兼，兼寒则浮紧，兼风则浮缓，兼热则染数，兼痰则浮滑兼气则浮涩，兼火则盛大，兼阳虚则脉微，兼阴虚则脉数，或细如丝，虚滑为头痛，缓迟为营卫衰，然虚浮迟缓，正气不足，尚可补救，急大数疾，邪不受制，必死无疑，若数大未至急疾，尚有不死者，保命集曰，厥阴泻痢不止，脉沉迟，手足厥逆，脓血稠黏，此为难治，宜麻黄汤，小续命汗之，谓有表邪宿於内，当散表邪，则脏腑自安矣，又曰厥阴风泻，以风治风，小续命消风散主之。）易老六经加减法，本方倍麻黄杏仁防风，名麻黄续命汤，治太阳中风，无汗恶寒，本方倍桂枝芍药杏仁，名桂枝续命汤，治太阳中风，有汗恶风，本方去附子加石膏知母，名白虎续命汤，治阳明中风无汗，身热不恶寒，本方加葛根，倍桂枝黄芩，名葛根续命汤，治阳明中风，身热有汗，不恶风，本方倍附子，加乾姜甘草，名附子续命汤，治太阴中风无汗身凉，本方倍桂附甘草，名桂附续命汤，治少阴中风，有汗无热，本方加羌活连翘，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，系之於少阳厥阴，或肢节挛急，或麻木不仁。（玉机微义曰，此方无分经络，不辨寒热虚实，虽多亦奚以为，易老治分六经，庶乎活法。）本方去防风防己附子白芍，加当归石膏，即古今录验续命汤，治中风痱（音肥）身不自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不能转侧，录验方去人叁加乾姜黄芩荆沥，即千金大续命汤，通治五脏偏枯贼风。

侯氏黑散（中风金匮）治中风四肢烦重，心中恶寒不足者，（四肢烦重，风中经络，热而挟湿也，心中恶寒，阳虚也。）外台用治风癫。菊花（四十分）、防风、白术（十分）、桔梗（八分）、人叁、茯苓、当归、川芎、乾姜、桂枝、细辛、牡蛎、矾石（三分）、右末，用温酒调方寸匕，服二十日，日三，再冷食服四十日，共六十日止，则药积腹中不下，热食即下矣。此手太阴少阴足厥阴药也，菊花秋生，得金水之精，能制火而平木，木平则风息，火降则热除，故以为君，防风细辛以祛风，当归川芎以养血，人叁白术以补气，黄芩以清肺热，桔梗以和膈气，茯苓通心气而行脾湿，姜桂助阳分而达四肢，牡蛎白矾酸 涩收，又能化顽痰，加酒服者，以行药势也。（喻嘉言曰，治风而驱风补虚，谁不能之，至驱补之中而行堵截之法，则非思议可到，方用矾石以固涩诸药，使积而不散，以渐填其空窍，则旧风尽去，新风不受矣，盖矾性得冷则止，得热则行，故又嘱以宜冷食也，中风入脏，最防风邪乘虚迸入心中，故以菊花为君，仲景制方，匠心独创，乃中风证首引此散，岂非深服其长乎，後世悉用脑麝引风入心，莫有知其非者，故举金匮黑散风引二汤以明其治，脑冰片也。）附金匮风引汤，大黄、乾姜、龙骨、（各四两）桂枝（三两）、甘草、牡蛎（各二两）、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英、（各六两）杵筛取三指撮，煮三沸，温服，治大人风引瘫痪，小儿惊 瘛 ，日数十发，巢氏用治脚气。（接黑散风引二汤，喻氏以为仲景圣方，而程云来金匮直解，又云侯氏黑散风引汤，防己地黄汤，头风摩膏，矾石汤，所主皆非中风历节之证，是宋人较正附入唐人之方，遂尽删之，又云，仲景方书之祖，复取侯氏方为法耶，愚谓仲景多方，岂无祖述，而必创自一人之手乎，方若果佳，虽出自唐宋，其可删耶，但瘫痪必气血不足之人，风引汤用大黄为君，又石药居其大半，独不曰石药之气悍乎，喻氏虽深赞之，亦未知其果尝以此治风而获实验乎，抑亦门外之揣摩云尔也，若黑散之君菊花，又加气血解表除痰之药，视此不同矣，昂按中风为危笃之证，古方佳者颇少，兹录续命黑散风引诸剂，要存其源流焉耳。）

大秦艽汤（搜风活血降火机要）治中风手足不能运掉，舌强不能言语，风邪散见，不拘一经者。（经曰，掌受血而能握，足受血而能步，又脾主四肢，脾虚血弱，不能荣筋，故手足不掉也，舌为心苗，肾脉连舌本，心火盛而肾水衰，故舌本木强也，六经形证，谓口开，手撒，眼合，鼻鼾，吐沫，遗尿，直视，头摇，诸证也，此则外无六经形证，内无便溺阻隔，为中经络中之稍轻者也。）秦艽、石膏（二两）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、川芎、生 地（酒洗）、熟地、白术（土炒）、茯苓、甘草（炙）、黄芩（酒炒）、防风、羌活、独活、白芷（一两）、细辛（五钱）、每服一两，雨湿加生姜，春夏加知母，心下痞加枳壳，此六经中风轻者之通剂也，以秦艽为君者，祛一身之风也，以石膏为臣者，散胸中之火也，羌活散太阳之风，（膀胱）白芷散阳明之风，（胃）川芎散厥阴之风，（肝）细辛独活散少阴之风，（肾）防风为风药卒徒，随所引而无所不至者也，大抵内伤必因外感而发，诸药虽云搜风，亦兼发表，风药多燥，表药多散，故疏风必先养血，而解表亦必固里，当归养血，生地滋血，芎 活血，芍药敛阴和血，血活则风散而舌本柔矣，又气能生血，故用白术茯苓甘草，补气以壮中枢，脾运湿除，则手足健矣，（脾主四肢，湿则筋痿。）又风能生热，故用黄芩清上，石膏泻中，生地凉下，以共平逆上之火也。（刘宗厚曰，秦艽汤，愈风汤，虽皆有补血之药，而行经散风之剂，居其大半，将何以养血而益筋骨也，天麻丸养血壮筋骨，庶几近理，喻嘉言曰，此方既云养血，而筋自柔，何得多用风燥药，既云静以养血，何复用风药以动之，是言与方悖矣，偶论三化汤，愈风汤，及大秦艽汤，皆似是而非者，昂按此方用之颇众，获效亦多，未可与愈风三化同日语也，此盖初中之时，外挟表邪，故用风药以解表，而用血药气药以调 ，非专於燥散者也，治风有解表攻 行中道三法，内外证俱有者，先解表而後攻 是也，若愈风解表而风药太多，三化攻 而全用承气，则非中证所宜矣。）附易老天麻丸，天麻（祛风）、牛膝（强筋）、 （祛风湿强筋骨）、玄叁（壮水制火各六两）、杜仲（七两使筋骨相着）、当归（十两和血）、生地（一 益真阴）、羌活（十两去骨节风）、附子（炮一两行经）、蜜丸，一方有独活（五两）

三生饮（卒中）治中风卒然昏愦，不省人事，痰涎壅盛，语言蹇涩等证。（李东垣曰，中风非外来风邪，乃本气自病也，凡人年 四旬，气衰之际，或忧喜忿怒伤其气者，多有此证，壮岁之时无有也，若肥盛者则间有之，亦是形盛气衰而如此耳，昂按此即东垣主乎气之说。）生南星（一两）、生川乌（去皮）、生附子（去皮五钱）、木香（二钱）、每服一两，加人叁一两煎。此足太阴阳明厥阴手少阳药也，南星辛烈，散风除痰，附子猛峻，温脾逐寒，乌头轻疏，温脾逐风，二药通行经络，无所不至，皆用生者，取其力峻而行速也，重加人叁，所以扶其正气，少佐木香，所以行其逆气也。（医贯曰，观东垣之论，当以气虚为主，纵有风邪，亦是乘虚而袭，经曰，邪之所奏，其气必虚是也，当此之时，岂寻常药饵所能通达於上下哉，急以三生饮一两，加人叁一两，煎服即苏，此乃行经治痰之剂，斩关擒王之将，必用人叁两许，驱驾其邪，而补助真气，否则不惟无益，适以取败，观先哲用 附叁附，其义可见，若遗尿手撒口开鼻鼾为不治，然服前药亦多有生者，喻嘉言曰，脏为阴可胜纯阳之药，腑为阳必加阴药一二味，制其僭热经络之浅，又当加和荣卫并宣导之药。）

地黄饮子（风痱河间）治中风舌 不能言，足废不能行，此少阴气厥不至，名曰风痱，（音肥）急发温之。（风痱如瘫痪是也，刘河间曰，中风瘫痪，非为肝木之风实甚，亦非外中於风，良由将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，而热气拂郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无知也，亦有因喜怒思悲恐五志过极而卒中者，皆为热甚，俗云风者言未而忘其本也，治宜和脏腑，通经络，便是治风，昂按此即河间主乎火之说，盖西北风气刚劲，虚人感之，名真中风，可用风药下药，南方卑湿，质弱气虚，虽有中证，而实不同，名类中风，宜兼补养为治。）熟地黄、巴戟（去心）、山茱萸、肉苁蓉（酒浸）、附子（炮）、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、远志、麦冬、五味子、等分，每服五钱，入薄荷少许，姜枣煎服。此手足少阴太阴足厥阴药也，熟地以滋根本之阴，巴戟苁蓉官桂附子以返真元之火，石斛安脾而秘气，山茱温肝而固精，菖蒲远志茯苓补心而通肾脏，麦冬五味保肺以滋水源，使水火相交，精气渐旺，而风火自息矣。（医贯曰，观刘氏之论，则以风为末而以火为本，殊不知火之有馀，水之不足也，刘氏原以补肾为本，观其地黄饮子可见矣，故治中风，又当以真阴虚为本，但阴虚有二，有阴中之水虚，有阴中之火虚，火虚者专以河间地黄饮子为主，水虚者当以六味地黄丸为主，果是水虚，辛热之药，与叁 之品，俱不可加，或曰风淫所胜，治以辛凉，何故反用桂附，使火盛制金，不能平木，而风不益甚耶，曰，此是肾虚真阴失守，孤阳发越，若非桂附，何以追复其散失之元阳，其痰涎上涌者，水不归元也，面赤烦渴者，火不归元也，惟桂附能引火归元，水火既归其元，则水能生木，木不生风，而风自息矣。）

顺风匀气散（ 邪不遂）治中风半身不遂，口眼 邪。（半身不遂，偏枯也，经曰，胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右，不 舌转可治，盖心是神机开发之本，胃是水谷充大之标，标本相得，则 中气海之宗气盈溢，分布四脏，三焦上下中外无不周偮鶤若标本相失，宗气虚耗，分布不周，於经脉则偏枯不周，於五脏则 ，口眼 邪者，足阳明之脉，侠口环唇，寒则筋急，热则筋弛，左寒右热，则左急而右缓，右寒左热，则右急而左缓，阳明燥金主紧缩，风病而成筋缩，木极似金，反兼胜己之化，燥之甚也，治宜辛凉，不可用桂附，元戎曰，酒湿之病，亦能作痹证，口眼 邪，半身不遂，舌强不正，浑似中风，当泻湿毒，不可作风病治之而汗也，衍义易简，言与此同。）白术（二钱）、乌药（钱半）、人叁、天麻（五分）、白芷、苏叶、木瓜、青皮、甘草（炙）、沉香（磨三分）、加姜煎。此足厥阴阳明药也，邪之所凑，其气必虚，偏枯 僻，或左或右，盖血脉不周，而气不匀也，天麻苏芷以疏风气，乌药青沉以行滞气，叁术炙草以补正气，疏之行之补之，而气匀矣，气匀则风顺矣，用木瓜者，能於土中泻木，调荣卫而伸筋也。（戴复庵曰，治风之法，初得之即当顺气，及其久也，即当活血，若不顺气，遽用乌附，若不活血，遽用羌防天麻辈，未见其能治也，然顺气则可，破气泻气则不可。）

丸（风 张咏）治中风 僻，语言蹇涩，肢缓骨痛，及风 走痛，或十指麻木，肝肾风气风湿诸疮。（ 邪语涩，风中於经也，肢缓骨痛，风而兼湿也，风痹肿痛，湿热流注也，世俗谓之流火，即内经所谓行痹痛痹也，十指麻木，气血不足，或有湿痰死血在胃中也。） 草，以五月五日，七月七日，九月九日，采者佳，不拘多少，拣去粗茎，留枝叶花实，酒拌蒸晒九次，蜜丸。（ 辛苦气寒，其味 臭，必蒸晒九次，加以酒蜜，则苦寒之阴浊尽去，而清香之美味见矣，数不至九，阴浊尚在，则不能透骨驱风而却病也。）此足少阴厥阴药也，稀 能祛风散湿，行大肠之气，加以酒蒸蜜丸，气味清和，故能补肝润肾，益气强筋，（湿去则筋强），然风药终燥，若风 由於脾肾两虚，阴血不足，不由风湿而得者，亦忌服之。（唐成讷有进稀 表，宋张咏进稀 表云，其草金棱银线，素茎紫 ，节叶相对，颇类苍耳，臣吃百服，眼目清明，即至千服，须发乌黑，筋力轻健，功验多端，昂按此药不但搜风，尤能胜湿，湿去则脾胃健而筋骨强，凡中风挟湿者服之尤宜。）

牵正散（牵风直指方）治中风口眼 邪，无他证者。（足阳明之脉，侠口环唇，足太阳之脉，起於目内眦，阳明内蓄痰热，太阳外中於风，故牵急而 邪也，又曰木不及则金化缩短乘之，木为金乘，则土寡於畏，故口眼 邪，口目常动，故风生焉，耳鼻常静，故风息焉。）白附子、僵蚕、全蝎、等分为末，每二钱，酒调服。此足阳明厥阴药也，吴鹤皋曰，艽防之属，可以驱外风，而内生之风非其治也，（肝有热则自生风，与外感之风不同。）星夏之属，可以治湿痰，而风虚之痰非其治也，三药疗内生之风，治虚热之痰，得酒引之，能入经而正口眼，又曰白附辛可祛风，（白附去头面之游风。）蚕蝎咸能软痰，（僵蚕清化轻浮，能上走头面，驱风散痰，全 直走厥阴，为治风要药。）辛中有热，（凡药辛者必热。）可使从风，蚕蝎有毒，可使破结，药有用热以攻热，用毒以攻毒者，大易所谓同气相求，内经所谓衰之以其属也。附改容膏，蓖麻子（一两）、冰片（三分）、共捣为膏，寒月加乾姜附子，（各一钱）左 贴右，右 贴左，即正，或用鳝鱼血，或用蜣螂捣傅亦良，盖三物皆追风拨毒之品也。

如圣饮（刚柔二痉节庵）治刚柔二痉，面赤项强，头摇口噤，角弓反张，与瘛 （音纵）同法，（痉者太阳中风，重感寒湿而为病也，风则燥而动，寒则引而紧，湿则着而拘，故头摇口噤，项强而反张也，风挟寒则血涩无汗为刚痉，风挟湿则液出有汗为柔痉，筋急而缩为 ，筋弛而缓为瘛，伸缩不已为瘛 ，俗谓之搐是也。）羌活、防风、白芷、柴胡、甘草、黄芩、半夏、川芎、芍药、当归、乌药、加姜煎，入姜汁竹沥服，柔痉加白术桂枝，刚痉加苍术麻黄，口噤咬牙大便实加大黄。此足太阳厥阴药也，羌防芎芷柴胡甘草，辛甘以发散风邪，用乌药者，治风须顺气也用归芍者，治风先活血也，用半夏竹沥姜汁者，风必挟痰也，用黄芩者，风必生热也，柔痉加白术桂枝，有汗欲其无汗，刚痉加苍术麻黄，无汗欲其有汗，口齿属阳明，阳明实则口噤咬牙而便秘，故加大黄以泄胃热也。

独活汤（瘛 昏愦丹溪）治风虚 ，昏愦不觉，或为寒热。（筋急而缩为 缓而纵为瘛，伸缩不已为瘛 ，木曰曲直之象也，肝虚而风乘之，入於血脉则瘛 ，若在皮肤则为寒热，若移邪於所生，则昏愦不觉也，所生心也，木能生火。）独活、羌活、防风、细辛、桂心、白薇、当归、芎 、半夏、人叁、茯神、远志、菖蒲（五钱）、甘草（炙二钱半）、每服一两，加姜枣煎。此手少阴足厥阴药也，肝属风木而主筋，故 为肝邪，肝欲散，急食辛以散之，二活防风祛风，细辛桂心温经，半夏除痰，芎归辛散风而温和血，血活则风散，辛以散之，即辛以补之也，（木喜条达，故以散为补。）心为肝子，肝移热於心则昏愦，故以人叁补心气，菖蒲开心窍，茯神远志安心神，白薇咸寒退热而治厥，使风静火息，血活神宁，而 自已矣。

活络丹（湿痰死血）治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰死血，腿臂间忽有一二点痛。川乌（炮去脐皮）、草乌（炮去皮）、胆星（六两）、地龙（即蚯蚓洗焙乾）、乳香（去油）、没药（另研三两三钱）、酒丸，酒下，此足太阴厥阴药也，吴鹤皋曰，胆星辛烈，所以燥湿痰，二乌辛热，所以散寒湿，蚯蚓湿土所生，欲其引乌星直达湿痰所结之处，大易所谓同气相求也，（蚯蚓咸寒清热利水）风邪注於肢节，久则血脉凝聚不行，故用乳香没药以消瘀血。（乳香活血，能去风伸筋，没药能散瘀血，生新血，二药并能消肿止痛，故每相须而行。）

消风散（风热）治风热上攻，头目昏痛，项背拘急，鼻嚏声重，及皮肤顽麻，瘾疹瘙痒，妇人血风。（血风者，妇人冲任二经为风袭伤，致生血病也。）荆芥、陈皮（去白）、厚朴（姜汁炒）、甘草（炙五钱）、防风、羌活、藿香、僵蚕（洗炒）、蝉蜕、川芎、茯苓、人叁（二两）、为末，每服三钱，茶汤下，疮癣酒下。此足太阳手太阴药也，羌防荆芎之辛浮，以治头目项背之风，僵蚕蝉蜕之清扬，以去皮肤之风，藿香厚朴以去恶散满，叁苓甘橘以辅正调中，使风邪无留壅也。

清空膏（头风头痛东垣）治正偏头痛，年深不愈，及风湿热上壅头目，及脑苦痛不止。（偏头痛者，少阳相火也，丹溪曰，有痰者多左属风属火，多血虚，右属痰属热，多气虚，准绳曰，医书多分头痛头风为二门，然一病也，浅而近者名头痛，深而远者为头风，当验其邪所从来而治之。）黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、羌活、防风（一两）、柴胡（七钱）、川芎（五钱）、甘草（炙半两）为末，每服三钱，茶调如膏，白汤送下，如少阴头痛，加细辛，太阴头痛，脉缓有痰，去羌活防风，川芎甘草，加半夏，如偏头痛服之不愈，减羌活防风川芎一半，加柴胡一倍，（散少阳相火）如自汗发热恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤加白芷。（李东垣曰，太阴头痛，必有痰也，少阴头痛，足寒而气逆也，太阴少阴二经虽不上头，然痰与气壅於膈中，头上气不得畅而为痛也。）此足太阳少阳药也，头为六阳之会，其象为天，清空之位也，风寒湿热干之，则浊阴上壅而作实矣，羌防入太阳，柴胡入少阳，皆辛轻上升，祛风胜湿之药，川芎入厥阴，为通阴阳血气之使，甘草入太阴，散寒而缓痛，辛甘发散为阳也芩连苦寒，以羌防之属升之则能去湿热於高巅之上矣。（芩连用酒炒，非独制其寒，欲其上升也，丹溪曰，东垣清空膏，诸般头痛皆治，惟血虚头痛，从鱼尾相连痛者不治，鱼尾眼角也，又云治少阳头痛，如痛在太阳厥阴者勿用，盖谓巅顶痛也，头痛用羌活防风柴胡川芎升麻细辛? 诱妓妒 A分各经也，用黄芩黄连黄柏知母石膏生地之异者，分各脏泻火也，用茯苓泽泻者，导湿也，用叁 者，补气也，用芎归者，养血也，王海藏曰，热在至高之分，当以轻剂抑之，从缓治也，若急服之，上热未除，中寒生矣。）

