難產 血虛難產 妊娠有腹疼數日,不能生產,人皆曰氣虛力弱,不能送子出產門,誰知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉身乎!夫胎之成,成於腎臟之精;而胎之養,養於五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產。所以臨產之前,宜用補血之藥;補血而血不能遽生,必更兼補氣以生之,然不可純補其氣也,恐陽過於旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產之漸也。防微杜漸,其惟氣血兼補乎。便氣血並旺,則氣能推送,而血足以濟之,是汪洋之中自不難轉身也,又何有膠滯之患乎!方用送子丹。 生黃耆(一兩)當歸(一兩,酒洗)麥冬(一兩,去心)熟地(五錢,九蒸)川芎(三錢)水煎。服二劑而生矣。且無橫生倒產之患。此補血補氣之藥也。二者相較,補血之味,多於補氣之品。蓋補氣止用黃耆一味,其餘無非補血之品,血旺氣得所養,氣生血得所依,胞胎潤澤,自然易產;譬如舟遇水淺之處,雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風以送之,有不揚帆而迅行者乎! 交骨不開難產 妊婦有兒到產門,竟不能下,此危急存亡之時也,人以為胞胎先破,水乾不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎!蓋產門之上,原有骨二塊,兩相斗合,名日交骨。未產之前,其骨自合,若天衣之無縫;臨產之際,其骨自開,如開門之見山。婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實可寬可窄可大可小者也。茍非交骨連絡,則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門之下關,實婦人鎖鈅之鍵。此骨不閉,則腸可直下;此骨不開,則兒難降生。然而交骨之能開能合者,氣血主之也。血旺而氣衰,則兒雖向下而兒門不開;氣旺而血衰,則兒門可開而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉兒身也。欲生產之順利,非大補氣血不可。然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難。臨產交骨不開者,多由於產前貪欲,泄精太甚,精泄則氣血失生化之本,而大虧矣。氣血虧則無以運潤於兒門,而交骨粘滯不開矣。故欲交骨之開,必須於補氣補血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生,而兒自迅下,母子俱無恙矣。方用降子湯。 當歸(一兩)人參(五錢)川芎(五錢)紅花(一錢)川牛膝(三錢)柞木枝(一兩)水煎服。一劑兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣。此方用人參以補氣,芎歸以補血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關解骨,四味同心協力,所以取效如神,在用開於補之中也。然單用柞木枝亦能開骨,但不補氣與血,恐開而難合,未免有下部中風之患,不若此方之能開能合之為神妙也。至於兒未臨門之時萬不可先用柞木以開其門;然用降子湯亦正無妨,以其能補氣血耳。若欲單用柞木,必須候到門而後可。 腳手先下難產 妊婦生產之際,有腳先下而兒不得下者,有手先下而兒不得下者,人以為橫生倒產,至危之症也,誰知是氣血兩虛之故乎!產母之氣血足,則胎必順,產母之氣血虧,則胎必逆;順則易生,逆則難產。氣血既虧,母身必弱,子在胞中,亦必弱;胎弱無力,欲轉頭向下而不能,此胎之所以有腳手先下者也。當是之時,急用針刺兒之手足,則兒必痛而縮入。急用轉天湯以救順之。 人參(二兩)當歸(二兩,酒洗)川芎(一兩)川牛膝(三錢)升麻(四分)附子(一分,制)水煎服。一劑而兒轉身矣,再二劑自然順生。此方之妙,用人參以補氣之虧;用言歸以補血之虧,人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子,恐人未識其妙也。蓋兒已身斜,非用提挈則頭不易轉,然轉其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝並用,而又用附子者,欲其無經不達,便氣血迅速以催生也。 若服三劑後,以針刺兒手足仍不轉身,以針刺產婦合骨穴,兒即下。萬不可用手探取,以致子母俱危,戒之! 氣逆難產 婦人有生產數日而胎不下者,服催生之藥,皆不見效,人以為交骨之難開也,誰知是氣逆不行而然乎!夫交骨不開,固是難產,然兒頭到產門而不能下者,方是交骨不開之故,自當用開骨之劑。若兒頭尚未到產門,乃氣逆不行,兒身難轉,非交骨不開之故也。若開其交骨,則兒門大開,兒頭未轉而向下,必致變症非常,是兒門萬萬不可輕開也。大凡生產之時,切忌坐草太早。若兒未轉頭,原難驟生,乃早於坐草,產婦見兒許久不下,未兔心懷恐懼,恐則神怯,怯則氣下而不能升,氣既不升,則上焦閉塞,而氣乃逆矣;上氣既逆,而上焦必脹滿,而氣益難行,氣沮滯於上下之間,不利氣而徒催生,則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣,兒自轉身而下矣。方用舒氣散。 