胃风汤（胃风易老）治风冷乘虚，客於肠胃，俆泄注下，完谷不化，及肠风下血，又治风虚能食，牙关紧闭，手足瘛 ，肉俽面肿，名曰胃风。（胃受风气，木邪勏�g，故完谷不化，谓之俆泄，胃有风湿，流入大肠，故下血，阳明胃脉入牙缝，故牙紧，脾主四肢，故瘛 ，胃主肌肉，故肉俽，阳明之脉营於面，故面肿，瘛 手足抽掣也，俽动也。）人叁、白术（土炒）、茯苓、当归（酒炒）、芎 、芍药（酒炒）、桂（炒）、等分，加粟米百馀粒，煎。（此即十全汤去黄 地黄甘草。）此足阳明厥阴药也，胃风者，胃虚而风邪乘之也，风属肝木，能劷? g，故用叁术茯苓以补脾气而益卫，当归川芎以养肝血而调荣，芍药泻肝而能和脾，肉桂散风而能平木，（木得桂而枯，削桂钉木根，其木即死，又辛能散风。）故能住泄泻而疗风湿也，又曰，白术茯苓能壮脾而除湿，川芎肉桂能入血而驱风。（玉机微义曰，此方名治风而实非治风，乃补血和血益胃之药，血痢而挟湿者，实可倚仗。）东垣胃风汤，升麻白芷（一钱三分）、麻黄（不去节）、葛根（各一钱）、柴胡、羌活、? 说B苍术、蔓荆、草蔻、黄蘖、当归、炙草（各五分）加姜枣煎，亦治胃风证。（喻嘉言曰，风入胃中，何以反能食，盖风能生热，即内经痹成为消中之理也，是方能去其风不去其热，以热必随风而解耳，又曰必加竹沥花粉石膏萎蕤生地梨汁甘寒之药，入升麻葛根甘草为剂，始为克当，或问二药补散不同，而所治共一证何欤，喻嘉言曰，按风成为寒热，乃风入胃中，而酿营卫之偏胜，此方乃驱胃风使从外解之药，若夫久风为俆泄，则风已入 ，又当用人叁为君，桂枝白术为臣，茯苓甘草为佐使，而祛风於内，此表 之权衡，内经之要旨也。）

上中下通用痛风丸（痛风丹溪）痛风有寒，有湿，有热，有痰，有血之不同，此为通治。（按此即内经所谓行痹痛痹也，经曰风寒湿三者杂合而为痹也，盖风痹痿厥，病多杂合，故世俗每言有病风而不痛者，则为不仁，此气血两虚，其证为加重矣。）黄蘖（酒炒）、苍术（泔洗）、南星（姜制二两）、神曲（炒）、川芎、桃仁（去皮尖捣）、龙胆草（下行）、防己（下行）、白芷（一两）、羌活、威灵仙（酒拌上下行）、桂枝（三钱横行）、红花（二钱）、面糊丸。此治痛风之通剂也，黄蘖清热，苍术燥湿，（此二妙散也治痿正药。）龙胆泻火，防己行水，四者所以治湿与热也，南星燥痰散风，桃仁红花活血去瘀，川芎为血中气药，四者所以治痰与血也，羌活祛百节之风，白芷祛头面之风，桂枝威灵仙祛臂胫之风，四者所以治风也，加神曲者，所以消中州陈积之气也，疏风以宣於上，泻热利湿以泄於下，活血燥痰消滞以调其中，所以能兼治而通用也，证不兼者，以意消息可矣。（丹溪曰，大法痛风用苍术，南星，川芎，当归，白芷，酒芩，在上者加羌活，桂枝，威灵仙，在下者加牛膝，防己，木通，黄柏，薄桂能横行手臂，领南星苍术诸药至痛处。）

史国公药酒方（风 ）治中风语言蹇涩，手足拘挛，半身不遂，痿 不仁。（语言蹇涩，风中舌本也，半身不遂，邪并於虚也，手足拘挛风燥其筋而血不满也，痿痹不仁，风而兼湿顽麻痿 也。）羌活、防风、白术（土炒）、当归（酒洗）、川牛膝（酒浸）、川 、杜仲（姜汁炒断丝）、松节（杵）、虎胫骨（酥炙）、鳖甲（醋炙）、晚蚕砂（炒二两）、秦艽、苍耳子（炒捶碎四两）、枸杞（五两）、茄根（八两蒸熟）为粗末，绢袋盛，浸无灰酒三十斤，煮熟退火毒服，每日数次，常令醺醺不断。此足厥阴药也，防风、羌活、苍耳、秦艽、松节、茄根、蚕砂、 既以祛风，兼以燥湿（松节能除骨节间之风，茄根散血消疮，能疗冻疮，亦散寒之品。）当归、枸杞、杜仲、牛膝补阴润燥，养血营筋，白术补气而健脾，（脾主四肢）虎胫驱风而壮骨，（风从虎，故虎骨治风，虎虽死犹立不仆，其气力皆在前胫，且胫骨能入手足，若腰脊痛，又当用脊骨。）鳖甲亦厥阴血分之药，能益阴血而去肝风，风湿去，气血旺，则病除矣。

蠲 汤（风 严氏）治中风身体烦痛，项背拘急，手足冷 ，腰膝沉重，举动艰难，（项背拘急风也，腰膝沉重湿也，营卫虚而风湿干之，故或拘急，或顽麻，或重痛而举动艰难也，经曰营虚则不仁，卫虚则不用，不仁，皮肤不知痛痒也，不用，手足不为人用也，岐伯曰，中风大法有四，一曰偏枯，半身不遂也，二曰风痱，身无疼痛，四肢不收也，三曰风，奄忽不知人也，四曰风 ，诸 类风状也。）黄 （蜜炙）、当归（酒洗）、赤芍（酒炒）、羌活、防风、片子姜黄（酒炒）、甘草（炙）、加姜枣煎。此足太阳厥阴药也，辛能散寒，风能胜湿，防风羌活，除湿而傜沓嗀气通则血活，血活则风散，黄 炙草，补气而实卫，（黄 畏防风，合用而其功益大。）当归赤芍，活血而和营，姜黄理血中之气能入手足而祛寒湿也。（准绳曰，凡风 偏枯，未有不因真气不周而病者也，治之不用黄 为君，人叁归芍为臣，防风桂枝钩 荆沥竹沥姜汁韭去汁葛汁梨汁乳汁之属为佐，而徒杂沓乎乌附羌独以涸营而耗卫，如此死者，实医杀之也。）

三 汤（风寒湿 ）治气血凝滞，手足拘挛，风寒湿三 。（经曰，风寒湿三者杂合而为 也，其风气胜者为行，寒气胜者为痛 ，湿气胜者为着 也，以冬遇此者为骨 ，以春遇此者为筋 ，以夏遇此者为脉 ，以至阴遇此者为肌 ，以秋遇此者为皮 ， 在於骨则重，在於脉，则血凝而不流，在於筋则屈不伸，在於肉则不仁，在皮则寒痛者，寒气多也，其寒者，阳气少阴气多也，其热者，阳气多阴气少也，故为 热，其多汗而濡者湿也，阳气少，阴气盛，故汗出而濡也。人叁、黄 、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、生地黄、杜仲（姜汁炒断丝）、川牛膝、川续断、桂心、细辛、秦艽、川独活、防风、等分，加姜枣煎。此足三阴药也，喻嘉言曰，此方用叁 四物一派补药，内加防风秦艽以胜风湿，桂心以胜寒，细辛独活以通肾气，凡治三气袭虚而成 患者，宜准诸此。（昂按风 诸方，大约祛风胜湿泻热之药多，而养血补气固本之药少，惟此方专以补养为主，而以治三气之药从之，散药得补药以行其势，辅正驱邪，尤易於见功，故喻氏取之。）

独活寄生汤（风寒湿 千金）治肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷 无力，屈伸不便。（肾水脏也，虚则寒湿之气奏之，故腰膝作实而痛，冷 者，阴邪胜也，肝主筋，肾主骨，灵枢曰，能屈而不能伸者，病在筋，能伸而不能屈者，病在骨。）独活、桑寄生（如无真者以续断代之）、秦艽、防风、细辛、当归（酒洗）、芍药（酒炒）、川芎（酒洗）、熟地黄、杜仲（姜汁炒断丝）、牛膝、人叁、茯苓、甘草、桂心、等分，每服四钱。（此即前汤除黄 续断，加桑寄生。）此足少阴厥阴药也，独活细辛入少阴，通血脉，偕秦艽防风疏经升阳以祛风，桑寄生益气血，祛风湿，偕杜仲牛膝健骨强筋而固下，芎归芍地所以活血而补阴，叁桂苓草所以益气而补阳，辛温以散之，甘温以补之，使血气足而风湿除，则肝肾强而 痛愈矣。（朱丹溪曰，久腰痛必用官桂以开之方止，腹胁痛亦然。）本方除独活寄生，加羌活续断，名羌活续断汤，治同。

沉香天麻丸（惊风宝鉴）治小儿因惊发搐，痰多眼曰， 瘛筋挛，（小儿神气尚弱，惊则神思无依，又动於肝风，风火相扇，故痰壅心 而筋挛搐掣。）羌活（五钱）、独活（四钱）、沉香、益智仁、川乌（二钱）、附子（炮）、天麻、防风、半夏（三钱）、当归、甘草、僵蚕（钱半）、每服五钱，姜三片，煎。此足厥阴药也，宝鉴曰，恐则气下精怯而上焦闭，以羌活独活苦温引气上行，又入太阳为引，故以为君，天麻防风辛温以散之，当归甘草辛温以补气血之不足，又养胃气，故以为臣，乌附益智大辛温，行阳退阴，又治客寒犯胃，肾主五液，入脾为涎，以生姜半夏燥湿行痰，沉香辛温体重气清，去怯安神为使。

通顶散（中风取嚏）治初中风，不知人事，口噤不开。（风鼓火盛，痰涎上壅，故不省人事，风冷之气，客於胸中，滞而不能发，故口噤不开。）藜芦、甘草（生用）、细辛、人叁、川芎（一钱）、石膏（五钱）、为末，用一字吹入鼻中，有嚏者肺气未绝，可治。此手太阴少阴药也，吴鹤皋曰，中风不省人事，病已亟矣，非平药可以开其壅塞，故用藜芦与人叁细辛取其相反而相用也，（藜芦苦寒有毒，入口即吐，能通脑顶，令人嚏，与人叁细辛相反，细辛散风通窍，温经破痰。）肺苦气上逆，故用石膏之重以坠之，（气即火也，痰随火涌，故用石膏辛寒，入肺降火。）甘草之平以缓之，芎 之用，取其清气利窍而已。（芎 升清阳而开诸郁，为通阴阳血气之使，凡诸卒中尸厥郁冒，皆当发表，还魂汤用麻黄桂枝，清魂汤用荆芥及用皂角半夏搐鼻取嚏，藜芦砒石折齿取痰，皆所以开发三焦，使表邪流通也，中暑忌用冷水闭表，亦同此意。）

乌梅擦牙关方（口噤）治中风口噤不开。（胃阳之脉循颊车，入齿缝，风寒中之，轻则战栗鼓颔，重则口噤不开，有中风而口开不噤者，筋先绝也，不治。）乌梅，揩擦牙龈，涎出即开。此足阳明厥阴药也，酸先入筋，木能克土，（酸属木，阳明胃属土。）使牙关酸软则开矣，若以铁器搅之，恐伤其齿也。

祛寒之剂（寒中于表宜汗，寒中于 宜温，盖人之一身，以阳气为主，经曰，阳气者，若天与日失其所，则折寿而不彰，寒者阴惨肃杀之气也，阴盛则阳衰，迨至阳竭阴绝则死矣，仲景着书，先从伤寒以立论，诚欲以寒病为纲，而明其例也，其在三阳者，则用桂麻柴葛之辛温以散之，其在三阴者，非假姜附桂萸之辛热，叁术甘草之甘温，则无以祛其阴冷之邪 ，而复其若天与日之元阳也，诸伤寒湿者，皆视此为治矣。）

理中汤（温中仲景）治伤寒太阴病自利，不渴，寒多而呕，腹痛，粪溏，脉沉无力，或厥冷拘急，或结胸吐 ，及感寒霍乱。（太阴脾经也，腹满而吐食不下，自利腹痛，为太阴病，自利渴者为热，不渴者为寒，喜呕腹痛便溏，皆虚寒所致，寒徵于外，则手足厥冷拘急，寒凝于中，则结胸泄泻吐 ，霍乱者，阴阳不和而挥霍撩乱，或吐或泻，亦有寒热二证，若阴寒所致者，宜此汤，三阳传阴经而下利者为协热利，阴寒直中阴经而下利者为寒利，外邪传 而腹痛者，其痛不常，阴寒在内而腹痛者，痛无休止，时欲作利，大腹属太阴，少腹属少阴，脐下属厥阴，亦有挟食积与痰火者，三阳下利身热，太阴下利手足温，少阴厥阴下利身冷，其大较也，下利虽有表证，不可发汗，以下利为邪气内攻，走津液而胃虚也。）白术（东壁土炒二两）、人叁、乾姜（炮）、甘草（炙一两）、每服四钱，自利腹痛者，加木香，不痛利多者，倍白术，渴者倍白术，（白术益气燥湿，故能生津。）蜷卧沉重，利不止，加附子，（此兼少阴证），腹满去甘草，（甘令人满），呕吐去白术，加半夏姜汁，（白术甘壅，姜夏散逆。）脐下动气，去术加桂，（白术补气，桂泄奔豚。）悸加茯苓，（饮停则悸，茯苓利水宁心），阴黄加茵陈，寒结胸加枳实，本方等分，蜜丸，名理中丸。（仲景曰，大病愈後喜唾，久不了，胃中有寒，宜理中丸温之。）此足太阴药也，人叁补气益脾，故以为君，白术健脾燥湿，故以为臣，甘草和中补土，故以为佐，乾姜温胃散寒，故以为使，以脾土居中，故曰理中。（王海藏曰，上吐下泻不止，当渴而反不渴，脉微细而弱者，理中汤主之，经又曰，伤寒下之利不止，医以理中主之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹馀粮汤主之，复利不止者，当利其小便，宋徽宗食冰太过，病脾疾，国医不效，召杨介进大理中丸，上曰，服之屡矣，介曰，疾因食冰，臣请以冰煎此药，是治受病之源也，果愈。）本方三两，加附子一枚，名附子理中汤，（亦可作丸，即四逆汤加叁术。）治中寒腹痛，身痛，四肢拘急，（渐伤曰伤，卒中曰中，有中脏中腑中经络皮肉筋脉之殊，治之当分微甚，微则不换金正气散加附子，附子五积散，甚者脐腹痛，四肢厥，附子理中汤，姜附汤，入肝加木瓜，入肺加桑白皮，入脾加术，入心加茯苓。）本方加枳实茯苓，蜜丸，名枳实理中丸，（崔行功。）治寒实结胸欲绝，胸膈高起，手不可近，用大陷胸不瘥者，（崔曰，此是下後虚逆气已不理，而毒复上攻，气毒相抟结于胸者，用此丸先理其气，次疗诸疾，用之如神，渴者加花粉，自汗者加牡蛎。）本方去甘草，加茯苓川椒乌梅，名理中安 丸，（陶仲文）治胃寒吐 ，（ 得甘则动，故去甘草，得酸则止，得辛则伏，故加椒梅。）本方加桂枝，倍甘草，名桂枝人叁汤，（仲景）治太阳表证不除，而数下之，协热而利，心下痞僐，表 不解者，（欲解表 之邪，全藉中气为散布，故用理中以和 ，而加桂枝以解表，不名理中而名桂枝者，到底先表之意也，大抵阳热为邪，则腹满而咽乾，阴寒为邪，则腹满而吐利。）本方加黄连茯苓，名连理汤，治伤暑泻而作湿，（若外感盛暑，内伤生冷者，非此不可，）本方加陈皮茯苓，名补中汤，治泄泻，泻不已者，加附子，恶食，食不化，加砂仁，本方加当归、白芍、陈皮、厚朴、川芎入姜煎，名温胃汤，治忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，本方加黄 、白芍、陈皮、藿香、名黄 汤，（海藏亦出理中例法。）本方加青皮、陈皮、名治中汤，治前证腹满痞闷，兼食积者。