人參(一兩)當歸(一兩,酒洗)川芎(五錢)白芍(五錢,酒炒)紫蘇梗(三錢)牛膝(二錢)陳皮(一錢)柴胡(八分)蔥白(七寸)水煎服。一劑而逆氣轉,兒即下矣。此方利氣而實補氣。蓋氣逆由於氣虛,氣虛易於恐懼,補其氣而恐懼自定,恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也,何必開交骨之多事乎哉! 子死產門難產 婦人有生產三四日,兒已到產門,交骨不開,兒不得下,子死而母未亡者,服開骨之藥不驗,當有死亡之危。今幸而不死者,正因其子死而胞胎下墜,子母離開,母氣已收,未至同子氣俱絕也。治但救其母,而不必顧其子矣。然死子在產門,塞其下口,有致母死之患,宜用推送之法,補血以生水,補氣以生血,便氣血兩旺,死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之,則死子未必下,而母氣先脫矣,非救援之善者也。山親見此等之症,常用救母丹活人頗多。故志之。 人參(一兩)當歸(二兩,酒洗)川芎(一兩)益母草(一兩)赤石脂(一錢)芥穗(三錢,炒黑)水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補血,人參以補氣,氣旺血旺,則上能升而下能降,氣能推而血能送。況益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,無少阻滯矣。 子死腹中難產 婦人有生產六七日,胞衣已破,而子不見下,人以為難產之故也,誰知是子已死於腹中乎!夫兒死於兒門之邊易辨,而死於腹中難識。蓋兒已到產門之邊,未死者頭必能伸能縮,巳死者必然不動,即以手推之,亦必不動如故。若係未死,用手少拔其兒之髮,兒必退入,故曰易辨。若兒死在腹中,何從而知之?然實有可辨而知之者。凡子死腹中,而母可救者,產母之面,必無煤黑之氣,是子死而母無死氣也;子死腹中而母難救,產母之面,必有煙熏之氣,是子死而母亦無生機也。以此辨死生,斷斷不爽也。既知兒死腹中,不能用藥以降之,危道也;若用霸道以泄之,亦危道也。蓋生產至六七日,其母之氣必甚困乏,烏能勝霸道之治,如用霸道以強逐其死子,恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補其母,使母之氣血旺,而死子自下也。方用療兒散。 人參(一兩)當歸(二兩,酒洗)川牛膝(五錢)乳香(二錢,去油)鬼臼(三錢,研,水飛)水煎。服一劑死子下而母生矣。凡兒之降生,必先轉其頭;原因其母氣血之虛,以致兒不能轉頭以向下,世人用催生之藥,以耗兒之氣血,則兒之氣不能通達,反致閉悶而死於腹中,此實庸醫殺之也。所以難產之疾,斷斷不可用催生之藥,只宜補氣補血,以壯其母,而全活嬰兒之命正無窮也。此方救兒死之母,仍大補氣血,所以救其本也,誰知救本即所以催生哉! 下死胎不用厚樸妙。曾有產婦面黑舌青,用補氣、養血、活血之藥而子母復得皆全者;亦萬中之一幸也。 正產 正產胞衣不下 產婦有兒已下地,而胞衣留滯於腹中,二、三日不下,心煩意躁,時欲昏暈,人以為胞衣之蒂未斷也,誰知是血少乾枯,粘連於腹中乎!世人見胞衣不下,未免心懷疑懼,恐其衝之於心,而有死亡之兆。然而胞衣究何能上衝於心也。但胞衣不下,瘀血未免難行,恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補其氣血,使生血以送胞衣,則胞衣自然潤滑,潤滑則易下,生氣以助生血,則血生自然迅速,尤易催墮也。方用送胞湯。 當歸(二兩,酒洗)川芎(五錢)益母草(一兩)乳香(一兩,不去油)乳香(一兩,不去油)芥穗(三錢,炒黑)麝香(五釐,研,另沖)水煎服,立下。此方以芎、歸補其氣血,以荊芥引血歸經,用益母乳香等藥,逐瘀而下胞衣,新血既生,則舊血難存,氣旺上升,而瘀濁自降,尚有留滯之苦哉!夫胞衣是包兒之一物,非依於子,即依於母,子生而不隨子俱下,以子之不可依也,故留滯於腹,若有回順其母之心,母胞雖已生子,而其蒂間之氣,原未遽絕,所以留連欲脫而未脫,往往有存腹六七日不下,而竟不腐爛者,正以其尚有生氣也。可見胞衣留腹,不能殺人,補之而自降耳。或謂胞衣既有生氣,補氣補血,則胞衣亦宜堅牢,何以補之而反降也?不知子未下,補則益於子;子已下,補則益於母。益子而胞衣之氣連,益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關,通則兩合,閉則兩開矣。故大補氣血而胞衣反降也。 有婦人子下地五、六日,而胞衣留於腹中,百計治之,竟不能下,而又絕無昏暈煩躁之狀,人以為瘀血之粘連也,誰知是氣虛不能推送乎!夫瘀血在腹,斷無不作祟之理,有則必然發暈,今安然無恙,是血已淨矣。血淨宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下,是清氣下降而難升,遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升,又必有煩躁之病,今亦安然者,是清濁之氣兩不能升也。然則補其氣不無濁氣之上升乎?不知清升而濁降者,一定之理,未有清升而濁亦升者也。茍能於補氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁也。方用補中益氣湯。 人參(三錢)生黃耆(一兩)柴胡(三分)炙草(一分)當歸(五錢)白朮(五分,土炒)升麻(三分)陳皮(二分)萊服子(五分,炒,研)水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補中益氣湯乃提氣之藥也,並非推送之劑,何以能降胞衣如此之速也?