四逆汤（阴证厥逆，仲景，四逆者四肢厥逆也，再加乾姜二两，即通脉四逆汤。）治三阴伤寒，（四逆汤为少阴主药，然三阴通用之，太阳证脉沉亦有用此者。）身痛腹痛，下利清谷，恶寒不渴，四肢厥冷，或反不恶寒，面赤烦躁， 寒外热，或乾呕，或咽痛，脉沉微细欲绝。（腹痛自利， 寒也，三阴自利居多，身凉脉静者顺，身热脉大者逆，内寒故恶寒不渴，四肢者诸阳之本，寒则血脉凝涩，阳气不能敷布，故一身尽痛，而手足厥冷也，反不恶寒面赤发躁者，阴盛格阳於外也，寒留胸中，故食入即吐，膈有寒饮，故逆而乾呕，虚火上炎，故咽痛，脉沉者寒则伏藏也，按少阴脉有沉有紧有数，而仲景统以微细言之，盖沉必重按始得，紧数亦在沉细中见，不似阳证浮大而紧数也，薛慎斋曰，人知数为热，不知沉细中见数为寒甚，真阴寒证，脉常有七八至者，但按之无力而数耳，宜深察之。）附子（一枚生用）、乾姜（一两）、甘草（炙二两。）冷服，面赤者，格阳于上也，加葱九茎以通阳，（喻嘉言曰，阳虚之人，虽有表证，其汗仍出，其手足必厥，才用表药，立至亡阳，不用表药，外邪不服，故用前汤加葱为治。）腹痛者，真阴不足也，加芍药二两以敛阴，咽痛，阴气上结也，加桔梗一两以利咽，利止脉不出，加人叁二两以助阳补气血，呕吐加生姜二两，以散逆气。（以上皆通脉四逆汤加减法也）此足少阴药也，寒淫于内，治以甘热，故以姜附大热之剂，伸发阳气，表散寒邪，（附子生用，亦能发表。）甘草亦补中散寒之品，又以缓姜附之上僭也，（甘草为君，乾姜为臣，附子为使。）必冷服者，寒盛于中，热饮则格拒不纳，经所谓热因寒用，又曰治寒以热，凉而行之是也。（此奇制之大剂也，肝肾位远，非大剂不能达，仲景云，伤寒医下之，续得下利清谷，腹满身痛者，急当救 ，宜四逆汤，清便自调，身痛者，急当救表，宜桂枝汤，盖身痛尚属表证，急则先救 而後解表也，厥阴篇曰，大汗出，热不去，内拘急，四肢痛，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之，按厥阴证四肢厥冷，指甲青，脉沉疾，按之有力者为阳厥，当下之，宜大承气汤，如脉沉迟按之无力者，则为阴厥，宜四逆汤，更须速炙之，凡传经热邪，则为阳厥，溺赤而四肢热，直中真寒，谓之阴厥，阴缩而四肢冷，程郊倩曰，世言传经为热厥，直中为寒厥，斯言甚谬，三阳之厥，多得於失下，此为热厥，少阴之厥，悉属于寒厥，阴之热厥，仲景书仅有伤寒一二日至四五日而厥者必发热一条，果如传邪之说，则在四五日固得矣，论中何云一二日，不知何经之邪而神速若此，其曰厥应下之者，下其热非下其厥也，遇发热则可下，遇厥则万不可下矣，推原其故，厥阴与少阳一腑一脏，少阳在三阳为尽，阳尽则阴生，故有寒热之往来，厥阴在三阴为尽，阴尽则阳接，故有寒热之胜复，凡遇此证，不必论其来自三阳，起自厥阴，只论热与厥之多少，热多厥少，知为阳厥，厥多热少，知为阴厥，热在後而不退，则阳过胜，而阴不能复，遂有喉痹便血等证，厥在後而不退，则阴过胜，而阳不能复，遂有除中亡阳等证，仲景所以调停二治法，须合阴阳进退之机阳胜宜下，小承气汤中已去芒硝之寒，而有厚朴之温，在厥阴中破阳以行阴，阴胜宜温，纵有阳邪，一见厥利，便宜乌梅丸，聚辛热之品而加苦寒之佐，在厥阴中破阴以行阳，虽有上热，如篇首消渴，气上冲心之证，亦不虑其为杆格也，扶阳抑阴之旨微矣，又曰，乌梅丸於辛酸入肝药中，微加苦寒，纳逆上之阳邪而顺之使下也，名曰安 ，实是安胃，故并主下利，见阴阳不相顺接，而下利之证，皆可以此方括之也，经曰，凡阴阳不相顺接，便为厥，手足逆冷是也，方中行曰，三阴三阳之脉，俱相接于手足，阴主寒，阳主热，阳气内陷，不与阴气相顺接，则手足厥冷也，阴阳经脉，皆从手足指起，附喻嘉言论桂附丸曰，脏为阴，可胜纯阳之药，腑为阳，必加阴药一二味，制其僭热经络之浅，又当加和营卫并宣导之药。）本方加白术大枣，名术附汤，（金匮）治风湿相搏，身体烦疼，及中寒发厥心痛，本方除甘草，名乾姜附子汤，（仲景）治下後复汗，昼躁夜静，不呕不渴，无表证，脉沉微，无大热者，（昼日烦躁，虚阳扰乱，外见假热也，夜安静，不呕渴，脉沉微，无大热，阴气独治，内系真寒也，凡阴虚之极，阳必厥，阳虚之极，阴必躁，姜附直从阴中回阳，不当以昼日烦躁而疑之矣。）又治中寒厥逆，眩仆无汗，或自汗淋漓，（中寒之证，身强曰噤，眩运无汗，或自汗者，腠理素虚而阳微也，伤寒发热，中寒不发热，以此为异，仲景于伤寒则详之，而中寒未之及何也，曰，阳动阴静，阴寒既郁而成热，遂从乎阳，传变不一，靡有定方，故极推其病，不得不详也，不热者，阴邪一定而不移，则不变，故不必详也，昂按自汗者，或兼风也。）及外热烦躁，阴盛格阳，（阴证似阳）姜附汤加当归肉桂，入蜜和服，名姜附归桂汤，（喻嘉言曰，服姜附汤後，继服此汤，因姜附专主回阳，而卒中寒邪，先伤营血，故加归桂逐营分之邪，始得药病相当也。）再加人叁甘草，名姜附归桂叁甘汤，加姜煎，（喻氏曰，服前汤後，继当服此，兼补气血。）本方除甘草加葱四茎，名白通汤，（复阳通脉）再加人尿猪胆汁，名白通加人尿猪胆汁汤，（仲景见後）本方加人叁一两，名四逆加人叁汤，（仲景）治恶寒，脉微复利，利止亡血，（恶寒脉微复利，阳虚阴胜也，利止则津液内竭，故云亡血，与四逆温经复阳，加人叁生津益血。）再加茯苓六两，名茯苓四逆汤，（仲景）治汗下後病不解而烦躁，（过汗则亡阳而表虚，误下则亡阴而 虚，阴阳表 俱虚，乃生烦躁，故用茯苓人叁入心以除烦，附子乾姜入肾以解躁。）本方除乾姜加芍药三两，名芍药甘草附子汤，（仲景）治伤寒发汗不解，反恶寒者，虚故也，（汗出表不解而恶寒，独曰反，其为过汗阳弱可知，汗出为营虚，恶寒为卫虚，若重补其阴，则恶寒愈甚，但回其阳，则阴愈劫矣，故用附子以回阳，而加芍药以 阴，此营卫两虚之救法，李梃曰，汗後亡阳恶寒者，表虚也，芍药附子甘草汤，下後恶寒者， 虚也，四逆汤，其有表邪未尽者，必兼发热，柴胡加桂汤，又有 实热伏于内，阳微於外而恶寒便坚者，犹须下之，伤寒百问曰，汗後恶寒人必虚，下後发热人必实是也。）本方除附子，用甘草四两，乾姜二两，名甘草乾姜汤，（仲景）治伤寒脉浮，自汗，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，用桂枝汤误攻其表，得之便厥，咽中乾，烦躁吐逆，与此汤以复其阳，（脉浮自汗便数恶寒，阳不足也，攻表重虚其阳，得汤便厥，胃之津液伤也，故与甘草益气，乾姜助阳，尤虑辛热，有伤其阴，随与芍药甘草汤益其阴血，复其津液，故证虽邻于少阴，而不敢用四逆也。）若厥愈足温者，更作芍药汤以和其阴，其脚即伸，芍药甘草各四两，（仲景别见和解门，）本方加吴茱萸，名茱萸四逆汤，治厥阴少阴腹痛，本方加当归木通，名当归四逆汤，治感寒手足厥冷，脉细欲绝，及男妇寒疝，脐下冷，引腰胯而痛，（寒伤营血，故加当归木通，能通血脉，仲景当归四逆汤，见後。）本方加茵陈，名茵陈四逆汤，治阴黄，本方加生脉散，陈皮，名回阳返本汤，治阴盛格阳，本方加官桂良姜半夏，名浆水散，（洁古）治虚寒水泻，冷汗，脉微，甚者呕吐，此为急病。（浆水者泄利浆水澄彻清冷也，又曰加浆水蘸之。）

当归四逆汤（厥阴寒厥仲景。）治厥阴伤寒，手足厥寒，脉细欲绝。（成氏曰，手足厥寒者，阳气外虚，不温四末，脉细欲绝者，阴血内弱，脉行不利，与此汤复阳生阴。）当归、桂枝、芍药、细辛（三两）、甘草（炙）、通草（即木通二两）、大枣（二十五枚）、仲景又曰，其人素有久寒者，加吴茱萸二升、生姜半斤、酒六升，和煮，名四逆加吴茱萸生姜汤。此足厥阴药也，成无已曰，脉者，血之府也，诸血皆属于心，通脉者必先补心益血，苦先入心当归之苦以助心血，心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸以收心气，肝苦急，急食甘以缓之，大枣甘草、通草、以缓阴血。（四逆之名多矣，而有因寒因热之不同，此则因风寒中血脉而逆，故以当归细辛血中之气药为君，通脉散逆，必先去血中之邪，故以桂枝散太阳血分之风，细辛散少阴血分之寒为辅，未有营卫不和而脉能通者，故以芍药甘草大枣调和营卫，通草利九窍，通血脉关节，诸药藉之以破阻滞，而厥寒散矣，周扬俊曰，四逆汤全从回阳起见，四逆散全从和解表 起见，当归四逆全从养血通脉起见，不欲入辛热之味，恐劫其阴也，盖少阴脏中重在真阳，阳不回则邪不去，厥阴脏中职司藏血，不养血则脉不起，即遇久寒之人，亦不用乾姜附子，止用吴茱之走肝者，自上而下，生姜之辛散者，自内达外足矣。）

四逆散（阳证厥热仲景，此和解之寒剂，因名四逆附次于此。）治伤寒少阴证，阳邪入 ，四逆不温，或 或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重。（阳邪传 ，热结于 ，故四肢逆而不温，气逆挟痰故 ，气虚挟饮故悸， 有结热，故小便不利，腹痛下利，伤寒邪在三阳，则手足必热，至太阴则手足温，至少阴则热邪渐深，四肢逆而不温，至厥阴则手足逆冷，经曰，热深厥亦深，热微厥亦微，与此汤以散传经之热。）柴胡、芍药（炒）、枳实（麸炒）、甘草（炙）、等分为末，水调饮， 加五味子乾姜，并主下利，（五味收逆气，乾姜散肺寒，肺与大肠相表 ，上 下利，治法颇同。）悸加桂枝，（引导阳气，）小便不利加茯苓，（甘淡渗泄。）腹痛加附子，（以补虚散寒。）泄利下重加薤白。（能通大肠，以泄气滞。）此足少阴药也，伤寒以阳为主，若阳邪传 而成四逆，有阴进之象，又不敢以苦寒下之恐伤其阳，经曰，诸四逆不可下也，故用枳实泄结热，甘草调逆气，柴胡散阳邪，芍药收元阴，用辛苦酸寒之药以和解之，则阳气敷布于四末矣，此与少阳之用小柴胡意同，有兼证者，视加法为治。（陶节庵曰，病在一经，有用热药又用寒者，如少阴证有用白虎汤，四逆散，寒药者，有用真武汤，四逆汤，热药者，庸医狐疑，讵能措手，不知寒药治少阴，乃传经之热证也，热药治少阴，乃直中之寒药也，昂按仲景伤寒论阳明证热药，仅一茱萸汤，少阳证药主和解，亦有加乾姜者，其馀四经用姜附萸桂者，不可胜数，岂必一一皆直中之邪乎，阳明少阳二经，并无热剂，岂直中者独不中此二经乎，况仲景书中说传经者有矣，并无直中字面，何所据而以寒热分之，故程郊倩以直中寒邪传经热邪二说，虽古来相传之语，要未可为定论也。）

真武汤（散寒利水仲景）治少阴伤寒，腹痛，小便不利，四肢沉重，疼痛自下利者，此为有水气，或 或呕，或小便利，（伤寒脉沉细，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日利而渴者，为少阴证，凡人寤则气行於阳，寐则气行于阴，然必自少阴始，故少阴证但欲寐，阴气胜也，一有阳扰，则反是矣，周扬俊曰，但欲寐，非能寐也，昏昏如梦耳，六经中惟少阴证难辨，少阴属肾，肾病不能制水，水饮停为水气，腹痛者寒湿内甚也，四肢沉重疼痛，寒湿外甚也，小便不利，自下利者，湿胜而水谷不利也，或 或呕，皆停饮也。）又太阳病发汗，汗出不解，仍发热，心悸头眩，筋惕肉俽，振振欲擗地，气虚恶寒。（汗出过多则心悸，汗为心液，汗去心虚，如鱼失水则跃也，水停心下亦心悸，心属火，火畏水，故悸也，虚阳内动，故头眩，汗多则液少，不能荣养筋肉，故筋惕惕而跳，肉俽俽而动也，振振欲擗地者，亡阳无奈，欲擗地而入也，程郊倩曰，汗多亡阳，夫人知之，然有卫外之阳，为周身营卫之主，此阳虚，遂有汗漏不止恶寒身痛之证，有胃中之阳，为上焦心肺之主，此阳虚遂有叉手冒心及奔豚之证，有肾中之阳，为下焦真元之主，此阳虚，遂有发热眩悸俽振擗地之证，有胃中之阳，为中焦水谷生化之主，此阳虚遂有腹胀满胃不和而成心下痞之证，救误者须观脉证，知犯何逆，以法治之， 中两乳中间，肾气凌心，则成奔豚，肾之真阳盛，则水皆内附，而与肾气同其救藏矣，肾之阳虚，不能制水，则沉滥为病，故上凌心而成眩悸，中侮土而致呕泻也，方名真武，盖取固肾为义。）附子（一枚炮）、白术（三两炒）、茯苓、白芍（炒）、生姜（三两）、水寒相搏， 者加五味子、细辛、乾姜、（五味 肺气，细辛乾姜散水寒。）小便利，去茯苓，（茯苓渗水。）下利去芍药，加乾姜，（芍药酸寒乾姜辛热。）呕去附子，加生姜一倍。（附子补气生姜散逆。）此足少阴药也，茯苓白术补土利水，能伐肾邪而疗心悸，生姜附子回阳益卫，能壮真火而逐虚寒，芍药酸收，能敛阴和营而止腹痛，（补阳必兼和阴，不欲偏胜，经曰，寒淫所胜，治以辛热，湿淫所胜，佐以酸平。）真武北方之神，一龟一蛇，司水火者也，肾命象之，此方济火而利水，故以名焉。（程郊倩曰，水气惟太阳与少阴有之，以二经同司夫水也，然太阳从表得之，肤腠不宣，水气为玄府所遏，故以小青龙发之，少阴由下焦有寒，不能制服本水，客邪得深入而动其本气，缘胃阳衰而堤防不及也，故用真武汤温中镇水，收摄其阴气，按青龙主太阳表水，十枣主太阳 水，真武主少阴 水，玄府汗孔也，喻嘉言曰，阳明少阳绝无用附子法，惟太阳经有不得不用之证，盖太阳膀胱为肾之腑，肾中阳虚阴盛，势必传出于腑，以故才见脉微恶寒，漏汗恶风，心悸头眩，筋惕肉 俽 躁扰等证，纵有传经热邪，不得不用姜附以消阴而回阳也，昂按观嘉言此论，亦谓传经热邪，难以执泥，缘仲景书中本无此说也。）本方去生姜，加人叁二两，名附子汤，（仲景）治少阴病身体痛，手足寒，骨节痛脉沉者，（肾主骨，寒淫则痛，此一身骨节尽痛，乃阳虚阴盛而生内寒所致，非外感也，若以外感之痛治之，则杀人矣，故用叁附助阳而胜肾寒，加芍药 阴以为阳之附也。）及少阴病得之一二日，口中和，背恶寒者。（背为胸中之府，诸阳受气于胸中，转行于背，背为阳，腹为阴，阳气不足，阴寒内盛，则背为之恶寒，若风寒在表而恶寒，则一身尽寒矣，昂按背为太阳部分，然少阴肾脉亦贯脊与太阳相表 ，又背居北方，与肾同位，故寒伤少阴，而背恶寒亦其义也，又有阴气不足，阳气乘虚内陷，阴中表阳新虚，背微恶寒者，烃所谓伤寒无大热，口渴心烦，背微恶寒是也，白虎加人叁汤主之，一为阴寒内盛，一为阳气内陷，何以明之，盖阴寒为病，内无燥热，则口中和，阳气内陷，则销烁津液，口燥舌乾而渴也，欲辨阴阳寒热之不同，当以口中燥润详之，一法看小便之清赤，清者为寒，赤者为热也。）

白通加人尿猪胆汁汤（阴证厥逆仲景）治少阴病下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆，无脉，乾呕而烦，服此汤後，脉暴出者死，微续者生。（肾者胃之关也，前阴利水，後阴利谷，寒邪客之，则不能禁固，故下利也，与白通汤复阳散寒，服後利不止，厥逆无脉，乾呕烦者，寒气太甚，内为格拒阳气逆乱也，服此汤後，脉暴出者，正气因发泄而脱也，故死，脉微续者，阳气渐复也，故生。）葱白（四茎）、乾姜（一两）、附子（一枚炮）、人尿（五合）、猪胆汁（一合）、腹痛者，真阴不足也，去葱，加芍药二两以敛阴，呕者加生姜二两以散逆，咽痛者加桔梗二两以利咽，利止脉不出者，加人叁二两以助阳。此足少阴药也，葱白之辛以通阳气，姜附之热以散阴寒，此白通汤也，服而不应者，乃阴盛格拒乎阳药，不能达于少阴，故加人尿猪胆汁为引，取其与阴同类，苦入心而通脉，寒补肝而和阴，下咽之後，冷体既消，热性便发，性且不违，而致大益，经曰逆而从之，从而逆之，正者正治，反者反治，此之谓也。（以热治寒，以寒治热，为正治，以热治热，以寒治寒，为反治，亦曰从治，谓从其性而伏之也，按厥有阴阳二证，阴厥者身凉不渴，脉迟细而微，阳厥者，阳热极而反厥，虽厥而烦渴谵妄，身复时温而脉数也，若阳厥极深，至于身冷脉微欲绝，为热极而将死矣，急以大承气下之，则厥愈，所谓寒药反能生厥而令身暖也，若以热药助其阳，则阴气暴绝，阳亦绝而死矣，若阴已先绝，而阳亦将绝于此时而後下之，则阴阳俱竭而亦死矣，阴厥用白通四逆，亦当急投，缓则无及。）附葱熨艾灸法，专治阴毒手足逆冷，腹痛暴绝，服白通汤或四逆汤後，用葱一大握，以绳缠束，切去两头，留白寸许，以火炙热安脐上，先将麝香半分填脐中，次放葱饼用熨斗盛火熨，令热气从脐入腹，痛甚者连熨二三饼，身温有汗即瘥，否则不治，或用艾灸关元气海，（脐下一寸五分，名气海，二寸为丹田，三寸名关元。）各二三十壮，内外协攻，务令一时之内，阴散阳回，得汗而解，（葱能通中，艾性温热，麝能开窍，助之以火，故有回阳之功。）或曰用酽醋拌麸皮炒熟，袋盛蒸熨，比前法尤捷。

吴茱萸汤（吐利寒厥仲景）治阳明证食谷欲呕，若得汤反剧者，则属上焦，（食谷欲呕，胃寒也，得汤反剧，则为太阳热呕矣。）少阴证吐利，手足厥冷烦躁欲死。（吐则耗阳，利则损阴，厥冷者阴寒气甚，烦躁者阳气内争。）厥阴证乾呕吐涎头痛。（厥阴之脉侠胃，乾呕吐沫， 寒内格也，厥阴之脉上巅，头痛寒气上逆也，按三阳皆有头痛，太阴少阴二经之脉，不上循头，故无头痛，惟厥阴与肾脉会于巅，亦有头痛，然风温在少阴，湿温在太阴，而头反痛，是又不可拘拘者，李东垣曰，太阴头痛，必有痰也，少阴头痛，足寒而气逆也，盖太阴少阴二经，虽不上头，然痰与气逆，壅于膈中，头上气不得畅而为痛也。）吴茱萸（一升泡）、人叁（三两）、大枣（十二枚）、生姜（六两）此足厥阴少阴阳明药也，治阳明食谷欲呕者，吴茱生姜之辛以温胃散寒下气，人叁大枣之甘以缓脾益气和中，喻嘉言曰，此明呕有太阳，亦有阳明，若食谷而呕者属胃寒，与太阳之恶寒呕逆原为热证者不同，（火热上冲而呕。）恐误以寒药治寒呕也，若服吴茱萸汤反剧者，则仍属太阳热邪，而非胃寒明矣，（宜葛根加半夏汤，小柴胡汤，栀子豉汤，黄芩汤。）若少阴证吐利厥逆，至于烦躁欲死，肾中之阴气上逆，将成危候，肾中阴盛，上格乎阳而为吐逆。）故用吴茱散寒下逆，人叁姜枣助阳补土，使阴寒不得上干，温经而兼温中也，吴茱萸为厥阴本药，故又治肝气上逆，呕涎头痛。本方加附子，名吴茱萸加附子汤，治寒疝腰痛，牵引睾丸，尺脉沉迟。

大建中汤（中寒腹痛金匮）治心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒气上冲，皮起出见，有头足上下痛而不可触近者。（阳受气于胸中，阳虚则阴邪得以中之，阴寒之气逆而上冲，横格于中焦，故见高起痛呕不可触近之证，心为阳，寒为阴，寒乘於心，冷热相激故痛，寒乘于脾，脾冷弱不消水谷，心脾为子母之脏，为邪所乘，故痛而呕，复不能饮食也。）蜀椒（二合）、乾姜（四两）、人叁（二两）、煎去滓，内饴糖一升，微煎温服。此足太阴阳明药也，蜀椒辛热，入肺散寒，入脾暖胃，入肾命补火乾姜辛热通心，助阳逐冷散逆，人叁甘温，大补脾肺之气，饴糖甘能补土，缓可和中，盖人之一身，以中气为主，用辛辣甘热之药，温健其中脏，以大祛下焦之阴，而复其上焦之阳也。（昂按俗云诸痛无补法，此证至于不可触近，痛亦甚矣，仲景乃用人叁饴糖大补之药，将以仲景为信欤，抑以後人为然欤。）

十四味建中汤（虚损阴斑）治气血不足，虚损劳瘠，短气嗜卧，欲成劳瘵，及阴证发斑，寒甚脉微。（阴证发斑者，或因汗吐下後中气虚乏，或因欲事损伤肾气，或因过服凉药，遂成阴证，寒伏于下，逼其无根失守之火，上冲薰肺而发斑点，其色淡红隐隐，见于肌表，与阳证发斑色紫赤者不同，此胃气极虚，若服寒药，立见危殆，吴鹤皋曰，以叁 桂附而治斑，法之变者也，医不达权，安足语此。）黄 （蜜炙）、人叁、白术（土炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、半夏（姜制）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、熟地、川芎、麦冬、肉苁蓉、附子、肉桂、加姜枣煎。此足三阴阳明气血药也，黄 益卫壮气，补中首药，四君补阳，所以益气，（叁术苓草）四物补阴，所以养血，（芎归芍地）阴阳调和，则血气各安其位矣，半夏和胃健脾，麦冬清心润肺，苁蓉补命门相火之不足，桂附引失守之火而归元，于十全大补之中，而有加味，要以强中而戢外也。本方除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、苁蓉、名八味大建中汤，治同，本方除川芎、熟地、白术、附子、苁蓉，加柴胡、细辛、陈皮、名乐令建中汤，治脏腑虚损，身体羸瘦，潮热自汗，将成劳瘵，大能退虚热，生气血。（喻嘉言曰，乐令建中汤，柴胡细辛为君，意在退热，而阴虚之热，则不可退，十四味建中汤，用桂附苁蓉，意在复阳，而阴虚之阳，未必可复，又在用方者之善为裁酌耳，又曰，二方治脏气素虚，以之两建其脾肾之阳，盖虚劳之病，多本脾肾，故引伸建中之法，乃後人超出之方也。）

小建中汤（温中散寒仲景）治伤寒阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛，（邪气入 ，与正相抟，则腹痛，涩者血不足也，弦者木克土也，太阳在表，无腹痛，少阳在半表半 ，有胸胁痛而无腹痛，阳明腹满急，痛者 实也，宜下之，大柴胡汤，小承气汤，三阴下利而腹痛者， 寒也，宜温之，四逆汤，附子理中汤，肠鸣泄泻而痛者， 虚有寒也，宜小建中汤，温中散寒。）伤寒二三日，心悸而烦，（悸者阳气虚也，烦者阴血虚也，气血内虚，与此汤先建其 ，倍芍药者，酸以 阴，阴收则阳归附也，加饴糖者，甘以润土，土润则万物生也，仍不去姜桂以散邪也。）通治虚劳悸衄， 急腹痛，梦遗失精，四肢酸痛，手足烦热，咽燥口乾，虚劳黄疸。（黄疸小便利而色白者，是无热也，不可除热，当作虚寒治之，喻嘉言曰，虚劳病至于亡血失精，精血枯槁，难为力矣，急宜建其中脏，使饮食增而阴血旺，故但用稼穑作甘之味，生其精血，而酸辛酸苦，在所不用，舍是无良法也，稼穑作甘，饴糖是也。）桂枝、生姜（三两）、芍药（六两）、甘草（一两炙）、大枣（十二枚）、入饴糖一升，微火解服。（呕家不可用建中，以甜故也，此即桂枝加芍药汤，但桂有厚薄耳，昂按此汤以饴糖为君，故不名桂枝芍药而名建中，今人用建中者，绝不用饴糖，失仲景遗意矣，吴鹤皋曰，桂枝当是桂，桂枝味薄，故用以解表，桂味厚，故用以建 。）此足太阴阳明药也，准绳曰，脾居四脏之中，生育荣卫，通行津液，一有不调，则失所育所行矣，必以此汤温健中脏，故名建中，脾欲缓，急食甘以缓之，故以饴糖为君，甘草为臣，桂枝辛热，辛散也，润也，荣卫不足，润而散之，芍药酸寒，酸收也，泄也，津液不通，收而行之，故以桂芍为佐，生姜辛温，大枣甘温，胃者卫之源，脾者荣之本， 经曰，荣出中焦，卫出上焦，是以卫为阳，益之必以辛，荣为阴，补之必以甘，辛甘相合，脾胃健而荣卫通，故以姜枣为使。（李东垣曰，伤寒论云，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，以芍药之酸，土中泻木为君，饴糖炙草甘温补脾养胃为臣，水木水势，亦来侮土，肉桂大辛热，佐芍药以退寒水，姜枣辛甘而温，发散阳气，行于经脉皮毛为使，或谓桂枝汤解表而芍药少，建中汤温 而芍药多，何也，皮肤为近，则制少其服，心腹为远，则制大其服，所以不同也，昂按此即表欲其散， 欲其收之义，小建中治腹痛者，以木来克土，取芍药为君，土中泻木也，理中汤治腹痛者，以水来侮土，取乾姜为君，土中泻水也，平胃散治腹痛自利者，取苍术为君，泻土除湿也，云岐子曰，建中为补，能补中焦之虚，而不能补上焦下焦之虚，调胃为泻，能泻中焦之实，而不能泻上焦下焦之实。）本方加黄 两半，名黄 建中汤，（金匮）治虚劳诸不足，（准绳曰，血不足而用黄 ，黄 味甘，加以甘草，大能生血，此仲景之妙法，盖稼穑作甘，甘能补胃，胃为气血之海，气血所从生也，经曰，无阳则阴无以生，以甘益胃而生血，旨哉，今人但知叁 为气药，故特表而出之，昂按补血汤黄 五倍于当归而云补血，即此义。）亦治伤寒汗後身痛，表虚恶寒，脉迟弱者。（身痛乃六经俱有之证，有表有 ，有寒有热，有风有湿，阳证身痛，但拘急身不能转侧，阴寒身痛，体势沉重，宛如被杖，以此别之，此证因过汗耗损阴气，血少不能营养筋骨，故痛，阳虚故脉迟，汗後故脉弱，用黄 甘草之甘以补中气芍药之酸以收阴气，桂枝辛热，外以益卫而实表，内以和荣而补阴，使中气建立，则能生育荣卫，通行津液，表不虚而身痛自汗皆止，虚劳不足可愈矣。）

白术附子汤（风虚头眩近效方）治风虚头重眩，苦极，食不知味，用此暖肌补中，益精气，白术（二两）、甘草（一两）、附子（一枚炮）、每服五钱，姜五片，枣一枚，煎。此足太阴少阴药也，喻嘉言曰，肾气空虚，外风入之，风挟肾中阴浊之气，厥逆上攻，头间重眩，极苦难耐，兼以脾虚不知食味，此脾肾两虚，风已入脏，方中全不用风药，但用附子暖其水脏，白术暖其土脏，水土一暖，则浊阴之气尽趋于下，而二证自止，制方之义精矣，本方加桂枝，不用姜枣，名甘草附子汤，（仲景）治风湿相搏，一身烦痛，汗出恶风，小便不利，或身微肿，（风则上先受之，湿则下先受之，殆至两相搏结，注经络，流关节，入肌骨，无处不到，则无处不痛也，风胜则卫气不固，故汗出而恶风，湿胜则水道不行，故小便不利而微肿，用白术以益土燥湿，桂枝以散风固表，附子以驱阴助阳，甘草以和中益气也。）木方加官桂川芎，名芎术除湿汤，治寒湿头痛眩运。

益元汤（阴躁活人）治面赤身热，不烦而躁，饮水不入口，名戴阳证。（成氏曰，烦躁者，先烦渐至躁也，躁烦者，先躁而迤进复烦也，从烦至躁为热，先躁後烦谓怫，怫然更作躁闷，此为阴盛格阳也，虽大躁欲于泥水中卧，但饮水不得入口是也，此气欲脱而争，譬如灯将灭而复明矣，按内热曰烦，谓心中郁烦，为有根之火，故但烦不躁，及先烦後躁者皆可治，外热曰躁，谓身体手足动扰，欲裸衣入井，为无根之火，故但躁不烦，又先躁後烦者，皆不治。）附子（炮）、乾姜、艾叶、黄连、知母、人叁、麦冬、五味子、甘草、加姜枣葱白煎入童便一匙，冷服。此足少阴药也，附子乾姜艾叶回阳之药，协以人叁甘草补其阳虚，退其阴火，所谓甘温能除大热也，黄连以折泛上之火，知母以滋在下之阴，（王海藏曰，烦出于肺，躁出于肾，烦阳也，躁阴也。）以静其躁，盖阳无阴则孤阳无所附丽，故扶阳亦兼和阴也。麦冬五味，补肺清心，合人叁以生其脉。加童便而冷服者，热因寒用也。（戴氏曰，烦躁阴阳经皆有之，阳明经胃有燥屎故烦，当下之。太阳经已得汗而烦者，五苓散。少阳亦有烦，宜小柴胡汤。按先贤治烦躁俱作，有属热者，有属寒者。治独烦不躁多属热，惟悸而躁者为虚寒；治独躁不烦者多属寒，惟火邪者属热。阴烦者少阴为多，由阳气传入阴经，阴得阳而烦。自利而烦，渴不眠者，辰砂五苓散。若非是阳气传阴，阴气犯阴经，吐利，手足厥冷而烦，经云阳虚阴乘之故寒，又云阴盛发躁，欲坐井中，吴茱萸汤，甚者四逆汤加葱白。外有虚烦一证，乃病愈後阴阳未复，时发烦热，竹叶石膏汤，痰多睡不宁者，温脾汤，呕者橘皮汤。）

回阳救急汤（三阴寒厥 节庵自注云即四逆汤）治三阴中寒，初病身不热，头不痛，恶寒战栗，四肢厥冷，引衣自盖， 卧沉重，腹痛吐泻，口中不渴，或指甲唇青，口吐涎沫，或无脉，或脉沉迟无力。（初病无身热头痛，是无表证，邪不在阳也，恶寒厥逆，是寒中于里，阳气不宣于四肢也，引衣自盖， 卧沉重，是寒中少阴也，腹痛吐泻不渴，是寒中太阴也，指甲唇青，口吐涎沫，是寒中厥阴也，至于沉迟无脉，阴寒为已甚矣，战栗有属阴者阳微阴胜，邪气内争，而正不胜，故心寒足 ，鼓颔厥冷，而一身战摇也，有属阳者，真阳来复，正气鼓动，外争而胜，故身为振摇，遂大汗以解也。）附子（炮）、乾姜、肉桂、人叁（五分）、白术、茯苓（一钱）、半夏、陈皮（七分）、甘草（二分）、五味子（九粒）、加姜煎，入麝三厘，调服，无脉加猪胆汁，（苦入心而通脉）泄泻加升麻黄 ，呕吐加姜汁，吐涎沫加盐炒吴茱萸。此足三阴药也，寒中三阴，阴盛则阳微，故以附子姜桂辛热之药祛其阴寒，而以六君温补之药助其阳气，五味合人叁可以生脉，加麝香者，通其窍也。

四神丸（肾泻脾泻）治肾泻脾泻。（肾泻者，五更时泻也，经曰，肾者胃之关也，前阴利水，後阴利谷，肾属水，水旺于子，肾之阳虚，不能键闭，故将交阳分则泻也，脾泻者，脾之清阳下陷，不能运化阑门，故元气不足，不能分别水谷，不痛而泻也，两证皆由肾命火衰，不能上生脾土故也，杨仁斋曰，肾命之气交通，水谷自然克化矣，阑门在大小肠之交，主分别水谷。）破故纸（四两酒浸一宿炒）、五味子（三两炒）、肉豆蔻（二两面裹煨）、吴茱萸（一两盐汤炮）、用大枣百枚，生姜八两，切片同煮枣烂，去姜取枣肉捣丸，每服二钱，临卧盐汤下。（若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜之阴寒故也。）此足少阴药也，破故纸辛苦大温，能补相火以通君火，火旺久能生土，故以为君，肉蔻辛温能行气消食，暖胃固肠，五味咸能补肾，酸能涩精，吴茱辛热除湿燥脾，能入少阴厥阴气分而补火，生姜暖胃，大枣补土，所以防水，盖久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃，故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行矣。本方单用破故纸肉豆蔻，名二神丸，治同。（火乃土之母，破故纸补肾，为癸水，肉豆蔻厚肠胃，为戊土，戊癸化火同为补土母之药，许学士曰，有全不进食者，服补脾药皆不效，予授二神丸，顿能进食，此病不可全作脾治，盖肾气怯弱，真元衰削，是以不能化食，如鼎釜之下无火物终不熟也。）本方单用五味子，吴茱萸，名五味子散，治同，本方除五味子吴茱萸，加茴香（一两）、木香（五钱）、姜煮枣丸，亦名四神丸。（澹寮）治同。（茴香亦暖肾之药，木香行气而实大肠，用以疏肝利脾，不使木盛克土也，薛氏医案云，脾胃虚寒下陷者，补中益气汤，加木香肉蔻补骨脂，脾气虚寒不禁者，六君子汤，加炮姜肉桂，命门火衰，脾土虚寒者，宜八味丸，脾肾气血俱虚者，十全大补汤，送四神丸，大便滑利，小便秘涩，或肢体尽肿，喘嗽吐痰，为脾肾亏损，宜金匮加减肾气丸。）

感应丸（寒积泻痢）治新旧冷积泻痢等证。木香、肉豆蔻、丁香（两半）、乾姜（炮）、百草霜（一两）、杏仁（一百四十粒去皮尖）、巴豆（七十粒去心皮膜研去油）、巴豆杏仁另研，同前药末和匀，用好黄蜡六两，溶化重绢滤去渣，好酒一升，于砂锅内煮数沸，候酒冷蜡浮，用清油一两，铫内熬熟，取蜡四两，同化成汁，就铫内和前药末乘热拌匀，丸如豆大，每服三十丸，空心姜汤下。此手足阳明药也，肉蔻逐冷消食，下气和中，丁香暖胃助阳，宣壅除癖，木香升降诸气，和脾疏肝，杏仁降气散寒，润燥消积，炮姜能逐锢冷而散痞通关，巴豆善破沉寒而夺门宣滞，寒积深锢，非此莫攻，百草霜和中温散，亦能消积治痢为佐也。（医贯曰，此方神妙不可言，虽有巴豆，不令人泻，其积自然消化，李时珍曰，一妇年六十馀，溏泻五载，犯生冷油腻肉食，即作痛，服升涩药，泻反甚，脉沉而滑，此乃脾胃久伤，积冷凝滞，法当以热下之，用蜡匮巴豆丸五十粒，服二日遂愈，自是每用治泻痢，愈者近百人。

导气汤（寒疝）治寒疝疼痛。（阴气积于内，复为寒邪所袭，荣卫不调，则成疝病，囊冷结硬如石，或引睾丸而痛，名寒疝，疝有七种，寒疝水疝筋疝血疝气疝狐疝俉疝也，证虽见于肾，病实本乎肝，以厥阴肝脉络于阴器故也，此方乃治疝之通剂，以疝病多因寒湿所致也，女子阴菌亦同此类，张子和曰，凡遗尿癃秘，阴痿胞 ，精滑白淫，皆男子之疝也，血涸不月，足 咽乾癃秘，小腹有块，前阴突出，後阴痔核，皆女子之疝也，但女子不名疝而名瘕。）川楝子（四钱）、木香（三钱）、茴香（二钱）、吴茱萸（一钱汤泡）、长流水煎。此足厥阴少阴药也，川楝苦寒，能入肝舒筋，使无孪急之苦，又能导小肠膀胱之热，从小水下行，为治疝之主药，木香升降诸气，通利三焦，疏肝而和脾，茴香能入肾与膀胱，暖丹田而祛冷气，吴茱萸入肝肾气分，燥湿而除寒，三者皆辛温之品，用以宣通其气，使小便小利，则寒去而湿除也。

天台乌药散（小肠疝气）治小肠疝气，牵引脐腹疼痛。（厥阴肝脉络于引阴，上入少腹，疝病乃肝邪也，肝主筋，故牵引疼痛，小肠经络并于厥阴，寒邪客于小肠，小肠痛引睾丸，上而不下，痛入脐腹，甚则上冲心胸，故俗亦名小肠气，古人治法，往往相类。）乌药、木香、茴香（盐炒）、良姜（炒）、青皮（五钱）、槟榔（二个）、川楝子（十个）、巴豆（七十一粒）、先以巴豆微打破，同川楝麸炒黑，去麸及巴豆，同馀药为末，酒下一钱。此足厥阴手太阴药也，乌药散膀胱冷气，能消肿止痛，川楝导小肠邪热，因小便下行，木香青皮行气而平肝，良姜茴香散寒而暖肾，槟榔性如铁石，能下水溃坚，巴豆斩关夺门，破血瘕寒积，皆行气祛湿散寒之品也。

疝气方（丹溪）治疝气疼痛。吴茱萸、枳壳、栀子、唐球子（与山查俱炒用）、荔枝核（? f等分为末，空心长流水下二钱。此足厥阴药也，吴茱入厥阴气分，温肝逐寒，山栀泻三焦火热，由膀胱出，枳壳行气而破症，山查散瘀而磨积，荔枝双结，形类睾丸，能入肝肾辟寒散滞，故假之以为引也。（丹溪曰，疝病自素问而下，皆以为寒，世有寒而无疝者，必有说以通之可也，因思此病始于湿热在经，郁遏既久，又感外寒，湿热被郁而作痛，只作寒论，恐有未尽，古方以乌头栀子等分作汤，其效亦速，後因此方随证加减，无有不应，须分湿热多少而治之，又有夹虚而发者，当以叁术为君，而佐以疏导，其脉沉紧而滞大者是也，按疏导药即桃仁山查枳实黑栀川楝吴茱延胡丁香木香之类，山栀附子酒煎加盐服，名栀附汤，丹溪曰，乌头治外束之寒，栀子治内郁之热。）

橘核丸（俉疝，济生）治四种俉疝。（茎囊睾丸肿硬，不痛不痒，为脐疝，亦有引脐腹绞痛者，四种肠俉卵俉水俉气俉也，皆寒湿为病。）橘核、川楝子、海藻、海带、昆布、桃仁（二两）、延胡索、厚朴、枳实、木通、桂心、木香（五钱）、酒糊丸，盐汤或酒下。此足厥阴药也，疝病由于寒湿，或在气，或在血，证虽见乎肾，病实本乎肝，（厥阴肝脉络阴器），橘核木香，能入厥阴气分而行气，桃仁延胡，能入厥阴血分而活血，川楝木通，能导小肠膀胱之热，由小便下行，所以去湿，官桂能平肝暖肾，补肾命之火，所以祛寒，厚朴枳实，并能行结水而破宿血，昆布藻带，咸润下而软坚，寒行水以泄热，（湿久为热，寒久亦为热。）同为散肿消坚之剂也。（丹溪曰，俉疝不痛，非痛断房事与厚味不可，若苍术神曲山查白芷川芎枳实半夏皆要药，又宜随时月寒热加减，有热加栀子，坚硬加朴硝，秋冬加吴茱萸。）

清暑之剂暑为阳邪，心属离火，故暑先入心，从其类也，已月六阳，尽出於地上，此气之浮也，经曰，夏气在经络，长夏气在肌肉，表实者里必虚，又热则气泄，故经曰，脉虚身热，得之伤暑，外证头痛口乾，面垢自汗，呕逆泄泻，少气倦怠，其大较也，有馀证者，皆後传变也，伤暑有兼伤风者，有兼伤寒者，有兼伤湿者，有兼伤食者，有冒暑饮酒，引暑入内者，有纳凉巨室，暑不得泄，反中入内者，有手足搐搦，名暑风者，有手足逆冷，名暑厥者，有昏不知人，为中暑者，洁古曰，中热为阳证，为有馀，中暑为阴证，为不足，盖肺主气，夏月火盛灼金，则肺受伤而气虚，故多不足，凡中暑者，不可作中风治。

2四味香薷饮（散暑和脾）治一切感冒暑气，皮肤蒸热，头痛头重，自汗肢倦，或烦渴，或吐泻。（暑为阳邪故蒸热，暑必兼湿故自汗，暑湿於心则烦，於肺则渴，於脾则吐利，上蒸於头则重而痛，暑能伤气，故倦怠。）香薷（一两）、厚朴（姜汁炒）、扁豆（炒五钱）、黄连（姜炒三钱）、冷服（香薷辛热，必冷服者，经所谓治温以清凉而行之也，热服作泻。）此手少阴手足太阴足阳明药也，香薷辛温香散，能入脾肺气分，发越阳气，以散皮肤之蒸热，厚朴苦温，除湿散满，以解心腹之凝结，扁豆甘淡，能消脾胃之暑湿，降浊而升清，黄连苦寒，能入心脾清热而除烦也。（李时珍曰，有处高堂大厦而中暑者，因纳凉太过，饮冷太多，阳气为阴邪所遏，反中入内，故见头痛恶寒之证，用香薷以发越阳气，散水和脾则愈，王履曰，此非中暑，盖亦伤寒之类耳，玉机微义曰，东垣论暑证，同冬月伤寒传变，为证不一，彼为寒邪伤形，此则暑热伤气，若元气虚甚，有一时不救者，与伤寒阳毒顷刻害人实同，启是病例，大开後人聋聩，活人书云，脉虚身热，谓之中暑，乃不足之证，头痛恶寒，形面拘垢，宜用温散之剂，脉盛身热，谓之中热，乃有馀之证，头痛壮热，大渴引饮，宜用清凉之剂，薛氏曰，中 乃阴寒之证，当补阳气为主，少佐以解暑，先哲用乾姜附子，此推内经舍时从证之法也，喝音谒，即暑也，香薷饮乃散阳气导真阴之剂，若元气虚犯房劳而用之者，适所以招暑也，李士材曰，香薷乃夏月发汗之药，其性温热，只宜于中暑之人，若中热之人误服之，反成大害，李时珍曰，香薷乃夏月解表之药，犹冬月之用麻黄，气虚者尤不可多服，今人谓能解暑，概用代茶，误矣，张兼善曰，风寒湿皆地之气，系浊邪，所以俱中足经，暑乃天之气，系清邪，所以中手少阴心经，其证多与伤寒相似，但伤寒初病未至烦渴，暑初病即渴，伤寒脉必浮盛，暑脉虚弱为不同耳，昂按张氏之辨证是也，如风亦阳邪，属天气，尝中於头，未可言浊，又伤寒中足六经，虽系内经原文，然麻黄桂枝皆肺药，泻心数汤皆心药，未可执言伤足不伤手也，暑有冒有伤有伏有中四者轻重之分。）本方除扁豆，名黄连香薷饮，治中暑热盛，口渴心烦，或下鲜血，本方除黄连，名三物香薷饮，治伤暑呕逆泄泻，再加茯苓甘草，名五物香薷饮，驱暑和中，再加木瓜，名六味香薷饮，治中暑湿盛。（热盛则加黄连以泻心火，湿盛则加茯苓木瓜以去脾湿。）再加人叁、黄 、白术、陈皮、名十味香薷饮，治暑湿内伤，头重吐利，身倦神昏。（加叁 者，所以补肺益气，加苓术陈草者，所以助脾调中，木瓜酸温利湿收脱，能于土中泻木，平肝而和脾，此外感而兼内伤之证，故用香薷清湿解表，而以诸药专调中宫也。）三物香薷饮加羌活防风，治中暑兼中风，僵仆搐搦，或再加黄 芍药。（暑月得病，手足搐搦，如惊风状，名暑风。）三物香薷饮加乾葛，名香薷葛根汤，治暑月伤风 嗽。（昂按此方当治伤暑泄泻。）本方加茯神，治瘅疟。（独热不寒曰瘅疟，当责之暑邪，暑先入心，故加茯神以宁心。）本方用香薷、扁豆、厚朴、木瓜、甘草，加香附、陈皮、苍术、紫苏、名二香散。（盖合香薷饮香苏饮为一方也。）治外感内伤，身热腹胀。