然而濁氣之下降者,由於清氣之不升也;提其氣則清升而濁降,濁氣降則腹中所存之物,即無不隨濁氣而盡降,正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數分,能理濁氣,不至兩相扦格,所以奏功之奇也。 正產氣虛血暈 婦人甫產兒後,忽然眼目昏花,嘔惡欲吐,中心無主,或神魂外越,恍若天上行雲,人以為惡血衝心之患也,誰知是氣虛欲脫而然乎!蓋新產之婦,血必盡傾,血室空虛,止存幾微之氣;倘其人陽氣素虛,不能生血,心中之血,前已蔭胎,胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮,心無血養,所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫,所剩殘血,不能歸經,而成血暈之症矣。治法必須大補氣血,斷不可單治血暈也;或疑血暈是熱血上衝,而更補其血,不愈助其上衝之勢乎?不知新血不生,舊血不散,補血以生新血,正活血以逐舊血也。然血有形之物,難以速生,氣乃無形之物,易於迅發,補氣以生血,尤易於補血以生血耳。方用補氣解暈湯。 人參(一兩)生黃耆(一兩)當歸(一兩,不酒洗)黑芥穗(三錢)薑炭(一錢)水煎服。一劑而暈止,二劑而心定,三劑而血生,四劑而血旺,再不暈矣。此乃解暈之聖藥,用參、耆以補氣,使氣壯而生血也;用當歸以補血,使血旺而養氣也。氣血兩旺,而心自定矣。用荊芥炭引血歸經,用薑炭以行瘀引陽,痰血去而正血歸,不必解暈而暈自解矣。一方之中,藥止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。 正產血暈不語 產婦有子方下地,即昏暈不語,此氣血兩脫也,本在不救;然救之得法,亦有能生者。當斯之時,急用銀針刺其眉心,得血出則語矣。然後以人參一兩煎湯灌之,無不生者;即用黃耆二兩,當歸一兩,名當歸補血湯,煎湯一碗灌之亦得生。萬不可於二方之中,輕加附子。蓋附子無經不達,反引氣血之藥,走而不守,不能專注於胞胎,不若人參、歸、耆直救其氣血之絕,聚而不散也。蓋產婦昏暈,全是血室空虛,無以養心,以致昏暈。舌為心之苗,心既無主,而舌又安能出聲耶?夫眉心之穴,上通於腦,下通於舌,而其系則連於心,刺其眉心,則腦與舌俱通,而心之清氣上升,則瘀血自然下降矣,然後以參、耆、當歸之能補氣生血者,煎湯灌之,則氣與血接續,又何至於死亡乎!雖單用參、耆、當歸亦有能生者,然終不若先刺眉心之為更妙。世人但知灸眉心之法,不知刺更勝於灸,蓋灸法緩而刺法急,緩則難於救絕,急則易於回生,所謂"急則治其標,緩則治其本"者,此也。 正產敗血攻心暈狂 婦人有產後二、三日,發熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拿提不定,人以為邪熱在胃之過,誰知是血虛心不得養而然乎!夫產後之血,盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無血養,只有心中之血,尚存幾微,以護心君。而臟腑失其所養,皆欲取給於心;心包為心君之宰相,攔絕各臟腑之氣,不許入心,始得心神安靜,是護心者全藉心包之力也。使心包亦虛,不能障心,而各臟腑之氣遂直入於心,以分取乎心血,心包情急,既不能內顧其君,又不能外禦乎眾,於是大聲疾呼,而其跡象反近於狂悖,有無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也。治法須大補心中之血,使各臟腑分取以自養,不得再擾乎心,則心藏泰然,而心包亦安矣。方用安心湯。 當歸(二兩)川芎(一兩)生地(五錢,炒)丹皮(五錢,炒)生蒲黃(二錢)乾荷葉(一片,引)水煎服。一劑而狂定,惡露亦下矣。此方用芎、歸以養血,何以又用生地、丹皮之涼血,似非產後所宜?不知惡露所以奔心,原因虛熱相犯,於補中涼之,而涼不為害,況益之以荷葉,七竅相通,引邪外出,不惟內不害心,且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂,不可多用以取咎也。謹之慎之。 服藥後狂定,宜服加味生化湯,當歸(酒洗)一兩一錢、川芎三錢、桃仁(研)錢半、荊芥穗(炒炭)一錢、丹皮錢半,服四劑妙。 正產腸下 產婦腸下,亦危症也,人以為兒門不關之故,誰知是氣虛下陷而不能收乎!夫氣虛下陷,自宜用升提之藥,以提其氣。然新產之婦,恐有瘀血在腹,一旦提氣,並瘀血升騰於上,則衝心之患,又恐變出非常,是氣又不可竟提也。氣既不可竟提,而氣又下陷,將用何法以治之哉?蓋氣之下陷者,因氣之虛也,但補其氣,則氣旺而腸自升舉矣。惟是補氣之藥少,則氣力薄而難以上升,必須以多為貴,則陽旺力強,斷不能降而不升矣。方用補氣升腸飲。 人參(一兩,去蘆)生黃耆(一兩)當歸(一兩,酒洗)白朮(五錢,土炒)川芎(三錢,酒洗)升麻(一分)水煎服。一劑而腸升矣。此方純於補氣,全不去升腸,即如用升麻一分,亦不過引氣而升耳。蓋升麻之為用,少則氣升,多則血升也,不可不知。又方用萆麻仁四十九粒搗塗頂心以提之,腸升即刻洗去,時久則恐吐血,此亦升腸之一法也。 產後 產後少腹疼 婦人產後少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之疼也,誰知是瘀血作祟乎!夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼,豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣。既非凡枕,何故作疼?乃是瘀血未散,結作成團而作疼耳。凡此等症,多是壯健之婦血有餘,而非血不足也。似乎可用破血之藥;然血活則瘀自除,血結則瘀作祟;若不補血而反敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消矣。方用散結定疼湯。 當歸(一兩,酒洗)川芎(五錢,酒洗)丹皮(二錢,炒)益母草(三錢)黑芥穗(二錢)乳香(一錢,去油)山查(十粒,炒黑)桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)水煎。服一劑而疼止而愈,不必再劑也。此方逐瘀于補血之中,消塊於生血之內,妙在不專攻疼痛,而疼痛止。彼世人一見兒枕之疼,動用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊,又何足論哉! 婦人產後少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎!夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然。但疼有虛實之分,不可不辨;如燥糠觸體光景,是虛疼而非實疼也。大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉。惟是血虛之疼,必須用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙;然產後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有。方用腸寧湯。 當歸(一兩,酒洗)熟地(一兩,九蒸)人參(三錢)麥冬(三錢,去心)阿膠(三錢,蛤粉炒)山藥(三錢,炒)續斷(二錢)甘草(一錢)肉桂(二分,去粗,研)水煎服。一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜。此方補氣補血之藥也;然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。 產後氣喘 婦人產後氣喘,最是大危之症,茍不急治,立刻死亡,人只知是氣血之虛也,誰知是氣血兩脫乎!夫既氣血兩脫,人將立死,何又能作喘?然此血將脫,而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之,而反上喘,如人救溺,援之而力不勝,又不肯自安於不救,乃召號同志以求助,故呼聲而喘作,其症雖危,而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣,喘則肺氣似盛而實衰,當是之時,血將脫而萬難驟生,望肺氣之相救甚急;而肺因血失,止存幾微之氣,自顧尚且不暇,又何能提挈乎血,氣不與血俱脫者幾希矣,是救血必須補氣也。方用救脫活母湯。 人參(二兩)當歸(一兩,酒洗)熟地(一兩,九蒸)枸杞子(五錢)山萸(五錢,蒸,去核)麥冬(一兩,去心)阿膠(二錢,蛤粉炒)肉桂(一錢,去粗,研)黑芥穗(二錢)水煎服。一劑而喘輕,二劑而喘減,三劑而喘定,四劑而全愈矣。此方用人參以接續元陽,然徒補其氣而不補其血,則陽燥而狂,雖回生於一時,亦旋得旋失之道;即補血而不補其肝腎之精,則本原不固,陽氣又安得而續乎!所以又用熟地、山萸、枸杞之類,以大補其肝腎之精,而後大益其肺氣,則肺氣健旺,升提有力矣。特慮新產之後,用補陰之藥,膩滯不行,又加肉桂以補命門之火,便火氣有根,助人參以生氣,且能運化地黃之類,以化精生血。若過於助陽,萬一血隨陽動瘀而上行,亦非保全之策,更加荊芥以引血歸經,則肺氣安而喘速定,治幾其神乎。 產後惡寒身顫 婦人產後惡寒惡心,身體顫,發熱作渴,人以為產後傷寒也,誰知是氣血兩虛,正不敵邪而然乎;太凡人之氣不虛,則邪斷難入。產婦失血既多,則氣必大虛,氣虛則皮毛無衛,邪原易入,正不必戶外之風來襲體也,即一舉一動,風即可乘虛而入之。然產後之妊,風易入而亦易出。凡有外邪之感,俱不必袪風,況產婦之惡寒者,寒由內生也。發熱者,熱由內弱也;身顫者,顫由氣虛也。治其內寒,而外寒自散;治其內弱,而外熱自解;壯其元陽,而身顫自除。方用十全大補湯。 人參(三錢)白朮(三錢,土炒)茯苓(三錢,去皮)甘草(一錢,炙)川芎(一錢,酒洗)當歸(三錢,酒洗)熟地(五錢,九蒸)白芍(二錢,炒)黃耆(一兩,生用)肉桂(一兩,去粗,研)水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補氣與血之虛,而不去散風與邪之實,正以正足而邪自除也,況原無邪氣乎!所以奏功之捷也。 宜連服數劑,不可只服一劑。 產後惡心嘔吐 婦人產後惡心欲嘔,時而作吐,人皆曰胃氣之寒也,誰知是腎氣之寒乎!夫胃為腎之關,胃之氣寒,則胃氣不能行於腎之中;腎之氣寒,則腎氣亦不能行於胃之內,是腎與胃不可分而兩之也。惟是產後失血過多,必致腎水乾涸,腎水涸應腎火上炎,當不至胃有寒冷之虞,何故腎寒而胃亦寒乎?蓋新產之餘,水乃遽然涸去,虛火尚不能生,火既不生,而寒之象自現。治法宜補其腎中之火,然火無水濟,則火在水上,未必不成火動陰虛之症;必須於水中補火,腎中溫胃,而後腎無太熱之患,胃有既濟之歡也。