清暑益气汤（清暑益气，东垣）治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少，胸满气促，身热心烦，口渴恶食，自汗身重，肢体疼痛，小便赤涩，大便溏黄而脉虚者。（暑湿蒸人，脾土受伤，故肢倦便溏，暑热伤肺，故气促心烦，口渴便赤，浊气在上，则生 胀，故胸满恶食，暑先入心，汗为心液，故自汗湿盛，故身痛身重，寒伤形，表邪外盛，故脉大而有馀，暑伤气，元气耗伤，故脉虚而不足。）黄 、人叁、白术（炒）、苍术、神曲（炒）、青皮（麸炒）、陈皮（留白）、甘草（炙）、麦冬、五味、当归（酒炒）、黄蘖（酒炒）、泽泻、升麻、葛根、姜枣煎。此手足太阴足阳明药也，热伤气，叁 益气而固表，湿伤脾，二术燥湿而强脾，火盛则金病而水衰，故用麦冬五味以保肺而生津。（肺为水之上源，火旺克金，则金不能生水，麦味合人叁生脉生津。）用黄蘖以泻热而湿水，青皮平肝而破滞，当归养血而和阴，神曲化食而消积，升葛解肌热而升清。（清气上升，能生津液，又风能胜湿。）泽泻泻湿热而降浊，陈皮理气，甘草和中，合之以益气强脾，除湿清热也。（李东垣曰，脾虚肺气先绝，故用黄 闭腠理，止汗益气，脾胃既虚，阴火伤其生发之气，营卫大亏，血虚以人叁补之，阳旺自能生阴血也，更加当归和血，又加黄蘖以救肾水，盖甘寒为火，火灭则心气得平而安也，心火乘脾，故用炙草泻火而补脾，少用恐滋满也，中满者去之，若腹中急痛急缩者，却宜多用， 者去人叁，为清浊相干，故以陈皮理之，长夏湿胜，故加二术泽泻，上下分消其湿热也，湿胜则食不化，炒曲辛甘，青皮辛温，消食快气，五味麦冬人叁，酸甘微寒，泻火热而益肺气，救庚金也，庚金大肠也，主津，医贯曰，有伤暑吐衄者，暑伤心，心虚不能生血，不宜过用寒凉以泻心，宜清暑益气，加丹皮生地犀角之类，盖暑伤心亦伤气，其脉必虚，以叁 补气，使能摄血，斯无弊也。）本方除青皮泽泻乾葛，名黄 人叁汤。（东垣）治暑伤元气，长夏倦怠，胸满自汗，时作头痛。（时痛时止，为内伤证。）本方除白术青皮麦冬五味，加茯苓、猪苓、柴胡、防风、羌活、连翘、知母，名补肝汤。（东垣）治阴汗如水，阴冷如冰，脚痿无力。

生脉散（保肺生脉，千金）治热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而 。（肺主气，火热伤肺，故气短，金为火制，不能生水，故口渴，气少，故倦怠，肺主皮毛，虚故汗出，虚火乘肺故 ，李东垣曰，津者庚，大肠所生，三伏之时，为庚金受困，若亡津液，汗太泄，湿热亢甚，燥金受困，风木无制，故风湿相搏，骨节烦痛，一身尽痛也。）人叁、麦冬（五分）、五味子（七粒）此手太阴阴药也，肺主气，肺气旺则四脏之气皆旺，虚故脉绝短气也，人叁甘温，大补肺气为君，麦冬止汗，润肺滋水清心泻热为臣，五味酸温敛肺，生津收耗散之气为佐，盖心主脉，肺朝百脉，（百脉皆朝于肺。）补肺清心，则气充而脉复，故曰生脉也，（人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。）夏月炎暑，火旺克金当以保肺为主，清晨服此，能益气而祛暑也。（李东垣曰，手阳明大肠，手太阳小肠，皆属足阳明胃，大肠主津，小肠主液，大肠小肠，受胃之阳气，乃能行津液於上焦，灌溉皮毛，充实腠理，若饮食不节，胃气不充，大肠小肠，无所禀气，故津液涸竭焉，又曰，脉者元气也，人叁之甘，补元气，泻火热，麦冬之苦寒，补水源而清燥金，五味之酸以泻火，补庚大肠与肺金，又曰夏月加黄 甘草服之，令人气力涌出，经疏曰，麦冬实足阳明胃经之正药。）本方加陈皮、炙甘草、名五味子汤，蒸饼为丸，名补气丸，治肺虚少气， 嗽自汗，本方加黄 为君，甘草桔梗为佐，名补气汤，治气虚自汗怔忡，再加茯神、远志、木通、名茯神汤，治脉虚 则心痛，喉中介介或肿。

六一散（利水泻火，河间，一名天水散）治伤寒中暑，表 俱热，烦躁口渴，小便不通，泻痢热疟，霍乱吐泻，下乳滑胎，解酒食毒，偏主石淋。（暑热皆阳邪，在表则发热，在 则泻痢，霍乱发疟，在上则烦渴，在下则便秘，或热泻，火气煎灼，精结成石，则为石淋。）滑石（六两）、甘草（一两）为末，冷水或灯心汤调下。（丹溪曰，泄泻及呕吐生姜汤下。）中寒者，加硫黄少许。此足太阳手太阴药也，滑石气轻能解肌，质重能清降，寒能泻热，滑能通窍，淡能行水，使肺气降而下通膀胱，（火退则肺气下降，故能生水而利小便。）故能祛暑住泻，止烦渴而行小便也，（小便利则大便实，而泻自止。）加甘草者和其中气，又以缓滑石之寒滑也，加辰砂者，以镇心神，而泻丙丁之邪热，（小肠为丙火，心为丁火。）其数六一者，取天一生水地六成之之义也。（故又名天水散，刘河间曰，统冶上下表 诸病，盖取其能通除上下三焦湿热也，然惟体盛湿多之人，宜服之以解暑利水，使湿热从小便出，若无热之人而多服此，则反耗其津液而转渴甚矣，又当服生脉散。）本方加辰砂少许，（清心）名益元散，加薄荷少许，（清肺）名鸡苏散，加青黛少许，（清肝）名碧玉散，治同，本方加红曲五钱，名清六丸，治赤痢，（赤属热，伤血分，红曲能调六腑之血。）加乾姜五钱，名温六丸，治白痢，（白属热伤气分，乾姜能散湿热之气。）本方加生柏叶、生车前、生藕节、名三生益元散，治血淋，本方加牛黄治虚烦不得眠，本方除甘草加吴茱萸一两，名茱萸六一散，治湿热吞酸，本方除滑石，加黄 六两，大枣煎，热服，名黄 六一散，治诸虚不足，盗汗消渴。（凡渴证防发痈疽，宜黄 六一散，吞忍冬丸。）

缩脾饮（理脾清暑）清暑气，除烦渴，止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤。砂仁、草果（煨去皮）、乌梅、甘草（炙四两）、扁豆（炒研）、乾葛（二两）此足太阴阳明药也，暑必兼湿，而湿属脾土，暑湿合邪，脾胃病矣，故治暑必先去湿，砂仁草果，辛香温散，利气快脾，消酒食而散湿，扁豆专解中宫之暑而渗湿。（湿盛则津不生而渴。）葛根能升胃中清阳而生津，（风药多燥，惟葛根能生津。）乌梅清热解渴，甘草补土和中。

消暑丸（利湿清暑，海藏）治伏暑烦渴，发热头痛，脾胃不利。半夏（一斤醋五斤煮乾）、茯苓、甘草（半斤生用）、姜汁糊丸，勿见生水，热汤下，有痰生姜汤下。此足太阴太阳药也，长夏炎蒸，湿土司令，故暑必兼湿，证见便秘烦渴，或吐或利者，以湿胜则气不得施化也，此方不治其暑而治其湿，用半夏茯苓行水之药，少佐甘草以和其中，半夏用醋煮者，醋能开胃散水，敛热解毒也，使暑气湿气俱从小便下降，则脾胃和而烦渴自止矣，局方取此名消暑丸，意甚深远，伤暑而发热头痛者，服此尤良，本方一两，加黄连二钱，名黄连消暑丸，治伏暑烦渴而多热痰。

大顺散（温中散暑）治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱吐泻，脏腑不调。乾姜、桂、杏仁（去皮尖）、甘草、等分，先将甘草用白砂炒，次入姜杏炒过，去砂，合桂为末，每服二钱。此足太阳药也，（从仲景太阳例药变用。）夏月过於饮冷俆寒，阳气不得伸越，故气逆而霍乱吐泻也，脾胃者，喜燥而恶湿，喜温而恶寒，乾姜肉桂，散寒燥湿，杏仁甘草，利气调脾，皆辛甘发散之药，升伏阳於阴中，亦从治之法也，如伤暑无寒证者，不可执泥。（中伤暑毒，阳外阴内，故治之多用暖剂，如大顺散，香薷饮之类，大蒜辛热通窍，故亦治之，然有阴阳二证，寒热不同，治当审慎，吴鹤臬曰，此方非治暑，乃治暑月饮冷受伤之脾胃耳。）

五苓散（暑湿相搏，方见利湿门）治暑毒入心，发热大渴，小便不利，及暑湿相搏，自汗身重，渴者去桂加黄连。（朱丹溪，滑伯仁，每疑暑病不当发汗，盖暑伤心，热伤气，汗为心液，汗多必致亡阳，惟用香薷饮，五苓散，利水之药，使暑气从小肠膀胱下降，则病易愈，而元气无损矣。）

人叁白虎汤（太阳中暑，方见泻火门）治太阳中 ，身热汗出，足冷恶寒，脉微而渴。

竹叶石膏汤（伤暑发渴，方见泻火门）治伤暑发渴脉虚。

利湿之剂（湿为阴邪，经曰，地之湿气，感则害皮肉筋脉，又曰，诸湿肿满，皆属於脾，湿者土之气，土者火之子，故湿每能生热，热亦能生湿，如夏热则万物润溽也，湿有自外感得者，坐卧卑湿，身受水雨也，有身内伤得者，生冷酒面，纵恣无度，又脾虚肾虚，不能防制也，有伤风湿者，有伤热湿者，有伤寒湿者，有伤暑湿者，有中湿而 斜不遂，舌强语涩，昏不知人，状类中风者，湿在表在上，宜发汗，在 在下，宜渗泄， 虚者，宜实脾，挟风而外感者，宜解肌，挟寒而在半表半 者，宜温散，凡中湿者，不可作中风治。）

五苓散（利湿泻热，仲景）治太阳病发汗後，大汗出，胃中乾，烦躁不得眠，欲饮水者，少少与之，令胃气和则愈，若脉浮，小便不利，微热消渴者，此汤主之，（脉浮为表证仍在，便秘热渴为腑证已急，用此两解表 。）及中风发热，六七日不解而烦，有表 证，渴欲饮水，水入即吐，名曰水逆，（表以外证未罢言， 以烦渴属腑言，邪热挟积饮上逆，故水外格而不入。）及伤寒痞满，服泻心汤不解，渴而烦躁，小便不利，（功擅荡热滋燥，导饮生津，故亦为消痞良方，程郊倩曰，邪在上焦而治在下焦者，使浊阴出下窍，而清阳之在上焦者，自能宣化矣，心邪不从心泻而从小肠泻，又一法也，昂按此乃正治，非又一法也，乃脏实而泻其腑也。）通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻，水寒射肺，或喘或 ，中暑烦渴，身热头痛，膀胱积热，便秘而渴，霍乱吐泻，痰饮湿疟，身痛身重。（此皆伤湿之见证也，湿胜则脾不运，土不能制水，溢於皮肤则肿胀，并於大肠则泄泻，水停心下则呕逆，水寒射肺则喘 ，暖先入心故烦渴，五苓利小水，降心火，故兼治中暑烦渴，肺病则金不能生水，膀胱热则阳不能化阴，故便秘而渴，阴阳不利，则霍乱吐泻，湿胜则身痛身重，大抵下不通利，则阴阳不能升降而变证多矣。）猪苓、茯苓、白术（炒十八铢）、泽泻（一两六铢半）、桂（半两按杂病当用桂，伤寒证中表未解者仍当用桂枝，兼取解表。）为末，每服三钱，服後多饮热水，汗出而愈，伤暑者加朱砂灯心煎。此足太阳药也，太阳之热，传入膀胱之腑，故口渴而便不通，经曰，淡味渗泄为阳，二苓甘淡入肺而通膀胱为君，（水无当於五味，故淡能利水，茯苓走气分，猪苓走血分，然必上行入肺，而後能下降入膀胱也。）咸味涌泄为阴，泽泻甘咸入肾膀胱，同利水道为臣，益土所以制水，故以白术苦温健脾去湿为佐，膀胱者津液藏焉，气化则能出矣，故以肉桂辛热为使，热因热用，引入膀胱以化其气，使湿热之邪，皆从小水而出也。（若汗下之後，内亡津液而便不利者，不可用五苓，恐重亡津液，而益亏其阴也，勿治之便利自愈，亦有大热如狂，小便不利而用此汤者，欲使太阳随经之邪，直达膀胱，由溺而出也，大热利小便，亦釜底抽薪之义，陈来章曰，治秘之道有三，一曰肺燥不能化气，故用二苓泽泻之甘淡，以泄肺而降气，一曰脾湿不能升精，故用白术之苦温，以燥脾而升精，一曰膀胱无阳不能化气，故用肉桂之辛热，以温膀胱而化阴，使水道通利，则上可以止渴，中可以去湿，下可以泄邪热也，李东垣曰，五苓散太阳 之下药也，太阳高则汗而发之，下则引而竭之，渴者邪入太阳本也，当下之，使从膀胱出也，小便利者不宜用，然太阳病热而渴，小便虽利，亦宜五苓下之，又曰，邪在荣卫之间，谓之半表半 ，五苓散分阴阳膀胱经之半表半 也，理中汤治吐泻上下之半表半 也， ，表之 也，太阳本膀胱腑也，活人云，脉浮大是表证，当汗，其人发热烦渴，小便赤却当下，此是表 俱见，五苓散主之，五苓利水，何以能止渴生津，盖湿热壅於中焦，则气不得施化，故津竭而小便不通也，用五苓利其小水，则湿热下消，津回而渴止矣，亦内经通因通用之意，李东垣曰，伤饮者，无形之气也，宜发汗，利小便，以导其湿，伤食者，有形之物也，轻则消化或损谷，重则方可吐下。）李方去桂名四苓散，（李东垣曰，无恶寒证，不可用桂，周扬俊曰，五苓为渴而小便不利者设，若不渴则茯苓甘草汤足矣，若但渴则四苓足矣。）本方加辰砂，名辰砂五苓散，并治小便不利，本方加苍术，名苍桂五苓散，治寒湿，本方加茵陈，名菌陈五苓散，治湿热发黄，便秘烦渴，本方加羌活，名元戎五苓散，治中焦积热，本方加石膏、滑石，寒水石，以清六腑之热，名桂苓甘露饮，（宣明别见火门。）本方去桂、泽泻、名猪苓散，（金匮）治呕吐病在膈上，思饮水者，本方单用肉桂茯苓等分，蜜丸，名桂苓丸，治冒暑烦渴，引饮过多，腹胀便赤，本方单用泽泻（五两）白术（二两）名泽泻汤，（金匮）治心下支饮，常苦眩冒，本方单用茯苓白术等分，名茯苓白术汤，治脾虚不能制水，湿盛泄泻，再加郁李仁入姜汁服，名白茯苓汤，治水肿，本方加川楝子，治水疝，本方加人叁，名春泽汤，再加甘草，（合四君子）亦名春泽汤，治无病而渴，与病瘥後渴者，本方去桂，加苍术、甘草、芍药、栀子、黄芩、羌活，名二术四苓汤，通治表 湿邪，兼清暑热，本方倍桂加黄 如术之数，治伤暑大汗不止，本方加甘草、滑石、栀子、入食盐灯草煎，名节庵导赤散，治热畜膀胱，便秘而渴，如中湿发黄加茵陈，水结胸加木通，本方合益元散治诸湿淋沥，再加琥珀，名茯苓琥珀汤，（谦甫）治小便数而欠，（小便频而短也）本方合平胃散，名胃苓汤，一名对金饮子，治中暑伤湿，停饮夹食，腹痛泄泻，及口渴便秘，（此上下分消其湿也，按机要论泄泻有属风属湿属寒属火，此因为外感者也，三因言七情感动，脏气不平，亦致溏泻，此因为内伤者也，外则当调六气，内则当调五脏，又有因饮艮所伤而泄者，法当消导，因风俆泄者，当解散，因痰积上焦，致大肠不固而泄者，当除痰，有脾胃气虚而泄者，当补中益气，使胃气升腾而泄自止。）本方合黄连香薷饮，名薷苓汤，治伤暑泄泻，本方合小柴胡汤，名柴苓汤，治发热泄泻口渴，疟疾热多寒少，口燥心烦，以上三方，并加姜枣煎，深师用本方治发白及秃落，术（一斤）、桂（半斤）、二苓泽泻（各四两）更名茯苓术散。

猪苓汤（利湿泻热，仲景。）治阳明病脉浮发热，渴欲饮水，小便不通。（成氏曰，脉浮发热，上焦热也，渴欲饮水，中焦热也，小便不利，热结下焦，津液不通也，准绳曰，此浮字误也，是脉字下脱一不字也，活人云，脉浮者，五苓散，脉沉者，猪苓汤，按太阳篇，五苓散乃猪苓，茯苓，泽泻，加桂，术，阳明篇，猪苓汤亦前二味加滑石，阿胶，桂，术，辛甘为阳主外，阿胶，滑石，甘寒为阴主内，但阳明为表之 ，不当言脉沉，又详少阴篇下利六七日， 而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之，虽不言脉沉，然少阴之脉必沉也，以此推之，成氏随文误释明矣，昂按猪苓汤味淡气轻，虽三焦通用之药，其实太阳药也，成氏注释深为当理，仲景列之阳明篇，亦用治少阴渴利，取其降火行水，则利自止，烦渴自退，乃泻少阴之腑，以安少阴之经，非正治少阴药也，若谓其治少阴病，便为少阴药，太阳亦有用四逆者，岂四逆便为太阳药乎，且改脉浮为不浮，方书中无此文法，少阴之腑膀胱也。）少阴病下利六七日， 而呕渴，心烦不得眠。（下利不渴者， 寒也，渴者，阳邪入 ，心烦不眠，知挟热也， 而渴呕，有停饮也，渴而下利，知小便必不利，是热邪已入膀胱也，宜利小便，则热降而便实。）通治湿热黄疸，口渴溺赤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶（各一两）此足太阳阳明药也，热上壅则下不通，下不通热益上壅，又湿郁则为热，热蒸更为湿故心烦而呕渴，便秘而发黄也，淡能渗湿，寒能胜热，茯苓甘淡，渗脾肺之湿，猪苓甘淡，泽泻咸寒，泻肾与膀胱之湿，滑石甘淡而寒，体重降火，气轻解肌，通行上下表 之湿，阿胶甘平润滑，以疗烦渴不眠，要使水道通利，则热邪皆从小便下降，而三焦俱清矣，吴鹤臬曰，以诸药过燥，故又加阿胶以存津液。（按徐之才曰，燥可去湿，桑白皮赤小豆之类是也，王好古曰，滑石为至燥之剂，盖皆以行水之药为燥，而不以燥热之药为燥也，故陶隐居欲於十剂之外加寒热二剂，愚所着本草备要，则以热药为燥剂，而以行水属通剂矣，五苓泻湿胜，故用桂术，猪苓泻热胜，故用滑石。）

茯苓甘草汤（水饮悸厥仲景）治伤寒水气乘心，厥而心下悸者，先治其水，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也，（太阳证饮水过多，水停心下必悸，火畏水，故心惕惕然动，不自安也。）亦治伤寒汗出不渴者，（经曰，伤寒汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，此汤主之，汗而不渴为邪热未入 ，故但解表利水而兼和中。）亦治膀胱腑 ， 而遗溺。茯苓、桂枝（二两）、甘草（一两）、生姜（三两）此足太阳药也，淡能渗水，甘能宁心助阳，故用茯苓，辛能散饮，温能发汗解肌，故用姜桂，益土可以制水甘平能补气和中，故用甘草。（按悸证有过汗而悸者，有吐下而悸者，有气虚而悸者，惟饮之为悸甚於他邪，以水停心下，无所不入，侵於肺则 ，传於胃为呕，溢於皮肤为肿，渍於肠间为利，故经曰，先治其水，後治其厥，厥为邪之深者，犹先治水，况病之浅者乎。）本方去生姜，加白术，名茯苓桂枝白术甘草汤，（仲景）治伤寒吐下後心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振摇者，（逆满气冲，寒邪伏饮，上搏於膈也，故令头眩，沉为在 ，且既经吐下，复发其汗，则阳益虚而津液耗，故身振摇也，与此汤导饮和中，益阳固卫。）金匮用治心下有痰饮，胸侸支满，目眩。

小半夏加茯苓汤（水饮痞眩，金匮，三因名大半夏汤）治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸。（水气上逆则呕，水停膈间则痞，上於头则眩，凌於心则悸。）半夏（一升）、茯苓（三两）、生姜（半斤）此足太阳阳明药也，半夏生姜行水气而散逆气，能止呕吐，茯苓宁心气而泄肾邪，利小便，火因水而下行，则悸眩止而痞消矣。本方除茯苓，名小半夏汤，（金匮）治支饮呕吐不渴，亦治黄疸，（金匮云，呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之，呕吐，津液去，必渴，不可因渴而遂以为热。）本方除茯苓生姜，加人叁白蜜，名大半夏汤，（金匮）治反胃食入即吐。（李东垣曰，辛药生姜之类，治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，胸中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，勿作表实，用辛药泻之，故用小半夏汤，不愈者，服大半夏汤立愈，此仲景心法也。）

加味肾气丸（水蛊下消金匮肾气丸，即桂附八味丸，治妇人转胞，无车前牛膝。）治脾肾大虚，吐腹胀大四肢浮肿，喘急痰盛，小便不利，大便溏黄，已成蛊证，亦治消渴，饮一溲一。（经曰，肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢於皮肤，故为跗肿，肾消者，肾水衰竭，龙雷之火不安其位，上炎於胃，消渴引饮，饮入於胃，下无火化，直入膀胱，故饮一溲一也，用桂附辛热，引真火归元，地黄纯阴，壮真水滋肾，为治下消之剂。）熟地黄（四两）、茯苓（三两乳拌）、山药（微炒）、丹皮（酒炒）、山萸肉（酒润）、泽泻（酒浸）、川牛膝（酒浸）、车前子（微炒）、肉桂（一两）、附子（制熟五钱）、蜜丸。此足太阴少阴药也，土为万物之母，脾虚则土不能制水而洋溢，水为万物之源，（天一生水）肾虚则水不安其位而妄行，以致汛滥皮肤肢体之间，因而攻之，虚虚之祸，不待言矣，（经曰，毋盛盛，毋虚虚，贻人祸殃。）桂附八味丸，滋真阴而能行水，（地黄茯苓泽泻桂附，皆能行水。）补命火因以强脾，（桂附补命门火，火能生土，土强则能防水，阳能化阴，阴化则便溺通。）加车前利小便，则不走气，加牛膝益肝肾，藉以下行，故使水道通而肿胀已，又无损於真元也。（喻嘉言曰，按此方济生以附子为君，此薛新甫重订以茯苓为君，然肾之关门不开，必以附子回阳，蒸动肾气，其关始开，胃中积水始下，以阳主开故也，关开即不用茯苓牛膝车前而水亦下，关闭则车前茯苓用至无算，抑莫之如何矣，用方者将君附子乎，抑君茯苓乎，何柏斋曰，论造化之机，水火而已，宜平不宜偏，宜交不宜分，火宜在下，水宜在上，则易交也，交则为既济，不交则为未济，分而离则死矣，消渴证不交，而火偏盛也，水气证不交，而水偏盛也，乾始坤成，至其交合变化之用，则水火二气也，大旱而物不生，火偏盛也，大涝物亦不生，水偏盛也，人之脏腑，以脾胃为主，然脾胃能化物与否，实出於水火二气，非脾胃之能也，火盛则脾胃燥，水盛则脾胃湿，皆不能化物，乃生诸病，水肿之病，盖水病而火不能化也，导水补火，使二气和平，则病去矣，医贯曰，火为阳之根，水为阴之根，而水与火之总根，两肾之间动气是也，余於五行之中，独重水火，而其生克之妙用，又与世论不同，世人皆曰水克火，而余独曰水养火，世人皆曰金生水，而余独曰水生金，世人皆曰土克水，而余独於水中补土，世人皆曰木克土，而余独升木以培土，若此之论，谁则信之，讵知君相二火，以肾为宫，水克火者，後天有形之水火，水养火者，先天无形之水火也，今之言补肺者，人叁黄者，黄芩麦冬，五味诃子，泻肺者，葶苈枳壳，病之轻者，岂无一效，若本原亏损者，毫不相干，盖肺金之气，夜卧则归藏於肾水之中，肺名娇脏，畏寒畏热，肾中有火，则金畏火形而不敢归，肾中无火，则水冷金寒而不敢归，或为喘胀，为哕 ，为不寐，为不食， 若丧家之狗，惟收敛之仅似有理，然不得其门，从何而入，仁斋云，肺出气，肾纳气，肺为气之主，肾为气之本，肾虚不能纳气归元，必壮水之主，或益火之源，水向火中生矣，混沌之初，何尝有土，自天一生水，而水之凝结处始为土，此後天卦位，艮土居坎水之次也，坚者为石，最坚者为金，可见水土金先天一原也，肺为土之子，先补其子，使不食母之气，则母不衰，亦见金生土之义矣，至於木能克土，举世欲伐之，余谓木藉土以生，岂有反克之理，木乃生生之气，始於东方，春升之气也，阳气也，元气也，胃气也，同出而异名也，譬之种树，雨以润之，风以散之，日以暄之，使得遂其生发长养之天而已矣，及其生意将竭，则又当敛其生生之气於水土之中，以为来春生发之本焉，有伐之之理乎，此东垣脾胃论用升柴以疏木气，谆谆言之也，但未及雨润风散，及归根复命之理耳，余特申五行妙用，专以水火为重也，又曰，人身水火，原自均平，偏者病也，火偏多者，补水配火，不必去火，水偏多者，补火配水，不必去水，譬之天平，此重则彼轻，一边重者，只补足轻者之一边，决不凿去法马，今之欲泻水降火者，凿法马者也，难经曰，阳气不足，阴气有馀，当先补其阳而後泻其阴，阴气不足，阳气有馀，当先补其阴而後泻其阳，营卫通行，此其要也，昂按此即内经亢则害承乃制之义也。）

越婢汤（风水，金匮）治风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者，（经曰，肝肾并沉为石水，并浮为风水，水在皮肤，故脉浮， 无热，故不渴，病本於风，故汗出恶风，无大热者，热未尽退也。）麻黄（六两）、石膏（八两）、生姜（三两）、甘草（二两）、大枣（十二枚）、恶风者加附子，此足太阳药也，风水在肌肤之间用麻黄之辛热以泻肺，石膏之甘寒以清胃，（肺主通调水道，胃主分别水谷）甘草佐之，使风水从毛孔中出，又以姜枣为使，调和荣卫，不使其太发散耗津液也。（胃为十二经之主，脾治水谷为卑脏若婢，经曰，脾主为胃，行其津液，是方名越婢者，以发越脾气，通行津液，外台一名越脾汤，即此义也。）

防己黄 风（风水诸湿，金匮）治风水脉浮身重，汗出恶风，（解见前）及诸风诸湿，麻木身痛。（按东垣曰，麻木为风，三尺童子皆知之，细核则有区别，如久坐亦麻木，绳缚之人亦麻木，非有风邪，乃气不行也，当补肺气，麻木自去矣，愚谓因其气虚，故风邪入而踞之，所以风为虚象，气虚其本也。）防己、黄 （一两）、白术（七钱半）、甘草（五钱炙）、每服五钱，加姜枣煎，腹痛加芍药，喘加麻黄，有寒加细辛，气上冲加桂枝，热肿加黄芩，寒多掣痛加姜桂，湿盛加茯苓苍术，气满坚痛加陈皮枳壳苏叶。此足太阳太阴药也，防己大辛苦寒，通行十二经，开窍泻湿，为治风肿水肿之主药，黄 生用达表，治风注肤痛，温分肉实腠理，白术健脾燥湿，与黄 并能止汗为臣，防己性险而捷，故用某草甘平以缓之，又能补土制水为佐，姜枣辛甘发散，调和荣卫为使也。本方去白术姜枣，加茯苓（为君）桂枝，名防己茯苓汤，（金匮）治水在皮肤四肢，聂聂而动，名皮水。（防己行经络，茯苓善渗泄，黄 达皮肤，桂枝走肢节，按五水脉浮恶风，骨节疼痛，名风水，脉浮 肿，按之没指，其腹如鼓，不恶风，不渴，名皮水，当发其汗，又云，恶寒不渴，名风水，不恶寒而渴，名皮水，假令皮水不渴，亦当发汗，脉沉迟，自喘，名正水，脉沉腹满不喘，水积胞中，坚满如石，名石水，脉沉迟，发热，胸满，身肿，汗如柏汁，名黄汗。）本方加人叁（一两）、生姜（二两）防己白术各增三倍，名防己汤，（活人）治风温脉浮，多汗身重。（中风之脉，阳浮而滑，阴濡而弱，风来乘热，变为风温，忌发汗误汗者，以此汤救之。）

肾着汤（湿伤腰肾，金匮，一名甘姜苓术汤）治伤湿身重，腹痛腰冷不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，（肾主水，湿性下流，必舍於其所合而归於坎势也，腰为肾之府，冷湿之邪着而不移，故腰冷身痛，是着痹也，此由身劳汗出，衣 冷湿，久久得之。）宣明用治胞痹膀胱热痛，涩於小便，上为清涕。（风寒湿邪，客於胞中，气不能化，故水道不通，足太阳经上络额脑，太阳经气不得下行，上入脑而流於鼻，则为清涕。）乾姜（炮）、茯苓（四两）、甘草（炙）、白术（炒二两）、有寒者加附子，经心录加肉桂、泽泻、杜仲、牛膝、治同，此足少阴太阳药也，乾姜辛热以燥湿，白术苦温以胜湿，茯苓甘淡以渗湿，甘草甘平和中而补土，此肾病而皆用脾药，益土正所以制水也。（喻嘉言曰，腰冷如坐水中，非肾之精气冷也，故饮食如故，便利不渴，且与肠胃之腑无预，况肾脏乎，故但用甘温从阳，淡渗行水之药足矣，昂按此乃外感之湿邪，非肾虚也。）

舟车丸（阳水肿胀，河间仿仲景十枣例，制此方，治一切水湿。）治水肿水胀，形气俱实。（肿胀者，水道壅遏也，形气俱实，口渴面赤，气粗腹坚，大小便秘也，阳水先肿上体，肩背，手膊，手三阳经，阴水先肿下体，腰腹，胫 ，足三阴经，肿属肝，肿则阳气犹行，如单胀而不肿者，名蛊胀，为木横克土难治，肿胀朝宽暮急为血虚，暮宽朝急为气虚，朝暮俱急为气血两虚，肿胀由心腹而散四肢者吉，由四肢而入心腹者危，男自下而上，女自上而下者，皆难治，肿胀唇黑则伤肝，缺盆平则伤心，脐出则伤脾，足心平则伤肾，背平则伤肺，皆不可治，腹胀身热脉大者，是逆也，多死。）黑牵牛（四两炒）、大黄（二两酒浸）、甘遂（面 煨）、大戟（面 煨）、芫花（醋炒）、青皮（炒）、橘红（一两）、木香（五钱）、轻粉（一钱）、水丸。此足太阳药也，牵牛、大黄、大戟、芫花、甘遂、皆行水之厉剂也，能通行十二经之水，然肿属於脾，胀属於肝，水之不行，由於脾之不运，脾之不运，由於木盛而来侮之，是以不能防水而洋溢也，青皮木香，疏肝泄肺而健脾，与陈皮均为导气燥湿之品，使气行则水行，脾运则肿消也，轻粉无窍不入，能去积痰，故少加之，然非实证，不可轻投，本方减芫花、大戟、青皮、陈皮、木香，加芒硝、郁李仁，名浚川散，姜汤下五分，治同。

疏凿饮子（阳水）治遍身水肿，喘呼口渴，大小便秘。（上证为湿热甚而气尚实也，此为阳水，阳水见阳证，脉必沉数，阴水见阴证，脉必沉迟。）羌活、秦艽、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、商陆、赤小豆、等分，加姜皮煎。此足太阳手足太阴药也，外而一身尽肿，内而口渴便秘，是上下表 俱病也，羌活秦艽解表疏风，使湿以风胜，邪由汗出，而升之於上，腹皮、苓皮、姜皮、辛散淡渗，所以行水於皮肤，（以皮行皮）商陆、槟榔、椒目、赤豆、去胀攻坚，所以行水於腹 ，木通泻心肺之水，达於小肠，泽泻泻脾肾之水，通於膀胱，（二物泻水，实泻火也。）上下内外分消其势，亦犹神禹疏江凿河之意也。（经曰，肾何以主水，肾者至阴也，至阴者，盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也，肾何以聚水而生病，肾者胃之关也，关门不利，故水聚而从其类也，故水病下为 肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病，故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，前阴利水，後阴利谷，故曰胃之关，喻嘉言曰，胃为水谷之海，五脏六腑之原，脾不能散胃之水精於肺，而病於中，肺不能通胃之水道於膀胱，而病於上，肾不能司胃之关，时其输泄，而病於下，以致积水浸淫，无所底止，王好古曰，水者脾肺肾三经所主，有五脏六腑十二经之部，分上头面中四肢，下腰脚，外皮肤，中肌肉，内筋骨，脉有尺寸之殊，浮沉之别，不可轻泻，当知病在何经何脏，方可用之，按水肿有痰阻食积，血瘀，致清不升，浊不降而成者，有湿热相生，隧道阻塞而成者，有燥热冲激，秘结不通而成者，证属有馀，有服寒凉，伤饮食，中气虚衰而成者，有大病後正气衰惫而成者，有小便不利，水液妄行，脾莫能制而成者，证属不足，宜分别治之，然其源多因中气不足而起，医贯曰，治肿满先以脾土为主，宜补中益气汤，六君子汤，或疑水胀喘满而用纯补之剂，不益胀满乎曰，肺气既虚，不可复行其气，肾水既衰，不可复利其水，纯补之剂，初畏不决，过时药力得行，渐有条理矣，昂按此即内经塞因塞用之义。）

实脾饮（阴水，严氏）治肢体浮肿，色悴声短，口中不渴，二便通利。（脾胃虚寒，土不能制水，故水妄行而浮肿，以无郁热，故口不渴而便不秘，此为阴水，严氏曰，治阴水发肿，用此先实脾土。）白术（土炒）、茯苓、甘草（炙）、厚朴（姜炒）、大腹皮、草豆蔻、木香、木瓜、附子、黑姜、加姜枣煎。此足太阴药也，脾虚故以白术苓草补之，脾寒故以姜附草蔻温之，脾湿故以大腹茯苓利之，脾满故以木香厚朴导之，（木香行气，平肝实肠，厚朴散满，行水平胃。）然土之不足，由於木之有馀，木瓜酸温，能於土中泻木，兼能行水，与木香同为平肝之品，使木不克土而肝和，则土能制水而脾实矣，经曰，湿胜则地泥，泻水正所以实土也。（丹溪曰，治水肿宜清心火，补脾土，火退则肺气下降，而水道通，脾旺则运化行，而清浊分，其清者复回为气为血为津为液，浊者为汗为溺而分消矣，又曰，水病当以健脾为主，使脾实而气运，则水自行，宜叁苓为君，视所挟证加减，苟徒用利水药，多致不救，喻嘉言曰，治水以实脾为先，不但阴水为然，然阴水者少阴肾中之真阳衰微，不能封闭而 滥无制耳，方中不用桂而用厚朴槟榔，尚有可议耳，大腹与槟榔同类，故云，按治水有二法，实土者守也，泄水者攻也，兼之发汗为三治，三治备举者，广略以取胜也。）

五皮饮（皮肤水肿，澹寮）治水病肿满，上气喘急，或腰以下肿。（脾虚不能制水，故传化失常，肾水泛滥，反渍脾土，壅塞经络，散溢皮肤，半身以上宜汗，半身以下宜利小便。）五加皮、地骨皮、茯苓皮、大腹皮、生姜皮、一方五加易陈皮，罗氏五加易桑白皮，治病後脾肺气虚而致肿满。此足太阳太阴药也，五加祛风胜湿，地骨退热补虚，生姜辛散助阳，（水为阴邪）大腹下气行水，茯苓渗湿健脾，於散泻之中，犹寓调补之意，皆用皮者，水溢皮肤，以皮行皮也。

麦门冬汤（上焦水）治水溢高原，肢体皆肿。（经曰，三焦者，决渎之官，水道出焉，上焦不治，水溢高原，中焦不治，水停中 ，下焦不治，水畜膀胱，经曰，三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留则为胀，下焦少阳经气，当相火之化，相火有其经无其腑脏，游行於五者之间，故曰少阳为游部，其经脉上布 中，络心包，下出委阳，络膀胱，岂非上佐天施，下佐地生，与手厥阴相表 ，以行诸经者乎，故肾经受邪，则下焦之火气郁矣，郁则水精不得四布，而水聚矣，火郁之久必发，则与冲脉之属火者同，逆而上冲，为十二经脉之海，其上者出颃颡，渗诸阳，灌诸精，其下者并少阳不足，渗三阴，灌诸络，由是水从火溢，上积於肺而为喘呼不得卧，散於阴络而为 肿，随五脏之虚者，入而聚之，为五脏之胀，皆相火 滥其水而生病者也，非相火则水不溢而止为积水，昂按经曰，诸腹胀大，皆属於热，诸肿 病，皆属於火，传而为水，其是之谓欤，手少阳三焦，与足少阳胆，均司相火。）麦门冬（五十枚姜炒）、粳米（五十粒）此手太阴药也，吴鹤皋曰，肺非无为也，饮食入胃，游溢精气，上输於脾，脾气散精，上归於肺，通调水通，下输膀胱，肺热则失其下降之令，以致水溢高原，淫於皮肤而为水肿，医罕明乎此，实脾导水，皆不能愈，故用麦冬清肺，开其下降之源，粳米益脾，培乎生金之母此治病必求其本也，或问此证何以辨之，曰肢体皆肿，小腹不急，初起便有喘满，此其候也。