方用溫腎止嘔湯。 熟地(五錢,九蒸)巴戟(一兩,鹽水浸)人參(三錢)白朮(一兩,土炒)山萸(五錢,蒸,去核)炮薑(一錢)茯苓(二錢,去皮)橘紅(五分,薑汁洗)白蔻(一粒,研)水煎服。一劑而嘔吐止,二劑而不再發,四劑而全愈矣。此方補腎之藥,多於治胃之品,然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰,而胃寒自解,不必用大熱之劑,溫胃而袪寒也。 服此方必待惡露盡後.若初產一、二日之內惡心欲嘔,乃惡露上衝,宜服加味生化湯:全當歸一兩(酒洗)、川芎二錢、炮薑一錢、東查炭二錢、桃仁一錢(研,用無灰黃酒一鍾,水三鍾同煎)。 產後血崩 少婦產後半月,血崩昏暈,人皆曰惡血衝心也,誰知是不慎房幃之過乎!夫產後業逾半月,雖不日比初產之二、三日,而氣血初生,尚未全復,即血路已淨,而胞胎之損傷未痊,斷不可輕於一試,以重傷其門戶。氣血初復,不知慎養,致血崩昏暈,是心腎兩傷,不特胞胎產門戶已也。精泄神脫,舍大補其氣與血,別無良法也。方用救敗求生湯。 人參(二兩)當歸(二兩,酒洗)白朮(二兩,土炒)白朮(二兩,土炒)九蒸熟地(一兩)山萸(五錢,蒸)山藥(五錢,炒)棗仁(五錢,生用)附子(一分或一錢,自制)水煎服。一劑而神定,二劑而暈止,三劑而血亦止矣。倘一服見效,連服三、四劑,減去一半,再服十劑,可慶更生。此方補氣以回元陽於無何有之鄉,陽回而氣回,自可攝血以歸神,生精而續命矣。 亦有中氣素虛,產後頃刻血崩不止,氣亦隨之而脫。此至危之證,十常不救者八、九,惟用獨參湯尚可救活一、二。遼人參去蘆五錢,打碎,急煎,遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之,待氣回再煎一服灌之。其餘治法參看血崩門。但產後不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此證皆係臨產一、二日前入房所致,戒之! 產後手傷胞胎淋漓不止 婦人有生產之時,被穩婆手入產門,損傷胞胎,因而淋漓不止,欲少忍須臾而不能,人謂胞破不能再補也,孰知不然。夫破傷皮膚,尚可完補,豈破在腹內者,獨不可治療?或謂破在外可用藥外治,以生皮膚;破在內,雖有靈膏,無可救補,然破之在內者,外治雖無可施力,安必內治不可奏功乎!試思瘡傷之毒,大有缺陷,尚可服藥以生肌肉,此不過收生不謹;小有所損,並無惡毒,何難補其缺陷也。方用完胞飲。 人參(一兩)白朮(十兩,土炒)茯苓(三錢,去皮)生黃耆(五錢)當歸(一兩,酒炒)川芎(五錢)白芨末(一錢)紅花(一錢)益母草(三錢)桃仁(十粒,泡炒,研)用豬羊胞一個,先煎湯,後煎藥,飢服十劑全愈。夫胞損宜用補胞之藥,何以反用補氣血之藥也?蓋生產本不可手探試,而穩婆竟以手探,胞胎以致傷損,則難產必矣。難產者,因氣血之虛也。產後大傷氣血,是虛而又虛矣,因虛而損,復因損而更虛,若不補其氣與血,而胞胎之破,何以奏功乎!今之大補其氣血者,不啻飢而與之食,渴而與之飲也,則精神大長,氣血再造,而胞胎何難補完乎,所以旬日之內便成功也。 產後四肢浮腫 產後四肢浮腫,寒熱往來,氣喘咳嗽,胸隔不利,口吐酸水,兩脅疼痛,人皆曰敗血流於經絡,滲於四肢,以致氣逆也,誰知是肝腎兩虛,陰不得出之陽乎!夫產後之婦,氣血大虧,自然腎水不足,腎火沸騰;然水不足則不能養肝,而肝木大燥,木中乏津,木燥火發,腎火有黨,子母兩焚,火焰直衝,而上克肺金,金受火刑,力難制肝,而咳嗽喘滿之病生焉;肝火既旺而下克脾土,土受木刑,力難制水,而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺,乃假象而非真旺也。假旺之氣,若盛而實不足,故時而熱時而寒,往來無定,乃隨氣之盛衰以為寒熱,而寒非真寒,熱亦非真熱,是以氣逆於胸隔之間而不舒耳。兩脅者,肝之部位也。酸者,肝之氣味也。吐酸脅疼痛,皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補血以養肝,補精以生血,精血足而氣自順,而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。方用轉氣湯。 人參(三錢)茯苓(三錢,去皮)白朮(三錢,土炒)當歸(五錢,酒洗)白芍(五錢,酒炒)熟地(一兩,九蒸)山萸(三錢,蒸)山藥(五錢,炒)芡實(三錢,炒)柴胡(五分)故紙(一錢,鹽水炒)水煎服。三劑效,十劑痊。此方皆是補血補精之品,何以名為轉氣耶?不知氣逆由於氣虛,乃是肝腎之氣虛也。補肝腎之精血,即所以補肝腎之氣也。蓋虛則逆,旺則順,是補即轉也;氣轉而各症盡愈,陰出之陽,則陰陽無扦格之虞矣。 方妙不可加減。白芍宜炒炭用。 產後肉線出 婦人有產後水道中出肉線一條,長二、三尺,動之則疼痛欲絕,人以為胞胎之下墜也,誰知是帶脈之虛脫乎!夫帶脈束于任督之間,任脈前而督脈後,二脈有力,則帶脈堅牢;二脈無力,則帶脈崩墜。產後亡血過多,無血以養任督,而帶脈崩墜,力難升舉,故隨溺而隨下也。帶脈下垂,每每作痛於腰臍之間,況下墜者而出於產門之外,其失於關鍵也更甚,安得不疼痛欲絕乎!方用兩收湯。 人參(一兩)白朮(二兩,土炒)川芎(三錢,酒洗)九蒸熟地(二兩)山藥(一兩,炒)山萸(四錢,蒸)芡實(五錢,炒)扁豆(五錢,炒)巴戟(三錢,鹽水浸)杜仲(五錢,炒黑)白果(十枚,搗碎)水煎。服一劑而收半,二劑而全收矣。此方補任督而仍補腰臍者,蓋以任督連於腰臍也。