羌活胜湿汤（湿气在表，局方）治湿气在表，头痛头重，或腰脊重痛，或一身尽病，微热昏倦，（湿气在表，外伤於湿也，湿之为邪，着而不移，着於太阳则头项腰脊痛，着於太阴则肩背痛，着於阴阳之经则一身尽痛，惟着故痛且重也，湿郁则为热，然乃阴邪，故但微热而昏倦也，肩背手太阴肺之分野，李东垣曰，头痛脊强，乃太阳之经气不行也，此汤主之，昂按此汤虽名胜湿，实伤风头痛通用之方。）羌活、独活（一钱）、川芎、? 说B防风、甘草（炙五分）、蔓荆子（三分）、如身重腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗防己附子。此足太阳药也，经曰，风能胜湿，（如物之湿，风吹则乾。）羌独防? |蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。（? M治太阳寒湿，荆防善散太阳风湿，二活祛风胜湿，兼通关节，川芎能升厥阴清气，上治头痛，甘草助诸药辛甘发散，为阳，气味甘平，发中有补也。）若水湿在 ，则当用行水渗泄之剂。（喻嘉言曰，经曰，湿上甚为热，表之则易，下之则难，故当变常法而为表散，吴鹤臬曰，脾弱湿伤者，二陈平胃之类主之，湿盛濡泄者，五苓六一之类主之，水肿发黄者，五皮茵陈之类主之，今湿流关节，非前药所宜矣，无窍不入，惟风为能，故凡关节之病，非风药不能到也，三因用此汤加柴胡五分，治卧而多惊悸多魇泄者，邪在少阳厥阴也，如淋加泽泻五分，经曰，肝肾之病同一治，此下焦风寒三经合病，非风药行经不可也。）本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍术、名羌活除湿汤，治风湿相搏，一身尽痛，本方除川芎，加黄 、当归、苍术、升麻、名升阳除湿汤，治水疝肿大，阴汗不绝，再加麦芽，神曲、猪苓、泽泻，除当归、黄 、亦名升阳除湿汤，（东垣）治脾虚泻痢。

中满分消丸（中满热胀，东垣）治中满鼓胀气胀水胀热胀。（诸病有声，鼓之如鼓，为鼓胀，气不通利为气胀，血不通利为血胀，但气分心下坚大而病发於上，血分血结胞门而病发於下，气血不通，则水亦不通而尿少，尿少则水积而为水胀，湿热相生，则为热胀，金匮曰，病有血分水分何也，师曰，经水前断後病水，名曰血分，此为难治，先病水後经水断，名曰水分，此病易治，水去其经当自下，水分即气分。）厚朴（炒一两）、枳实（炒）、黄连（炒）、黄芩（炒）、半夏（姜制五钱）、陈皮、知母（炒四钱）、泽泻（三钱）、茯苓、砂仁、乾姜（二钱）、姜黄、人叁、白术（炒）、甘草（炙）、猪苓（一钱）、蒸饼丸，焙热服。（寒因热用，东垣立中满分消丸治热胀，分消汤治寒胀，二者详而用之。）此足太阴阳明药也，厚朴枳实行气而散满，（二药兼能破宿血）黄连黄芩泻热而消痞，姜黄砂仁暖胃而快脾，乾姜益阳而燥湿，陈皮理气而和中，半夏行水而消痰，知母治阳明独胜之火，润肾滋阴，苓泻泻脾肾妄行之水，升清降浊，少加叁术苓草以补脾胃，使气运则胀消也。（按此方乃合六君四苓泻心二陈平胃而为一方者，但分两有多寡，则所治有主客之异矣，朱丹溪曰，脾具坤静之德，而有乾健之运，故能使心肺之阳降，肝肾之阴升，而成天地之泰，是为乎人，今也七情内伤，六淫外感，饮食失节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转输之官失职，故阳升阴降，而成天地不交之否，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满，经曰鼓胀是也，以其外虽坚满，中空无物，有似於鼓，以其胶固难治，又名曰蛊，若虫之侵蚀，而有蛊之义焉，宜补其脾，又须养肺金以制水，使脾无贼邪之患，滋肾阴以制火，使肺得清化之令，却咸味，断妄想，无有不安，医者急於取效，病者苦於胀满，喜行利药以求通快，不知宽得一日半日，其胀愈甚，而病邪甚矣，元气伤矣。）

中满分消汤（中满寒胀，东垣）治中满寒胀寒疝，二便不通，四肢厥逆食入反出，腹中寒，心下痞，下虚阴躁，奔肿不收。（原文曰，或多食寒凉及脾胃久虚之人，胃中寒则胀满，或脏寒生满病，此汤主之。）川乌、乾姜、毕澄茄、生姜、黄连、人叁、当归、泽泻、青皮、麻黄、柴胡（二钱）、吴茱萸、草蔻仁、厚朴、黄 、黄蘖（五分）、益智仁、木香、半夏、茯苓、升麻（三分）、热服。此足阳明太阴药也，川乌二姜吴茱澄茄益智草蔻除湿开郁，暖胃温肾以祛其寒，青皮厚朴以散其满，升麻柴胡以升其清，茯苓泽泻以泻其浊，人叁黄 以补其中，陈皮以调其气，当归以和其血，麻黄以泄其汗，半夏以燥以痰，黄连黄蘖以去湿中之热，又热因寒用也。（李东垣曰，中满治法，当开鬼门，洁净府，开鬼门者，发汗也，洁净府者，利小便也，中满者，泻之於内，谓脾胃有病，令上下分消，其湿下焦如渎，气血自然分化，如或大实大满，大小便不利者，从权以寒热药下之。）

大橘皮汤（湿热胀满）治湿热内攻，心腹胀满，小便不利，大便滑泻，及水肿等证，（小水并入大肠，故小便不利而大便滑泄。）滑石（六钱）、甘草（一钱）、赤茯苓（一钱）、猪苓、泽泻、白术（土炒）、桂（五分）、陈皮（钱半）、木香、槟榔（三分）、加姜煎，每服五钱。此足太阳药也，赤茯苓泽泻泻火行水，白术补脾，肉桂化气，此五苓散也，滑石清热利湿，甘草泻火调中，此六一散也，湿热内甚，故加槟榔峻下之药，陈皮木香行气之品，使气行则水行，以通小便而实大便也。

茵陈蒿汤（湿热阳黄，仲景）治伤寒阳明病，但头汗出，腹满口渴，二便不利，湿热发黄，脉沉实者。（经曰，阳明病发热汗出，此为热越，则不发黄，若但头汗身无汗，小便不利，渴引水浆，此为瘀热，在 必发黄，黄者脾胃之色也，热甚者身如橘色，汗如蘖汁，头为诸阳之会，热蒸於头，故但头汗而身无汗，夫热外越则不 郁，下渗则不内存，便既不利，身又无汗，故郁而为黄，内有实热故渴，热甚则津液内竭，故小便不利，凡瘀热在 ，热入血室，及水结胸，皆有头汗之证，乃伤寒传变，故与杂病不同，湿在经则日晡发热，鼻塞，在关节则身痛，在脏腑则濡泄，小便反涩，腹或胀满，湿热相搏则发黄，乾黄，热胜色明而便燥，湿黄，湿胜色晦而便溏，又黄病与湿病相似，但湿病在表，一身尽痛，黄病不 ，一身不痛。）茵陈（六两）、大黄（二两酒浸）、栀子（十四枚炒）此足阳明药也，成无己曰，小热凉以和之，大热寒以散之，发黄者，湿热甚也，非大寒不能彻其热，故以茵陈为君。（茵陈发汗利水，以泄太阴阳明之湿热，故为治黄主药。）栀子为臣，大黄为佐，分泄前後，则腹得利而解矣。（茵陈栀子，能导湿热由小便出，大黄能导湿热由大便出。）本方大黄易黄连，名茵陈三物汤，治同，本方加厚朴、枳实、黄芩、甘草、入生姜灯草煎，名茵陈将军汤（节庵）治同，本方去栀子、大黄，加附子、乾姜，治寒湿阴黄。（前证为阳黄，如身黄而色暗者为阴黄，宜此汤，大抵治以茵陈为主，各随寒热用药，诸疸小便黄赤不利为 实，宜利小便，或下之，无汗为表实，宜汗之，或吐之，若小便清，是无热也，仲景云，发黄小便自利，当与虚劳，宜小建中汤，自利腹满而喘，不可除热，而除之必哕，宜小半夏汤主之，王海藏曰，内感伤寒，劳役形体，饮食失节，中州变寒，病生黄，非外感而得，只宜理中大小建中足矣，不必用茵陈。）

八正散（湿热便秘，局方）治湿热下注，咽乾口渴，少腹急满，小便不通，或淋痛，尿血，或因热为肿。（湿热下注，少腹急满，则小便当行矣，而卒不行者，热秘之也。）车前子、木通、瞿麦、扁蓄、滑石、甘草梢、栀子（炒黑）、大黄、加灯草煎，一方加木香。（取其辛能利气，温能化气也。）此手足太阳手少阳药也，木通灯草，清肺热而降心火，肺为气化之源，心为小肠之合也，前清肝热而通膀胱，肝脉络於阴器，膀胱津液之府也，瞿麦扁蓄，降火通淋，此皆利湿而兼泻热者也，滑石利窍散结，栀子大黄苦寒下行，此皆泻热而兼利湿者也，甘草合滑石为六一散，用梢者，取其径达茎中，甘能缓痛也，虽治下焦而不专於治下，必三焦通利，水乃下行也。（膀胱藏水，三焦出水，故治小便不利，刺炙法但取三焦穴，不取膀胱，朱丹溪曰，小便不通，有热有湿，有气结於下，宜清宜燥宜升，有隔二隔三之治，如不因肺燥，但膀胱有热，则泻膀胱，此正治也，如因肺燥不能生水，则清金，此隔二，如因脾湿不运而清不升故肺不能生水，则当燥脾健胃，此隔三，车前子茯苓，清肺也，黄蘖黄芩，泻膀胱也，苍术白术，燥脾健胃也，又曰，小便不通属气虚血虚实热痰闭，皆宜吐之以升其气，气升则水自降，气虚用叁术升麻等，先服後吐，或就叁 药中调理吐之，血虚用四物汤，先服後吐，或就芎归汤探吐之，痰多二陈汤，先服後吐，或加香附木通，实热当利，或八正散，盖大便动则小便自通矣，或问以吐法通小便其理安在，曰取其气化而已，经谓三焦者决渎之官，水道出焉，膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，三焦之气，一有不化，则不得如决渎而出矣，岂独下焦膀胱气塞而已哉，又曰，譬如滴水之气，上窍闭则下窍无以自通，必上窍开而下窍始出也。）

分清饮（湿热淋浊）治阳虚白浊，小便频数，漩白如油，名曰膏淋。（肾气虚则不能管束，而小便数，膀胱有热，则小便涩而清浊不分，或败精渗入胞中，及服热药饮食，痰积渗入，皆成淋浊。）川 、石菖蒲、乌药、益智仁（等分）、甘草梢（减半）、入盐食前服，一方加茯苓。此手足少阴足厥阴阳明药也， 能泄阳明厥阴湿热，去浊而分清。（史国信曰，若欲兴阳，先滋筋力，若欲便清，先分肝火， 能泄阳明之湿，入厥阴，清肝火。）乌药能疏邪逆诸气，逐寒而温肾，益智脾药，兼入心肾，固肾气而散结。（乌药益智等分，山药糊丸，名缩泉丸，盐汤下，治便数。）石菖蒲开九窍而通心，甘草梢达茎中而止痛，使湿热去而心肾通，则气化行而淋浊止矣，此以疏泄而为禁止者也。（外台秘要曰，肾水虚则心肺俱热，使小便赤而涩也，肾既虚热，膀胱不足，加之以渴饮，则小便淋涩，由脏虚不能主其腑也。）

琥珀散（湿热诸淋）治气淋、血淋、膏淋、砂淋、（心肾气郁，清浊相干，热蓄膀胱，溺涩而痛曰淋，气淋便涩馀沥，血淋尿血而痛，膏淋便出如膏，砂淋精结成石，劳淋遇劳即发，冷淋寒战後泄，大抵多属於热，热甚生湿，则水液浑浊而为淋，若冷气滞於膀胱而作淋者，十不一二也。）滑石（二钱）、琥珀、木通、扁蓄、木香、当归、郁金（炒一钱）为末服。此手足少阴太阳药也，滑石滑可去着，利窍行水，扁蓄苦能下降，利便通淋，琥珀能降肺气，通於膀胱，木通能泻心火，入於小肠。（小肠为心之腑，主热者也，诸热应於心者，其水必自小肠渗入膀胱，此经所谓胞移热於膀胱，则癃溺血是也，胞心包。）血淋由於血乱，当归能引血归经，气淋由於气滞，木香能升降诸气，诸淋由心肝火盛，郁金能凉心散肝下气而破血也。（大法郁金琥珀开郁，青皮木香行气，蒲黄牛膝破血，黄蘖生地滋阴，东垣用药凡例，小腹痛用青皮疏肝，黄蘖滋肾，盖小腹小便，乃肝肾部位。）

防己饮（湿热脚气）治脚气足胫肿痛，憎寒壮热。（脚气自外感得者，山岚雨水，或履湿热之地，自内伤得者，生冷茶酒油面，湿热之毒，有湿有热，湿又能生热，湿性下流，故注於足，湿热分争，湿胜则憎寒，热胜则壮热，有兼头痛诸证者，状类伤寒，亦有六经传变，但胫肿掣痛为异耳，此病忌用补剂及淋洗，以湿热得补增剧也，亦不宜大泻治之，喜通而恶塞，若脚气冲心，喘急不止，呕吐不休者死，水凌火故也，先痛而後肿者，气伤血也，先肿而後痛者，血伤气也，筋脉弛长痛肿者，名湿脚气，宜利湿疏风， 缩枯细，不肿而痛者，名乾脚气，即热也，宜润血清燥。）防己、木通、槟榔、生地（酒炒）、川芎、白术（炒）、苍术（盐炒）、黄蘖（酒炒）、甘草梢、犀角、食前服，热加黄芩，时令热加石膏，肥人有痰加竹沥姜汁，或南星，大便秘加桃仁红花，小便赤涩加牛膝，或木瓜薏苡。此足太阳药也，防己行水疗风，泻下焦之湿热，槟榔攻坚利水，坠诸药使下行，木通降心火由小便出，草梢泄脾火径达肾茎，黄蘖生地，滋肾阴而凉血解热，苍白二术，燥脾湿而运动中枢，肿由血郁，川芎行血中之气，痛由肝实，犀角凉心而清肝，合之以清热利湿，消肿止痛也。

当归拈痛汤（湿热诸病，东垣）治湿热相搏，肢节烦痛，肩背沉重，或遍身疼痛，或脚气肿痛，脚膝生疮，脓水不绝，及湿热发黄脉沉实紧数动滑者。（湿则肿，热则痛，足膝疮肿，湿热下注也，发黄，湿热薰蒸脾胃也，脚气多主水湿，亦有夹风夹寒之异，湿热胜而为病，或成水泡疮，或成赤肿丹毒，或如疝气攻上引下，均可用此汤损益为治，凡手足前廉属阳明，後廉属太阳，外廉属少阳，内廉属厥阴，内前廉属太阴，内後廉属少阴，以臂贴身垂下，大指居前，小指居後，定之手足痛者，当分是何经络，用本经药为引，行其血气则愈，太阳羌活防风，阳明升麻白芷葛根，少阳柴胡，厥阴吴茱萸川芎青皮，太阴苍术白芍，少阴独活细辛。）茵陈（酒炒）、羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、甘草（炙）、黄芩（酒炒）、苦叁（酒炒）、知母（酒炒）、当归、猪苓、泽泻、空心服、一方加人叁。此足太阳阳明药也，原文曰羌活透关节，防风散风湿为君，升葛味薄引而上行，苦以发之，白术甘温和平，苍术辛温雄壮，健脾燥湿为臣，湿热和合，肢节烦痛，苦叁黄芩知母茵陈苦寒以泄之，酒炒以为因用，血壅不流则为痛，当归辛温以散之，人叁甘草甘温补养正气，使苦寒不伤脾胃，治湿不利小便，非其治也，猪苓泽泻，甘淡咸平导其留饮为佐，上下分消其湿，使壅滞得宣通也，（玉机微义曰，此方东垣本为治脚气湿热之剂，後人用治诸疮甚验。）

禹功散（寒湿水疝子和）治寒湿水疝，阴囊肿胀，大小便不利。（囊如水晶，阴汗不绝，谓之水疝，盖得之醉後，而使内湿热乘肾虚而流入也，大小便不通，湿郁为热而胀秘也。）黑牵牛（四两）、茴香（一两炒）为末。每一钱，姜汁调下，或加木香一两。此足少阴太阳药也，牵牛辛烈，能达右肾命门，走精隧，行水泄湿，兼通大肠风秘气秘，茴香辛热温散，能暖丹田，祛小肠冷气，同入下焦以泄阴邪也。

升阳除湿防风汤（除湿升阳，东垣）治大便闭塞，或 急後重，数至圊而不能便，或有白脓，或血，慎勿利之，利之则必至重病，反郁结而不通矣，以此汤升举其阳，则阴自降矣。（昂按通大便有用升麻者，即此意也。）苍术（泔浸四钱）、防风（二钱）、茯苓、白术、芍药（一钱）如胃寒泄泻肠鸣，加益智仁半夏各五分，姜枣煎。此足太阴阳明药也，苍术辛温燥烈，升清阳而开诸郁，故以为君，白术甘温，茯苓甘淡，佐之以健脾利湿，防风辛温胜湿而升阳，白芍酸寒敛阴而和脾也。（刘宗厚曰，饮食入胃输精，心肺气必上行，然後下降，若脾胃有伤，不能上升，反下流肝肾而成泄利者，法当填补中气，升之举之，不可疏下，此东垣发前人所未发也，此方见於玉机微义，东垣十书不载。）

润燥之剂（经曰，诸涩枯涸乾劲皱揭，皆属於燥，乃肺与大肠阳明燥金之气也，金为生水之源，寒水生化之源绝，不能溉灌周身，荣养百骸，故枯槁而无润泽也，或因汗下亡津，或因房劳虚竭，或因浓酒厚味，皆能助狂火面损真阴也，燥在外则皮肤皱揭，在内则津少烦渴，在上则咽焦鼻乾，在下则肠枯便秘，在手足则痿弱无力，在脉则细涩而微，皆阴血为火热所伤也，治宜甘寒滋润之剂，甘能生血，寒能胜热，润能去燥，使金旺而水生，则火平而燥退矣，寒水，膀胱也，素问曰：燥乃阳明秋金之化，经曰，金水者，生成之终始，又曰，水位之下，金气承之，盖物之化从於生，物之成从於杀，造化之道，生杀之气，犹权衡之不可轻重也，生之重，杀之轻，则气殚散而不收，杀之重，生之轻，则气敛涩而不通，敛涩则伤其分布之政，不惟生气不得升，而杀气亦不得降，经曰逆，秋气则太阴不收，肺气焦满。）

琼玉膏（乾 ，申先生）治乾 嗽。（有声无痰谓之乾 ，脾中有湿则生痰，病不由於脾，故无痰，肺中有火则 ，病本於肺，火盛津枯，故乾 。）地黄（四斤）、茯苓（十二两）、人叁（六两）、白蜜（二斤）先将地黄熬汁去渣，入蜜炼稠，再将叁苓为末，和入磁罐封，火煮半日，白汤化服， 仙加琥珀沉香各五钱，自云奇妙。（琥珀以降肺宁心，沉香以升降诸气。）此手太阴药也，地黄滋阴生水，水能制火，白蜜甘凉性润，润能去燥，金为水母，土为金母，故用叁苓补土生金，盖人叁益肺气而泻火，茯苓清肺热而生津也。（茯苓色白入肺，能渗湿热，湿热去则津生。）