補任督而不補腰臍,則任督無助,而帶脈何以升舉?惟兩補之,則任督得腰臍之助,帶脈亦得任督之力而收矣。 此方凡腎虛、腰痛、遺尿皆可治,甚勿輕忽。 產後肝痿 婦人產後陰戶中垂下一物,其形如帕,或有角、或二歧,人以為產頹也,誰知是肝痿之故乎!夫產後何以成肝痿也?蓋因產前勞役過傷,又觸動怪怒,以致肝不藏血,血亡過多,故肝之脂膜隨血崩墜,其形似子宮,而實非子宮也。若是子宮之下墜,狀如茄子,只到產門,而產不能越出於產門之外。惟肝之脂膜往往出產門外者,至六、七寸許,且有粘席乾落一片,如手掌大者,如是子宮墜落,人立死矣,又安得而復生乎!治法宜大補其氣與血,而少加升提之品,則肝氣旺而易生,肝血旺而易養,肝得生養之力,而脂膜自收。方用收膜湯。 生黃耆(一兩)人參(五錢)白朮(五錢,土炒)當歸(三錢,酒洗)升麻(一錢)白芍(五錢,酒炒焦)水煎服。一劑即收矣。或疑產後禁用白芍,恐伐生氣之源,何以頻用之而奏功也?是未讀仲景之書者,嗟乎!白芍之在產後不可頻用者,恐其收斂乎瘀也;而謂伐生氣之源,則誤矣。況病之在肝者,尤不可以不用;且用之於大補氣血之中,在芍藥亦忘其為酸收矣,又何能少有作祟者乎!矧脂膜下墜,正藉酸收之力,助升麻以提升氣血,所以奏功之捷也。 收肝膜全賴白芍之功,不可用炭。 產後氣血兩虛乳汁不下 婦人產後絕無點滴之乳,人以為乳管之閉也,誰知是氣與血之兩涸乎!夫乳乃氣血之所化而成也,無血固不能生乳汁,無氣亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若氣之所化為尤速。新產之婦,血已大虧,血本自顧不暇,又何能以化乳?乳全賴氣之力,以行血而化之也。今產後數目,而乳不下點滴之汁,其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺,氣衰則乳汁衰,氣涸則乳汁亦涸,必然之勢也。世人不知大補氣血之妙,而一味通乳,豈知無氣則乳無以化,無血則乳無以生。治法宜補氣以生血,而乳汁自下,不必利竅以通乳也。方名通乳丹。 人參(一兩)生黃耆(一兩)當歸(二兩,酒洗)麥冬(五錢,去心)木通(三分)桔梗(三分)七孔豬蹄(二個,去爪殼)水煎服。二劑而乳如泉湧矣。此方專補氣血以生乳汁,正以乳生於氣血也。產後氣血涸而無乳,非乳管之閉而無乳者可比。不去通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。 產後鬱結乳汁不通 少壯之婦,於生產之後,或聞嫌誶,遂致兩乳脹滿疼痛,乳汁不通,人以為陽明之火熱也,誰知是肝氣之鬱結乎!夫陽明屬胃,乃多氣多血之府也。乳汁之化,原屬陽明,然陽明屬土,壯婦產後,雖云亡血,而陽明之氣,實未盡衰,必得肝木之氣以相通,始能化成乳汁,未可全責之陽明也。蓋乳汁之化,全在氣而不在血。今產後數日,宜其有乳,而兩乳脹滿作痛,是欲化乳而不可得,非氣鬱而何?明明是羞憤成鬱,土木相結,又安能化乳而成汁也。治法宜大舒其肝木之氣,而陽明之氣血自通,而乳亦通矣,不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。 白芍(五錢,醋炒)當歸(五錢,酒洗)白朮(五錢,土炒)熟地(三分)甘草(三分)麥冬(五錢,去心)通草(一錢)柴胡(一錢)遠志(一錢)水煎服。一劑即通,不必再服也。 麥冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中;而化乳愈速。 產後總論 產前後方症宜忌 凡病起於血氣之衰,脾胃之虛,而產後尤甚。是以丹溪先生論產後,必大補氣血為先,雖有他症,以末治之,斯言盡治產之大旨。若能擴充立方,則治產可無過矣,夫產後憂、驚、勞、倦,氣血暴虛,諸症乘虛易入,如有氣毌專耗散,有食毌專消導;熱不可用芩、連,寒不可用桂、附;寒則血塊停滯,熱則新血崩流。 至若中虛外感,見三陽表症之多,似可汗也,在產後而用麻黃,則重竭其陽;見三陰裡症之多,似可下也,在產後而用承氣,則重亡陰血。耳聾脅痛,乃腎虛惡露之停,休用柴胡。譫語出汗,乃元弱似邪之症,非同胃實。厥由陽氣之衰,無分寒熱,非大補不能回陽而起弱。痙因陰血之虧,不論剛柔,非滋榮不能舒筋而活絡,乍寒乍熱,發作無期,症似瘧也,若以瘧治,遷延難愈。言論無倫,神不守舍,病似邪也,若以邪治,危亡可待。 去血過多而大便燥結,肉從蓉加於生化,非潤腸承氣之能通,去汗過多而小便短澀,六君子倍加參,耆,必生津助液之可利。加參生化湯頻服,救產後之危;長生活命丹屢用,蘇絕谷之人。頹疝脫肛,多是氣虛下陷,補中益氣之方。 口噤拳攣,乃因血燥類風,加參生化之劑。 產戶入風而痛甚,服宜羌活養榮湯。玉門傷涼而不閉,洗宜〔虫麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸,生化湯加以定志。 似邪恍惚,安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩,生化湯加木香為佐。 因食而噯酸惡食,六君子加神曲、麥芽為良。 蘇木、莪朮,大能破血;青皮、枳殼,最消滿脹。 一應耗氣破血之劑,汗吐宣下之法,止可施諸壯實,豈宜用於胎產。大抵新產後,先問惡露如何,塊痛末除,不可遽加參朮;腹中痛止,補中益氣無疑。至若亡陽脫汗,氣虛喘促,頻服加參生化湯,是從權也。又如亡陰火熱,血崩厥暈,速煎生化原方,是救急也。王太僕云:「治下補下,治以急緩,緩則道路達而力微,急則氣味厚而為重。」