炙甘草汤（益血生津，仲景）治伤寒脉结代，心动悸，及肺痿， 唾多，心中温温液液者。（脉动而中止，能自还者曰结，不能自还曰代，血竭虚衰，不能相续也，心中动悸，真气内虚也，按伤寒脉结代，与杂病不同，与此汤补气血而复脉，肺气虚则成痿，胃中津液之上供者，悉从燥热化为涎沫，故 唾多。）宝鉴用治呃逆。甘草（炙四两）、生姜、桂枝（三两）、人叁、阿胶（蛤粉炒二两）、生地黄（一斤）、麦冬（去心）、麻仁（半斤研）、大枣（十二枚）、水酒各半煎，内阿胶烊化服。此手足太阴药也，人叁、麦冬、甘草、大枣、益中气而复脉，生地、阿胶、助营血而宁心，麻仁润滑以缓脾胃，姜桂辛温以散馀邪，加清酒以助药力也，圣济经云，津液散为 ，五脏痿弱，营卫涸流，湿剂所以润之，麻仁、麦冬、阿胶、地黄之甘润，经益血复脉通心也。（喻嘉言曰，此仲景伤寒门中之圣方也，千金翼用治虚劳，外台用治肺痿，究竟本方所治亦何止二病哉，外台所取在於益肺气之虚，润肺金之燥，至於桂枝辛热，似有不宜，不知桂枝能通营卫，致津液，则肺气能转输，涎沫以渐而下，尤为要紧，所以云治心中温温液液也，玉机微义曰，肺痿如咳久声哑声嘶咯血，此属阴虚火热甚也，吐涎沫而不 不渴，必遗尿小便数，以上虚不能制下，此肺中冷也，必眩多涎唾，用炙甘草乾姜汤以温之，肺痿涎唾多心中温温液液者，用炙甘草汤，此补虚劳也，亦与补阴虚火热不同，故肺痿有寒热之异，甘草乾姜汤，炙甘草四两，乾姜二两。）

麦门冬汤（降火利咽金匮）治火逆上气，咽喉不利。（论曰，止逆下气，此汤主之。）麦门冬（七升）、半夏（一升）、人叁（三两）、甘草（二两）、大枣（十二枚）、粳米（三合）此手太阴足阳明药也，喻嘉言曰，此胃中津液乾枯，虚火上炎之证，用寒凉药而火反升，徒知与火相争，知母贝母屡施不应，不知胃者肺之母气也，仲景於麦冬人叁粳米甘草大枣大补中气大生津液队中，增入半夏之辛温一味，用以利咽下气，此非半夏之功，实善用半夏之功，擅古今未有之奇矣。（按半夏亦脾胃药，能燥能润，以能行水故燥，以味辛故润也，仲景治咽痛不眠，皆屡用之，今人率以为燥而疑之，则误矣。）

活血润燥生津汤（内燥丹溪）治内燥津液枯少。（内燥血液枯少也，火炎水乾，故津液枯少。）当归、白芍、熟地黄（一钱）、天冬、麦冬、栝蒌二冬，润燥兼能生津，桃仁红花，活血又可润燥，分用各有专能，合用更互相济。

清燥汤（清金润燥东垣）治肺金受湿热之邪，痿 促，胸满少食，色白毛败，头眩体重，身痛肢倦，口渴便秘。（经曰肺也者，傅相之官也，治节出焉，火盛克金，则肺热叶焦，气无所主，而失其治节，故肢体或纵或缩而成痿 也，火上逆肺，故喘促，肺主皮毛，故色白毛败，湿热填於膈中故胸满，壅於阳明则食少，上升於头则眩，注於身则体重，流於关节则身痛，肺受火伤，天气不能下降，膀胱绝其化源，故口渴便赤。）黄 （钱半）、苍术（炒一钱）、白术（炒）、陈皮、泽泻（五分）、人叁、茯苓、升麻（三分）、当归（酒洗）、生地黄、麦冬、甘草（炙）、神曲（炒）、黄蘖（酒炒）、猪苓（二分）、柴胡、黄连（炒一分）、五味子（九粒）、每服五钱。此手足太阴阳明药也，肺属辛金而主气，大肠属庚金而主津，燥金受湿热之邪，则寒水（膀胱）生化之源绝，源绝则肾水亏，（金不能生水）而痿 诸证作矣，金者水之母也，气者水之源也，黄 益元气而实皮毛，故以为君，二术叁苓甘橘神曲健脾燥湿，理气化滞，所以运动其土，土者金之母也，麦冬五味保肺以生津，当归生地滋阴而养血，黄蘖黄连燥湿而清热。（黄蘖合苍术，名二妙散，治痿证药，加牛膝名三妙散。）升麻、柴胡、所以升清，猪苓、泽泻、所以降浊，使湿热从小便出，则燥金肃清，（肺为高清之脏。）水出高原，而诸证平矣。（喻嘉言曰，燥与湿相反者也，方名清燥，而以去湿为首务，非东垣具过人之识，不及此矣，朱丹溪曰，今世风病，大率与诸痿证混同论治，古圣论风痿，条目不同，治法亦异，夫风病外感，善行数变，其病多实，发表行滞，有何不可，诸痿起於肺热，传入五脏，散为诸证，其昏惑瘛 瞀闷，暴病郁冒，蒙昧暴 ，皆属於火，其四肢不举，足萎舌强，痰涎有声，皆属於土，悉是湿热之病，当作诸痿论治，大抵 用补养，若以外感风邪治之，宁免实实虚虚之乎祸乎，或曰，内经治痿，独取阳明，何也，曰，只诸痿生於肺热一语，已见大意，金体燥而居上，主气畏火者也，土性湿而居中，主四肢畏木者也，嗜欲不节，则水失所养，火寡於畏而侮所胜，肺得火邪而热矣，肺受热邪则金失所养，木寡於畏而侮所不胜，脾得木邪而伤矣，肺热则不能管摄一身，脾虚则四肢不为人用，而诸痿之病作矣，泻南方则肺金清而东方不实，何脾伤之有，补北方则心火阻而肺金不虚，何脾热之有，故阳明实则宗筋润，能束骨而利机关矣，治痿大法，无过於此。）

滋燥养荣汤（血虚风燥）治火烁肺金，血虚外燥，皮肤皱揭，筋急爪枯，或大便风秘。（肺主皮毛，肝主筋爪，肝血不足，风热胜而金燥，故外见皮毛枯槁，肌肤燥痒，内有筋急便秘之证。）当归（酒洗一钱）、生地黄、熟地黄、芍药（炒）、黄芩（酒炒）、秦艽（一钱）、防风、甘草（五分）此手太阴足厥阴药也，前证为血虚而水涸，当归润燥养血为君，二地滋肾水而补肝，芍药泻肝火而益血为臣，黄芩清肺热，能养阴退阳，艽防散肝风，为风药润剂，（风能生燥，艽防味辛能润。）又秦艽能养血荣筋，防风乃血药之使。（吐血治崩，皆用为使。）甘草甘平泻火，入润剂则补阴血为佐使也。

搜风顺气丸（风秘气秘）治中风，风秘，气秘便溺阻隔，遍身虚痒，脉来浮数，亦治肠风下血，中风瘫痪。（风秘者，风生燥也，气秘者，气汇也，故大便不通，燥则血涩，津液不行，故遍身虚痒，脉浮为风，脉数为热，风热流入，大肠无所施泄则下血。）大黄（九蒸九晒五两）、大麻仁、郁李仁（去皮）、山药（酒蒸）、山茱肉、车前子、牛膝（酒蒸二两）、菟丝子（酒洗）、独活、防风、槟榔、枳壳（麸炒一两）、蜜丸。此手足阳明药也，大黄苦寒峻猛，能下燥结而祛瘀热，加以蒸晒，则性稍和缓，故以为君，麻仁滑利，李仁甘润，并能入大肠而润燥通幽，车前利水，牛膝下行，又能益肝肾而不走元气。（牛膝引药下行，车前子利小便而不走气）燥本於风，独活防风之辛以润肾而搜风，滞由於气，枳壳槟榔之苦以破滞而顺气，数药未免攻散，故又用山药益气固牌山茱温肝补肾，菟丝益阳强阴，以补助之也。（本方云，久服百病皆除，喻喜言曰，药有偏峻，可暂用以搜风润燥顺气，不可久服。）

润肠丸（风秘血秘，东垣）治肠胃有伏火，大便秘涩，全不思食，风结血结。（风结即风秘，由风搏肺脏，传於大肠，或素有风病等，亦多秘，气秘由气不升降，血秘由亡血血虚，津液不足，热秘由大肠热结，冷秘由冷气横於肠胃，凝阴固结，津液不通，非燥粪也，仲景曰，脉浮而数，能食不大便者，此为实，名曰阳结，脉沉而迟，不能食，身体重，大便反僐，名曰阴结，李东垣曰，实秘热秘，即阳结也，宜散之，虚秘冷秘，即阴结也，宜温之。）大黄、归尾、羌活（五钱）、桃仁（研）、大麻仁（去壳一两）、蜜丸。一方有防风，风湿加秦艽皂角子。（烧存性用。）此手足阳明药也，归尾桃仁，润燥活血，羌活搜风散邪，大黄破结通幽，麻仁滑肠利窍，血和风疏，肠胃得润，则自然通利矣。（朱丹溪曰，古方通大便皆用降气品剂，盖肺气不降，则难传送，用枳壳沉香诃子杏仁等是也，又老人虚人风人津液少而秘者宜滑之，用胡麻麻仁阿胶等是也，如妄以峻药逐之，则津液走，气血耗，虽暂通而即秘矣，必变生他证。）本方加防风皂角仁蜜丸，名活血润燥丸，治同。（阜角得湿则滑，湿滑则燥结自除。）本方去羌活，加升麻红花生熟二地，名润燥汤，（俱东垣方）治同，（加升麻者，能升始能降也。）又方大黄煨熟，当归酒浸，枳实炒等分，蜜丸，亦名润肠丸，治痔病肛门燥涩。

通幽汤（噎塞便秘，东垣）治幽门不通，上攻吸门，噎塞不开，气不得下，大便艰难，名曰下 不通，治在幽门。（下 即幽门胃之下口也，人身上下有七门，皆下冲上也，幽门上冲吸门，吸门即会厌气喉上掩饮食者也，冲其吸入之气，不得下归肝肾，为阴火相拒，故膈噎不通，浊阴不得下降，而大便乾燥不行，胃之湿与阴火俱在其中，则腹胀作矣，治在幽门通利，泄其阴火，润其燥血，生其新血，则幽门通，吸门亦不受邪，膈噎得开，胀满俱去矣，是浊阴得下归地也。）当归身、升麻、桃仁（研）、红花、甘草（炙一钱）、生地黄、熟地黄（五分）、或加槟榔末五分，本方加大黄麻仁，名当归润肠汤，治同。此手足阳明药也，当归二地滋阴以养血，桃仁红花润燥而行血，槟榔下坠而破气滞，加升麻者，天地之道，能升而後能降，清阳不升，则浊阴不降，经所谓地气上为云，天气下为雨也。（李东垣曰，肾开窍於二阴，经曰，大便难者，取足少阴，夫肾主五液，津液足则大便如常，若饥饱劳役，损伤胃气，反食辛热味厚之物，而助火邪，火伏血中，耗损真阴，津液亏少，故大便燥结，少阴不得大便以辛润之，太阴不得大便以苦泄之，阳结者散之，阴结者温之，伤食者以苦泄之，血燥者以桃仁酒制大黄通之，风燥者以麻仁加大黄利之，气涩者郁李仁枳实皂角仁润之，不可概用牵牛巴豆之类下之，损其津液，燥结愈甚，遂成不救。）

韭汁牛乳饮（翻胃血燥，丹溪）治胃 有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘。（胃 有死血者，嗜酒食辛，躁暴多怒，积久而成瘀热也，枯槁者，血聚则肝气燥，燥热故槁也，瘀血阻碍，故食下作痛，翻胃而吐出也，瘀血不去，新血不生，故肠枯而便秘，膈噎翻胃，多因气血两虚，胃槁胃冷而成，饮可下而食不可下，槁在吸门，即喉间之会厌也，食下胃 痛，须臾吐出，槁在贲门，胃之上口也，此上焦名噎，食下良久吐出，槁在幽门，胃之下口也，此中焦名膈，朝食暮吐，槁在阑门，小肠下口也，此下焦名反胃，又有寒痰瘀血食积壅塞胃口者，或补或消或润，宜随病论治。）韭菜汁、牛乳、等分，时时呷之，有痰阻者，加姜汁，本方去牛乳，加陈酒，治血膈。（韭汁专消瘀血。）此足阳明药也，韭汁辛温，益胃消瘀，牛乳甘温，润燥养血，瘀去则胃无阻，血润则大肠通而食得下矣。（朱丹溪曰翻胃膈噎，大便燥结，宜牛羊乳时时咽之，兼服四物汤为上策，不可服人乳，人乳有五味之毒，七情之火也，昂按膈噎不通，服香燥药取快一时，破气而燥血，是速其死也，不如少服药，饮牛乳，加韭汁或姜汁，或陈酒为佳，丹溪禁用香燥药，所言补血，益阴，润燥，和胃，调中，却无其方，可以意会，治膈噎诸药，韭汁散瘀，竹沥姜汁消痰，童便降火，人乳牛乳润燥补血，芦根汁止呕，茅根汁凉血，甘蔗汁和胃，荸 消食，胪尿杀虫，或加烧酒米醋白蜜和诸汁顿服亦佳。）

黄 汤（生津去燥，本事）治心中烦躁，不生津液，不思饮食。黄 、熟地黄、芍药、五味子、麦冬（三两）、天冬、人叁、甘草（三钱）、茯苓（一两）每服三钱，加乌梅姜枣煎。此手足太阴药也，黄 人叁补气，熟地芍药补血，乌梅五味敛耗生津，天冬麦冬泻火补水，茯苓淡以利湿，甘草甘以和中，湿去气运，则脾和而思食，津生而燥退矣。

消渴方（消渴，丹溪）治渴证胃热，善消水谷。（渴而多饮为上消，肺热也，多食善饥为中消，胃热也，渴而小便数有膏为下消，肾热也，皆火盛而水衰也，经曰，二便结谓之消，二阳者阳明也，手阳明大肠主津，病消，则目黄口乾，是津不足也，足阳明胃主血热，则消谷善饥，是血中伏火，血不足也，未传能食者，必发脑疽痈疮，不能食者，必传中满鼓胀，皆不治之证，气分渴者，喜饮凉水，宜寒凉渗剂以清其热，血分渴者，喜饮热水，宜甘温酸剂以滋其阴，上轻中重下危，如上中平则不传下，肾反甘，是生气泄，脾气下陷入膏中，为土克水也。）黄连、天花粉、生地汁、藕汁、牛乳，将黄连花粉为末调服，或加姜汁蜂蜜为膏噙化。此手足太阴阳明药也，经曰，心移热於肺，传为鬲消，火盛灼金，不能生水，故令燥渴，黄连苦寒以泻心火，生地大寒以生肾水，花粉藕汁降火生津，牛乳补血润以去燥，火退燥除，津生血旺，则渴自止矣。（黄连花粉止渴生津，渴证要药，单用亦可治之。）

地黄饮子（消渴烦躁，易简）治消渴烦躁，咽乾面赤。（咽乾肾火上炎也，面赤阳明郁热也，烦属於心，躁属於肾。）人叁、黄 （蜜炙）、甘草（炙）、生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、枇杷叶（蜜炙）、石斛、泽泻、枳壳（麸炒）等分，每服三钱。此手足太阴阳明药也，喻嘉言曰，此方生精补血，润燥止渴，佐以泽泻枳壳，疏导二腑。（泽泻泻膀胱之火，枳壳宽大肠之气。）使小腑清利，则心火下降。（心与小肠相表 ）大腑流畅，则肺经润泽，（肺与大肠相表 ）宿热既除，其渴自止矣。（嘉言又曰，人叁白虎汤专治渴证气分燥热，此汤专治血分燥热，竹叶黄 汤兼治气血燥热，宜辨证而用之，附竹叶黄 汤，淡竹叶，生地黄，各二钱，当归，川芎，芍药，麦冬，黄芩，炒人叁，黄 ，甘草，半夏，石膏煅，各一钱，治消渴血气两虚，胃火盛而作渴。）

白茯苓丸（肾消）治肾消两腿渐细，腰脚无力。（此因中消之後，胃热入肾，消烁肾脂，令肾枯槁，故致此疾，按肾消即下消，乃上消中消之传变，饮一泄二，泄如膏脂，王注曰，肺主气，肺无病则气能管束津液，其精微者荣养筋骨血脉，馀者为泄，肺病则津液无气管摄，而精微者亦随泄下如膏脂也。）茯苓、黄连、花粉、 、熟地黄、覆盆子、人叁、玄叁（一两）、石斛、蛇床子（七钱五分）、鸡劼�l（三十具音皮鸱，鸡肫皮微炒。）蜜丸，磁石汤送下。此足少阴药也，茯苓降心火而交肾，黄连清脾火而泻心，石斛平胃热而涩肾，（壮筋骨，疗风痹脚弱。）熟地玄叁生肾水，覆盆蛇床固肾精，人叁补气，花粉生津， 清热利湿，劼�l鸡之脾也，能消水谷，通小肠膀胱而止便数，善治膈消，磁石色黑入肾，补肾益精，故假之为使也。（喻嘉言曰，友人病消渴，後渴少止，反加躁急，足膝痿弱，予主是丸加犀角，有医曰，肾病而以黄连犀角治心，毋乃倒乎，予曰，肾者胃之关也，胃热下传於肾，则关门大开，心之阳火得以直降於肾，心火灼肾，躁不能需，予用犀角黄连对治其下降之阳光，宁为倒乎，服之果效，再服六味地黄丸，加犀角而肌泽病起矣。）

桑白皮等汁十味煎（久嗽肺痿，许仁则）治气嗽经久，将成肺痿，乍寒乍热，唾涕稠黏，喘息气上，唇口焦乾，亦有唾血者，渐觉瘦悴，小便赤少，色败毛耸，此亦成蒸及久嗽成肺痈，唾悉成脓，出无多少。桑白皮（一升）、地骨皮（三升二味合煎取汁三升）、生地汁（五升）、生麦冬汁（二升）、生葛根汁、竹沥（三升）、生姜汁、白蜜、枣膏（一升）、牛酥（三合）、以麦冬生地葛根竹沥姜汁和煎，减半，再内桑皮地骨汁和煎，三分减一，再入酥蜜枣膏搅勿停手，煎如饴糖，夜卧时取一胡桃大含之，稍加至鸡子大，或昼日，丸服亦得，此手太阴药也，桑皮泻肺行水，麦冬补肺生津，地骨退热除蒸，竹沥清痰养血。（能除阴虚之有大热者。）生姜祛寒而温胃，枣膏补土以生金，地汁葛汁甘寒以除大热，白蜜牛酥甘润以止久嗽也。

治久嗽方（久嗽，千金）白蜜（一斤）、生姜（二斤取汁）、先秤铜铫知斤两讫，纳蜜姜汁，微火熬，令姜汁尽，惟有蜜斤两在则止，每含如枣大一丸，日三服。此手太阴药也，白蜜滑能润肺，生姜辛能散寒。（宋洪迈有痰疾，晚对，上谕以胡桃三枚姜三片，卧时嚼服，即饮汤复嚼姜桃如前数，静卧必愈，迈如旨服，久而痰消嗽止，亦同此意，朱丹溪曰，阴分嗽者，多属阴虚，治用知母止嗽，勿用生姜，以其辛散故也。）

猪膏酒（筋极）治过劳四肢筋液耗竭，数数转筋，爪甲皆痛，不能久立，名曰筋极。（肝主筋，筋极六极之一也，经曰，阳气者精则养神，柔则养筋，筋骨过劳，耗其津液，不能荣养，故劲急而筋数转也，爪甲者筋之馀，筋属木，犹木枯则枝叶皆萎也，不能久立，筋衰不能束骨也。）猪脂、姜汁（冬二升熬取三升再入酒）、酒（五合）、分三服。此足厥阴药也，津竭筋枯，非草木之药卒能责效，猪膏润能养筋，姜汁辛能润燥，酒和血而性善行，取易达於四肢也。本方除姜汁，加乱发煎，发消药成，名猪膏发煎，（仲景）治诸黄，令病从小便出，本方除姜汁，加金银花煮酒饮，治疮疥最良。

麻仁苏子粥（产妇老人便秘，本事方）治产後大便不通。（许叔微曰，妇人产後有三种疾，郁冒则多汗，多汗则大便秘，故难于用药。）及老人风秘。大麻仁、紫苏子、等分，洗净，合研，再用水研取汁煮粥啜。此手阳明药也，麻仁阳明正药，滑肠润燥，便利除风，苏子兼走太阴，润肺通肠，和血下气，行而不峻，缓而能通，故老人产妇气血不足者所宜用也。（许叔微曰，一妇年八十四，忽腹痛头痛，恶心不食，医皆议补脾治风，清利头目，服药虽愈，全不进食，其家忧惶，予辨前药皆误，此是老人风秘，脏腑壅滞，聚於胸中，则腹胀恶心，不思饮食，上至於颠，则头痛不清也，令作此粥，两啜而气泄，下结粪如椒者十馀枚，渐得通利，不药而愈矣。）