故治產當遵丹溪而固本,服法宜效太僕以頻加。凡付生死之重寄,須著意於極危;欲求俯仰之無虧,用存心于愛物。此雖未盡產症之詳,然所聞一症,皆援近鄉治驗為據,亦未必無小補云。 正產 正產者,有腹或痛或止,腰脅酸痛;或勢急而胞未破,名弄胎,服八珍湯加香附自安。有胞破數日而痛尚緩,亦服上藥俟之。 傷產 傷產者,胎未足月,有所傷動,或腹痛臍痛,或服催生藥太早,或產母努力太過,逼兒錯路,不能正產,故臨月必舉動從容,不可多睡飽食飲酒,但覺腹中動轉,即正身仰臥,待兒轉順,與其臨時費力,不如先時慎重。 調產 調產者,產母帖月,擇穩婆、辦器用、備參藥,產時不可多人喧鬧,二人扶身,或憑物站。心煩,用滾水調白蜜一匙,獨活湯更妙;或飢,服糜粥少許,勿令飢渴。有生息末順者,只說有雙胎,或胎衣不下,勿令產母驚恐。 催生 催生者,因坐草太早,困倦難產,用八珍湯,稍佐以香附、乳香,以助血氣。胞衣早破,漿血己乾,亦用八珍湯。 凍產 凍產者,天寒血氣凝滯,不能速生,故衣裳宜厚,產室宜暖,背心下體尤要。 熱產 熱產者,暑月宜溫涼得宜。若產室人眾,熱氣蒸逼,致頭痛面赤昏暈等症,宜飲清水少許以解之。然風雨陰涼,亦當避之。 橫產 橫產者,兒居母腹,頭上足下,產時則頭向下,產母若用力逼之,胎轉至半而橫,當令產母安然仰臥,令其自順。穩婆以中指挾其肩,勿便臍帶羈絆。用催生藥,努力即生。當歸、紫蘇各三錢,長流水煎服即下。 ◎一方,用好京墨磨服之即下。 ◎一方,用益母草六兩濃煎,加童便一大杯調服即下。 盤腸產 盤腸產者,產則子腸先出,然後生子,其腸或未收,以萆麻子四十九粒,研碎塗頭上,腸收,急急洗去,遲則有害。又方,止用四十粒,去皮研為膏,塗頂中,收即拭之。 難產 難產者,交骨不開,不能生產也,服加味芎歸湯,良久即下。 小川芎(一兩)當歸(一兩)敗龜版(一個,酒炙)婦人髮灰(一握)水一鍾,煎七分服。 死產 死產者,子死腹中也。驗母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一鍾,煎八分,投樸硝煎服,即下,用童便亦好,後用補劑調理。 下胞 胞衣不下,用滾酒送下失笑散一劑,或益母丸,或生化湯送鹿角灰一錢,或以產母髮入口作吐,胞衣即出。有氣虛不能送出者,腹必脹痛,單用生化湯。 全當歸(一兩)川芎(三錢)白朮(一錢)香附(一錢)加人參三錢更妙,用水煎服。 一方,用萆麻子二兩,雄黃二錢,研膏,塗足下湧泉穴,衣下,急速洗去。 ◎平胃散: 南蒼朮(米泔水浸炒)厚樸(薑炒)陳皮、炙草各二錢 共為粗末,或水煎,或酒煎,煎成時加樸硝二錢,再煎一二沸,溫服。 ◎失笑散: 五靈脂蒲黃 俱研為細末,每服三錢,熱酒下。 斷臍 斷臍,必以綿裹咬斷為妙。如遇天寒,或因難產,母子勞倦,宜以大麻油紙拈,徐徐燒斷,以助元氣,雖兒已死,令暖氣入臍,多得生,切勿以刀斷之。 ◎滑胎散:臨月常服數劑以便易生 當歸(三、五錢)川芎(五、七錢)杜仲(二錢)熟地(三錢)枳殼(七分)山藥(二錢)水二鍾,煎八分,食前溫服。如氣體虛弱人,加人參、白朮、隨宜服之;如便實多滯者,加牛膝二錢。 治產秘驗良方 治橫生逆產,至數日不下,一服即下;有未足月,忽然胎動,一服即安;或臨月先服一服,保護無虞,更能治胎死腹中,及小產傷胎無乳者,一服即如原體。 全當歸(一錢五分)川芎(一錢五分)川貝母(一錢,去心)荊芥穗、黃耆(各八分)厚樸(薑炒)蘄艾、紅花(各七分)菟絲子(一錢二分)甘草(五分)羌活(六分,麵炒)枳殼(六分,麵炒)/TD>白芍(一錢二分,冬月不用)上十三味,只用十二味,不可加減。安胎去紅花;催生去蘄艾,用井水鍾半,薑三片為引,熱服,渣用水一鍾煎半鍾熱服。如不好,再用水一鍾煎半鍾,服之即效,不用二劑。 催生兔腦丸 治橫生逆產神效。 臘月兔腦髓(一個)母丁香(一個)乳香(一錢,另研)麝香(一分)兔腦為丸,芡實大,陰乾密封,用時以溫酒送下一丸。 奪命丹 臨產未產時,目翻口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在須臾。若臉面微紅,子死母活,急用: 蛇退、蠶故子(燒灰不存性)髮灰(一錢)乳香(五分)共為細末,酒下。 ◎加味芎歸湯:治子宮不收,產後不閉 人參(二錢)黃耆(一錢)當歸(二錢)升麻(八分)川芎(一錢)炙草(四分)五味子(十五粒)再不收,加半夏八分,白芍八分酒妙。 新產治法 生化湯先連進二服。若胎前素弱婦人,見危症熱症墮胎,不可拘帖數,服至病退乃止。若產時勞甚,血崩形脫,即加人參三、四錢在內,頻服無虞。若氣促亦加人參,加參於生化湯者,血塊無滯,不可以參為補而弗用也。有治產不用當歸者,見偏之甚。此方處置萬全,必無一矢。世以四物湯治產,地黃性寒滯血,芍藥微酸無補,伐傷生氣,誤甚。 產後用藥十誤 一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥,反增飽悶,陳皮用至五分,禁枳實、厚樸; 二因傷氣而誤用消導,反損胃氣,至絕谷,禁枳殼、大黃、蓬、棱、曲、樸; 三因身熱而誤用寒涼,必致損胃增熱,禁芩、連、梔、柏、升柴; 四因日內未曾服生化湯,勿用參、耆、朮,以致塊痛不消; 五毌用地黃以滯惡露; 六毌用枳殼、牛膝、枳實以消塊; 七便秘,毌用大黃、芒硝; 八毌用蘇木、棱、蓬以行塊,芍藥能伐氣,不可用; 九毌用山查湯以攻塊定痛,而反損新血; 十毌輕服濟坤丹以下胎下胞。 產後危疾諸症,當頻服生化湯,隨症加減,照依方論。
產後寒熱 凡新產後,榮衛俱虛,易發寒熱;身痛腹痛,決不可妄投發散之劑,當用生化湯為主,稍佐發散之藥。產後脾虛,易於停食,以致身熱,世人見有身熱,便以為外感,遽然發汗,速亡甚矣,當於生化湯中加扶脾消食之藥。大抵產後先宜補血,次補氣。若偏補氣而專用參耆,非善也。產後補虛,用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草,熱輕則用茯苓淡滲之藥,其熱自除,重則加乾薑。或云大熱而用薑何也?曰此熱非有餘之熱,乃陰虛內生熱耳。蓋乾薑能人肺分,利肺氣,又能入肝分,引眾藥生血,然必與陰血藥同用之。產後惡寒發熱腹痛者,當主惡血;若腹不痛,非惡血也。產後寒熱,口眼歪邪,此乃氣血虛甚,以大補為主,左手脈不足,補血藥多於補氣藥;右手脈不足,補氣藥多於補血藥,切不可用小續命等發散之藥。 胎前患傷寒疫症瘧疾墮胎等症 胎前或患傷寒、疫症、瘧疾,熱久必致墮胎,墮後愈增熱,因熱消陰血,而又繼產失血故也。治者甚勿妄論傷寒,瘧疫未除,誤投梔子鼓湯、柴、芩、連、柏等藥。雖或往來潮熱,大小便秘,五苓、承氣等藥,斷不可用。只重產輕邪,大補氣血,頻服生化湯。如形脫氣脫,加生脈散以防血暈。蓋川芎味辛能散,乾薑能除虛火,雖有便秘煩渴等症,只多服生化湯,自津液生而二便通矣。若熱用寒劑,愈虛中氣,誤甚。 產後諸證治法 血塊 此症勿拘古方,妄用蘇木、蓬、棱,以輕人命。其一應散血方、破血藥,俱禁用。雖山查性緩,亦能害命,不可擅用,惟生化湯係血塊聖藥也。 ◎生化湯原方: 當歸(八錢)川芎(三錢)桃仁(十四粒,去皮尖,研)黑薑(五分)炙草(五分)用黃酒,童便各半,煎服。 又益母丸、鹿角灰,就用生化湯送下一錢,外用烘熱衣服,暖和塊痛處,雖大暑亦要和暖塊痛處。有氣不運而暈迷厥,切不可妄說惡血搶心,只服生化湯為妙。俗有生地、牛膝行血;山棱、蓬朮敗血;山查、沙糖消塊;蘄艾、椒酒定痛,反致昏暈等症,切不可妄用。二、三、四日內,覺痛減可揉,乃虛痛也,宜加參生化湯。如七日內,或因寒涼食物,結塊痛甚者,加入肉佳八分(一作三分)於生化湯內。如血塊末消,不可加參、耆,用之則痛不止。總之,慎勿用峻利藥,勿多飲薑椒艾酒,頻服生化湯,行氣助血,外用熱衣以暖腹。如用紅花以行之,蘇木、牛膝以攻之,則誤。其胎氣脹,用烏藥、香附以順之;枳殼、厚樸以舒之,甚有青皮、枳實、蘇子以下氣定喘;芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至於血結更甚,反用承氣湯下之而愈結;汗多小便短澀,反用五苓散通之而愈秘,非徒無益,而又害之也。 凡幾生下,或停血不下,半月外尚痛,或外加腫毒,高寸許,或身熱,減飲食,倦甚,必用生化湯加三棱、蓬朮、肉桂等,攻補兼治,其塊自消。如虛甚,食少泄瀉,只服此帖定痛,且健脾胃,進食止瀉,然後服消塊湯。 ◎加味生化湯:治血塊日久不消,半月後方可用。 川芎(一錢)當歸(三錢)肉薑(四分)桃仁(十五粒)三棱(醋炒,六分)元胡(六分)肉桂(六分)炙草(四分) 血暈 分娩之後,眼見黑花,頭眩昏暈,不省人事者:一因勞倦甚而氣竭神昏;二因大脫血而氣欲絕;三因痰火乘虛泛上而神不守。當急服生化湯二、三帖,外用韭菜細切,納有嘴瓶中,用滾醋二鍾沖入瓶內,急沖產母鼻中,即醒。若偏信古方,認為惡血搶心,而輕用散血之劑;認為疫火,而用無補消降之方,誤甚矣。如暈厥牙關緊閉,速煎生化湯,挖開口,將鵝毛探喉,酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖,不可拘帖數,外用熱手在單衣上,從心揉按至腹,常熱火暖之,一兩時,服生化湯四帖完,即神清。始少緩藥,方進粥,服至十服而安。故犯此者,速灌藥火暖,不可棄而不救。若在冬月,婦人身欠暖,亦有大害,臨產時必預煎生化湯,預燒秤鍾硬石子,候兒下地,連服二、三帖。又產婦枕邊,行醋韭投醋瓶之法,決無暈症。又兒生時,合家不可喜子而慢母,產母不可顧子忘倦,又不可產訖即臥,或忿怒逆氣,皆致血暈,滇之,慎之! ◎加味生化湯:治產後三血暈症。 川芎(三錢)當歸(六錢)黑薑(四分)桃仁(十粒)炙草(五分)荊芥(四分,炒黑)大棗,水煎服。 勞倦甚而暈,及血崩氣脫而聾,並宜速灌兩服。如形色脫,或汗出而脫,皆急服一帖,即加人參三、四錢,(一加肉桂四分),決不可疑參為補而緩服。痰火乘虛泛上而暈,方內加橘紅四分。虛甚加人參二錢。肥人多痰,再加竹瀝七分,薑汁少許,總不可用棱朮破血等方。其血塊痛甚,兼送益母丸,或鹿角灰、或元胡散,或獨勝散、上消血塊方,服一服即效,不必易方,從權救急。 ◎加參生化湯:治產後形色脫暈,或汗多脫暈。 人參(三錢,有倍加至五錢者)川芎(二錢)當歸(五錢)炙草(四分)桃仁(十粒)炮薑(四分)大棗,水煎服。 脈脫形脫,將絕之症,必服此方,加參四、五錢,頻頻灌之。產後血崩、血暈、兼汗多,宜服此方。無汗不脫,只服本方,不必加參。左尺脈脫,亦加參。此方治產後危急諸症,可通用,一晝一夜,必須服三、四劑,若照常症服,豈能接將絕之氣血,扶危急之變症耶!產後一、二日,血塊痛雖未止,產婦氣血虛脫,或暈或厥、或汗多、或形脫,口氣漸涼,煩渴不止,或氣喘急,無論塊痛,從權用加參生化湯。病勢稍退,又當減參,宜服生化湯。 加減法:血塊痛甚加肉桂七分;渴加麥冬一錢,五味十粒;汗多加麻黃根一錢。如血塊不痛,加炙黃耆一錢以止汗;傷飯食麵食,加炒神曲一錢,麥芽五分炒;傷肉食,加山查五個,砂仁四錢炒。
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